庞月萍
目的 探讨超轻平片无张力疝修补术的手术方法.方法 分析我院2008 年3月~2010年12 月采用贝朗(PremileneMesh LP)15×7.5CM 平片行无张力疝修补术的临床资料.结果 本组病例术后随访3~30 个月,均无复发及术后并发症发生.结论该术式操作简单,复发率低,异物感轻,并发症少,是一种安全有效的无张力疝修补手术.
作者:王巍;钟伟 刊期: 2011年第14期
心理护理是输液过程中的一种重要的护理方法,输液患者的临床心理表现主要为恐惧心理、怀疑和焦虑心理、孤独无助心理及其他心理等.针对患者的心理表现,在输液过程中采取创造良好的输液环境、给以技术娴熟热情周到的服务,及对不同年龄的患者采取不同的心理护理等方法,使患者处于佳的身心状态进行治疗,促进病情恢复,提高患者满意度.
作者:王忠香 刊期: 2011年第14期
本文对门诊护理在预防院内感染中的重要性进行探讨.医院感染是目前全球性医院人群健康,特别是住院患者群体康复的重要问题.而门诊是医院的前沿阵地,门诊工作管理不善造成的交叉感染已成为医院感染的重要隐患之一,因此预防和控制门诊候诊区和诊断室感染是评价护理质量的一个重要指标.为此,将可能发生的危险因素消灭在萌芽状态之中,强化护理管理工作能够有效预防医院感染的发生.
作者:索桂萍 刊期: 2011年第14期
目的 通过对70 例患有慢性肾病的患者进行中西医结合的治疗,并观察其治疗效果.方法 从2008 年12 月到2009年12 月的160 例患有慢性肾病的患者中,抽取70 例患者,对其进行中西医结合的治疗,在治疗时,除了使用常规的西医治疗外,还要利用中西的辨证疗法,对其进行辅助治疗,后总结治疗结果,进行临床分析.结果 70 例患者完全缓解的占到26 例,90%以上的病人,得到了良好的治疗效果.结论 中西医结合治疗慢性肾炎具有较好疗效.
作者:冀文鹏 刊期: 2011年第14期
目的 探讨臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的方法,疗效.方法 96例病人均在CT定位引导下,用1%利多卡因局麻后,采用21G穿刺针经皮穿刺至腰椎间盘实施盘内及椎间隙臭氧注射术,盘内注射15-80mlO3浓度为40-60ug/ml,注射臭氧后将穿刺针退出椎间盘立即注射2%利多卡因针2.5ml+曲安奈德针20mg.结果 随诊3-15个月,优43.7%,良29 %,无效6.25%,总有效率为 93.75%,无任何严重并发症发生.结论 经皮穿刺臭氧消融术是治疗腰椎间盘突出症的一种安全、有效的方法.
作者:郑国玺 刊期: 2011年第14期
急性阑尾炎是外科常见急腹症之一,文献报道误诊率为4.5~5.6%[1] .我院自1995 年~2005年共施行阑尾炎手术495 例,其中误诊为阑尾炎手术18 例,误诊率约为3.6%.为了更好地开展阑尾切除术,减少误诊和提高疗效,现作一回顾性分析.
作者:朱云海 刊期: 2011年第14期
在传统中医中往往给人们留下了中医只能治疗慢性病的印象,源于传统中医方剂煎制的工艺复杂且慢,但随着中药配方颗粒剂型的推广应用,使得更多的中医中药在急诊中得以应用,余从事急诊工作两年余,在部分输液反应及过敏反应中做了中医中药治疗的尝试,效果良好.
作者:龙庆表 刊期: 2011年第14期
目的 探讨不同麻醉方法用于甲状腺功能亢进手术的安全性和可行性.方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级甲亢患者择期行甲状腺次全切除术,其中颈丛阻滞20例,全身麻醉气管插管20例及高位硬膜外麻醉20例.分别记录三组患者于麻醉前、麻醉后20min和术毕3个时刻的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及围麻醉期并发症的发生率.结果 对照组患者在麻醉后20min其MAP、HR较麻醉前上升,术毕虽有下降但仍高于麻醉前.治疗组患者麻醉后上述参数稍有上升,但比较差异无统计学意义.两组并发症比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 全身麻醉气管插管用于甲亢患者行手术治疗具有呼吸循环干扰小,围麻醉期并发症少等优点,对于甲亢患者是一种较为理想的麻醉方法.
