郭玉凡
内科是医疗机构内具有代表性的一个科室,分析呼吸内科护理存在的风险因素,寻求其防范策略,降低护理风险系数,从而有效避免护理风险的发生.现将呼吸内科护理风险以及防范方法分析如下.
作者:范高丽 刊期: 2011年第19期
目的:探讨丝裂霉素(MMC)对角膜准分子激光切削术(PRK)后角膜上皮下雾状混浊(HAZE)的影响.方法:随即对104人(207只眼)进行PRK手术,等值球镜约在-4.00D~-9.00D.其中A组52人104只眼行PRK术后将浸有0.02%丝裂霉素棉签,浸润角膜中央切削区,持续时间约25秒~30秒,后用10-20mlBSS(平衡盐水)冲洗≥30秒;B组52人,作为对照组,103只眼行PRK术后仅用生理盐水冲洗.两组病人术后均戴同一型号博士伦隐形眼镜,用同一组PRK术后常规眼药滴眼,并于术后1周、半月、1月、3月、半年等,南同一人在裂隙灯下观察角膜情况及HAZE评分.结果:不同时间MMC组和BBS组角膜上皮愈合时间相比差异无显著意义;术后观察3-18个月,A组HAZE明显轻于B组P<0.05(P=0.014),且无明显毒副作用及其它并发症发生.结论:PRK术后HAZE的形成与多种因素有关,但PRK术后应用浸有MMC的棉签浸润切削区可有效的抑制HAZE的形成.
作者:张秋莲;余笑 刊期: 2011年第19期
随着药理学研究的深入和临床治疗的不断探索,一些常用内科药物在妇产科疾病中的应用不断扩大,并取得显著疗效.现将四种常用内科药物在妇产科疾病中的应用做一综述,供同行者参考.
作者:卫温娟 刊期: 2011年第19期
目的:研究3种常用抗癌药物对于HepG2细胞的抑制情况.方法:细胞铺96孔板,3种抗癌药物以不同浓度给药,每浓度设3复孔,不加药组做空白对照,MTT法测定,以抑制率对药物浓度作图.结果:在1~420μg/mL浓度范围内,5-氟尿嘧啶抑制效果差:20~300μg/mL丝裂霉素c抑制效果好于长春新碱;1~20μg/mL和300~420μg/mL浓度范围内,长春新碱抑制效果好于丝裂霉素C.结论:该方法评价对比了3种常用的抗癌药物对于人肝癌细胞的抑制效果,为药物筛选中阳性药物的选择提供一定借鉴.
作者:钟琳 刊期: 2011年第19期
中医名词术语国际命名标准化在国内外开展了数十年,两套国际标准的出台在带来暂时统一局面的同时又引发了新的讨论,本文尝试对比两套标准,旨在发现差异,分析原因,从而促进标准化进程,推动中医更好地对外传播.
作者:史文君;杨洋 刊期: 2011年第19期
目的 对股骨颈骨折双极人工股骨头置换治疗的疗效分析.方法 对收治的57例年龄>70岁合并内科疾病的老年股骨颈骨折患者,行术前详细评估和内科处珲后均行双极人工股骨头置换术.结果 按Harris标准进行临床效果评定:优50例,良4例,中3例,有2例术后1年内因内科疾病死亡.结论 对老年股骨颈骨折行双极人工股骨头置换术是有效办法之一,严格术前评估,术前控制内科合并症及正确的手术操作是取得良好疗效的关键.
作者:费燕强;王生介;厉晓龙;刘伟峰;蒋小军;邵建树 刊期: 2011年第19期
目的 探讨采用氨甲喋呤(MTX)保守治疗异位妊娠的临床效果.方法 选择2009年6月到2011年4月在我院进行治疗的异位妊娠的111例患者作为研究对象,年龄分布为25.87±2.85岁,研究人群人选标准为患者输卵管妊娠包块直径在4cm以下,输卵管妊娠未发生流产或者破裂,无明显内出血,血β-HCG在2000IU/L以下,要求保守治疗或迫切需要保留生育功能,同时排出患者患有其他严重的肝肾疾病.治疗方法采用MTX(0.4mg/kg).肌注,5天为一疗程,在治疗第4日和第7日测血清β-HCG,若β-HCG下降<15%,则重复治疗剂量,期间观察HCG下降程度及B超监测包块消退情况.结果 研究显示采用氨甲喋呤进行异位妊娠的保守治疗,其治疗成功率为96.40%.结论 采用氨甲喋呤保守治疗异位妊娠成功率较高,值得临床推广.
