朱跃进;林朝胜
目的探讨重度环状混合痔佳的手术治疗方法.方法将128例重度环状混合痔患者随机分为两组,即PPH组(吻合器痔上粘膜环切术组)和PPH加部分外痔切除术组,每组各64例,观察两组临床疗效.结果PPH+部分外痔切除术治疗重度环状混合痔在手术时间、住院时间、疼痛程度方面较单纯PPH无明显增加,但患者满意度却大大提高.结论PPH+部分外痔切除术拓展了单纯PPH治疗重度环状混合痔的适应证范围,是重度环状混合痔的佳手术治疗方法.
作者:金卫兵;兰长安 刊期: 2011年第16期
目的:探讨加巴喷丁治疗神经病理性疼痛的临床疗效和安全性.方法:将我院2009年1月1日~2011年1月31 日就诊的70例发生的神经病理性疼痛的患者随机分为对照组和治疗组各35例,对照组给予卡马西平100 mg,3次/d,治疗组给予加巴喷丁300~900mg/d,大增至1 200mg/d,分3次口服),疗程4周.观察两组的临床疗效.结果:治疗组的有效率明显高于对照组,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后的1周、2周、4周VAS平分均较治疗钱明显降低,且治疗组治疗后不同时间点的VAS平分均明显低于对照组(P<0.05).结论:加巴喷丁治疗神经病理性疼痛的临床疗效显著,可以明显降低患者的疼痛.副作用少.安全性好,值得推广.
作者:刘宏;洪昆 刊期: 2011年第16期
目的:探讨集中供应的工作模式中存在的问题及应对措施.方法:协调相关科室,制定完善的器械菜单;培训护理人员,掌握基本技能制定工作流程,手术护士定时指导.结果:提高了器械的清洁度及供应物品的正确率.减轻了手术护士的劳动强度.结论:通过学习相关知识,注重环节质控,消毒供应中心可以承担集中供应、集中处理的工作任务,确保术后器械的清洁质量,降低手术器械造成的医院感染发挥了重要的作用.
作者:赵文涛 刊期: 2011年第16期
目的:探讨高效液相色谱法测定两种中药颗粒中甘草酸含量,并且论述了其提取工艺.方法:应用高效液相色谱法同时测定复方甘草酸苷颗粒和甘草酸二铵颗粒的2份样品中甘草酸的含量,并分析比较了提取方法和测定条件.结果:甘草酸在276nm处有大吸收,佳提取条件为:乙醇用量6倍于样品质量,提取温度为60℃,pH值为12.同时在测定中,操作简便迅速,准确度和精密度均较理想,重现性好.结论:高效液相色谱法测定复方甘草酸苷颗粒和甘草酸二铵颗粒中的甘草酸,操作简便迅速,精密度和准确度均较理想,稳定性强,回收含量高,值得锥广应用.
作者:谢敬玉 刊期: 2011年第16期
目的探讨MRI在腰椎间盘源性腰痛中的诊断价值.方法从腰椎间盘MRI检查患者中选择54例临床表现为腰痛,24无临床症状患者,分析并记录MR[影像资料所表现的腰椎间盘情况.结果54例临床表现为腰痛的患者,椎间盘脱出25例(46.3%),椎间盘膨出19例(35.2%),椎间盘突出10例(18.5%) ; 24例无明显临床症状患者,腰椎间盘退变19例(79.2%),椎间盘膨出3例(12.5%),椎间盘突出2例(8.3%).19例腰椎间盘退变患者呈现为软骨终板变性,其Modic分级:Modic Ⅰ级Ⅱ个,Ⅱ级6个,Ⅲ级2个.椎间盘纤维环后方高信号区(HIZ)有38例,占48.1%.结论椎间盘的形态学改变、HIZ信号改变等均是椎间盘源性腰痛的重要征象,MRI能清楚显示这些信号变化,对椎间盘源性腰痛的诊断具有临床参考价值.
