谢雍宁
急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症之一,其病情凶险,发展迅速变化较快为特点.随着生活水平的提高,饮食结构的改变,在以腹痛收入住院病历中,而以诊断急性胰腺炎的住院率,特别是胆源性胰腺炎患者有逐年增加趋势.而重症胰腺炎病人预后差,治疗棘手.其治疗方案的选择--非手术治疗或手术治疗,历来争议较多[1] .
作者：郝海峰；李群 刊期： 2011年第14期
目的 通过有针对性的护理,提高尿毒症脑病病人的治愈率,降低病死率.方法 在常规护理的基础上,着重抓好病情观察、加强透析以及急救时的护理等工作,结果:32例患者中治愈19 例,占59.3%,好转12 例,占37.6%,死亡1 例,占3.1%,结论:在常规护理的基础上,抓好病情观察,加强透析以及急救时的护理等环节,能提高尿毒症脑病病人的治愈率,好转率.
作者：孟亚红 刊期： 2011年第14期
目的 了解HIV 感染者和病人自愿检测、告知感染HIV 病毒的情况,为进一步深化VCT 策略和探索告知模式提供依据.方法 对257 名HIV 感染者和病人进行匿名现况调查,利用百分比和卡方检验描述.结果 告知率为93.85%;其中以告知配偶(95.08%)、父母(57.22%)为主,极少有人告知朋友或子女;未告知任何人的占26.03%;在配偶和性伴的告知率之间的差异具有统计学意义(x2=20.09,P<0.00) ;在得知自己感染时,心理发生巨大变化的占89.63%;当天告知配偶的占62.59%,且民族间差异有统计学意义(x2=11.13,P<0.05) ;除配偶之外的首选告知对象为父母;愿意由自己实施告知的占88.49%;仅有4.92%的人不愿意告知配偶,有32.14%不愿意告知性伴.结论 吸毒人群,尤其是HIV 阳性静脉吸毒者是HIV 传播的核心人群,其配偶或性伴及其家庭成员是艾滋病病毒感染者和病人告知的主要对象,也是获得支持的重要来源,告知应考虑民族间差异.
作者：薛国防；李凡；李瑞兰；张玉娟；刘金宝；彭永波 刊期： 2011年第14期
目的 探讨三维超声成像技术在中晚期胎儿唇裂异常中的诊断价值.方法 应用美国生产的GE V-730 多功能超声诊断仪对3180 例妊娠15～37 周胎儿颜面部进行三维成像,观察胎儿唇部结构.结果 3097 例成功获得胎儿唇部成像,显示率约92%,发现唇裂7 例,畸型率3.2‰.结论 三维超声成像技术在诊断胎儿唇裂中图像逼真、直观.可对二维超声做以补充,在产前超声诊断中发挥了重要作用.
作者：顾海英 刊期： 2011年第14期
目的 研究植物原形破壁技术在当归提取中的应用.方法 将当归药材按该工艺进行破壁,破壁药材与未破壁药材分别粉碎成约0.3g的药材小块,分别用70%乙醇于40℃、60℃、80℃温浸2h;80℃条件下于1h、2h、3h、4h、5h取样,分别测定其阿魏酸含量.同时测定破壁药材和未破壁药材的阿魏酸、挥发油含量.色谱柱为TIANHE C18 (250mm×4.6mm,5μm),以甲醇-水-冰醋酸(40:60:0.5)为流动相,流速为1mL/min,检测波长为320nm.结果 不同提取条件下,破壁后的当归药材,其阿魏酸提取率大于未破壁药材,且破壁后阿魏酸提取曲线和挥发油提取曲线均在短时间内达到平滑,而未破壁的则始终保持上升趋势.结论 植物原形破壁技术可以明显缩短当归的提取时间,提高提取效率.
作者：魏洪君；王艳 刊期： 2011年第14期
目的 观察温圆利针对膝关节骨性关节炎的治疗效果.方法 将106 例膝关节骨性关节炎患者按1∶1 的比例随机分为温圆利针组和对照组.温圆利针组采用圆利针刺与艾灸相结合的方法治疗,对照组采用常规针刺加TDP 照射的方法治疗.结果 多治疗2 个疗程观察疗效(隔日治疗1 次,10天为一疗程,疗程间休息一周.):温圆利针组显效35 例,有效13 例,无效5 例,总有效率为90.56%.对照组显效26 例,有效15 例,无效12 例,总有效率为77.35%;两组比较差异有非常显著性.结论 温圆利针对膝关节骨性关节炎治疗有较好的疗效.
