庞月萍
对1例疤痕子宫妊娠3 个月行药物流产后清宫致失血性休克患者行手术、补充血容量等对症治疗12 天痊愈出院.提出抢救过程中必须争分夺秒,护理人员必须管理完善、训练有素、有条不紊、技术过硬,才能为患者赢得宝贵的时间和生命.
作者:徐宝芳 刊期: 2011年第14期
目的 分析中药不良反应的原因,提出解决办法.方法 通过查阅有关中药不良反应的文献资料,总结、归纳中药不良反应的影响因素.结果 引起中药不良反应的原因是多方面、复杂的.结论 从中药不良反应的发生、原因及对策等方面阐述中药不良反应研究现状,为临床用药提供参考,以便合理使用中药,从而避免或减少不良反应的发生.
作者:薛晓丽 刊期: 2011年第14期
目的 了解大连市无偿献血人群中HIV的感染情况及流行趋势,为安全输血和招募无偿献血者提供依据.方法 分别采用法国伯乐,厦门新创的两种试剂进行ELISA方法的检测,对1种或1种以上试剂呈阳性反应的标本做双孔复试,1孔及1孔以上呈阳性反应者送大连市疾病预防控制中心的HIV中心实验室采用蛋白印迹方法进行确认.结果 2005-2010年共筛查无偿献血者血液标本(471999)份,初筛(548)例呈阳性,经确认阳性有(14)例.自2008年大连无偿献血人群中HIV感染呈上升趋势,并且主要集中在21-40岁的青壮年.结论 通过无偿献血的宣传和固定无偿献血志愿者的招募工作,建立固定的献血者队伍,实现临床用血主要来自固定无偿献血者的目标.加强实验室建设,提高血液检测水平,保证血液质量,减少HIV经血传播的风险.
作者:陈辉 刊期: 2011年第14期
苍术为菊科植物茅苍术Atractylodes lancea (Thunb.)DC.或北苍术A.chinensis(DC.)Koidz.的干燥根茎,味幸、苦,温,归脾、胃、肝经.具有燥湿健脾、祛风散寒、明目、解郁辟秽之功,用于脘腹胀满、泄泻、水肿、脚气痿蹙、风湿痹痛、风寒感冒、夜盲、疟疾等,还具有抗溃疡、抗心率失常、降血压、利尿、保肝、抗炎、抗菌等作用.
作者:项瑞 刊期: 2011年第14期
目的 探讨超声引导下行射频消融术治疗肝癌的临床治疗效果.方法 对30 例肝癌患者在超声引导下进行经皮肝穿刺射频消融术治疗,治疗结束后对患者进行保肝、抗感染、止痛以及H2 受体阻滞剂的对症治疗,对比治疗前后结节完全消融率以及甲胎蛋白水平的变化.结果 结节直径小于3cm 者完全消融28 个,占77.78%,直径3-5cm 者完全消融6 个,占54.54%,直径大于5cm 者完全消融1 个,占20.00%;结果显示结节直径<3cm者在完全消融率方面明显高于直径>5cm者.1个月后的复查显示有6 例结节直径小于3cm 的原发性肝癌患者检测结果明显下降,占54.5%,结节直径大于3cm 的患者中只有4 例显著下降,占38.5%.结论 射频消融术治疗肝癌具有有效、安全、微创等优点,尤其适用于手术切除耐受力低且结节直径小于3cm 的肿瘤患者.
作者:邹玉英 刊期: 2011年第14期
近30 年来,引起院内感染的病原菌变化为:从革兰氏阳性菌到革兰氏阴性菌,从适氧菌到厌氧菌,从细菌到真菌,感染为主的转变过程.早以革兰氏阳性球菌感染占主导地位,随着抗生素的不断发展已进入临床使用,对之较为敏感的格兰仕阳性球菌逐渐被更加耐药的革兰氏阴性杆菌所代之.在ICU 尤其是SICU 往往以呼吸道感染为高发部位,据欧洲的一些综合报告,ICU 院内感染中肺炎占46.9%,下呼吸道感染占17.8%,尿路感染占17.6%,血型感染占12%,但北美报道则以尿路感染占首位.
作者:林素清 刊期: 2011年第14期
本文简要介绍了日本针灸名家泽田健先生的医德:秉性纯真率直、生活简单朴素、无比的自信、深研经典、精益求精、亲切从容地对待各类患者以及强烈的忧国济世之心,以作为我国医生加强品德修养的借鉴.