作者:鲍义章 刊期: 2011年第16期
随着我国社会的不断进步,经济的不断发展,现代化和信息化也逐渐深入到我们的日常生活中来,在医院的管理中,也逐渐的由开始的人工管理向计算机管理转变.然而在医院的管理中,医院的档案管理作为其主要管理环节,在医院的管理上有着重要作用.但在医院档案管理的过程中,仍存在着一定的问题,在针对这些问题上,主要做以下论述.
作者:王海萍 刊期: 2011年第16期
护士是人类身心健康的维护者,护生是未来的护理队伍,实习护生是护生过渡到一个合格护士的转轨阶段,强化护生在临床实习阶段的教育,是当今临床带教老师不容推卸的责任和义务.
作者:王秀华 刊期: 2011年第16期
近年来,由于受到各种因素的影响,我国老年人的发病率和死亡率呈现上升趋势.其中,老年人呼吸系统感染率尤为显著.这就要求相关的医护工作人员对患有呼吸系统疾病的老年人做到全面精心的护理,使其疾病能够得到有效的控制和治疗.下面笔者根据平时的临床护理中的一些经验,简单介绍下对老年呼吸系统患者的护理方法.
作者:任华 刊期: 2011年第16期
目的总结我院开展腹腔镜手术的经验和体会.方法回顾性分析我院妇科自2006年5月至2011年4月开展的176例腹腔镜手术的临床资料.结果异位妊娠121例,卵巢良性肿瘤23例.卵巢巧克力囊肿17例,子宫肌瘤5例,输卵管积水10例.1例中转开腹,余均获成功,痊愈出院.无死亡病例及并发症的发生.结论严格选择病例,遵循腹腔镜手术原则,并掌握一定的操作技巧,必要时果断及时地中转开腹,是我院开展腹腔镜妇科手术的关键.
作者:陆淑杰 刊期: 2011年第16期
目的探讨丹芍活血胶囊中丹参、赤芍、牡丹皮、人参的薄层色谱鉴别方法.方法丹参、牡丹皮鉴别以石油醚,-醋酸乙酯为展开剂,赤芍以氯仿-醋酸乙酯-甲醉-甲酸为展开剂,人参以氯仿-甲醇-水10℃以下放置12小时的下层溶液为展开剂进行展开.结果各色谱斑点清晰,分离度好,阴性对照品溶液无干扰.结论该鉴别方法专属性强、快速、简便、重现性好,可作为丹芍活血胶囊的质量控制.
作者:王孟良;赵佳丽;于慧娜 刊期: 2011年第16期
脑血管意外乃临床常见病,其发病后导致的脑水肿如不及时清除,可因脑水肿致颅内压增高、脑疝形成而死亡,故消除脑水肿,降低颅高压刻不容缓.其措施有:①高渗脱水剂;②利尿剂;③肾上腺皮质激素;④其它(如白蛋白、抑肚酶).
作者:代金枝;周敬安 刊期: 2011年第16期
目的;探讨制定VAP集束化管理方案(预防)的实施,对呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率的影响.方法:回顾2009年1月至12月收住在重症监护病房行有创机械通气治疗的患者,实行专业护士常规气道护理,发生VAP 17例.2010年1月至12月住在重症监护病房行有创机械通气治疗患者,实行VAP集束化管理方案(预防),发生VAP10例.结果:VAP集束化管理方案(预防)执行一年后,ICU患者VAP发生率明显下降,应用前为2009年VAP 39例/1000机械通气日.执行VAP集束化管理方案一年后,VAP下降到17例/1000机械通气日.结论:对有创机械通气治疗患者加强VAP集束化管理方案(预防)的实施与管理,可以有效降低VAP的发生率.
