刘冬
妊娠期糖尿病是指妊娠期首次发生或发现的糖尿病,是糖尿病的一种特殊类型,其诊断与其他疾病一样需要综合症状、体征、病史、实验室检查结果和其他资料,其中血糖测定至关重要.以高血糖为其共同标志,是高危妊娠.一方面可引起巨大儿、胎儿窘迫、胎死宫内、难产率增加等不良妊娠结局;另一方面妊娠期糖尿病孕妇将来患2型糖尿病机率明显增加.对母婴的健康都有较大的危害.因此,必须提高对妊娠期糖尿病的认识,早期诊断和治疗,让母婴安全度过围生期.
作者：徐田彦 刊期： 2011年第18期
目的:总结边远山区腹腔镜胆囊切除术的经验.方法:回顾分析我院2007年7月～2010年12月行腹腔镜胆囊切除术(LC)500例.结果:经过术前、术中、术后的正确处理和治疗,所有患者均痊愈出院.结论:腹腔镜胆囊切除术,正确掌握手术适应症、时机及中转开腹指征,熟练掌握腹腔镜技术,重视每一台手术,尽量避免并发症发生,从而提高手术成功率.
作者：胡发庆 刊期： 2011年第18期
目的 了解作高压氧治疗的病种分布,为高压氧治疗的宣传和发展提供参考.方法 统计分析某大型医院高压氧治疗患者的诊断及其及病人的年龄和性别情况.结果 进行高压氧治疗的病种有75种,高压氧治疗多的病种按顺序排列为:脑外伤、突聋、脑梗塞、骨折、四肢外伤、病毒性脑炎、CO中毒、脑动脉瘤术后、椎基底动脉供血不全、糖尿病、慢性溃疡、皮瓣移植等.结论 高压氧治疗在外科系统开展较好,在内科系统相对较差,该院的皮肤科、肿瘤科病人进行高压氧治疗者罕见,高压氧治疗知识有待普及.
作者：蔡红云；鲁礼琼；肖平田 刊期： 2011年第18期
目的:探讨人工鼻(HME)在人工气道中的临床应用价值.方法:将ICU 88例有创机械通气的病人随机分为常规组和人工鼻组.人工鼻组48例,采用人工鼻进行持续气道湿化过滤.常规组40例,采用呼吸机本身所带的加温湿化装置.观察并对比治疗效果.结果:使用人工鼻能有效地保证呼吸道湿度、温度防止或减少外部细菌侵入,提高了呼吸道管理质量,降低了肺部感染的发生率.结论:人工鼻具有维持气道湿化,过滤吸入气体的作用.具有良好的性价比.
作者：余镭来 刊期： 2011年第18期
对13例慢传输型便秘行结肠次全切除伴逆蠕动盲直肠吻合术患者进行针对性护理,包括心里护理、术前准备、术后引流管的观察及饮食指导结果.13例手术均成功,术后患者便秘症状明显改善,能自动排便均不需用泻剂.对结肠次全切除术患者实施有效的护理是治疗慢传输型便秘的关键.
作者：李珍凤 刊期： 2011年第18期
深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成是下肢骨关节手术的常见并发症之一,尤其在髋、膝关节置换,髓内钉手术后多见.下肢DVT可引起下肢肿胀、疼痛、甚至肺栓塞,并可能致残和危及生命,是骨科术后早期死亡的常见原因之一.吕厚山等[1]报道,关节置换术后DVT的发生率为47.1%.邱贵兴等[2]报道,关节置换术后DVT的发生率在未预防组为30.8%,预防组为11.8%.因此,重视预防下肢深静脉血栓的形成,积极采取有效的预防、治疗和护理措施,对减少DVT的形成具有重要的临床意义.
作者：韦喜艳 刊期： 2011年第18期
目的:探讨酒精中毒性脑病的临床表现及影像学改变.方法:总结55例慢性酒精中毒性脑病的临床和CT表现.结果:55例患者均有不同程度的精神异常,55例均有不同程度脑萎缩,12例小脑萎缩,9例表现为脑白质脱髓鞘,结论:酒精性脑病有其特征性影像学表现,CT对其诊断、治疗及预后评价具有重要价值.
