陈国静
目的:提高食管破裂的治疗水平与护理水平.方法:选择2004年3月到2011年3月期间18例食管破裂患者,采用手术治疗,彻底清洗胸腔、修整食管裂口、缝合、修补食管裂口等.结果:18例患者均采用手术治疗均,14例患者痊愈出院,3例好转,1例死亡.痊愈患者患者均在5周-6周出院.3例好转的患者均食管瘘窦道形成,需长期胸腔引流.1例死亡患者食管主动脉瘘大出血死亡.结论:经过急救与积极护理后,大部分患者均能痊愈出院.
作者:朱翠侠 刊期: 2011年第15期
目的:检测急腹症伴发全身炎症反应综合征(SIRS)患者血清细胞因子前列腺素E2(PGE2)水平,探讨血清PGE2水平测定在急腹症SIRS患者中的临床意义.方法:92例急腹症SIRS患者于入院当日及入院后1、3、7d分别测定其血清PGE2水平,同时进行APACHEⅡ评分,并对患者血清PGE2水平及APACHEⅡ评分进行相关性分析,以40例健康人为对照组.结果:SIRS组血清PGE2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PGE2水平与APACHE Ⅱ评分无相关性.结论:急腹症伴SIRS时,血清PGE2水平上升.测定SIRS患者血清PGE2值,对于判断疾病的转归及预后无明显意义.
作者:朱世纯;李倩 刊期: 2011年第15期
目的:探讨子宫肌瘤手术治疗的术式选择.方法:对2008年6月~2010年6月间我院收治子宫肌瘤(经手术及病理证实)840例患者的手术方式进行回顾性分析.结果:手术方式以子宫次全切除术为主,占62.2%.结论:手术方式应根据患者的年龄、肌瘤生长部位、对生育的要求决定,并尽量保留卵巢功能.
作者:张冬梅 刊期: 2011年第15期
70例眼眶骨折患者进行螺旋CT扫描,并统计分析.结果CT直接征象为眼眶骨质不连续、凹陷、移位.眶内肌肿胀,相邻鼻窦积液等间接征象.多层螺旋CT扫描能准确显示眼眶骨折的征象,有极高的诊断价值.
作者:戚绍飞;李锋;盛俊卿 刊期: 2011年第15期
收集临床常用的鱼腥草注射液、双黄连注射液、穿琥宁注射剂、清开灵注射液剂等抗病毒注射剂的不良反应情况,提示在临床使用时,加强此类药品临床观察,确保合理用药.
作者:冀文斌 刊期: 2011年第15期
目的:研究甘露饮合剂的制备、质量控制.方法:建立该制剂的制备工艺,采用薄层色谱法对麦冬、黄芩进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对黄芩苷进行含量测定.结果:该制剂的制备工艺可行,质量可控.结论:该制剂处方合理,制备工艺简单、质量标准严谨可行.
作者:于东平 刊期: 2011年第15期
目的:应用人工全髋关节置换术(THR)治疗老年股骨颈骨折98例,结果均无感染,无脱位,术后随访4个月-4年,无一例松动,感染,4例活动后轻度疼痛.Harris评分平均92.5分.认为,用THR治疗老年股骨颈骨折,只要掌握正确地手术方法及围手术期处理,均可获得满意疗效.
作者:方雪冬 刊期: 2011年第15期
本文对中药注射剂产生的不良反应原因、常见不良反应的类型、产生机制、进行了详尽的分析,并提出相应的防范对策.
作者:李义;魏文革 刊期: 2011年第15期
目的:探讨钼靶检查在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用价值,提高对乳腺良恶性病变的诊断水平.方法:回顾性分析我院2010年7月至2011年3月经乳腺钼靶DR摄影检查并有完整影像资料的100例患者,均为女性,常规采用轴位及斜位投照.所有病例均经手术、病理证实.将数字钼靶DR摄影边缘清晰、边缘模糊、结构正常归为良性组,表现为边缘浸润、星芒状、结构扭曲、病理结构归为恶性病变组.结果:96例患者中术前钼靶DR诊断为乳腺癌43例,良性病变53例.经病理证实乳腺癌46例,良性病变54例.钼靶DR正确诊断96例,正确诊断率为96%.分析DR钼靶检查结果与手术病理结果一致性较好,乳腺良恶性病变肿块边缘特征的差异有显著性(P<0.01).结论:DR钼靶检查是诊断乳腺病变的有效手段,可作为乳腺肿块性病变良、恶性定性诊断的一种参考,其简单易行,具有重要的临床价值,值得临床推广.
作者:杨友信 刊期: 2011年第15期
对短暂性脑缺血者的颈动脉的形态和血流动力学改变的探究;运用彩色多普勒超声观察的21例TIA患者颈动脉的形态,斑块,平均血流速度,搏动指数和阻力指数,参照性别、年龄相匹配的12例健康人对照比;TIA组颈动脉Ⅰ级狭窄者与对照组无差别,颈动脉Ⅱ,Ⅲ级狭窄者明显高于对照组,发生TIA的危险为对照组的3.31倍;颈总动脉的MV,PI和RI明显高于对照组.CDFI可了解颈动脉内径,斑块性质,血流动力学改变,有助于TIA的诊断.
作者:徐金娟;岳娟 刊期: 2011年第15期
1 天仙子Semen Hyoscyami1.1 基源 为茄科植物莨菪Hyoscyamys niger L.的干燥成熟种子[1].1.2 饮片鉴别 呈类扁肾形或扁卵形,直径约1mm.表面棕黄色或灰黄色,有细密的网纹,略尖的一端有点状种脐.
