学术投稿

加强药学服务,提高老年患者合理用药的依从性

石晓萍;李蔷

关键词:药学服务, 老年患者, 合理用药的依从性
摘要:随着我国人口的老龄化,老年人的健康问题已越来越备受关注,因老年人患有多种疾病,故用药的品种较多,用药的频次也高,所造成的药品不良反应危险因素增加.因此,为老年人合理用药提供药学服务就显得十分的重要和必要.药学服务的目的 是为了保证患者用药的安全、合理、有效和经济.
中国中医药咨讯杂志相关文献
  • Vam3对小鼠呼吸道非特异性炎症模型气道高反应的影响

    目的 利用非特异性炎症小鼠模型来探讨二苯乙烯化合物Vam3 扩张气道的效果.方法 小鼠用伴清蛋白腹膜内致敏,然后气管内发敏.在首次发敏后24 小时用Vam3 进行治疗,地塞米松治疗组、生理盐水组及不作处理的空白对照组作为对照.Vam3的评价主要是对过敏性气道高反应性、肺组织学特征的影响.结果 与盐水对照组相比,Vam3 可有效消除气道高反应性,肺组织学特征显示,Vam3 可以减轻炎症和减少粘液分泌.结论 中药有效成分Vam3 具有抗气道高反应性,扩张呼吸道的作用,可以用于COPD、哮喘等气道炎症的治疗.

    作者:张守强;于农;刘虹;魏春华;温明春;侯奇 刊期: 2011年第14期

  • IMRT联合NP方案化疗治疗复发鼻咽癌的临床分析

    目的 探讨复发鼻咽癌调强适形放射治疗(IMRT)联合长春瑞滨加顺铂(NP)方案化疗的临床疗效.方法 应用调强适形放射治疗(IMRT)联合长春瑞滨加顺铂(NP)方案治疗复发鼻咽癌.回顾性分析我院2006年6月~2008年6月治疗的38例复发鼻咽癌患者局部调强适形放疗加NP方案化疗的疗效.化疗方案:长春瑞滨30 mg/m2第1、8天,顺铂60 mg/m2第1天,28天为一个周期.放射治疗采用直线加速器6MV-X线,通过CT从头顶至锁骨下3cm范围内3mm薄层扫描,根据ICRU50及ICRU62号报告来勾画靶区,包括临床检查所见原发病灶及肿大淋巴结.放疗总剂量DT66 Gy/33Fx/6.5w.放疗结束后予以序贯NP方案化疗2~4周期,长春瑞滨30 mg/m2第1、8天,顺铂30 mg/m2第1,2,3天,28天为一个周期,观察临床疗效及毒副反应.结果 38例患者均顺利完成治疗,主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐和脱发.中位随访时间8个月.1年总生存率71%.1年局部无进展生存率92%.4例死于鼻咽大出血.结论 IMRT联合NP方案化疗治疗复发鼻咽癌近期疗效好,患者可耐受.

    作者:金连玉 刊期: 2011年第14期

  • 糖尿病足的防治与护理

    目的 探讨糖尿病并发糖尿病足的防治与护理.方法 总结我科从2008 年6 月一2010 年12 月对22 例糖尿病足的防治资料与护理体会.结果 22 例患者中1 例患者因年龄过大,感染控制不及行截肢外,2 例由于创面较大转入外科植皮,其余19例患者经3 周至3 个月的治疗后,创面均结痂痊愈出院.结论 对于糖尿病足的治疗,迅速清创,早期使用胰岛素和有效的抗生素并辅以积极有效的护理措施,能显著提高治疗效果.

    作者:郭红梅 刊期: 2011年第14期

  • 36例蛔虫性肠梗阻的临床护理体会

    目的 探究蛔虫性肠梗阻患者的有效护理方法.方法 将我院收治对的36 例蛔虫性肠梗阻患者随机分为两组,实验组应用循证护理方法,对照组应用传统的护理方法,然后对比分析两组患者的护理效果.结果 护理后进行满意度调查,发现实验组18 例病患满意度为100%,对照组18 例病患满意度为72.2%,实验组的护理满意度明显高于对照组,对比具有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理方法对蛔虫性肠梗阻患者护理效果显著,满意度高,值得临床推广.

