赵瑾；杜云红；杨鸽；吕路线
在高等医学教育新趋势下,分析高校预防医学人才培养现状的基础上,从创新型人才特征、教学方法新特点、优化课程设计等方面分析了高校紧贴社会需求,不断深化创新意识,努力寻求预防医学人才培养模式和实践,为高等预防医学教育改革实施方案、培养新形势下预防医学人才提供参考和建议.
作者：柏桦；张伟；刘瑞；张晓迪；李文丽；彭洁；张涛；海春旭 刊期： 2016年第05期
骨髓间充质干细胞起源于中胚层,是一种具有多向分化潜能的细胞,其分化成骨的功能对于骨代谢具有重要作用.因此,机体对其有一套严密而精确的信号通路传导来调控其向成骨细胞分化,就目前研究情况来看,主要有Notch信号通路、Wnt信号通路、转化生长因子-β/骨形态发生蛋白(TGF-β/BMPs)信号通路、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路、Hedgehog信号通路等.研究以上通路,对于明确干细胞分化成骨机制有着重要理论指导意义,现就以上信号通路的相关研究进行综述.
作者：刘阳；傅强 刊期： 2016年第05期
目的 探讨格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分的危重脑损伤患者早期的肝、肾功能变化及对预后的影响.方法 统计分析舞阳县人民医院2014年10月至2015年4月收治的32例GCS评分≤8分的危重脑损伤患者的临床资料,分析其入院时及入院后第1、2、3、5天丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、血清肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平的变化,并根据患者预后分为生存组和死亡组对上述指标进行统计学分析.结果 本组32例患者,存活14例(生存组),死亡18例(死亡组).死亡组患者年龄高于生存组(P＜0.05).2组患者入院时及入院后第1、2、3、5天ALT和AST水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).生存组患者入院后第5天ALT水平高于入院后第2天(P＜0.05).死亡组患者入院后第3、5天BUN水平高于入院时及入院后第1天(P＜0.05),入院后第5天Scr水平高于入院时和入院后第1天(P＜0.05).生存组患者入院后第2、3、5天的BUN水平低于死亡组(P＜0.05),入院后第3、5天Scr水平低于死亡组(P＜0.05).结论 通过观察重症脑损伤患者肝、肾功能可及早调整相关治疗,有利于病情转归.
作者：王海涛；王锦波 刊期： 2016年第05期
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的表达水平对患者预后的影响.方法 应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶法检测NSCLC组织中MMP-3的表达水平,分析MMP-3过表达与临床病理特征及患者术后生存期的相关性.结果 60例NSCLC患者中,MMP-3表达阴性15例(25.0％),阳性13例(21.7％),强阳性32例(53.3％).有淋巴结转移的NSCLC患者MMP-3高表达率为71.4％,高于无淋巴结转移者的37.5％ (P ＜0.05).Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者MMP-3的高表达率分别为25.0％和72.2％(P＜0.05).MMP-3高表达与组织学类型、组织分化程度、肿瘤分期、原发肿瘤大小及性别、年龄无明显关系(P＞0.05).MMP-3低表达组NSCLC患者术后1、2、3a生存率分别为96.3％、75.8％和52.8％,高表达组患者术后1、2、3a生存率分别为81.1％、38.2％和25.5％,MMP-3低表达组NSCLC患者术后1、2、3 a生存率高于高表达组(P＜0.05).Ⅰ～Ⅱ期NSCLC患者术后3 a生存率高于Ⅲ～Ⅳ期患者(P＜0.05).无淋巴结转移的NSCLC患者术后3 a生存率高于有淋巴结转移患者(P＜0.05).NSCLC患者不同性别、年龄、组织学类型、分化程度、肿瘤直径、肿瘤分期之间术后3 a生存率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).COX模型回归分析结果显示,MMP-3高表达者的死亡风险是低表达者的6.089倍.结论 MMP-3过表达可能是NSCLC患者独立的预后因子.
