安秀娟
目的:熟悉宫外孕失血性休克的临床急救措施,提高抢救宫外孕破裂出血并发休克的成功率.方法:收集2009年3月至2010年4月入院治疗的宫外孕破裂并失血性休克患者共20例,分析急救措施.结果:20例宫外孕失血性休克患者中有4例破裂部位发生在输卵管伞端、6例发生在输卵管壶腹部、3例发生在输卵管峡部、3例发生在输卵管间质部、4例发生在卵巢部,此20例患者均抢救成功后治愈出院.结论:宫外孕失血性休克的临床急救需要同时配合监护、吸氧、开放静脉通路、补充血容量、及时手术治疗、术后调理等多种救治方式,关键在于把握时机,注意治疗窗,做好患者及家属的心理工作,去除各种顾虑,这也是急救成功的一个重要环节.
作者：王连明 刊期： 2011年第18期
目的 探讨血府逐瘀汤治疗失眠症的疗效分析.方法 将100例失眠症患者随机分为观察组和对照组,观察组采用加味血府逐瘀汤治疗,对照组采用西药安定片治疗,均以10d为一个疗程,比较两组患者的临床疗效.结果 3个疗程后,观察组治愈27例,显效16例,有效3例,总有效率为92.0% 显著高于对照组76.0%,P＜0.05.结论 加味血府逐瘀汤治疗失眠症疗效较好,具有活血化瘀、养血安神的功效.
作者：陈献红 刊期： 2011年第18期
目的 针对创伤性失血性休克病人,快速建立静脉通道,扩容及药物抗休克治疗;采集血液标本[1],做手术前配血及术前血液标本常规检查.为抢救病人争分多秒,赢得宝贵时间.方法 我科采用BD公司生产的18-24GY型留置针,对38例创伤性失血性休克病人,建立静脉通路,同时采集血液标本.能在较短时间内,补充循环血量,提升血压,做好病人手术前准备.结果 其中,33例病人入院时血压在70-80/40mmhg,5例病人血压测不到.在开通静脉通路2-3条,明显出血伤口给予加压包扎、填塞止血等积极处理.能在入院后20分钟内,把患者血压维持在80/60mmHg以上,为手术的开展做好充分准备.结论 Y型静脉留置针具有易穿刺成功、易固定不易滑脱、一颗留置针可同时实现2组到3组静脉输液,保证急救药物及时应用;具有方便、快捷采集血液标本等优点.值得急诊急救及危重症病人抢救时使用.
作者：杨忠琼 刊期： 2011年第18期
目的:观察和分析中西医结合治疗急性胆原性胰腺炎疗效.方法:观察急性胆原性胰腺炎88名,治疗组43名采用西医常规治疗和加用自拟中药胆胰汤治疗;对照组45名只采用西医常规治疗.结果:体温、血和尿淀粉酶、腹痛缓解时间、转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶和总胆红素转复正常时间,治疗组均明显优于对照组(P均＜0.01).结论:中西医结合治疗急性胆原性胰腺炎优于单纯西医疗法.
作者：李红玉 刊期： 2011年第18期
目的:探讨彩色多普勒超声在胎盘早剥诊断中超声分析方法及临床价值.方法:回顾分析2008年2月～2011年2月我院住院诊治的56例经临床及病理证实为胎盘早剥的声像图特征,产妇分娩前12 h内均至少行1次超声检查,分娩后均将胎盘组织送病理检查确诊.结果:疑胎盘早剥行超声检查56例,其中检查出胎盘早剥49例,诊断符合率占87.5%,超声诊断错误7例(5例误诊、2例漏诊),误诊率占12.5%.结论:超声诊断胎盘早剥有较高的符合率,但某些特殊的声像图表现会给诊断带来困难而引起诊断错误,需注意鉴别诊断.
作者：李青 刊期： 2011年第18期
目的:探讨患者在手术室整体护理期间的沟通信息情况,分析手术室整体护理的效果.方法:通过设计调查问卷,对患者在手术期间的情况通过患者亲属进行调查,并进行数据分析.结果:亲属需要排名前3位的分别是希望照顾好病人占92.5%,主刀医生经验占85.0%,主刀医生水平占77.5%;而不需要的选项有7项,主要原因是亲属已充分了解并相信医院的力量以及亲属在术前已有一定的知识储备.结论:在手术室整体护理期间,通过调查患者家属,可以进一步畅通医患沟通,对增强患者康复具有积极意义.
