崔金龙；冯森；王泷毅；张天戈；杨泽
目的:参照冠状动脉造影(CAG)检查结果,评价18导联心电图对ST抬高型下壁心肌梗死梗死相关动脉(IRA)判断的价值.方法:入选ST抬高型下壁心肌梗死(STEIMI)经CAG证实为冠脉闭塞的345例,入选全部左旋支闭塞组((45例)为观察组和随机右冠脉闭塞组(42例)为对照组,回顾性分析其入院时记录的18导联心电图(12导联加右胸导联和后壁导联)的细微改变推测IRA.心电图观测指标:(1)左旋支闭塞指标:ST↑Ⅱ> Ⅲ,avL导联ST段↑或无压低,ST↑V7-9;(2)右冠脉闭塞指标:ST↑Ⅲ > Ⅱ > ST、↓avL > I、ST↑V3R-5R导联,.结果诊断左旋支闭塞三个指标的敏感度分别是100%、87%、90%.诊断右冠脉闭塞指标的敏感度分别是64%,60%,86%.结论:18导联心电图对ST抬高型下壁心肌梗死(STEIMI)相关闭塞冠脉能提供更确切的判断.
作者：张卓慧；吴佳逢；董少红；高飞 刊期： 2011年第16期
药物流产亦称药物抗早孕,是用非手术措施终止早孕的一种方法,也是现在计划生育领域内的一种新的流产方法,它的诞生填补了器械性人流的缺陷.在一些人流的高危对象中,如剖宫产术半年内多次人流或多次刮宫史等,采用器械性人流手术,不仅手术操作的难度及风险大.而且增加病人痛苦.而采用药物流产(口服米非司酮片配伍米索前列醇片)从根本上解决了这一难题.
作者：陈运群 刊期： 2011年第16期
目的对采用口服中药的方法对患有梅核气的患者进行治疗的临床治疗效果进行观察,为今后临床上对该病进行更好更有效的治疗提供可靠依据.方法随机抽取在2005年3月至2010年3月这五年时间里,在我院就诊的患有梅核气的确诊患者病例240例,将其随机分为A、B两组,平均每组各120例.对A组患者采用口服西药的方法进行治疗;对B组患者采用经过我们的临床试验研究改良后的半夏厚朴汤进行治疗,对两组患者在治疗后的2年内进行随访.对两组患者的临床治疗效果、恢复时间、用药后的不良反应、复发和并发症状况进行比较分析.结果研究结果显示,经过几个疗程的坚持治疗.B组患者的临床治疗效果明显优于A组,有显著的统计学差异(P<0.05) ; B组患者恢复和见效时间也较A组快也多,有显著统计学差异(P<0.05 ) ; B组患者在用药后出现不良反应和并发症的人数也明显少于A组,有显著的统计学差异(P<0.05);经过对随访统计结果的研究发现B组患者在治疗后两年内出现复发现象的人数较A组少很多,有显著的统计学差异(P<0.05).结论采用口服中药的方法对患有梅核气的患者进行治疗.具有临床效果好、见效快、不良反应和并发症少、复发率低、无需长期服药的特点.值得临床在今后对于梅核气患者进行治疗时予以推广和普及.
作者：郭瑛 刊期： 2011年第16期
目的探讨前列腺增生电切术并发症的防治措施;方法对2009年1月至2011年1月我院采用汽化电切术治疗的前列腺增生患者453例的临床资料进行回顾性分析;结果术中并发症:4例发生前列腺电切综合症,4例发生大出血,2例发生膀胱前列腺交界处穿孔;术后随访1个月～2.5年,术后并发症:16例发生尿路感染,10例发生尿失禁,5例发生尿道狭窄,2例术后继发出血;结论术中要把握好各项操作标准,避免手术失误而引起诸多问题.对中心静脉压及血清钠密切监视,这对于控制前列腺增生经尿道电切术并发症十分重要.
作者：李健 刊期： 2011年第16期
目的:探讨不同检验方法在尿液潜血检验中的临床应用价值.方法:选取我院门诊患者留取的尿液120份,随机分为观察组和对照组,各60例,分别使用尿液分析仪检验和镜检RBC,观察分析两种红细胞检验的检验效果,记录相关数据,进行统计学分析.结果:120例标本尿液分析仪检测结果:(一)98例,(+)11例,(++)11例,(+++)6例,(++++)4例,尿液分析仪潜血检测的敏感度为91.23%,假阳性率为9.11%,假阴性率为10.12%;尿液分析仪呈阳性反应时,镜检有红细胞的有98例,无红细胞22例;尿液分析仪呈阴性反应时,镜检有红细胞的有24例,无红细胞的的有96例,表明在临床检验尿液潜血的检验中使用尿液分析仪联合镜检检验对比单用镜检效果明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:在使用尿液分析仪检测尿中潜血时,虽然大多数都可发应尿液中RBC的情况,但有时也会与镜检RBC存在一些差异.因此联合两种检验方法是对患者病情的诊断具有重要的意义,值得在临床卜推广应用.