作者：赵莹莹；钟根深；袁晓梅；霍书华；郭悦鹏 刊期： 2016年第05期
目的 探讨C型臂下联合应用骨活检针和活检钳经椎弓根穿刺椎体活检在脊柱病变诊断中的价值.方法 选择2013年1月至2015年12月珠海市人民医院收治的胸腰椎椎体病变患者58例,均行C型臂下经椎弓根穿刺椎体活检,其中单纯应用骨活检针29例(对照组),联合应用骨活检针和活检钳29例(观察组),对2组患者穿刺及病理结果进行比较.结果 2组58例患者均穿刺成功,术中均未见神经、血管及周围器官损伤等穿刺相关的并发症.对照组患者手术时间为(27.3 ±3.1)min,出血量为(7.0±1.5)mL;观察组患者手术时间为(26.2±2.5) min,出血量为(6.8±1.4)mL;2组患者手术时间及出血量比较差异均无统计学意义(P＞0.05).对照组患者活检取材成功率为72.4％(21/29),组织病理阳性率为71.4％(15/21),手术病理阳性率为51.4％(15/29);观察组患者活检取材成功率为96.6％(28/29),组织病理阳性率为96.4％(27/28),手术病理阳性率为93.2％(27/29);观察组患者活检取材成功率、组织病理阳性率和手术病理阳性率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 C型臂下经椎弓根穿刺椎体活检安全有效,联合应用骨活检针和活检钳可显著提高取材成功率和病理阳性率,且不增加手术时间和出血量.
作者：李晓冬；王素伟；孙路平 刊期： 2016年第05期
目的 观察不同剂量瑞舒伐他汀治疗急性冠状动脉综合征患者的治疗效果及对患者血脂、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 采用随机数字表法将96例急性冠状动脉综合征患者分为低剂量组和高剂量组,每组48例;低剂量组患者在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀10 mg ·d-1,高剂量组患者在常规治疗基础上给予患者瑞舒伐他汀20 mg·d-1,比较2组患者近期心血管不良事件、血脂和血清hs-CRP水平变化情况.结果 治疗后7d,2组患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)均较治疗前显著下降(P＜0.05);治疗后30 d,2组患者三酰甘油(TC)、TC和LDL均较治疗前显著下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL)较治疗前显著升高(P＜0.05);与治疗7d时比较,治疗后30 d低剂量组患者TC、LDL显著下降(P＜0.05),高剂量组患者TC、LDL显著下降(P＜0.05),HDL显著升高(P＜0.05),高剂量组患者TC和LDL较低剂量组下降显著,HDL较低剂量组升高显著(p＜0.05).治疗后7、30 d,2组患者hs-CRP水平均较治疗前显著下降,且30 d时下降更加显著(P＜0.05);高剂量组患者治疗后7、30 d hsCRP水平均较低剂量组下降显著(P＜0.05).2组患者治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但高剂量组患者治疗期间心血管不良事件发生率低于低剂量组(P＜0.05).结论 对急性冠状动脉综合征患者实施瑞舒伐他汀强化治疗可有效抑制机体炎症反应,有利于改善患者预后,提高患者生存质量.
作者：周利霞 刊期： 2016年第05期
目的 了解豫北地区引起儿童肺炎常见细菌病原学构成特点,探讨细菌病原随年龄、季节、病程变化的规律.方法 选取2014年1月至2015年1月新乡医学院第一附属医院豫北儿童诊疗中心因肺炎住院治疗的1 702例患儿为研究对象,并对其痰细菌培养结果进行分析.结果 701例患儿细菌检测结果呈阳性,共检出749株致病菌,其中革兰阴性菌208株,革兰阳性菌541株,肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌阳性率位居前3位,阳性率分别为63.8％、14.3％和8.14％.不同性别、不同病程患者病原菌分布比较差异均无统计学意义(P＞0.05).1～3岁患儿细菌检出率高;春季细菌检出率高.结论 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌是豫北地区儿童肺炎常见的细菌病原,细菌病原分布与年龄、季节密切相关,但与性别和病程无关.