作者：童志敏；李瑷 刊期： 2011年第18期
血标本检验前的诸多因素均可使红细胞成分遭到破坏,产生溶血,从而使检验结果失去真实性和准确性,影响疾病的诊断和治疗.本文将溶血对检验结果的影响及防范对策综述如下.
作者：王同新 刊期： 2011年第18期
随着医药事业的不断发展,药物的种类日益增多,这无疑在疾病的治疗上增加了许多新方法,但同时发生的药物不良反应也随之增加.药物通过内服、注射、吸入等途径进入人体,在皮肤和(或)粘膜上引起炎症反应,称为药疹,即药物皮肤病.本文对药物致皮肤、粘膜发生不良反应进行研究.
作者：李东华；李晓霞 刊期： 2011年第18期
神经病理性疼痛(Neuropathic Pain)是神经系统损伤或病变而导致的急性疼痛.其基本过程是:伤害性刺激在外周初级感觉神经元换能,转变成电信号,经脊髓、脑干和丘脑的传递和调制,后在大脑皮层产生痛觉.蝎毒素是一类具有很高实用价值和应用前景的天然药物或药物导向物质,国内有关学者用醋酸扭体法、辐射热甩尾法、电热板法等动物模型充分证明蝎毒粗毒及镇痛有效成分对躯体痛、内脏痛均有较强的抑制作用.近几十年来,已经有约200个神经毒素多肽单体成分从20多种蝎毒中分离纯化出,并得到了不同程度的生化和毒理学等方面的研究.
作者：李青；王新华 刊期： 2011年第18期
目的 观察慢性荨麻疹治疗前后c反应蛋白变化.方法 治疗前停用所有药物,尤其是免疫抑制剂,服药前三天分别测定慢性荨麻疹患者血液中CRP并记录临床症状及体征,采用免疫扩散法,抽静脉血3ml,凝固后离心分离血清,我院正常对照值为＜3mg/L.将90例慢性荨麻疹患者随机分为抗阻胺组、抗生素组及联合组三组,观察慢性荨麻疹治疗前后c反应蛋白变化.结果 抗阻胺组有效率86.7%,抗生素组有效率76.7%,联合组有效率93.3%.结论 观察慢性荨麻疹患者发病原因中不止是过敏因素,与感染也有很大的相关性.
作者：程瑞琴；赵海月 刊期： 2011年第18期
目的:探讨减少老年骨折患者并发症的预防护理.方法:回顾性研究我院2008年01月至2011年01月间的98例老年骨折患者的临床护理资料,并做统计分析.结果:200例老年骨折患者,经积极全面的预防护理,有80.5%的患者康复出院.结论:针对高龄骨折患者进行全面细致预防护理,对于减少并发症,取得满意的疗效都是非常重要的.
作者：龙华岸 刊期： 2011年第18期
目的:总结胰岛素泵在临床应用中的护理安全管理规范,评价其效果.方法:通过对369例糖尿病胰岛素泵强化治疗患者护理过程总结出实现胰岛素泵护理安全应从加强护士规范化培训、规范胰岛素泵应用的护理程序、健全各种管理制度、统一管理应用胰岛素泵患者的资料、发扬团队协作精神等方面进行管理.结果:自实施胰岛素泵护理安全管理措施后,患者血糖及糖化血红蛋白控制良好;护理质量及护士培训效果得到保证,胰岛素泵相关的器材得到有效维护.结论:实现胰岛素泵在临床应用中的护理安全管理并使之规范化可确保胰岛素泵强化治疗糖尿病的治疗效果,利于提高护理质量、提高护理人员专业技术水平.
作者：乐丽珍；林丽燕；欧素琼；曾科学 刊期： 2011年第18期
1 病例简介患儿,女,1小时主因反应差1小时入院.患儿系第1胎第1产,孕31周,有胎膜早破7天,经阴道分娩,出生体重1.5kg,羊水Ⅱ°粪染,生后反应差口中吐沫,口周青紫由产科转入.查体:体温:35.5℃,早产儿貌,反应差,口周青紫,前囟平坦,面色发白,颈软无抗,双肺呼吸音粗,未闻及明显哕音,心率120次/分,律齐,有力,未闻及杂音,腹不胀,四肢肌张力低,新生儿生理反射引出不全.
作者：郭志仙；毛荣斌；田芸芳 刊期： 2011年第18期
中药制剂质量管理一直是医院质量管理的重要环节,目前我国医院在中药制剂质量管理方面存在制剂人员业务素养及质量意识不高、质检室等硬件设施建设不到位、原料与包装材料及辅料管理不完善以及生产下艺不够科学等问题,只有强化制剂人员管理,提高制剂人员的质量意识与素养、构建医院中药制剂质量控制档案以及完善原料、包装材料及辅料的管理,才能推动中药制剂质量管理走向更高的层次,进而保障人民的生命健康.