作者：熊云梅 刊期： 2011年第16期
目的探讨达因-35对青春期功血的疗效.方法:选取青春期功血患者30例,均给达因-35治疗,并统计出血控制时间、止血时间、月经改善情况及副反应.结果:控制出血时间为(10.6±3.5)h,完全止血时间(53.4±18.1)h,月经改善19例,无止血失败者.期间,有3例患者有轻微的胃肠道反应,但未影响治疗.
作者：龚金凤；张启莲；徐行军；田野 刊期： 2011年第16期
目的:观察康复治疗对手外伤后主动活动度及日常生活活动能力恢复的影响.方法:对30例手外伤后运动功能障碍患者进行综合康复治疗.结果:治疗前与治疗后进行患手总的主动活动度(TAM)和功能独立评定(FIM)的评价,发现治疗后手功能障碍明显改善.结论:康复治疗能较好改善手外伤后运动功能障碍,减少并发症发生,改善日常生活活动能力.
作者：林子玲；赖家盈 刊期： 2011年第16期
目的观察稳心颗粒对急性心肌梗死伴心律失常的临床效果.方法将152例患者随机分为A,B两组,对两组进行临床疗效观察.结果 A组总有效率为84.62%,B组为72.97%,两组比较差异有统计学意义.结论稳心颗粒具有益气养阴、活血化瘀、定悸复脉功效,是治疗急性心肌梗死伴心律失常的有效药物.
作者：刘慧 刊期： 2011年第16期
目的观察不同药物组合的疗效和不良反应,评价消化性溃疡临床治疗的佳药物组合.方法抽取我院70例已确诊的消化性溃疡患者.随机分为两组治疗,每组35人;临床用药为奥美拉唑联合胃葆冲剂的患者视为观察组,临床使用法莫替丁联合硫糖铝的患者为对照组;观察两组患者的溃疡愈合情况、药物镇痛效果及不良反应等资料并进行分析.结果4周的疗程过后统计,观察组治疗后溃疡愈合率为94.28%,临床有效率达到97.14%;对照组溃疡愈合率为80.00%,临床有效率88.57%,两组比较差异有显著性.结论奥美拉唑联合胃葆冲剂治疗消化性溃疡比法莫替丁联合硫糖铝具有更好的疗效.
作者：林盛 刊期： 2011年第16期
目的:探讨多层螺旋CT在肺动脉栓塞的临床诊断中的价值及意义;方法:选取2010年1月至2011年1月3年间于我院诊断为肺动脉栓塞的患者97例,所有患者均行肺部多层螺旋CT检查;结果:主肺动脉栓塞5例.第2级左右肺动脉栓塞19例共34支,第3级肺叶动脉栓塞265支,第4级肺段动脉栓塞共526支,第5级亚段肺动脉栓塞289支;结论:多层螺旋CT对于肺动脉栓塞的诊断具有重要意义,不久将来有望成为肺动脉栓塞的首选检查方法.
作者：刘斌 刊期： 2011年第16期
目的:优选延胡索佳提取工艺.方法:采用正交试验法,以延胡索提取的浸膏得率和延胡索乙素提取率为考察指标,利用HPLC法测定延胡索乙素的含量.结果:佳提取工艺为延胡索粉加6倍量80%的乙醉回流提取3次.每次2h,结论:优选得到的工艺简便易行,稳定性好.
作者：陈中兰；李锐 刊期： 2011年第16期
本文介绍了风险评价的常用方法,并结合工作实际,运用综合评价法对口腔诊疗过程中存在的风险因素进行了评价,认为责任风险和诊断风险是口腔诊疗风险中的主要风险,为进一步的风险应对和风险管理提供了依据.
作者：禹静 刊期： 2011年第16期
目的分析颅内胆脂瘤的CT,MRI影像学表现.增进对该病变的认识,进一步提高诊断水平.方法对经手术、病理证实的8例颅内胆脂瘤患者的CT、MRI检查资料进行回顾性分析,并与手术病理结果进行对照.结果胆脂瘤发生在桥小脑角区3例,鞍区2例,颞叶2例,枕叶1例.CT平扫表现为低密度6例,其平均CT值IOHμ左右,近脂肪密度2例,其平均CT值-20Hμ左右.CT增强扫描示6例未见强化,2例边缘可见不完整的点条状强化.MRI检查TIW1表现为不甚均匀的低信号6例,不均匀高信号2例;72W1则均表现为不甚均匀的高信号.结论颅内胆脂瘤的术前诊断主要依赖于CT、MRI检查,因本病在CT、MRI影像学表现上均有一定的特征,结合好发部位,临床表现,生长特点,一般能做出较正确的诊断.