作者：唐晓燕；郭喜霞；徐亚丽；付素珍 刊期： 2016年第05期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者认知功能障碍的危险因素.方法 选取2013年7月至2014年7月南京军区福州总医院收治的COPD患者97例,采用简易精神状态检查表(MMSE)评估COPD患者的认知功能,并对COPD患者并发认知功能障碍的危险因素进行分析.结果 97例COPD患者中,存在认知功能障碍57例(认知功能障碍组),无认知功能障碍40例(无认知功能障碍组),认知功能障碍发生率为58.76％.认知功能障碍组和无认知功能障碍组患者MMSE评分分别为17.1±2.3和23.3±2.4.Logistic回归分析显示,患者年龄、吸烟、COPD病程及COPD严重程度是COPD患者认知功能障碍的独立危险因素(P＜0.05).结论 COPD患者可出现认知功能障碍,COPD病程越长、患者年龄越大、吸烟及COPD病情越重,患者认知功能障碍越严重.
作者：陈建鸿；詹开宇；张冬梅 刊期： 2016年第05期
肠易激综合征(IBS)的病因复杂,涉及胃肠道动力异常、内脏感觉过敏、肠道菌群失调、脑肠轴紊乱、肠道炎症和免疫反应、精神心理因素等.制备良好的IBS动物模型是研究IBS发病机制、病理生理、药物治疗等方面的基础,但是目前还缺乏一致公认的IBS模型.本文就近年来国内外有关IBS模型的制备方法、优缺点及评价指标加以综述,为IBS模型研究和运用提供参考和借鉴.
作者：安荣；韩佩玉；徐秋颖；丁维俊 刊期： 2016年第05期
目的 探讨集聚蛋白(Agrin)基因在人乳头瘤病毒(HPV)阳性和阴性宫颈癌细胞中表达的差异.方法 以人乳头瘤病毒16(HPV16)阳性的宫颈癌Caski细胞和SiHa细胞、HPV18阳性的宫颈癌HeLa细胞、HPV阴性的宫颈癌C33-A细胞为研究对象.通过Western blot和实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)等方法分别检测Agrin mRNA和蛋白在不同宫颈癌细胞中的表达.结果 实时荧光定量PCR和Western blot结果均显示,与HPV阴性的宫颈癌C33-A细胞比较,HPV16阳性的宫颈癌Caski和SiHa细胞、HPV18阳性的宫颈癌HeLa细胞中的Agrin mRNA和蛋白表达均显著增加(P＜0.01或0.05),Agrin mRNA和蛋白在4种宫颈癌细胞中表达的顺序为:C33-A细胞＜SiHa细胞＜Caski细胞和HeLa细胞.结论 HPV阳性的宫颈癌细胞中Agrin基因的表达显著高于HPV阴性的宫颈癌细胞,为深入研究Agrin基因与宫颈癌的关系及相关机制奠定了基础.
作者：冯思佳；崔静；杨璐；赵二趁；柴婕；杨丹丹；张翠翠；王志慧；郜培琼 刊期： 2016年第05期
目的 观测家兔心脏二尖瓣复合体的解剖结构,为家兔心脏的研究和比较解剖学积累资料.方法 取甲醛固定后的兔心50例,大体解剖并观测二尖瓣复合体.结果 家兔心脏二尖瓣复合体由二尖瓣瓣环、瓣膜、腱索和乳头肌构成,二尖瓣瓣环周长为(23.46±4.34)mm;内侧瓣、外侧瓣、前外侧连合、后内侧连合的高度分别为(4.47±0.77)、(3.39 ±0.72)、(2.89 ±0.86)和(2.96 ±0.79) mm;内侧瓣、外侧瓣的宽度为(6.13±1.14)、(7.26土1.55) mm;前群乳头肌起始点至内侧瓣、外侧瓣、后内侧连合的腱索分别有(2.04±0.78)、(2.72±0.97)、(1.28±0.67)条;后群乳头肌起始点至内侧瓣、外侧瓣、前外侧连合的腱索分别有(2.00±0.86)、(2.24±0.77)、(1.32±0.74)条.结论 家兔心脏二尖瓣复合体与人类二尖瓣复合体整体相比较小,但其结构与人类具有一定相似性,仅在形态数目有特异性.
