王秀娟
胰岛素自1922年问世以来,临床一直以皮下注射途径给药,一般每日用药3-4次.长期用药病人苦不堪言,同时皮下注射胰岛素的药效动力学与药代动力学特征与正常生理性胰岛素分泌相差甚多,不能很好的模拟正常生理条件下胰岛素的基础分泌与餐后追加分泌.因此,开发非注射途径的胰岛素制剂是糖尿病领域的持续研究热点,包括口服给药、鼻腔黏膜给药、口腔黏膜给药、直肠黏膜给药、眼部给药、肺部吸入给药和透皮给药等等,目前口腔黏膜给药因其独特的优势,得到越来越多学者和制药公司的关注.
作者：田炳利；王汝卫 刊期： 2011年第15期
早产儿是指孕28-37周出生的新生儿,出生体重小于2500g.特别是胎龄<33周的早产儿,各系统发育更不成熟,生活能力较低,易并发肺透明膜病、败血症、硬肿症、病理性黄疸、肺出血、呼吸暂停等,且死亡率极高.
作者：张海珍 刊期： 2011年第15期
目的:探讨中西医结合疗法治疗老年性阴道炎临床疗效.方法:通过对我院2009年1月至2010年1月就诊的经细胞学、妇科检查等确诊为老年性阴道炎的80例患者随机分为观察组和对照组两组,观察组40例为(中西医结合治疗组),对照组40例为(单纯西医)治疗组,观察两组患者治疗后临床疗效,并随访1年.结果:经过治疗后,观察组治愈35例,好转4例,无效1例,总有效率97.5%,40例患者随访1年后复发2人,复发率5%,对照组治愈34例,好转4例,无效2例,总有效率95%,40例患者随访1年后复发7人,复发率17.5%,两组治疗后总有效率两组差异无统计学意义(P>0.05),随访1年两组患者复发率相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过中西医结合治疗老年性阴道炎临床疗效稳定,复发率低,值得临床广泛推广.
作者：杜文升；王静 刊期： 2011年第15期
目的:观察针刺走罐配合科学饮食减肥瘦身的疗效.方法:随机设置治疗组和对照组,治疗组38例针刺走罐配合科学饮食.对照1组34例采用针刺走罐治疗.对照2组单纯科学饮食治疗.结果:治疗组总有效率为92.1%,显效率为50.O%,治疗1组总有效率为85.4%,显效率为20.6%,对照2组总有效率为62.5%,显效率为6.3%,治疗组与对照组相比疗效有显著性差异(P<0.05).结论:针刺走罐配合科学饮食有较好疗效.
作者：张智芳；蔡琛；王海明 刊期： 2011年第15期
小儿斜疝与成人斜疝发病机制不同,因此小儿斜疝只要作单纯疝囊高位结扎就可以达到根治的目的,这是公认的治疗小儿斜疝的典型方法.为了减少或避免腹股沟疝术后并发症的发生,根据小儿腹股沟管短、外环口富有弹性的特点,加之小儿腹股沟肌肉薄弱,术后发育中的腹肌逐渐强壮可使腹壁加强,因而仅需高位结扎术,可不做任何形式的腹壁修补.
作者：卢爱军；陈云娇 刊期： 2011年第15期
目的:探讨冠心病心力衰竭心源性肺水肿的影像表现与临床研究价值.方法:回顾性分析34例冠心病心力衰竭心源性肺水肿的影像学资料.结果:x线检查:21例表现为心脏大,14例表现为肺淤血,10例表现为胸腔积液,8例表现为间质性肺水肿,6例表现为慢性支气管炎合并感染,5例表现为心室大,3例表现为肺泡性肺水肿.CT检查:28例表现为间质性肺水肿、25例表现为双侧冠状动脉钙化、20例表现为胸腔积液、19例表现为全心大、15例表现为左心房及左心室大、11例表现为双肺局限性纤维化、10例表现为肺内感染、9例表现为心包积液、7例表现为肺气肿、5例表现为慢性支气管炎、4例表现为左冠状动脉钙化、3例表现为间质性及肺泡性肺水肿、2例表现为支气管扩张、1例表现为弥散性泛细支气管炎.结论:冠心病心力衰竭心源性肺水肿CT成像优于X线平片,值得临床上推广应用.