    作者:仁青松毛 刊期: 2011年第14期

  • 切断新生儿病房感染链——控制弥散细菌

    目的 空气中的细菌呈弥散状态,寻找一种有效对抗方法,是切断新生儿感染链重要措施.方法 回顾性调查、动态监测及综合分析法.结果 自2008 年以来,我院使用了含酶的空气洁净屏,改变了新生儿室的空气状况,既起到空调的作用,又不再为空气不合格烦恼,新生儿也不需搬出治疗环境.,潜在的感染因素也得到了有效的防控,一年来,该室空气培养细菌数均达控制指标.结论 运用空气洁净屏,弥散细菌无藏身之地,清除了空气污染的条件,使新生儿病房空气既新鲜又流动.

    作者:刘春梅 刊期: 2011年第14期

  • 清化活血敛疡法治疗溃疡性结肠炎60例效果分析

    目的 探讨采用中医药清化敛疡法治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法 将60 例患者随机分为对照组和观察组,两组均口服中药汤药进行基础治疗,其中对照组30 例,以柳氮磺吡啶肠溶片保留灌肠,每4 天1 次;治疗组30 例,以清化活血敛疡中药煎剂保留灌肠,每四天一次,两组患者均以30 天为1 个疗程.分别于治疗后对两组患者的临床症状改善疗效进行对比分析,并比较肠镜下两组患者的肠黏膜病变改善情况.结果 两组患者治疗后临床症状和黏膜病变该少状况较治疗前均有明显改善,但是观察组好于于对照组.结论 采用清化活血敛疡法(清热解毒、凉血止血、消肿生肌之中药组合制成灌肠液,采用保留灌肠的方法)治疗溃疡性结肠炎,有较好的临床疗效,值得临床推广应用.

    作者:曹晓凌 刊期: 2011年第14期

  • 兰豆护肝颗粒治疗肝硬化临床疗效观察

    目的 探讨兰豆护肝颗粒治疗肝硬化的临床疗效.方法 2008年10 月至2010 年10 月收治的160 例肝炎肝硬化患者,随机分为治疗组(n=82)和对照组(n=78).对照组患者给予西医常规治疗,包括保肝降酶、利尿、退黄、补充白蛋白等基础措施,治疗组在对照组的基础上采用兰豆护肝颗粒治疗,疗程均为6 个月.观察指标包括临床症状体征、肝功能、肝纤指标等血清学检查及影像形态学改变.结果 两组临床症状体征、肝功能、肝纤指标等血清学检查及形态学均有不同程度改善,治疗后两组比较,疗效差异有统计学意义.治疗组基本治愈24 例(29%),好转45 例(55%),无效13 例(16%),总有效率 84.15%.对照组基本治愈17 例(22%),好转30 例(38%),无效31 例(39%),总有效率60.25%.治疗组疗效优于对照组,两组比较经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论 兰豆护肝颗粒能缓解肝炎肝硬化患者的症状体征,保护肝功能,改善肝纤维化指标.

    作者:刘高平 刊期: 2011年第14期

  • 补佳乐联合米索前列醇对绝经后妇女宫内节育器取出中的作用

    目的 探讨补佳乐联合米索前列醇对绝经后妇女取节育器的临床效果.方法 随机选取2008 年1 月-2010 年10 月我院妇产科门诊就诊中绝经后要求取节育器的妇女150 例,并随机分两组:研究组75 例服补佳乐每日1mg 连续5 日后行取器术,并于术前2h 阴道后穹窿放置米索前列醇400ug,对照组75 例为不服用任何药物直接取节育器者.结果 在宫颈扩张程度,术中综合反应程度,取节育器时间,取节育器效果方面,研究组均优于对照组两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 补佳乐联合米索前列醇用于妇女绝经后取节育器术成功率高,患者痛苦小,值得临床推广和应用.

    作者:傅炜 刊期: 2011年第14期

  • 肾癌患者CT影像分型的临床研究

    目的 探讨肾癌患者的CT 影像分型方法及其临床应用.方法 回顾性分析本院2009 年4 月-2011年2 月经病理证实的肾癌患者78 例,观察患者的CT 影像分型及病理结果.结果 本组病例的CT 影像可以分为4 型,其中包括:经典型39 例(50.0%),血管瘤样型20 例(25.6%),弥漫型12 例(15.4%),囊肿型7 例(9.0%).同时,本组病例中经CT 影像分型诊断为:透明细胞癌65 例(83.3%),嫌色细胞癌6 例(7.7%),乳头状癌5 例(6.4%),集合管癌2 例(2.6%).CT扫描增强后,肿瘤边界清楚64 例(82.1%),边界不清14 例(17.9%).结论 通过CT 影像分型可以准确区分肾癌患者的各具特征性及表现,但是难以准确反映出其病理分型结果.