作者：姜祖超 刊期： 2011年第18期
目的:分析脑外伤患者发生院内感染的危险因素,探讨预防对策.方法:选取我院2008年12月-2010年12月收治的102例脑外伤患者,根据其有无发生院内感染分为对照组和感染组,各51例,对比分析引发感染的因素.结果:发生院内感染21例,感染率为20.59%,调查显示年龄、住院时间、机械通气、气官切开、抗生素联用、置胃管、伴有基础病症等均为脑外伤患者院内感染的危险因素.结论:明确脑外伤患者院内感染危险因素后,有针对性的制定预防措施能够降低感染发生率和控制感染程度.
作者：聂猛 刊期： 2011年第18期
目的:总结奥沙利铂化疗方案治疗晚期直肠癌的毒副反应.方法:回顾性分析2008年4月至2011年5月期间,应用奥沙利铂化疗方案治疗的48例晚期直肠癌患者的临床资料.结果:主要化疗毒副反应是恶心和呕吐、口腔粘膜炎、手足综合征、末梢神经炎、白细胞下降、血小板下降和转氨酶升高等.结论:奥沙利铂化疗方案治疗晚期直肠癌毒副反应较轻、患者可耐受、用药安全,值得临床推广应用.
作者：高迎春 刊期： 2011年第18期
目的 探讨在新型插管的情况下采用加入布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性发作加重(AECOPD)的机械通气患者效果.方法 对我院64例确诊为慢性阻塞性肺病急性发作加重的患者,该64例采用机械通气患者在抗炎以及应用治疗支气管的基础药物,按照随机对照的原则将该64例患者分为两组,其中治疗组采用在口插管中使用布地奈德雾化吸入,用量为2mg/Ql2h.对照组采用静脉滴注地塞米松2.5mg/Ql2h.观察两组在治疗初,治疗1天,治疗3天,患者拔管前气道阻力、PEEPi、FVC%Pred%.结果 两组患者的气道阻力以及PEEPi在3天以及拔管前都有一定程度的减低,治疗组的通气时间明显低于对照组的通气时间,有显著性意义(P＜0.01).结论 在新型插管内采用布地奈德雾化吸人治疗慢性阻塞性肺病急性发作加重的机械通气患者效果比静脉激素治疗的效果明显,可以替代静脉激素治疗.
作者：陈伟芬 刊期： 2011年第18期
目的:探讨高血压脑出血患者经微创血肿清除术后的治疗和护理效果.方法:对49例高血压脑出血患者采取微创手术治疗,术后做好密切的病情观察,加强各种管道的护理,积极防治各种并发症,并给予康复护理和出院指导.结果:术后存活46例,死亡3例.结论:高血压脑出血经微创手术治疗后术后护理是关键.
作者：王春霞 刊期： 2011年第18期
肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一,临床以发热咳嗽痰多喘促鼻煽为主症,重者可见张口抬肩,呼吸困难,面色苍白,口唇青紫等症,本病相当于西医学中的小儿肺炎,临床治愈一般在半个左右,笔者用中西医结合方用五子平喘汤加减治疗此病,可使病程缩短3到5天,并使症状很快缓解,临床应用二十余年,疗效确切.特在此与同仁交流.
作者：郑静平 刊期： 2011年第18期
护士语言对患者心理有着重要的影响,它与疾病的康复有着密切的联系.因此护士对患者的语言必须讲文明,讲礼貌,做到亲切,体贴,通俗自然,朴素而富有情趣,特别对失语患者更要讲求方式方法,护士的语言直接对病人产生心理效应.
作者：王宾；田海岩 刊期： 2011年第18期
目的 探讨外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床治疗效果.方法 对我院自2007年1月-2008年12月收治的47例胫腓骨骨折患者采用外同定支架进行治疗.结果 本组47例患者骨折愈合时间为4-10个月,平均6.5个月.骨折后并不愈合2例,钉眼感染2例,经抗炎治疗后治愈.早期外固定松动1例,及时调整支架后愈合良好.进行随访,随访时间为6-9个月,均取得良好的患肢功能恢复.结论 用外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折取得良好的疗效,在临床上值得推广.