作者：沙孝军；周秀林 刊期： 2011年第15期
目的:探讨胺碘酮治疗快速心律失常临床疗效及其对心功能的影响.方法:分析1999～2011年住院或门诊治疗的80例快速心律失常患者的临床资料,分析应用胺碘酮治疗快速心律失常的临床疗效及其对心功能的影响.患者发生快速心律失常后首剂静注负荷剂量3～5mg/kg,5～10min注入,继之以微量泵维持,如无效15min后可再次予1～1.5 mg/kg胺碘酮静注,前6 h按1 mg/min维持,其后以0.5 mg/min维持,24 h总剂量900～1200mg,观察患者治疗前、后脑钠肽(BNP)的变化.结果:80例快速心律失常患者中,经静脉应用不同剂量的胺碘酮治疗后,显效58例(72.50%),有效17例(21.25%),副作用4(5.00%).治疗后较治疗前BNP明显降低,差异有统计学意义(p<0.05),未出现严重不良反应.结论:胺碘酮静脉应用治疗快速心律失常疗效好、作用快,安全无副作用.对患者的心功能无不良影响,值得临床推广和应用.
作者：秦际德 刊期： 2011年第15期
盖诺(NVB)是目前临床常用的一种抗肿瘤药物,又名异长春花碱,对非小细胞肺癌和乳腺癌等肿瘤疗效较好,但该药局部刺激大,静脉炎的发生率高,国内外文献报道盖诺静脉注射后有36.1～89.5的患者可发生静脉反应.
作者：唐世彩 刊期： 2011年第15期
目的:通过左右半结肠癌术后肠内营养应用前瞻对比研究,进一步总结出左右半结肠术后早期肠内营养使用方法,警惕并发症发生.方法:自2008年6月至2010年6月对我院与广东潮州市中心医院收治的40例结肠癌(左右半结肠癌各约20例)均术中留置FREKA三腔空肠营养管,术后6～24h开始实施肠内营养,通过左右半结肠癌术后早期肠内营养应用营养使用时间、并发症(呕吐、腹胀、腹泻、吻合口瘘发生率)及营养状况改变(手术前后1 d、术后8d测定患者的营养指标,包括体重(BW)、血红蛋白(HGB)、血浆蛋白(PP)、前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)以及免疫学指标IgA、IgC、IgM、淋巴细胞计数(LCC))等前瞻对比研究.结果:并发症发生率两组间有统计学意义,右半结肠癌根治术后实施早期肠内营养腹泻及发生吻合口瘘较20例左半结肠癌例数多(P<0.05);手术前后1天、术后8天测定患者的营养指标、免疫学指标两组对比统计学无差异性(P>0.05),各组术前、术后营养指标、免疫学指标统计学有差异性(P<0.05);右半结肠癌术后肠内营养起始时间早、起始速度高、浓度高的并发症比起始速度低、浓度低明显增多.结论:结肠癌根治术后实施早期肠内营养能够改善大肠癌手术患者的营养状况及免疫功能.左半结肠癌根治术后实施早期肠内营养具有腹泻少、吻合口瘘少,更符合生理、安全、有效的优点,肠内营养在大肠癌术后可大胆应用于左半结肠癌术后患者,而应用于右半结肠患者病人时应密切注意并发症的防治,PN+EN过渡到TEN应更加慎重,不宜过早使用全肠内营养.
作者：洪哲俊；孙卫江；谢昭雄；黄振添；许国平 刊期： 2011年第15期
目的:探讨护理干预对慢性乙型肝炎治疗依从性的影响.方法:将我院2010年1月到2011年4月收治的慢性乙型肝炎患者80例,按照入院顺序分为对照组与干预组,每组40例,对照组给予常规护理,治疗组在常规护理基础上给予护理干预措施.治疗结束后,分别对两组患者进行治疗依从性调查,统计两组患者的住院时间以及复发率.结果:干预组治疗依从性明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);干预组的复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:护理干预能明显提高慢性乙型肝炎患者的治疗依从性,降低患者的复发率,值得推广应用.
作者：周隽 刊期： 2011年第15期
加强急诊科的护理质量控制,对提高急诊急救患者的抢救成功率,对急救患者的正确诊断、成功治疗和有效护理具有重要意义.加强急诊科的护理质量控制的主要措施为:加强医院急诊科的硬件建设,保障基本医疗护理的需要;加强医院急诊科的软件建设,提升医务人员的服务技能;医务人员要更新管理和服务的观念,提高和改善服务意识;医院要规范服务流程,保障救护的措施到位;实施风险意外管理,制定有关的防范应对对策.
作者：郭艳伟 刊期： 2011年第15期
目的:探讨阿昔洛韦联合微量地塞米松治疗单疱病毒性角膜炎的疗效.方法:入选的80例单疱病毒性角膜炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予阿昔洛韦联合微量地塞米松治疗,对照组除不加用糖皮质激素外,其他疗法同治疗组,运用统计学方法对两组的疗效进行对比分析.结果:与对照组比较,治疗组的疗效高于对照组,治疗时间短于对照组,复发率低于对照组,两组分别比较差异有显著性(P<0.05).结论:阿昔洛韦联合微量地塞米松治疗单疱病毒性角膜炎疗效确切,复发率低,适合基层医院广泛推广和应用.