作者:马静;蔺忠梅;王玲玲;杨晓庆;孔增科 刊期: 2011年第15期
目的:探导不同剂量的五灵丸治疗慢性乙型肝炎产生的量效关系.方法:不同剂量的五灵丸配合抗病毒,休息,及基本的保肝治疗.将患者随机分成4组进行疗效观察,对照比较.结论:五灵丸治疗慢性乙型肝炎存在着明显的量效依赖,其中以每日18克为适宜剂量.剂量进一步加大有使谷草转氨酶升高的风险.
作者:吴霞;李慧 刊期: 2011年第15期
目的:评价和胃降逆胶囊治疗胃食管返流病的临床疗效.方法:对40例GERD患者随机分为和胃降逆胶囊治疗组和莫沙比利对照组,治疗4周,观察治疗前后食管下端括约肌张力及24h食管PH监测情况.结果:与对照组比较,治疗组在提高食管下端括约肌张力及对pH值影响差异均有统计学意义(均P<0.05).[结论]和胃胶囊具有提高食管下端括约肌张力,减少食管酸暴露时间,改善反流的作用.
作者:李峻 刊期: 2011年第15期
目的:了解轻型和重型H1N1甲型患者临床特征特点.方法:对2009年10月9日至2010年12月20日本院收治确诊为甲型H1N1流感86例患者进行回顾性分析.结果:经过临床诊断,86例患者中轻型患者70例,重型患者16例,两组的高体温、咳嗽、呼吸困难、住院时间等相比有显著性差异(P<0.05).两组的白细胞、ALT、AST、CRP等相比有显著性差异(P<0.05).轻型患者达菲治疗前,两组病例高峰病毒载量水平相当(P>0.05),而达菲抗病毒治疗能显著降低患者排毒时间,重型和轻型患者在入院后第5天或达菲治疗5天后,达菲降低病毒载量到检测不到的比率在轻型患者组明显高于重型患者,差异具有显著性意义(P<0.05).结论:发热、咳嗽、呼吸困难是重型甲型H1N1流感主要的症状,在实验室检查中自细胞、ALT、AST、CRP也会明显发生变化.有基础疾病的患者感染甲型H1N1流感可能造成病情危重,影响预后,需要尽早治疗,达菲抗病毒治疗仍是目前主要的治疗手段.
作者:毕惠 刊期: 2011年第15期
目的:为了解医院住院患者使用抗菌药物的情况,加强对抗菌药物的使用管理,促进临床合理用药.方法:随机抽取6个临床科室2008年1-12月的出院病历3951份进行回顾性调查和分析.结果:抗感染药物使用率达到82.6%,超标12.6%;围手术期抗感染药物使用率为100%;药敏实验率为13.6%,未达标27.4%;抗菌药物分线使用中,一线占53.6%;二线占38.1%;三线占7.6%.结论:抗菌药物临床使用存在不合理用药现象,应加强相关知识的培训,加强合理使用抗菌药物的管理.
作者:聂晓枫 刊期: 2011年第15期
目的:探讨浮针配合穴位注射治疗带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)的临床疗效方法.方法:将100例带状疱疹后神经痛患者随机分为治疗组(50例)和对照组(50例).对照组口服阿米替林;治疗组采用浮针针刺穴位,并用复方丹参、2%利多卡因、维生素B12混合注射液进行穴位注射.结果:治疗组在起效时间、镇痛及总体疗效方面明显优于对照组(P<0.05).结论:浮针配合穴位注射能显著提高带状疱疹后神经痛的疗效.
作者:贺青涛;刘悦;曾科学 刊期: 2011年第15期
目的:探讨玉女煎在治疗糖尿病的临床疗效.方法:研究对象为2008年5月-2010年3月我院收治的76例2型糖尿病患者,随机分为治疗组及对照组,每组38例,治疗组给予玉女煎,对照组给予消渴丸治疗,观察其疗效.结果:两组经治疗16W,总有效率分别为94.7%、65.8%,两组问进行比较有统计学差异(P<0.01),即治疗组优于对照组;与对照组相比,治疗组空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbAlc)降低程度均优于对照组(P<0.05).结论:玉女煎治疗糖尿病疗效确切,值得临床推广应用.
作者:梁敬坤 刊期: 2011年第15期
输血是医院保障各科治疗、择期手术、急诊抢救用血及相关检查治疗不可缺少的重要手段,在医疗工作中有着举足轻重的作用.规范化、科学化的管理是保证安全输血提高供血服务的需要.
作者:杨守杭 刊期: 2011年第15期
目的:探讨手术治疗儿童间歇性外斜视的临床疗效.方法:回顾性分析2005年1月-2010年1月我院收治的54例间歇性外斜视儿童,行斜视矫正术,随访观察3~12个月.结果:54例患者,正位者47例,4~8岁年龄组正位率为96.8%,而8~12岁组为73.9%,术后完全功能治愈率为59.3%.4~8岁组双眼单视功能恢复情况优于8~12岁组(P<0.05).结论:间歇性外斜视手术应根据儿童的年龄、眼位及视功能等,严格掌握手术时机,愈早治疗,效果愈好.
作者:郭年波 刊期: 2011年第15期
急性主动脉夹层起病急,变化快,临床表现复杂,极易误诊,病死率高.早期诊断及治疗是抢救成功的关键.自2000年以来,我院收治被误诊的急性主动脉夹层2例,现分析如下.
作者:范力 刊期: 2011年第15期