作者:李祖政 刊期: 2011年第14期
目的 观察分析可吸收内固定物治疗关节部位骨折的临床效果.方法 回顾性分析我院2008 年至2010 年期间接受治疗的踝关节骨折22 例和膝关节胫骨平台骨折20 例,均采用可吸收内固定物治疗.术后随访评价两种骨折患者恢复指数.结果 膝关节胫骨平台骨折组:3分的有10 例(占50.00%),2 分的有7 例(占35.00%),1 分的有3 例(占15.00%),恢复指数为2.35.比较两组3 分例数和恢复指数,踝关节骨折组显著高于膝关节胫骨平台骨折组(χ2= 6.271,p<0.05;χ2= 5.206,p<0.05).结论 可吸收内固定物治疗踝关节骨折的临床效果较治疗膝关节胫骨平台骨折效果更佳,更适合踝关节骨折的治疗.
作者:陈一帆 刊期: 2011年第14期
目的 探讨复发鼻咽癌调强适形放射治疗(IMRT)联合长春瑞滨加顺铂(NP)方案化疗的临床疗效.方法 应用调强适形放射治疗(IMRT)联合长春瑞滨加顺铂(NP)方案治疗复发鼻咽癌.回顾性分析我院2006年6月~2008年6月治疗的38例复发鼻咽癌患者局部调强适形放疗加NP方案化疗的疗效.化疗方案:长春瑞滨30 mg/m2第1、8天,顺铂60 mg/m2第1天,28天为一个周期.放射治疗采用直线加速器6MV-X线,通过CT从头顶至锁骨下3cm范围内3mm薄层扫描,根据ICRU50及ICRU62号报告来勾画靶区,包括临床检查所见原发病灶及肿大淋巴结.放疗总剂量DT66 Gy/33Fx/6.5w.放疗结束后予以序贯NP方案化疗2~4周期,长春瑞滨30 mg/m2第1、8天,顺铂30 mg/m2第1,2,3天,28天为一个周期,观察临床疗效及毒副反应.结果 38例患者均顺利完成治疗,主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐和脱发.中位随访时间8个月.1年总生存率71%.1年局部无进展生存率92%.4例死于鼻咽大出血.结论 IMRT联合NP方案化疗治疗复发鼻咽癌近期疗效好,患者可耐受.
作者:金连玉 刊期: 2011年第14期
<药品注册管理办法>已经实施并且不断完善,中药质量标准的研究,在不断规范的同时呈现出一种程式化的趋势,存在一些共性问题.安全、有效、质量可控是药品的基本属性.建立更加科学、可行、有效的中药质量评价体系是亟待解决的问题.本文阐述了我国中药质量标准发展情况,以及现阶段中药质量标准中含量测定指标与限度的状况进行了分析.增加制剂质量的可控性,建立多指标含量测定的质量标准体系,确保批次间的稳定,对于保证中药的安全有效具有重要意义.
作者:陈义 刊期: 2011年第14期
雷诺病是指患者受寒冷或紧张的刺激后,手指(脚趾)皮肤突然出现苍白,随后变紫、变红.伴局部发冷、感觉异常和疼痛等短暂的临床现象.常反复发作.可以是原发的,即出现再无其他疾病者,称雷诺病.笔者2008 年--2010 年采用蒙医辩证论治雷诺病39 例,疗效满意,先介绍如下:
作者:赛日吉玛;阿斯亚 刊期: 2011年第14期
目的 比较Trima Accel 和MCS+两种血细胞分离机采集血小板的效率.方法 设定相同血小板目标值(PLT=5.0ⅹ1011/袋),随机各选择28 名机采献血员(采前PLT≥300×109/L),分别用Trima Accel 和MCS+ 采集献血者血小板,评估两种机型的血小板采集效率.结果 Trima Accel 的全血处理量(2649±300ml)和采集时间(51±14min),显著低于MCS+的全血处理量(2939±400ml)和采集时间(81±14min).结论 在相同条件下,Trima Accel 比MCS+处理全血量少、采集时间短,献血不良反应少.