作者：李灵灵 刊期： 2011年第15期
肿瘤确诊时患者大多为晚期,化疗是恶性肿瘤患者治疗的主要手段之一,但抗肿瘤药物毒性大,在杀伤肿瘤细胞的同时也杀伤机体的正常组织细胞,导致患者出现不同程度的毒副反应、并发症.
作者：潘攀 刊期： 2011年第15期
1 天仙子Semen Hyoscyami1.1 基源 为茄科植物莨菪Hyoscyamys niger L.的干燥成熟种子[1].1.2 饮片鉴别 呈类扁肾形或扁卵形,直径约1mm.表面棕黄色或灰黄色,有细密的网纹,略尖的一端有点状种脐.
作者：马静；蔺忠梅；王玲玲；杨晓庆；孔增科 刊期： 2011年第15期
目的:探讨高浓度氯化钾微泵注射治疗老年重度低钾血症的疗效.方法:老年重度低钾血症患者48例随机分为试验组和对照组,各24例,对照组行常规方法补钾,试验组行高浓度氯化钾微泵注射治疗,不同的方法补充氯化钾后观察两组的疗效.结果:试验组疗效明显优于对照组,且未出现明显不良反应.结论:微泵注射高浓度氯化钾治疗老年重度低钾血症患者安全、有效.
作者：王勇 刊期： 2011年第15期
目的:探讨桂枝甘草龙骨牡蛎治疗心血管神经症的临床意义.方法:选取经我院临床确诊为心血管神经症患者分为2组,对照组给予常规治疗,治疗组服用龙骨牡蛎汤加桂枝甘草.6周后复查临床症状,患者自我感觉判定疗效.结果:桂枝甘草龙骨牡蛎对心血管神经症有效率治疗组为67.7%,对照组为27.4%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:桂枝甘草龙骨牡蛎临床疗效确切,为治疗心血管神经症有效药物.
作者：杨可林 刊期： 2011年第15期
目的:比较多潘立酮与非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受的效果.方法:将37例喂养不耐受的早产低体重儿随机分为两组,多潘立酮组19例,采用多潘立酮治疗;非营养性吸吮组18例,使用空奶嘴治疗.结果胎粪排尽时间、恢复至出生体重时间、完全经口喂养时间多潘立酮组分别为(92.6±35.3)h、(8.5±2.4)d、(11.8±3.1)d,非营养性吸吮组分别为(90.4±34.1)h、(8.9±1.8)d、(11.0±2.7)d,两组比较,t分别为0.19、0.57、0.92,P均>0.05,无显著性差异.结论:多潘立酮与非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受的疗效相当.
作者：姚海棠 刊期： 2011年第15期
目的:了解库尔勒巴州人民医院2006～2009年血培养阳性标本的病原菌分布和耐药性,为临床治疗提供依据.方法:采用Bact/Alert 3D60 血培养仪,采用ATB细菌分析仪进行菌种鉴定,细菌药物敏感性测定采用纸片扩散法(K-B法).结果2006～2009年库尔勒巴州人民医院血培养共1056例,血培养阳性131例,阳性率为12.4%,其中革兰阳性菌68例,革兰阴性菌55例,真菌8例,各占总数的51.9%、42.0%、6.1%.革兰阴性菌敏感性较好的药物有亚胺培南、头胞哌酮/舒巴坦,革兰阳性菌敏感性较好的药物有万古霉素.结论:应规范临床血培养标本留取的方法以减少污染,加强疑似败血症患者血液中病原菌的检测.合理使用抗生素可以减缓细菌耐药情况的发生.
作者：施丽；胡学翎 刊期： 2011年第15期
葛根素是用豆科植物野葛的干燥葛根中提取物制成的注射液,商品名为普乐林,化学名为4,7-二羟基-8-D-葡萄糖基异黄酮,有增加脑血流量及冠脉血流量的作用突出,所以深受学者们的关注和重视,进行了大量的研究工作,并取得许多重要的研究进展.1993年经卫生部批准用于临床,作为治疗心脑血管疾病的新药.
作者：温切木·吐尔；伊丽米古丽·阿布杜扎伊尔 刊期： 2011年第15期
近年来腹腔镜手术,以对病人创伤小、痛苦少、恢复快、疗效好等优点,被人们普遍接受.在腹腔镜手术的麻醉中,不同麻醉方法对病人产生不同的影响,全身麻醉与硬膜外麻醉,对病人呼吸、循环的影响如何,对病人的应急反应影响如何,文献报道众说纷纭.
作者：王东 刊期： 2011年第15期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