    作者:李成 刊期: 2011年第14期

  • 温胆汤加减联合氟西汀胶囊治疗脑卒中后抑郁症疗效观察

    目的 了解温胆汤加减联合氟西汀胶囊治疗脑卒中后抑郁症的疗效.方法 治疗组以温胆汤加减联合氟西汀胶囊治疗,对照组用氟西汀胶囊治疗,共治疗8 周,采用汉密顿抑郁症状评定量表(HAMD)进行评定比较.结果 治疗组患者的抑郁症状在第2 周就开始明显改善,HAMD评分明显降低(P<0.05).HAMD评分在治疗第4、6、8周进一步明显降低(P<0.05),且比对照组降低更明显(P<0.05).治疗组8 周后有效率为90.62%,疗效优于对照组,且不良反应少.结论 温胆汤加减联合氟西汀胶囊治疗脑卒中后抑郁症的疗效佳,患者依从性好,是利于患者康复的治疗方法.

    作者:姚宏军 刊期: 2011年第14期

  • 不同浓度川芎嗪对人翼状胬肉成纤维细胞的作用

    目的 观察川芎嗪对体外培养的人翼状胬肉成纤维细胞的抑制作用.方法 收集眼科临床手术切除的人翼状胬肉标本,消化分离成纤维细胞,进行体外细胞培养.分别在pH 为7.40 和pH 为6.00 的条件进行,以无血清RPMI 1640 培养液配制终浓度为4.0mg/ml、2.0mg/ ml、1.0mg/ ml、0.5mg/ ml 和0.25mg/ ml 的川芎嗪药液,0.02%的丝裂霉素C(MMC)作为阳性对照组,pH为7.40 和/或pH 为6.00 的RPMI 1640 培养液作正常对照组,对体外培养的胬肉成纤维细胞进行作用.通过光镜观察对细胞进行计数;四甲基偶氮唑盐(MTT)技术检测显示细胞存活率,间接免疫荧光技术检测细胞波形蛋白(Vimentin)的表达.结果 细胞计数和MTT 法检测结果显示,在pH 为7.40 的条件下,与正常1640 培养液组比较,4.0mg/ml的川芎嗪对体外培养的人翼状胬肉成纤维细胞均有明显的抑制作用(P<0.001).在pH 为6.00 的条件下,与正常1640 培养液组比较,不同浓度的川芎嗪和pH为6.00 的1640 培养液对人翼状胬肉成纤维细胞均有明显的抑制作用,与pH 为6.00 的1640 培养液组比较,4.0mg/ml的川芎嗪对人翼状胬肉成纤维细胞的抑制作用明显强于其他浓度的川芎嗪,0.5mg/ml和0.25mg/ml 的川芎嗪可明显促进人翼状胬肉成纤维细胞的生长(P<0.001).结论 川芎嗪对人翼状胬肉成纤维细胞的生长具有双重作用,较高浓度的川芎嗪(4.0mg/ml)对人翼状胬肉成纤维细胞的生长有抑制作用.较低浓度的川芎嗪(0.5mg/ml、0.25mg/ml)在pH 为6.00 的条件下对人翼状胬肉成纤维细胞的生长有保护作用.

    作者:孙倩娜;邓新国;高杨;何梅凤;李娜;郭文军 刊期: 2011年第14期

  • 注射用脑蛋白水解物过敏性休克2例浅析

    注射用脑蛋白水解物是一种经济、安全、副作用小、有效率高的脑细胞复能剂,较少发生不良反应,但是脑蛋白水解物的应用要严格掌握适应症和禁忌症,注意患者过敏史,对用药过程进行监控,若出现不良反应应立即停药并对症处理.

    作者:柯昌桥;查方勇 刊期: 2011年第14期

  • 短暂性脑缺血发作患者ABCD2评分与脑动脉狭窄关系分析

    目的 探讨短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者ABCD2评分和脑动脉狭窄的关系.方法 回顾性分析了68 例TIA 患者ABCD2评分和颅脑磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)的影像资料,依据ABCD2评分分为≥4分组和≤3分组,依据MRA 评估分为动脉狭窄≥50%组和<50%组,探讨ABCD2评分与脑动脉狭窄的相关性.结果 ABCD2评分分为≥4分组和≤3分组比较,动脉狭窄≥50%的比率增高(73.3%vs 42.1%,p<0.005=;既往有卒中、高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病病史的患者比率增高(p<0.05);ABCD2评分分为≥4分组和≤3分组比较,TIA 后7 天内卒中发生率增高(13.3% vs 2.63%,P <0.05).结论ABCD2评分≥4分的TIA 患者MRA 显示颅内动脉狭窄率高,且在TIA 后7 天内发生卒中的风险增高.