作者:田炜 刊期: 2011年第19期
目的:探讨微创穿刺硬通道与软通道技术治疗高血压脑出血的疗效及作用.方法:选择高血压脑出血患者100例,随机分为两组,一组行硬通道微创穿刺技术治疗,另一组行软通道微创穿刺技术治疗.分别对患者进行微创颅内血肿清除治疗,并按神经功能缺损评分标准对两组患者的治愈率、显著进步率、进步率、总有效率、死亡率、再出血及气颅发生率进行统计分析.结果:两组患者的治愈率、显著进步率、进步率、总有效率、死亡率、再出血发生率和气颅发生率无统计学意义(p>0.05)结论这两种方法都可用于高血压性脑出血的微创治疗,治疗效果相同
作者:高新文 刊期: 2011年第19期
目的:观察先天性唇腭裂儿童术后语言康复治疗的临床效果.方法:选择唇裂合并腭裂术后患儿34例,于术后4周开始施行语言康复治疗,疗程3个月,共治疗2个疗程.对训练前后的腭咽闭合功能和语音清晰度进行测评.结果:鼻漏气率由治疗前的(50.65±13.50)降低到治疗后的(23.38±13.15)%,治疗前后比较差异有显著性意义(p<0.05);语音达到正常水平的有11例,总的有效率100%.结论:先天性唇腭裂儿童术后语言康复治疗对患儿的构音障碍治疗效果明显,值得进一步推广应用.
作者:黄丽雅 刊期: 2011年第19期
膜分离具有效率高、能耗低、操作简单、环境友好等优点,在传统中药生产中呈现出显著的技术优势.文章对膜分离技术在中药有效成分和有效部位的提取分离、在制剂生产方面去杂除热源以及药剂浓缩和溶剂回收方面的应用现状和发展趋势进行归纳,并对膜分离技术在中药生产中全面推广应用存在的问题进行了讨论.
作者:张晓梅;苏晓艳;王静 刊期: 2011年第19期
目的:探讨带状疱疹的治疗体会.方法:对110例带状疱疹患者进行中药治疗加针灸治疗.结果:110例患者通过治疗后,治愈97例,占88.2%;显效10例,占9.1%;未愈3例,占2.7%;总有效率97.3%.结论:中药与针灸结合治疗带状疱疹取得了较好的效果.
作者:孔文良 刊期: 2011年第19期
目的:探讨临床护理管理中细节管理方法的应用效果.方法:选择我院护理部2006年开展细节护理的临床资料进行回顾性分析.结果:在临床护理管理中应用细节管理方法后,危重患者护理合格率为95.6%,基础护理合格率为98%,患者满意度为97.5%,明显减少了护理缺陷,使护理质量得到保障.结论:将细节管理运用到工作全程,在提高社会效益和经济效益同时,防范了护理纠纷和差错事故的发生,明显提高了护理质量.
作者:李惠兰 刊期: 2011年第19期
目的:观察采用排石汤治疗肾结石的疗效.方法:给予自拟排石汤治疗(处方:金钱草、海金沙、鸡内金、车前子、石苇、曲麦、萹蓄、白茅根、王不留行、牛膝、大黄、土元、炮甲、甘草)每日一剂,分三次口服,5天一疗程.结果:治愈68例,好转7例,未愈5例,总有效率90%.结论:自拟排石汤治疗肾结石疗效明显.
作者:韩继春;刘良艳 刊期: 2011年第19期
目的:对临床常用的分娩镇痛方法的镇痛效果进行比较和分析,对合适的护理经验进行总结.方法:随机选取300例分娩的产妇,将其平均分为a、b、c共3组,每组100例产妇,a组行硬膜外阻滞和病人自控镇痛,b组采用瑞芬太尼自控式静脉用药镇痛,c组作为对照组未给予任何镇痛措施,对3组病人的产程时间、疼痛情况以及新生儿评分情况进行对比分析,总结镇痛过程中的相关护理经验.结果:通过临床试验发现,与对照组相比,a组和b组的镇痛效果远远好于c组,a组的镇痛有效率高达97%,另外3例为重度疼痛,b组的镇痛有效率达62%,三组比较有显著性差异(P<0.05);a、b、c三组的产程时间、新生儿评分比较无明显差异(P>0.05);合适的护理工作提高产妇的镇痛效果.结论:硬膜外阻滞和病人自控镇痛的效果好,对母婴无不良影响,在大型医院可作为首选镇痛方式,药物镇痛虽不及硬膜外镇痛效果,但也简便易行,对母婴不良效果,可以在基层单位实施,另外,镇痛前后都要做好产妇的护理工作.
