姜芳
我科自2005-2011年,5年内共收治食管癌病人病人396人,其中男235人,女161人,通过调查及详细询问诱因发现这些病人与经常食用腌制食品的有342人,遗传因素有40人,热饮热食268人,吸烟的有302人,饮食局限的有76人,其他的有20人,通过以上流行病调查我们证实了诱发食管癌的成因,虽然现代医学仍不知道引起食管癌的真正原因,但还是发现一些会增加患食管癌的危险因子,主要包括以下几种,简介如下:
作者：牛之芬 刊期： 2011年第15期
本文目的是利用中医推拿方法治疗腰椎间盘突出症状,并从其中得到治疗的临床效果观.所采用的方法是挑选符合标准的腰椎间盘突出症患者共60例,然后将其分成两个人数相等的小组,分别为观察组和对照组,注意分组方式是随机.其中,对照组实行腰椎牵引的方式进行治疗,每天进行1次;观察组实行中医推拿手法的方式进行治疗,每两天1次.两个小组都进行为期1个月的治疗,后对两组的临床治疗效果进行对比.结果:在观察组的临床疗效判定中,优占19例,良占7例,可占2例,差占2例;在对照组中,优占10例,良占6例,可占10例,差占4例.通过数据的对比,可以明显的发现:两个小组的疗效有非常显著的差异(P<0.01).结论:中医推拿方法能够有效地治疗腰椎间盘突出症.
作者：万满堂 刊期： 2011年第15期
近年来医疗卫生改革深化带来的冲击和人们法律意识的觉醒,加重了我国医务人员的职业紧张感,这无形中也就增加了对实习生的要求.实习生进入临床后,实现了从学生到医生的转变,这种转变不仅是角色的转变,而且是工作、学习方法、素质、心理、责任等多方面的转变.在转变过程中难免会感到困难重重.因此分析医学生实习中面临的问题,并从中借鉴找到正确的改革道路具有重要的意义.
作者：刘歆 刊期： 2011年第15期
目的:比较空心加压螺纹钉内固定于人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法:从我院1998年1月-2009年3月收治的股骨颈骨折患者中选出年龄>55岁,骨折类型为Garden Ⅲ、Ⅳ型,伤后时间在一周以内手术,分别采用空心加压螺纹钉内固定、人工股骨头置换和人工全髋关节置换术三种方法治疗的病例共120例,进行回顾分析.结果:所有病例经10-39月,平均24.5个月随访,空心加压螺纹钉内同定、人工股骨头置换和人工全髋关节置换术三组术后功能优良率分别为:73%,84%,86%,其中内固定组与人工关节置换组之间有更显著性差异,人工股骨头置换和人工全髋关节置换组自检无显著性差异.结论:年龄在65岁以下的新鲜基底部或嵌插型骨折,宜选用空心加压螺纹钉内固定;头下型或有严重移位的经颈型骨折,宜采用人工关节置换术.
作者：林冶；崔海荣；孟令兴 刊期： 2011年第15期
采用针药并用治疗血管神经性头痛200余例结果:痊愈120例,好转75例,无效5例.作者认为肝火、痰浊为先导,瘀血阻络是本病的主要原因,中药活血通络熄风化痰,配合针灸疏通经气,见效快,疗程短,疗效显著.
作者：段钟情 刊期： 2011年第15期
目的:观察中药内服外治结合艾灸治疗盆腔炎的疗效.方法:将盆腔炎患者95例随机分为治疗组和对照组,对照组给予中药内服外治方法治疗,治疗组在对照组的基础上加艾灸疗法.治疗后评价两组疗效.结果:治疗组的总有率为98.0%,对照组总有效率为73.3%,比较2组疗效有统计学意义(P<0.05).结论:中药内服外治结合艾灸治疗盆腔炎疗效确切,值得推广应用.