作者:林存奇;李国臣;呼兴华;陈维 刊期: 2011年第14期
利尿药、影响肾素-血管紧张素系统的药物、钙通道阻滞剂、肾上腺素受体阻滞剂、中枢激动剂、影响肾上腺素能神经递质的药物、血管扩张剂是临床上常用的几种降压药物.虽然这些降压药物在过去的一些时间里被证明有一定的效果,但由于不良反应的存在,它们也会对人体的一些功能造成一定的影响.
作者:杨凤玉;胡曰凤 刊期: 2011年第14期
目的 了解护生针刺伤现状,探究针刺伤发生过程及原因;方法:用方便抽样的方法于2010 年6 月~2011年4月在湖北省人民医院和武汉大学中南医院实习的学生中抽取100 例为研究对象,采用问卷法收集资料;结果:针刺伤发生率为80.4%;发生环节中主要集中在拔针和加药,分别占50%和32.6%;发生原因中工作繁忙,操作不熟练,操作不规范,分别占50%,32.6%,26.1%;针刺伤后73.9%进行局部处理,6.5%未进行任何处理.34.7%的人会产生焦虑的情绪,19.6%的人觉得无所谓;结论:护生针刺伤发生率高,防护意识差,针刺伤主要与工作繁忙,操作不熟练等有关.
作者:甘微;郑琳 刊期: 2011年第14期
注射用脑蛋白水解物是一种经济、安全、副作用小、有效率高的脑细胞复能剂,较少发生不良反应,但是脑蛋白水解物的应用要严格掌握适应症和禁忌症,注意患者过敏史,对用药过程进行监控,若出现不良反应应立即停药并对症处理.
作者:柯昌桥;查方勇 刊期: 2011年第14期
脑性瘫痪(简称脑瘫) 是指从小儿出生前至生后1 个月内因各种原因所致的一种非进行性的脑损伤综合征,其主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时经常伴有智力、语言、视听觉等多种障碍[1],是儿童致残的主要疾病之一.该病病程长、恢复慢、致残率高,除了药物治疗外,康复护理尤为重要.我院自2009 年6 月-2009年12 月共收治76 例脑瘫患儿,经综合治疗,针对性实施康复护理后,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者:贾慧敏;郑菊红 刊期: 2011年第14期
目的 观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将130例溃疡性结肠炎患者随即分为两组,治疗组65例采用中西医结合疗法治疗;对照组65例采用单纯西药治疗,2组治疗8周后,统计疗效.结果 治疗组总有效率98.5%;对照组总有效率78.5%;两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),中西医结合组优于对照组.结论 中西医结合治疗具有疗程短、效果显著的特点.
作者:王志刚 刊期: 2011年第14期
目的 探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床价值.方法 回顾性分析96 例应用腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗的精索静脉曲张患者资料.男性患者,年龄11~45 岁,平均(21.3±1.08)岁,左侧72 例,双侧22 例,右侧2例,并随访观察.结果 96 例手术均获得成功,手术时间15~40min,平均(26.2±1.51)min,基本无出血,术后平均住院(2.81±0.62)d.随访3~9 个月,3 例复发,复发率 3.12%,精液质量显著提高.结论 腹腔镜精索静脉高位结扎术具有手术时间短,创伤小,出血少,术后恢复快,效果好,并发症少等优点,对双侧精索静脉曲张、曾有同侧腹股沟术史和开放术后复发的患者更具有临床价值.
作者:刘明建;吴保忠;杨帝宽;林豪胜;肖剑;张启飞;李文钊 刊期: 2011年第14期
50%-75%的终末期肾病患者存在皮肤瘙痒,其中37%的患者可表现为令人心烦的瘙痒,乃至影响患者的生活质量.此外,有41%的终末期肾病患者曾经有过瘙痒历史,发生在透析中或透析后不久[1] .局部用药或口服抗瘙痒药物通常效果不佳,只有少数患者(18%)的可以得到部分缓解或减轻.由于近年各透析中心普遍提高了透析充分性,瘙痒患者的发生率已经明显下降,但瘙痒仍是长期透析患者一个令人烦恼的临床问题.地肤子、冰片、徐长卿等.
作者:王颖;王辉 刊期: 2011年第14期
目的 观察过敏性紫癜的临床特点,减少误诊以及早诊断.方法 针对42 例患者的诊治进行回顾性分析,结果:过敏性紫癜患者在病程中先后均发现皮肤紫癜.结论 过敏性紫癜不应滥用糖皮质激素,治疗过程中需定期检查尿常规,已明确是否合并肾损伤.