作者：张学明；卢连伟 刊期： 2011年第16期
目的探讨肝脂净方剂治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将62例非酒精性脂肪肝患者随机分为2组.对照组32例采用熊去氧胆酸150mg,每日2次口服;治疗组30例在口服熊去氧胆酸的基础上加服肝脂净方剂(组成:葛根、蚕沙、法夏、陈皮、茯苓、泽泻、丹参、地龙、生山植、莪术、甘草、鸡内金、火麻仁),每日1剂,每次两次口服.1个月为一疗程,治疗3个疗程后了解患者的临床症状、检测血脂(TC、TG、HDL、LDL等)、肝功能((ALT、AST、GGT、ALP、TBIL、DBIL等)及行肝脏B超或CT检查.结果:治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率56.25%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:肝脂净方剂治疗非酒精性脂肪肝有较好的疗效,值得推广.
作者：刘雄；张继红；谈燕清 刊期： 2011年第16期
肾移植是我国医学科学研究的新课题,也是治疗晚期慢性肾功能衰竭的一种有效方法.近年来,随着祖国医学科学的发展,器官移植的研究也有迅速的发展,特别是肾脏移植的研究在外科技术不断提高、免疫学和人工肾发展的有利条件下,已经比较广泛地进入临床的应用阶段.肾移植术的开展包括术前进行准备、术中精巧的技术操作和术后精心的临床护理工作,每个环节都是手术成败的关键.
作者：谭彬彬 刊期： 2011年第16期
社会主义市场经济的不断发展,促进了人口流动规模的不断扩大.人口流动在对经济社会发展和进步产生巨大推动作用的同时,给人口计生服务管理工作也带来了一定的困难.由于流动人口存在分布广泛、流动频繁、人员组成复杂、并且主体是青壮年人群,基本上都处在生育的高峰时期,针对当前流动人口计生服务管理中存在的问题,要深入剖析问题症结,积极推进流动人口计生服务管理体制的改革,通过强化一体化的思想观念,在全国上下一盘棋的大格局中,互相配合、协同管理,建立健全长效机制.本文对解决流动人口计生服务管理问题进行了探讨.
作者：徐孟亚 刊期： 2011年第16期
目的:通过观察保胎灵联合硫酸镁治疗早产的疗效,探讨更为合适的治疗早产的方法.方法:将106例诊断先兆早产的孕妇作为观察组,给予保胎灵联合硫酸镁治疗;选取同期118例符合相同条件的的病例作为对照组,给予硫酸镁治疗.观察保胎灵联合硫酸镁与单用硫酸镁治疗后显效时间、治疗时间、住院时间、保胎成功率、延长孕龄时间以及产后出血量、新生儿预后、不良反应.结果保胎灵联合硫酸镁治疗早产的显效时间、治疗时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05),保胎成功率高于对照组(P<0.05),延长孕龄时间较对照组长((P<0.05),不增加产后出血量(P>0.05),新生儿预后较对照组好(P<0.05),观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:保胎灵联合硫酸镁治疗一早产提高了硫酸镁治疗效果,改善了新生儿预后,降低了硫酸镁不良反应,可以在临床上推广应用.
作者：王利民；刘俊；罗丹；刘德顺；邢爱耘 刊期： 2011年第16期
对医学生物化学(以下简称‘生化')教学中存在的问题进行了分析,尝试在传统的医学生化教学中结合一些新的教学方法,从而提高教学效果.
作者：吴斌 刊期： 2011年第16期
目的探讨不同放置时间对尿液细胞计数及红细胞形态的影响.方法用UF-10001全自动尿沉渣分析仪测定即刻、1h、2h、3h、4h、5h各时间点尿液红细胞、白细胞、上皮细胞的数量,并用相差显微镜观察各时间点尿中红细胞的形态变化.结果与即刻测定结果比较尿红细胞计数随放置时间延长呈趋势性降低,并在4h后降低皇显著差异(P<0.05),白细胞和上皮细胞计数5h内结果稳定,未产生显著差异(P>0.05),小红细胞5h内形态未发生显著变化,大红细胞在3h后出现皱缩、异形红细胞增多等形态的改变.结论为确保尿液常规枪验结果,尤其是尿红细胞形态的准确可靠,标本必须新鲜,并尽可能在4h内完成检验.
作者：杨一波 刊期： 2011年第16期
护理人员在医院感染与预防工作中承担着不可替代的重要角色
作者：孔香英 刊期： 2011年第16期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