作者：韦瑞平；李琳 刊期： 2011年第15期
目的:研究中医治疗尿路结石的临床经验;方法:收集经笔者治疗的泌尿结石患者84例,总结其治疗经验;结果:本组患者84例,治愈48例,显效24例,有效11例,无效1例,总有效率为98.81%.结论:中医治疗泌尿结石,临床治愈率高,无任何毒副作用,患者痛苦小,值得临床推广研究.
作者：卢启忠 刊期： 2011年第15期
目的:分析影响维持性血液透析患者生活质量的各种因素,为提高患者生活质量,保持患者健康身心状态提供有益的参考.方法:采用健康状况问卷调查的方法对90例维持性血液透析患者生活质量进行综合评定.对影响患者生活质量的生理、心理因素进行分析.采用Logistic多元回归分析法确定影响维持性血液透析患者生活质量的独立影响因素.结果:多因素Logistic回归分析结果显示年龄、睡眠、血红蛋白水平进入回归方程.结论:年龄、睡眠、血红蛋白水平是影响维持性血液透析患者生活质量的关键因素.应充分重视维持性血液透析患者生活质量,针对性采取相应措施改善其生活质量,提高生存率.
作者：王军梅 刊期： 2011年第15期
目的:比较人工假体置换与伽玛型髓内钉在治疗老年股骨粗隆问骨折的疗效,从而为伽玛型髓内钉的应用提供参考.方法:股骨粗隆间骨折患者64例平分为两组-观察组与对照组各32例,观察组采用伽玛型髓内钉植入治疗,对照组采用人工假体置换方法治疗.结果:观察组的手术时间与骨折愈合时间都明显好于对照组(P<0.05),两组并发症发生情况对比无显著性差异(P>0.05).结论:伽玛型髓内钉植入治疗股骨粗隆间骨折疗效好,手术时间快,并发症相对少,值得推广应用.
作者：林真富 刊期： 2011年第15期
目的:探讨四肢以及颈段和脊柱脊髓伤伴其他脏器损伤的临床疗效.方法:分别回顾分析我院三年来收治的42例四肢骨折并重要脏器损伤患者和收治脊柱骨折合并腹部脏器损伤30例.结果:四肢骨折伴脏器损伤1例死亡,9例发生各类骨断裂,21例骨折都达到或者接近解剖复位;脊柱骨折伴脏器损伤患者30例全部成功救助.其中包括18例患者合并截瘫.结论:四肢脊柱骨折常合并各器官的损伤,休克,出血量均是重要体征,死亡率高,应选择合适的治疗方案,判断及时,准确合理治疗.
作者：李新华 刊期： 2011年第15期
本文报告经尿道接触式激光切除前列腺的手术护理及体会.此手术难度大,对手术护理要求较高.观察了38例患者手术配和经验,认为此类患者多属高龄且多伴有合并症,强调术前认真准备,术中密切配合是手术顺利进行的保证.
作者：张红霞 刊期： 2011年第15期
目的:了解基层医院院内感染主要菌谱分布及抗生素耐药情况.方法:选择某基层医院2010年1到12月住院患者的3958例体液标本进行细菌培养,并进行耐药分析.结果:细菌培养阳性标本共1046株,占26.43%;检出细菌1046株,其中革兰氏阳性菌共429株,革兰氏阴性菌共617株,院内感染以革兰氏阴性菌为多,但常见球菌的感染率仍较高.万古霉素对前4种革兰氏阳性菌均有较高的敏感性.亚胺培南对前4种革兰氏阴性菌均有较高的敏感性.结论:院内感染菌群谱不断变化,耐药菌株也越来越多,临床医师应合理使用抗生素,以达到好的治疗效果.
作者：张志尚 刊期： 2011年第15期
探讨病区加床的不安全因素及对策,通过控制加床数量、固定加床位置、规范加床病人床头标识和腕带、实行弹性排班、保证护理人员数量,重视加床病人的隐私保护,认真履行消毒隔离制度,防止院内感染发生,以确保医疗质量和护理安全.