作者:黄彩云 刊期: 2011年第16期
目的观察中医辨证治疗带状疱疹的临床疗效.方法将84例患者随机分为对照组和治疗组,每组42例.对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上,按中医辨证论治原则分为肝经郁热、脾虚湿蕴和气滞血瘀,分别针对性给予重要治疗.结果治疗组治愈30例,显效A例,总有效率为100%,对照组治愈15例,显效12例,总有效率为76.2%,与治疗组比较,具有显著性差异(P<0.05),治疗组后遗神经痛者5例(11.9%),对照组19例,占45.2%,治疗组的后遗神经痛者明显少于对照组,治疗组疗效明显优于对照组.结论中医辨证配合西医治疗带状疱疹的疗效明显优于单纯西医治疗.
作者:张传文 刊期: 2011年第16期
川崎病(Kawasa disease,KD)也被称为皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病,随着对该病的认识,其发病率呈逐年增高趋势.逐渐成为小儿后天性心脏病主要原因之一.
作者:李国华;汪晓霞 刊期: 2011年第16期
目的探讨新生儿窒息的发病原因及预后.方法选择2010年1月-2010年12月在我院产科发生的112例新生儿窒息病例进行回顾性分析,并对比预后.结果新生儿窒息为多种原因所致.胎儿、孕妇高危因素影响新生儿窒息发生,重度新生儿窒息患儿顶后不良.结论重视产前保健及监测,对高危妇娠以及分娩进行早期于预,可有效降低新生儿窒息的发生,降低病死率和致残率.
作者:叶小丽;韦秀妮 刊期: 2011年第16期
宁克勤主任根据多年临床经验,治疗慢性前列腺炎紧扣湿、热、瘀、虚四端,灵活运用中西医治疗手段分型辨治:1湿热下注型2肾虚湿热型3相火偏盛型4湿瘀阻滞型,临床疗效显著.
作者:黄夏平 刊期: 2011年第16期
当前,医护工作者正面临着严重职业暴露的危险,而医院手术护士由于工作性质特殊,尤其是遇急诊手术或抢救患者时,容易忽略自身防护,常因工作紧张,难以按常规程序进行操作,更易发生锐器伤而接触血液、体液造成职业暴露,现将手术室护士职业暴露防护对策总结如下:1 防护对策1.1加强防护意识,接触患者血液、体液时应戴手套,接触有传染性疾病患者的血液、体液时应做好防护措施,带双层手套、护目镜及脚套;对艾滋病、梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎检查报告未知的患者严格按照标准预防的措施进行操作.
作者:张荣华;邓雪萍 刊期: 2011年第16期
目的:分析急性阑尾炎术后切口感染的相关因素.方法:回顾性分析我院2003~2010手术治疗的急性阑尾炎患者112例的临床资料,统计其中术后发生切口感染的患者例数,并采用调查问卷的方式分析患者的性别、年龄、病程、手术时间、病理类型、切口类型以及术后引流情况与发生切口感染的关系.结果:急性阑尾炎术后切口感染的发生率为35.7%(40/112),其发生与性别、年龄无明显相关(P>0.05),而与病程、手术时间、病理类型、切口类型及术后引流情况有关(P<0.05).结论:临床上应注意改善急性阑尾炎术后切口感染的危险因素,降低术后切口感染的发生率,提高急性阑尾炎术后李活质量.
作者:周振超 刊期: 2011年第16期
胃镜检查正越来越多地被用于上消化道疾病的诊断,由于患者的个体差异及胃镜操作者的经验及熟练程度不同,在胃镜检查过程中,患者的耐受性有很大的差异,甚至出现并发症.
作者:李潇潇 刊期: 2011年第16期
目的通过多种形式提高患者满意度,可以减少患者投诉.方法通过患者满意度问卷调查、住院患者床头随访、出院患者电话回访的形式,广泛征求患者的意见建议,提高患者对医院的满意度,减少患者投诉.结果医院患者满意度从92%提高至99.3%,医院患者投诉实现零投诉.结论患者满意度问卷调查、住院患者床头随访、出院患者电话回访等对医院提高患者满意度,减少患者投诉有至关重要的作用.
作者:李桂芳 刊期: 2011年第16期