孔娟
1 病例简介患者1 女 65 岁在家打扫卫生时突感咽痛,同时伴有相对应位置约平四五颈椎的颈后正中部位疼痛,休息、饮水、口含润喉片症状无缓解,于2009 年3 月就诊我科.既往无心脏病史、无高血压病史,偶有心慌症状.检查T36.8℃ P86 次/分R18 次/分BP130/90mmHg 咽部无急性充血红肿,无溃疡,咽后壁有少许淋巴滤泡.
作者：李艳 刊期： 2011年第14期
目的 探讨中西医结合治疗2 型糖尿病合并高脂血症患者临床疗效.方法 采用口服降糖药与益气养阴,活血化瘀降脂中药联合治疗,观察治疗前后血糖及血脂水平变化.结果 治疗后患者TC,TG,LDL-C,FBG 水平明显降低,HDL-C水平升高.结论 中西医结合治疗方法在纠正2 型糖尿病脂代谢紊乱,降低其动脉粥样硬化和冠心病、脑血管病等并发症的发病率有一定作用.
作者：吴栋林 刊期： 2011年第14期
类风湿性关节炎是以慢性对称性多关节炎为主要表现、本病为进行性、侵龙性疾病、主要是滑膜病变、对关节侵龙破坏、后导致关节强直,畸形及不同程度残疾,是一种自身免疫性疾病.
作者：努尔巴合提.朱麦卡 刊期： 2011年第14期
中风病人的健康教育有正式和非正式健康教育活动.笔者经过在中风病专科的临床实践,加强中风病的健康教育对患者、家属及其他人大有裨益,根据我国国情,认为当前对中风病人进行非正式健康教育活动,健康教育的条例越具体越通俗越易被人们接受,只要掌握方法,抓住时机,同样能取得好的效果,值得提倡.
作者：应荷萍 刊期： 2011年第14期
目的 探讨急性心肌梗死患者院前监护运送的重要性.方法 将没有实施院前监护运送的66 例患者作为对照组,将实施了监护运送的76 例患者作为干预组,比较2 组平均住院天数、临床治愈率.结果 干预组各项指标均显著优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 院前监护运送缩短了入院时间,为入院后诊断和治疗赢得了宝贵时间.
作者：李新悦 刊期： 2011年第14期
目的 探讨对高血压脑出血患者护整体护理体会.方法 回顾性分析我院106例急性脑出血病人的临床资料.结论 整体护理有利于高血压性脑出血患者预后,可提高病人的生存质量.
作者：赵曙光；麻晓；彭瑞君 刊期： 2011年第14期
目的 比较序贯疗法与传统三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的疗效与安全性.方法 选取84例经胃镜检测证实为Hp阳性胃溃疡病例,随机分为两组:治疗组,前5d予雷贝拉唑、阿莫西林,后5d予雷贝拉唑、替硝唑、克拉霉素治疗;对照组予雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗10d.随后两组均进行雷贝拉唑巩固治疗4周,疗程结束后均行胃镜复查检测.结果 疗程结束时,治疗组溃疡愈合率87.8%,对照组溃疡愈合率86.05%,两组愈合率比较无显著性差异(P＞0.05);治疗组HP阴转率为92.68%,对照组HP阴转率为83.72%,两组HP阴转率比较具有显著性差异(P<0.05).结论 10d序贯疗法治疗Hp的HP阴转率较传统三联疗法高,溃疡愈合率相当,且副作用少,易耐受,安全可靠.
作者：李爱平 刊期： 2011年第14期
目的 观察灯盏花素注射液治疗脑梗死不同证型的临床研究.方法 选取90 例脑梗死住院患者按照中医辨证思维方法分为瘀血型30 例,痰浊型30 例,阳亢型30 例三型.治疗上均用灯盏花素注射液100mg 加5﹪葡萄糖250ml(合并糖尿病的患者根据具体情况给予生理盐水)静脉滴注,1 次/d,15d 为一个疗程,进行临床研究.结果 瘀血型的临床愈显率和总有效率(分别为86.6%和93.3%)均显著高于痰浊和阳亢两型.结论 灯盏花素注射液具有舒张血管,改善微循环,抑制血小板及红细胞聚集,降低血粘度,促进改善纤溶活性,改善血液流变学等作用,分型论治治疗脑梗死病疗效明显,尤其对于临床表现有瘀血阻滞脉络的中风病(脑梗死)疗效更为显著可靠.