作者：孟未震 刊期： 2011年第14期
本文据<内经·热论>理论探讨体质因素对伤寒、温病发病的直接影响,论证了中医外感热病者由感受寒邪引发,但因患者体质和体内原有的宿疾和伏邪有异,则表现出寒温不同的症候.
作者：马国慧 刊期： 2011年第14期
目的 观察1176 例泌尿生殖道支原体感染情况,分析其对抗菌药物的耐药性.方法 采用培养法检测支原体及其药物敏感试验.结果 1176 例标本检出支原体阳性636 例,阳性率为54.1%.其中解脲脲支原体(Vv)感染58 例,人支原体(Mn)感染12 例(1.9%).Vv+Mn混合体感染阳性率为6.6%(42 例).支原体药敏试验结果显示Vv 罗红霉素耐药率较高,Mn也呈同样趋势,两种支原体合并感染的耐药率升高.结论 随着支原体感染病例不断增多,耐药株不断增加.
作者：林智杰 刊期： 2011年第14期
目的 探讨椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporatic vertebral ccrnpression fracture,OVCF)的临床疗效.方法 对我院2009 年1 月-2011 年1 月收治OVCF 患者20 例行经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP),评价治疗效果.结果 患者平均手术时间50.2min,20 例患者中CR11 例,PR7 例,有效率为90%;随访3 个月～2年,患者术后CT 检查1 例出现少量PMMA 渗漏,无其他严重并发症.结论 PVP 具有显著的临床止痛效果和明显的微创优点,只要严格掌握手术适应证,PVP是老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折治疗的理想选择.
作者：马俊 刊期： 2011年第14期
目的 了解温胆汤加减联合氟西汀胶囊治疗脑卒中后抑郁症的疗效.方法 治疗组以温胆汤加减联合氟西汀胶囊治疗,对照组用氟西汀胶囊治疗,共治疗8 周,采用汉密顿抑郁症状评定量表(HAMD)进行评定比较.结果 治疗组患者的抑郁症状在第2 周就开始明显改善,HAMD评分明显降低(P<0.05).HAMD评分在治疗第4、6、8周进一步明显降低(P<0.05),且比对照组降低更明显(P<0.05).治疗组8 周后有效率为90.62%,疗效优于对照组,且不良反应少.结论 温胆汤加减联合氟西汀胶囊治疗脑卒中后抑郁症的疗效佳,患者依从性好,是利于患者康复的治疗方法.
作者：姚宏军 刊期： 2011年第14期
降压药物种类繁多,如何合理选药就成了关键,而临床指南并没有说明针对具有自身特点的个体化患者该如何处理.笔者认为临床医师在选用药物治疗时,既要洞悉各种药物在临床试验中的效果,又要了解每一个药物的特点.这样才能做到对每一个个体化的患者,都能选用合理和有效的药物进行治疗.
作者：刘玉辉；贾银珠 刊期： 2011年第14期
目的 观察灯盏花素注射液治疗脑梗死不同证型的临床研究.方法 选取90 例脑梗死住院患者按照中医辨证思维方法分为瘀血型30 例,痰浊型30 例,阳亢型30 例三型.治疗上均用灯盏花素注射液100mg 加5﹪葡萄糖250ml(合并糖尿病的患者根据具体情况给予生理盐水)静脉滴注,1 次/d,15d 为一个疗程,进行临床研究.结果 瘀血型的临床愈显率和总有效率(分别为86.6%和93.3%)均显著高于痰浊和阳亢两型.结论 灯盏花素注射液具有舒张血管,改善微循环,抑制血小板及红细胞聚集,降低血粘度,促进改善纤溶活性,改善血液流变学等作用,分型论治治疗脑梗死病疗效明显,尤其对于临床表现有瘀血阻滞脉络的中风病(脑梗死)疗效更为显著可靠.