作者：赵仔明 刊期： 2011年第18期
对腹部闭合性损伤76例的临床资料进行分析,结果发现,多发伤52例,失血性休克24例,均行剖腹探查术,总死亡率2.5%.结论:严重腹部闭合性损伤应早期手术治疗.
作者：杨秀华 刊期： 2011年第18期
目的:探讨动力髋螺钉和股骨近端髓内钉内固定法治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:本文分别采用动力髋螺钉(DHS)和股骨近端髓内钉(PFN)的内固定方法治疗股骨粗隆间骨折.结果:PFN组与DHS组相比较术中出血量、切口长度及手术中X线暴露次数均有明显差异,差异具有统计学意义(P＜0.05);而PFN组与DHS组的术后引流量、手术时间则无明显差异(P＞0.05).PFN组骨折愈合时间较DHS组明显缩短(P＜0.05).另外,术后功能评分髋关节功能根据Sanders髋关节创伤后评分,PFN组髓关节功能优良率高于DHS组(P＜0.05).两组患者术后恢复术前的行走能力有明显差异(P＜0.05).结论:股骨近端髓内钉(PFN)与动力髋螺钉(DHS)相比较具有手术创伤小,骨折愈合时间短,术后功能恢复好并能较好的恢复术后行走能力的特点,值得临床推广使用.
作者：童一舟 刊期： 2011年第18期
目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP刀)联合应用纳米银凝胶治疗慢性宫颈炎及CIN(宫颈上皮内瘤变)Ⅰ～Ⅱ的疗效.方法:选择诊断慢性宫颈炎及CIN(宫颈上皮内瘤变)Ⅰ～Ⅱ患者,采用LEEP刀联合纳米银凝胶治疗45例为观察组,单纯LEEP刀治疗45例为对照组,对其手术时情况、阴道排液时间、术后阴道流血情况、治愈时间等做对比分析.结果:LEEP刀联合纳米银凝胶较单纯LEEP刀疗效好(P＜0.01).结论:LEEP术联合纳米银凝胶治疗宫颈病变疗效满意,是较为理想的方法.
作者：凌媚；唐上参 刊期： 2011年第18期
目的:浅谈宫腔镜的治疗体会.方法:对148例患者予以宫腔镜检查和治疗.结果:全组无上行感染和子宫穿孔,部分患者有不同程度的人流反应综合症.结论:宫腔镜手术具有诊断快、准确性高、创伤小、住院时间短、无需住院等优点.
作者：赵新平 刊期： 2011年第18期
目的:探讨剖宫产术后不同组别抗生素的临床效果并选择理想用药.方法:对196例剖宫产术后抗生素的使用情况进行回顾性调查,青霉素类+甲硝唑52例,头孢菌素类+甲硝唑89例,喹诺酮类+甲硝唑55例,从体温恢复时间、药物费用、产褥感染发生率、不良反应方面对抗生素的临床效果进行评价.结果:青霉素类+甲硝唑组产妇在体温恢复时间、药物费用等方面的效果要优于其他两组;喹诺酮类+甲硝唑类的产褥感染率低.结论:综合考虑,青霉素+甲哨唑依然是剖宫产术后预防感染的首选用药,但要注意青霉素类药物的使用指征.
作者：郭先玉 刊期： 2011年第18期
目的:了解弋阳县县直各单位女职工患妇科病的情况,做好妇科病普查普治工作,保障广大妇女心身健康.方法:对弋阳县县直178个单位的1779位已婚的女职工进行妇科病普查普治.检查项目有妇科常规检查、白带常规化验、宫颈脱落细胞刮片(巴氏法)、阴道B超检查盆腔、阴道镜检查宫颈、彩超检查乳腺等.结果:2010年全县各单位女职工的患妇科病1395人,患病率78.41%,患病病种依次为乳腺增生;宫颈炎;阴道炎;子宫肌瘤;卵巢囊肿.普查结果显示:乳腺癌3名,宫颈癌1名.结论:妇科病普查普治,可以提高妇女健康意识,及早治疗妇科疾病,降低妇科病的患病率.对危害妇女健康的恶性肿瘤能够早发现、早诊断、早治疗.
作者：罗雅君 刊期： 2011年第18期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