作者：任冠桦；马建军；徐思源；王帅军；白吉彦；陈飞雄；李文晋；袁江汉 刊期： 2016年第05期
目的 探讨基于256CT数据行室间隔缺损(VSD)患儿病变部位三维重建在小儿VSD修补手术中的应用价值.方法 采集30例VSD患儿的256CT数据,在医用软件Mimics的帮助下行患儿病变部位的三维重建,依据三维重建结果利用快速成型技术打印患儿VSD的实体模型,进行术前评估病情、术中比对并指导手术、术后评判手术效果.结果 30例患儿均在VSD实体模型指导下完成VSD修补术,手术过程顺利.30例患儿术中所见VSD类型、缺损大小与三维重建模型一致.三维重建VSD实体模型测量室间隔缺损平均直径为(7.1:0.2) mm,术中实测VSD平均直径为(7.2±0.2) mm.结论 基于256CT数据进行的患儿病变部位三维重建技术及快速成型技术能够准确地反映VSD类型、缺损大小,为其在心脏外科手术前病情评估及手术预演、术中指导、术后评估奠定基础.
作者：刘夏；张建卿；王庆志 刊期： 2016年第05期
目的 探讨磷脂酸磷酸酶2域1A(PPAPDC1A)基因在正常乳腺上皮细胞和不同转移能力的乳腺癌细胞中表达的差异.方法 以正常乳腺上皮HBL-100细胞、低转移乳腺癌MCF-7细胞、高转移乳腺癌MDA-MB-435s细胞和高转移乳腺癌MDA-MB-231细胞为研究对象,通过实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)和Western blot法分别检测PPAPDC1A基因mRNA和蛋白在上述细胞中的表达.结果 与正常乳腺上皮HBL-100细胞比较,3种不同转移能力的乳腺癌细胞中的PPAPDC1A mRNA和蛋白表达水平均升高(P＜0.01),且高转移乳腺癌MDA-MB-231细胞和高转移乳腺癌MDA-MB-435s细胞中PPAPDC1A mRNA和蛋白表达水平均高于低转移乳腺癌MCF-7细胞(P＜0.01),高转移乳腺癌MDA-MB-231细胞中PPAPDC1A mRNA和蛋白水平的表达高于高转移乳腺癌MDA-MB-435s细胞(P＜0.01).PPAPDC1 A在4种细胞中表达的顺序为HBL-100细胞＜MCF-7细胞＜MDA-MB-435s细胞＜MDA-MB-231细胞.结论 PPAPDC1A基因可能促进了乳腺癌的发生、转移.
作者：赵二趁；崔静；冯思佳；杨璐；柴婕；杨丹丹；张翠翠；王志慧；郜培琼 刊期： 2016年第05期
目的 探讨不同性别类风湿关节炎(RA)患者的临床特点.方法 选择61例男性RA患者和83例女性RA患者为研究对象,记录2组患者的一般资料、心血管疾病危险因素、有无间质性肺病、有无冠状动脉粥样硬化性心脏病及RA相关药物使用情况,并检测血清血脂、空腹血糖、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平,比较2组患者各指标的差异.通过Spearman秩相关分析确定不同性别RA患者各生物化学指标与hs-CRP的相关性.结果 男性RA患者吸烟率显著高于女性(P＜0.01);冠状动脉粥样硬化性心脏病发病率显著高于女性(P＜0.05).男性RA患者血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著低于女性(P＜0.01);hs-CRP水平显著高于女性(P＜0.05);Hcy水平显著高于女性(P＜0.01).男、女性RA患者HDL-C与hs-CRP水平均呈负相关(r=-0.253,P=0.049;r=-0.414,P=0.000).结论 RA是一种高度异质性疾病,男性较女性疾病活动度高,心血管受累问题突出,病情相对较重.对男性RA患者更应积极干预相关因素,减少心血管不良事件的发生.