作者:褚新建;郑萌;夏晓 刊期: 2011年第14期
在心室颤动(室颤)过程中,心室发放的兴奋迅速且没有规律,心室肌呈现相互不协调的蚯蚓状随意颤搐,导致心室完全丧失了正常的排血功能,不能满足机体的基本需要.室颤是导致猝死的一个重要原因.了解室颤的发生机制对于临床治疗室颤具有重要的指导意义.近年来,随着研究的深入,对室颤机制的认识有了很大的进展,但是到目前为止,尚没有一个理论可以完全解释室颤的机制.本篇综述主要针对室颤的维持机制作以阐述.
作者:张丽萍;杨茹;刘璐 刊期: 2011年第14期
脑神经元的代谢需求远较其他组织为高,而能源的贮存极为有限,需靠不间断的血液循环来供应.发生脑卒中的后原因是神经元的代谢需求与局部血循环所能提供的氧及其他营养物(主要是葡萄糖)之间骤然供不应求所致.局部血循环的紊乱可能来自供应血管的破裂而出血,常见的则是血管狭窄闭塞而使血流中断.出血点如位于脑内侧形成或大或小的血肿即脑出血.
作者:奴尔古扎尔沙力 刊期: 2011年第14期
目的 探讨中药熏洗在混合痔术后伤口水肿的治疗方法和疗效.方法 将我科于2009 年2 月至2010 年2 月收治的50 例混合痔手术患者随机分为两组,实验组25 例术后予中药外洗液熏洗,对照组25 例用碘伏温水坐浴治疗,比较术后两组水肿治疗的的有效率.结果 两组术后伤口水肿消退时间和消退情况综合比较,实验组优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 中药熏洗治疗混合痔术后水肿,能有效控制水肿的不良反应,缩短其消退时间,可以在临床后期路径中推广使用.
作者:周燕燕 刊期: 2011年第14期
目的 观察温圆利针对膝关节骨性关节炎的治疗效果.方法 将106 例膝关节骨性关节炎患者按1∶1 的比例随机分为温圆利针组和对照组.温圆利针组采用圆利针刺与艾灸相结合的方法治疗,对照组采用常规针刺加TDP 照射的方法治疗.结果 多治疗2 个疗程观察疗效(隔日治疗1 次,10天为一疗程,疗程间休息一周.):温圆利针组显效35 例,有效13 例,无效5 例,总有效率为90.56%.对照组显效26 例,有效15 例,无效12 例,总有效率为77.35%;两组比较差异有非常显著性.结论 温圆利针对膝关节骨性关节炎治疗有较好的疗效.
作者:孟未震 刊期: 2011年第14期
目的 研究离子导入法和化学促渗剂对大分子生物药经皮渗透的影响.方法 利用水平双室扩散池的方法,以鲑降钙素为模型药物,采用离子导入法、化学促渗剂氮酮法以及二者并用对鲑降钙素经皮给药进行促渗.结果 采用氮酮-离子导入并用、离子导入、氮酮对降钙素经皮促渗时,降钙素的累积透过量分别是其被动扩散的11.9倍、8.7倍、1.6倍.结论 几种方法对鲑降钙素均有促渗作用,其中离子导入与氮酮并用时,对鲑降素的促渗作用为显著.
作者:王双侠;王广慧;李贺 刊期: 2011年第14期
目的 阐述脑脓肿的临床特征,探讨脑脓肿的治疗方法,以提高其治疗效果.方法 回顾性分析33 例脑脓肿的发病,病因,影像学表现和治疗方法.结果 脑脓肿好发于青壮年,血源性和隐源性脑脓肿发病率趋增高,CT 检查是脑脓肿主要的诊断方法.结论 对于脑脓肿的治疗,应根据病情选择方案,立体定向手术可作为脑脓肿的首选治疗方法.
作者:王森岗 刊期: 2011年第14期
目的 探讨有典型心前区疼痛和高血压史患者的心电图ST-T改变与冠状动脉造影结果的相关性.方法 对40例有典型心前区疼痛史伴心电图ST-T改变,临床拟诊断冠状动脉造影结果进行回顾性分析,其中男20例,女20例,年龄30~75岁.结果 40例患者中冠状动脉造影阳性(冠状动脉狭窄直径≥50%)21例(52.5%),阴性19例(47.5%);冠心病组21例患者中,心电图ST-T改变14例(66.7%),非冠心病组19例患者中,心电图ST-T改变10例(52.6%).结论 临床依据心电图ST-T改变诊断冠心病应慎重.
作者:何静;李炎华;刘旭辉 刊期: 2011年第14期