    作者:单志愿 刊期: 2011年第14期

  • 利培酮对慢性精神分裂症患者生活质量影响的探讨

    目的 比较利培酮与舒必利对精神分裂症患者生活质量的影响.方法 100 例慢性精神分裂症患者随机分为两组各50 例,分别给予利培酮和舒必利治疗.疗程12 周.用生活质量综合评定问卷(GQOLI)、阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 利培酮能明显提高慢性精神分裂症患者的生活质量,在改善GQOLI 总分、躯体健康、心理健康及社会功能维度优于舒必利.结论 利培酮治疗有利于慢性精神分裂症患者提高生活质量.

    作者:庞月萍 刊期: 2011年第14期

  • 金樱子根与金樱子茎水提物药理作用的研究

    目的 观察金樱子根水提物(RE)与茎水提物(CE)的抗炎、止痛、止血作用及对小鼠肠蠕动功能的影响.方法 采用不同给药途径给予小鼠RE 和CE,进行对比试验,观察其药理作用.结果 RE 和CE 能明显抑制正常小鼠肠蠕动功能、明显对抗新斯的明引起的小鼠小肠蠕动亢进;均能显著缩短小鼠凝血时间、均能减少醋酸致痛小鼠的扭体次数,提高光热尾痛小鼠的痛阈,抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀和角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀.结论 RE 和CE 具有明显的抗炎止痛、止血、促进肠蠕动药理作用,且RE 略强于金樱子茎的作用.

    作者:黄云;王斯成;戴波 刊期: 2011年第14期

  • 临床护理路径在首次住院肺结核大咯血患者中的应用及效果评价

    目的 探讨临床路径在肺结核大咯血中的应用效果.方法 将120 例肺结核大咯血患者随机分为临床护理路径管理组(实验组)和传统的医疗护理组(对照组)各60 例,比较两组治疗效果、满意度等指标.结果 实验组的治疗效果、满意度明显优于对照组.结论 临床护理路径为患者提供了优质服务,可以明显提高患者治疗的依从性和治疗效果,提高患者的满意度.

    作者:邱英梅;叶虹;朱妹媛 刊期: 2011年第14期

  • 《伤寒论》悸证研讨

    目的 研究张仲景<伤寒论>根据悸证表现的不同特点进行辨证治疗的方法.方法 将<伤寒论>中有关悸证论述的条文及治悸方药综合分析研究.结果 悸证是多种疾病的一个外候,多以阳虚为主致水逆上泛而成.根据悸证的不同表现可为临床提供诊断依据,揭示病因病机,推断病势发展.治悸各方以通阳温阳兼以制水为主,根据不同兼证遣方用药.结论 通过对<伤寒论>中悸证的研讨,可以看出张仲景在辨证论治上非常精细,遣方用药非常严谨.研究探讨中医古籍,对提高理水平,指导实践,无疑有着重要意义.

    作者:王平 刊期: 2011年第14期

  • LEEP刀治疗宫颈病变50例临床观察

    目的 探讨低温超高频电波刀治疗子宫颈病变临床应用价值;方法:选用我院收治的子宫颈病变患者根据不同病情和范围分别行宫颈标准环切术、官颈锥切术等治疗,观察痊愈率;结果:对宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈纳氏囊肿、宫颈肌瘤和宫颈CIN I级47例患者施行电圈环切术,一疗程治愈率为100%;对宫颈CIN Ⅱ级、Ⅱ级~Ⅲ级3例患者施行锥切术,一疗程痊愈率为96.4%.不同病种采取的不同手术方式获得了良好效果;结论:LEEP是治疗宫颈病变的安全有效的方法,值得临床进一步推广使用.

    作者:哈丽恰·霍加西 刊期: 2011年第14期

  • 浅谈手术病人的心理护理

    本文就术后病人的心理护理进行了探讨,旨在使术后病人减轻心理压力,消除紧张、恐惧心理,积极配合治疗,早日康复.

    作者:王玉梅 刊期: 2011年第14期

  • 高职护理教育存在的问题及对策

    随着社会的进步和经济的发展,人们的健康观念发生了很大改变,对护理的要求越来越高,尤其是高职护理教育发展迅速,但目前高职护理教育还不够完善,影响了临床护理工作.

    作者:孙晓再 刊期: 2011年第14期

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