作者:谈静 刊期: 2011年第14期
血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy) 糖尿病肾病的独立危险因素目前已广泛引起了医学科研工作者的关注[1],高Hcy可促进糖尿病微血管病变的发生和发展.国内尚少见有脑梗死患者血浆Hcy 水平与脂质过氧化相关的研究报道,为此我们进行了探讨.
作者:李兆全;孙连增 刊期: 2011年第14期
目的 分析和探讨脉络宁注射液治脑梗死的临床疗效.方法 经CT或核磁共振检查确诊脑梗死患者60例,其中,男32例,女28例.平均年龄为59.4岁,将患者随机分为治疗组和对照组,对照组使用复方丹参注射液20mL加入低分子右旋糖酐500mL中静脉滴注,14d为1个疗程.治疗组在对照组治疗方法的基础上加用脉络宁20mL溶于生理盐水250mL中静脉滴注,1次/d,14d为1个疗程,重症患者连续使用2~3个疗程.两组中急性期脑水肿者,均予20%甘露醇1~2次/d静脉推注或快速静脉滴注,病情稳定后渐减量至停药,疗程4~6d.此外,两组均给予抗生素、脱水利尿剂、电解质、维生素等,末使用其它血管活性药物.观察两组的治疗效果.结果 治疗组总有效率为93.7%,对照组总有效率为76.6%,P<0.05,两组治疗的总有效率差异有显著性.结论 脉络宁治疗脑梗死具有扩张血管,改善微循环,增加血容量及抗凝、溶栓等作用,能改善缺血中风临床主征和体征,是目前治疗短暂脑缺血以及急性脑梗死的有效药物,不仅疗效好、作用快,且无明显不良反应,安全可靠,值得临床推广.
作者:海尔呢沙·肉孜 刊期: 2011年第14期
目的 探讨复发鼻咽癌调强适形放射治疗(IMRT)联合长春瑞滨加顺铂(NP)方案化疗的临床疗效.方法 应用调强适形放射治疗(IMRT)联合长春瑞滨加顺铂(NP)方案治疗复发鼻咽癌.回顾性分析我院2006年6月~2008年6月治疗的38例复发鼻咽癌患者局部调强适形放疗加NP方案化疗的疗效.化疗方案:长春瑞滨30 mg/m2第1、8天,顺铂60 mg/m2第1天,28天为一个周期.放射治疗采用直线加速器6MV-X线,通过CT从头顶至锁骨下3cm范围内3mm薄层扫描,根据ICRU50及ICRU62号报告来勾画靶区,包括临床检查所见原发病灶及肿大淋巴结.放疗总剂量DT66 Gy/33Fx/6.5w.放疗结束后予以序贯NP方案化疗2~4周期,长春瑞滨30 mg/m2第1、8天,顺铂30 mg/m2第1,2,3天,28天为一个周期,观察临床疗效及毒副反应.结果 38例患者均顺利完成治疗,主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐和脱发.中位随访时间8个月.1年总生存率71%.1年局部无进展生存率92%.4例死于鼻咽大出血.结论 IMRT联合NP方案化疗治疗复发鼻咽癌近期疗效好,患者可耐受.
作者:金连玉 刊期: 2011年第14期
对马春芬治疗排卵功能障碍性不孕临床经验进行总结,介绍其治病特色.马春芬教授治疗排卵功能障碍性不孕强调求子之道,必先调经;四期调周,各有侧重;辨病与辨证相结合等方法,取得很好的临床效果,值得临床推广应用.
作者:徐冰 刊期: 2011年第14期
目的 对不同工艺茵栀黄注射液质量进行研究.方法 以黄芩苷含量、鞣质检查、澄明度为主要指标,对不同工艺的茵栀黄注射液进行质量考察.结果 工艺对质量的影响较大,其中茵陈提取总黄酮,水提醇沉制得金银花提取物,配液后进行超滤或者加壳聚糖澄清,这两种工艺较好且稳定可控.结论 两种工艺均可用于茵栀黄注射液的质量改进,是有效的方法,其中加壳聚糖澄清改进工艺的茵栀黄注射液效果同于超滤,且成本低,且工艺简单,有利于大规模生产.
作者:孙树文;郭跃;王建明 刊期: 2011年第14期