作者:杨秀香 刊期: 2011年第19期
目的:探讨老年急腹症患者就诊特点及急诊护理.方法:本次研究选择我院2009年1月至2011年1月收治的老年急腹症患者40例,分析其临床特点并行有针对性的急救护理,现对其资料回顾性分析如下.结果:本组40例患者中,治愈出院38例,因急性肾功能衰竭死亡2例.结论:通过对老年急腹症患者全面、系统的护理干预,可提高了疾病的治愈率,降低了并发症的发生率和死亡率.
作者:李存兰 刊期: 2011年第19期
1 病例报告患者女性,45岁,教师.因右眼视物不清4天,于2011年5月3日入院.查体T36.3℃,P 72次/分,R18次/分,BP110/80mmHg,神智清,颈软,心肺(一),肝脾(一),神经系统(一).眼底镜检:视网膜黄斑区小血管痉挛并水肿,有黄色点状渗出.实验室检查:Hb143g/L,WBC14.4×109/L,N0.84,L0.19.尿常规及肝肾功能正常.心电图正常.
作者:李莎;李建华 刊期: 2011年第19期
目的 探讨新辅助化疗(NACT)辅助治疗Ⅱ a期至Ⅱb期宫颈癌的临床效果.方法 将57例Ⅱa期至Ⅱb期宫颈癌患者,采用1~2个疗程的静脉化疗之后2周伞部行宫颈癌根治术,并观察患者病灶大小的改变、化疗毒副反应、术中术后并发症等在新辅助化疗在宫颈癌治疗中的效果.结果 NACT有效45例(78.95%),其中9例(15.79%)完伞缓解.Ⅱ a期有效33例,Ⅱ b期有效12例,两者相比差异尤统计学意义(P>0.05).期别与化疗效果无关,而与病理类型有关,鳞癌的有效率90.70%明显高于腺癌42.86%(P<0.05).化疗毒副反应轻微.本组患者化疗后均行颈癌根治术.结论 宫颈癌新辅助化疗可以缩减肿瘤的体积和范围、降低肿瘤的分期,提高手术切除率,是安全有效的,可改善患者生活质量,不良反应可耐受,易处理,是一种有效的治疗方法.
作者:琪美格;付虹霞;李莉;索南措;张晓兰;金艳霞;李海萍 刊期: 2011年第19期
镇痛泵(PCA)的使用通过临床试验证实能减轻骨科患者术后的疼痛的问题.文章分析了使用镇痛泵的方法以及科学的护理,通过掌握镇痛泵的用药量,浓度,速度以及副作用的科学方法降低术后的并发症概率.
作者:刘银燕 刊期: 2011年第19期
目的:为了观察了解微创手术在治疗高血压脑出血等病中的临床效果.方法:在研究过程中把50例高血压脑出血患者进行随机分组,分别是外科治疗组合内科治疗组.外科治疗组主要是通过微创手术进行,通过利用神经内窥镜以及立体定向技术,在手术后加以相应辅助治疗.内科治疗组则主要是通过一些药物治疗.结果:采用内科治疗的病人在病情及出血量上没有太大变化,而外科治疗组则有较高的治疗效果.外科治疗组与内科治疗组的治愈率分别为72%、52%,显效率16%、24%,致残率8%、12%,死亡率4%、12%,.后一项无差异.结论:采用微创治疗有明显的治疗效果,能够较大的恢复病人的神经功能.
作者:巩固 刊期: 2011年第19期
目的:西医常规治疗中、重度慢性牙周炎的基础上配合中医疏风清胃热、扶阳抑阴、引火归原、纳阳归肾等治疗,收到较好的疗效.方法:在彻底清除牙结石、控制菌斑、牙周袋及根面进行药物处理的同时,加上中医的辩正施治.结果:治疗42例中重度牙周炎的患者中,总有效率为93%.结论:采用中西医结合治疗中、重度慢性牙周炎能取得明显的治疗效果是临床理想的治疗方法.
作者:卢华滨 刊期: 2011年第19期