作者：黎明；刘睿；李启平 刊期： 2011年第14期
目的 建立以HPLC 法测定感冒软胶囊中黄芩苷含量的方法.方法 采用Shimpack VP-ODS C18色谱柱,流动相为甲醇-0.3%磷酸溶液(47:53),检测波长为280nm,流速为1.0mL·min-1,柱温为40℃.结果 黄芩苷进样量在0.1474～1.1055μg 范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9996);平均回收率为98.7%,RSD 为 0.95%(n=6).结论 该方法简便,可行、重现性好,可作为感冒软胶囊的质量控制方法.
作者：刘海燕；蒋留想；张晓燕 刊期： 2011年第14期
大肠炎症性疾病种类繁多,临床上引起症状都极为相似,多数表现为腹痛、粘液便或脓血便,或便秘;或伴有某些全身症状.笔者在临床上采用辨证和辨病相结合,内外同治,中西药物合用进行治疗,取得了较好的疗效.现总结如下.
作者：李新 刊期： 2011年第14期
目的 探讨多次发生气胸的肺气肿患者呼吸机的使用.本次转运的患者为危重病人,有严重肺部感染及其他疾病,在院内多次发生气胸,要求用车载呼吸机长途转院到当地治疗,结果途中病情平稳,安全到达目的 地.
作者：吴俊贤 刊期： 2011年第14期
目的 观察臭氧经骶管裂孔硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 将200 例腰椎间盘突出症患者随机平均分成2 组,治疗组100 例用低浓度臭氧经骶管裂孔硬膜外腔注射,对照组100 例用药物混合液经骶管裂孔硬膜外腔注射,2组均1 周1 次,治疗3 次为1 疗程,1个疗程后进行对比分析.结果 治疗组治愈显效率90%,对照组治愈显效率74%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.005).结论 臭氧骶管裂孔注射治疗腰椎间盘突出症具有明显的疗效和特色.
作者：朱广运 刊期： 2011年第14期
现代医院是传统文化的产物,建设现代化医院也应从优秀传统文化和现代文化结合点中寻找对策,探索医院文化特色.医院的发展壮大必须靠医院的先进文化来推动,只有建立先进的医院文化,才能真正使医院形成品牌、拥有品牌和发扬品牌.因此医院面对日益激烈的竞争,只有加强医院文化建设,全面提高综合实力,才能赢得患者,创造优势,才能持续发展.
作者：徐新根；阿不都热合曼 ·吾布力 刊期： 2011年第14期
目的 探讨兰豆护肝颗粒治疗肝硬化的临床疗效.方法 2008年10 月至2010 年10 月收治的160 例肝炎肝硬化患者,随机分为治疗组(n=82)和对照组(n=78).对照组患者给予西医常规治疗,包括保肝降酶、利尿、退黄、补充白蛋白等基础措施,治疗组在对照组的基础上采用兰豆护肝颗粒治疗,疗程均为6 个月.观察指标包括临床症状体征、肝功能、肝纤指标等血清学检查及影像形态学改变.结果 两组临床症状体征、肝功能、肝纤指标等血清学检查及形态学均有不同程度改善,治疗后两组比较,疗效差异有统计学意义.治疗组基本治愈24 例(29%),好转45 例(55%),无效13 例(16%),总有效率 84.15%.对照组基本治愈17 例(22%),好转30 例(38%),无效31 例(39%),总有效率60.25%.治疗组疗效优于对照组,两组比较经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论 兰豆护肝颗粒能缓解肝炎肝硬化患者的症状体征,保护肝功能,改善肝纤维化指标.
作者：刘高平 刊期： 2011年第14期
目的 降低静脉血栓形成和预防因血栓形成带来的并发症.方法 调查分析各类血栓形成原因,制定有效预防和护理措施.结论 切实落实各项宣传和护理措施的实施,降低静脉血栓发病率.