作者：朱琳 刊期： 2011年第15期
静脉留置针又称套管针,由先进的生物材料制成.其作为头皮针的换代产品,主要优点在于减少了病人由于反复穿刺而造成的痛苦,保护了血管,有利于临床用药和紧急抢救,而且还减轻了护士的工作量,因此已被作为临床输液治疗的主要工具.在临床上特别是在内科,因某些特殊药物需长时间静脉维持(如垂体后叶素、硝酸甘油、多巴胺、善宁等),静脉留置针已得到广泛的推广和应用.
作者：徐巧娣 刊期： 2011年第15期
目的:探讨头孢曲松钠治疗早期梅毒30例疗效观察.方法:选取我院2007年7月～2010年8月收治的60例早期梅毒患者的临床资料,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组患者采用头孢曲松钠进行治疗,对照组患者应用青霉素G治疗,并随访24个月,比较两组患者的近期和远期疗效.结果:治疗组患者近期疗效和远期疗效比较差异无统计学意义(P<0.05).结论:头孢曲松钠治疗早期梅毒近期、远期疗效可靠,毒副作用小,可以作为青霉素过敏患者的替代药物,值得在临床推广.
作者：李伟华 刊期： 2011年第15期
目的:探讨我急诊科老年患者严重创伤的治疗体会.方法:临床资料来源我院自2009年以来收治的23例老年人严重创伤患者,年龄为60-76岁,入选标准为血压在120/80kPa以下,患者年龄均在60岁以上,其中男性患者为16例,女性患者为7例,患者均出现昏迷休克现象.结果本组20例患者中,治愈22例(86.9%),平均住院26天,死亡患者3例(13%),死亡原因为术后大出血,心脏骤停,抢救无效.结论:降低死亡率的关键是及时处理原发伤及纠正休克,并及时防治感染及ARDS、Mods等并发症.
作者：邵强 刊期： 2011年第15期
目的:讨论血液透析患者动静脉内痿的护理措施,总结内痿护理的经验.方法:对我科66例动静脉内瘘血液透析患者的护理措施进行收集、整理、总结和分析.结果:科学、有效的护理措施能够延长动静脉内瘘的使用寿命.结论:强化对内痿的护理措施,提高血透的治疗疗效,才能大程度地延长患者生命.
作者：阚艳玲；梁永华 刊期： 2011年第15期
葛根素是用豆科植物野葛的干燥葛根中提取物制成的注射液,商品名为普乐林,化学名为4,7-二羟基-8-D-葡萄糖基异黄酮,有增加脑血流量及冠脉血流量的作用突出,所以深受学者们的关注和重视,进行了大量的研究工作,并取得许多重要的研究进展.1993年经卫生部批准用于临床,作为治疗心脑血管疾病的新药.
作者：温切木·吐尔；伊丽米古丽·阿布杜扎伊尔 刊期： 2011年第15期
目的:评价增强核磁共振成像(MRI)检查对肝脏灶性病变的诊断价值.方法:回顾性分析37例肝脏局灶性病变患者的平扫及动态增强MRI表现.结果:不同的肝脏局灶性病变MRI具有特征性的强化方式,时间-信号强度曲线可客观反映不同病变的血流动力学特性.结论:动态增强MRI检查能够准确显示肝脏局灶性病变的血供特点,清晰显示病变形态、边缘及强化表现,从而准确判定其组织学性质.
作者：牛贵陆 刊期： 2011年第15期
目的:探讨患者静脉输液安全管理的方法,提高输液安全.方法:规范医疗服务流程,改善医疗环境,加强输液安全管理.结果:通过对静脉输液患者加强护理安全管理,能够有效杜绝减少输液意外事故的发生,维持有序的临床工作的顺利进行,提高患者对护理工作的满意度.结论:通过提升静脉输液的安全管理,使静脉输液患者得到及时、安全的输液治疗从而减轻患者痛苦.
作者：阚红侠 刊期： 2011年第15期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