作者：黎明；刘睿；李启平 刊期： 2011年第14期
尿碘是反映人体碘营养状况和评价干预效果的敏感而客观的指标.碘的摄入水平与排泄水平具有很高的相关性,尿碘的排泄量占碘总排泄量的90%以上,所以基本代表机体碘的摄入量[1] .孕妇是碘敏感人群,长期连续地开展这一人群的尿碘监测,不仅可以反映这一特殊群体的碘营养状况,而且还可以间接的评价当地补碘措施的效果.为此,我们于2000-2009 年对通辽市科尔沁区城区孕妇尿碘进行了动态观察.现将结果报告如下.
作者：王力；孙贺 刊期： 2011年第14期
大肠炎症性疾病种类繁多,临床上引起症状都极为相似,多数表现为腹痛、粘液便或脓血便,或便秘;或伴有某些全身症状.笔者在临床上采用辨证和辨病相结合,内外同治,中西药物合用进行治疗,取得了较好的疗效.现总结如下.
作者：李新 刊期： 2011年第14期
目的 探讨产前子痫急症的救治处理措施.方法 对我院2006 年1 月至2009 年6 月收洽的产前子痫患者临床资料进行回顾性分析.结果 所有病例经救治后全部治愈,无产后子痫和死亡病例.结论 探讨产前子痫的综合治疗行剖宫产术的治疗效果.
作者：古丽伊帕尔·艾山；玛甫再提·艾合买提 刊期： 2011年第14期
血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy) 糖尿病肾病的独立危险因素目前已广泛引起了医学科研工作者的关注[1],高Hcy可促进糖尿病微血管病变的发生和发展.国内尚少见有脑梗死患者血浆Hcy 水平与脂质过氧化相关的研究报道,为此我们进行了探讨.
作者：李兆全；孙连增 刊期： 2011年第14期
小儿阑尾炎有其发病特点,因不能或说不清腹痛部位,查体不合作等因素易导致误诊,增加死亡率.作者总结经验重视查体时小儿的反应,反复检查,结合化验,B 超,必要时腹穿,与相关疾病鉴别,提高诊断正确率.采用手术治疗,对婴幼儿及异位阑尾炎手术治疗应放宽适应症,以减少死亡率.
作者：李作杰；曹显利 刊期： 2011年第14期
在医院,护患关系是护士所面临的重要的关系,护患关系从患者就诊即建立,直至出院后才告完结,随着护理模式向系统化整体护理转变,以及人们医学知识普遍提高,法律意识增强,患者对护理人员的要求越来越高,建立一个新的护患模式是摆在护理管理者和护理工作者面前的重要课题,因此,本文拟就护患关系的有关问题与护理同行进行探讨,以共同商榷增进护患关系的对策及措施.以便有的放矢地调控护患关系.现对新形势下影响护患关系的因素及对策探讨如下.
作者：王玉芹；张爱红；李霞 刊期： 2011年第14期
目的 观察金樱子根水提物(RE)与茎水提物(CE)的抗炎、止痛、止血作用及对小鼠肠蠕动功能的影响.方法 采用不同给药途径给予小鼠RE 和CE,进行对比试验,观察其药理作用.结果 RE 和CE 能明显抑制正常小鼠肠蠕动功能、明显对抗新斯的明引起的小鼠小肠蠕动亢进;均能显著缩短小鼠凝血时间、均能减少醋酸致痛小鼠的扭体次数,提高光热尾痛小鼠的痛阈,抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀和角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀.结论 RE 和CE 具有明显的抗炎止痛、止血、促进肠蠕动药理作用,且RE 略强于金樱子茎的作用.
作者：黄云；王斯成；戴波 刊期： 2011年第14期
目的 观察臭氧经骶管裂孔硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 将200 例腰椎间盘突出症患者随机平均分成2 组,治疗组100 例用低浓度臭氧经骶管裂孔硬膜外腔注射,对照组100 例用药物混合液经骶管裂孔硬膜外腔注射,2组均1 周1 次,治疗3 次为1 疗程,1个疗程后进行对比分析.结果 治疗组治愈显效率90%,对照组治愈显效率74%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.005).结论 臭氧骶管裂孔注射治疗腰椎间盘突出症具有明显的疗效和特色.
作者：朱广运 刊期： 2011年第14期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