作者：薛玉枝 刊期： 2011年第14期
目的 讨论结肠癌性肠梗阻在治疗过程中的临床特点、手术选择、防止并发症要注意的方面等.方法 对50 例患有结肠癌并发急性肠梗阻的患者进行临床分析,其中男31 例,女19 例,平均73.7 岁.结果 治愈46 例,死亡4 例,术后并发肺部感染5 例,切口感染6 例,腹壁切口全层裂开3 例,心功能不全3 例等.结论 加强围手术期的处理,控制感染,熟练的操作技术,术后化疗这样就可以防止并发症从而给患者恢复健康.
作者：刘洪 刊期： 2011年第14期
强心苷类化合物在临床上主要用于心力衰竭和心房颤动的治疗,近年来,强心苷的抗肿瘤作用也越来越受到重视.本文综述了强心苷化合物的抗肿瘤作用研究进展,对其抑制肿瘤细胞增殖及诱导肿瘤细胞凋亡的相关靶点作了介绍.
作者：陈佳玲；孙立；张陆勇 刊期： 2011年第14期
目的 探讨前S1 抗原与HBV-M 和HBV-DNA 的相关性,借以判断联合检测中确定乙肝病毒有无复制及传染性的临床价值.方法 采用酶联免疫吸附实验检测乙肝六项(乙肝两对半加抗HBcIgM)和前S1 抗原,PCR 荧光定量方法检测HBV-DNA.结果 在HBeAg(+)模式中阳性检出率明显高于阴性组差异有显著性,前S1 抗原与E 系统关系密切.145+伴抗HBcAb-IgM(+)者中在HBeAg(-)模式中前S1 抗原和HBV-DNA 检测均高,分别为46.2%和57.7%,显示抗HBcAb-IgM 也是反应病毒复制的指标.前S1 抗原较HBeAg 与HBV-DNA 的相关性更好.结论 前S1 抗原在联合检测中具有重要价值,尤在HBeAg(-)模式中可作为乙肝病毒活动与复制的独立指标,避免因HBeAg 变异而差生的隐性误导.
作者：胡林 刊期： 2011年第14期
目的 为观察自控微镇痛泵在内镜下介入治疗的静脉镇痛的效果,将本组56 例患者中,食管癌扩张支架置入治疗40 例,食管静脉曲张硬化治疗16 例,分为两组,即曲马多应用于镇痛泵治疗术后疼痛为治疗组28 例和传统肌注镇痛为对照组28 例.结果 镇痛优良率,治疗组为89.3%(25 28),对照组为35.7%(10 28),镇痛疗效治疗组明显优于对照组,P< 0.05.治疗组并发症的发生率恶心呕吐为7.1%,血压脉搏波动为14.3%,情绪烦躁为17.8%;对照组分别为42.8%、78.6%、82.1%;治疗组并发症的发生率低于对照组,P<0.05.曲马多应用于自控静脉镇痛泵内镜下介入治疗疼痛,应强调静脉持续输注曲马多静注负荷量后,血清药物浓度的恒定是保持镇痛效果的基础,单次静脉推注有助于增加血清药物浓度维持持续镇痛的效果.
作者：刘珍；李青；田永恒 刊期： 2011年第14期
目的 探讨肾癌患者的CT 影像分型方法及其临床应用.方法 回顾性分析本院2009 年4 月-2011年2 月经病理证实的肾癌患者78 例,观察患者的CT 影像分型及病理结果.结果 本组病例的CT 影像可以分为4 型,其中包括:经典型39 例(50.0%),血管瘤样型20 例(25.6%),弥漫型12 例(15.4%),囊肿型7 例(9.0%).同时,本组病例中经CT 影像分型诊断为:透明细胞癌65 例(83.3%),嫌色细胞癌6 例(7.7%),乳头状癌5 例(6.4%),集合管癌2 例(2.6%).CT扫描增强后,肿瘤边界清楚64 例(82.1%),边界不清14 例(17.9%).结论 通过CT 影像分型可以准确区分肾癌患者的各具特征性及表现,但是难以准确反映出其病理分型结果.
作者：李成 刊期： 2011年第14期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