作者：朴林权 刊期： 2011年第18期
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症中常见的一种病理类型.目的:探讨卵巢巧克力囊肿破裂误诊的原因,提高确诊率,以及时治疗.方法:我们对2005年1月-2011年1月间我院592例卵巢巧克力囊肿(其中卵巢巧克力囊肿破裂128例)的临床资料进行回顾性分析、研究.结果36例误诊,误诊率为28.1%.结论:卵巢巧克力囊肿破裂与外科、妇科的一些疾病不易鉴别,误诊率较高,诊断时应详细询问病史、认真查体、重视腹腔镜和超声检查,及时行手术治疗.
作者：崔颖 刊期： 2011年第18期
目的:研究探讨老年痴呆的预防措施及其护理方法.方法:收集我院老年病房2008年1月-2009年1月入诊的34例老年痴呆患者的临床资料,分析其预防措施及对所有患者进行护理干预,讨论其护理方法.结果:老年痴呆是老年人较常见的疾病之一,其发生不仅仅只是精神上的疾病还包括躯体上的疾病等,是一类综合性病因不明的疾病,临床上应予以综合治疗包括精神科心理指导及内外科联合治疗.结论:老年痴呆患者早期积极进行预防,结合适当的护理干预能有效的减轻患者症状,提高患者生活水平.
作者：唐爱君 刊期： 2011年第18期
目的观察百癣夏塔热片联合窄波紫外线(NB-UVB)治疗寻常性银屑病的疗效.方法将2009年5月～2010年5月就诊的40例银屑病患者分为两组,治疗组18例,UVB照射联合百癣夏塔热片口服0.9克每次,每天3次;对照组22例单用UVB照射,观察两组的疗效和安全性.结果治疗组临床有效率、PASI评分改善程度均明显优于对照组(P均＜0.05),且无严重不良反应发生.结论窄波紫外线NB-UVB联合百癣夏塔热片治疗银屑病疗效好,副作用小,患者易接受.
作者：王建 刊期： 2011年第18期
冠心病心绞痛是临床常见症候,临床比较多见,本病是由于正气亏虚,肝气郁滞,痰浊阻肺,气血瘀滞,寒凝等因素引起新脉闭阻不畅,临床上以胸中或左胸部发作性闷痛为主要表现,是中老年人群的常见病,严重影响人类的健康,尤其是在北方由于寒冷,气温温差大,是导致本病诱发的主要原因,为探讨其治疗规律,发现新的治疗特点,笔者应用温阳通脉解郁法治疗本病45例,取得满意效果,现报告如下:
作者：张广云；张德蕴 刊期： 2011年第18期
我是一名基层工作人员,自05年调到肠道门诊以来,所接触慢性腹泻病人很多.近年来逐渐总结了这方面诊疗期间的一些经验.首先,慢性腹泻有以下特点:病程长,至少在4周以上,常在6-8周,甚至更长.临床表现以腹泻、腹痛为主,轻则多见大便次数增多,不成形,重则大便稀溏,日达数十次,或夹有浓血、粘液、里急后重感,甚至伴有发热、贫血、消瘦,体检有肝脾肿大、肛周脓肿、瘘管等并发症.
作者：朱润香 刊期： 2011年第18期
目的 研究缺血性脑卒中TOAST分型及其与预后的关系.方法 选择2009年1月～2011年1月住院治疗的缺血性脑卒中患者437例进行TOAST分型,分析TOAST各亚型与预后的关系.结果 大动脉粥样硬化型(LAA)292例占66.82%,心源性栓塞型(CE)78例占17.85%,小动脉闭塞型(SAO)28例占6.41%,其他明确原因型(SOE)6例占1.37%,不明原因型(SUE)33例占7.55%.各型6个月末病死率比较,CE高22例(28.21%)、SAO低1例(3.57%),差异有统计学意义(P＜0.05),各型6个月末死亡/病残率比较,LAA高131例(44.86%),SAO低2例(7.14%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TOAST分型作为一种缺血性脑卒中病因分型方法,可以为缺血性脑卒中的预后估计及复发的预防提供参考依据.
作者：潘志信；李飞；刘青阁；叶虹 刊期： 2011年第18期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