作者：慈维苹；潘丽丽；廖华；万瑾；王天 刊期： 2016年第05期
目的 探讨生长抑制因子2(ING2)和基质金属蛋白酶-13 (MMP-13)的表达与结直肠癌临床病理特征的关系.方法 应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶法检测120例结直肠癌组织及40例癌旁正常结直肠黏膜组织中ING2和MMP-13蛋白的表达,并分析ING2和MMP-13蛋白的表达与结直肠癌临床病理特征的关系.结果 结直肠癌组织中ING2和MMP-13阳性表达率分别为71.66％ (86/120)和78.33％ (94/120),正常结直肠黏膜组织中ING2和MMP-13阳性表达率分别为25.00％ (10/40)和20.00％ (8/40),结直肠癌组织中ING2和MMP-13阳性表达率均显著高于正常结直肠黏膜组织(P＜0.05).结直肠癌组织ING2和MMP-13的表达与肿瘤组织分化程度、Duke分期、浸润深度及淋巴结转移有相关性(P＜0.05),但与患者的年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤直径及远处转移无相关性(P＞0.05).Spearman等级相关性分析显示,结直肠癌组织中ING2与MMP-13表达呈显著正相关(P＜0.05).结论 ING2和MMP-13表达上调可能与结直肠癌的发生发展有关,ING2和MMP-13可作为判断结直肠癌恶性程度和预测预后的参考指标.
作者：邹永锋；劳学军；温明博；梁晓宇；蔡志高 刊期： 2016年第05期
目的 血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125 (CA125)及脂联素在子宫内膜癌淋巴结转移诊断中的价值.方法 选择2011年12月至2014年6月在咸宁市中心医院接受治疗的子宫内膜癌患者82例,其中伴淋巴结转移47例(观察组),无淋巴结转移35例(对照组).对2组患者血清HE4、CA125及脂联素水平进行比较,并分析血清HE4、CA125及脂联素在子宫内膜癌淋巴结转移诊断中的价值.结果 观察组患者血清HE4和CA125水平显著高于对照组(P＜0.05),血清脂联素水平显著低于对照组(P＜0.05).受试者工作特征曲线分析显示,以血清HE4水平为170.6 pmol·L-1作为临界值,其对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的敏感度为47.27％,特异度为77.78％;以血清CA125水平为40.69 kU·L-1作为临界值,其对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的敏感度为23.40％,特异度为91.43％;以血清脂联素水平为7.13 mg·L-1作为临界值,其对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的敏感度为44.68％,特异度为81.35％;血清HE4、CA125和脂联素联合检测对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的敏感度为65.47％,特异度为89.02％.血清HE4与脂联素对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的敏感度和特异度比较差异均无统计学意义(P＞0.05);血清HE4和脂联素对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的敏感度高于CA125(P ＜0.05),特异度低于CA125(P＜0.05);血清HE4、CA125和脂联素联合检测对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的敏感度均高于单独检测血清HE4、CA125及脂联素(P＜0.05).血清HE4、CA125和脂联素联合检测对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的特异度高于单独检测血清HE4和脂联素(P＜0.05),但三者联合检测与单独检测CA125对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的特异度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清HE4、CA125和脂联素可作为诊断子宫内膜癌伴淋巴结转移的肿瘤标志物,三者联合检测对诊断子宫内膜癌淋巴结转移具有较高价值.
作者：朱春霞；孟勇；王秀虹 刊期： 2016年第05期
目的 探讨黄芩苷对单侧输尿管梗阻(UUO)模型大鼠肾脏氧化应激的影响.方法 将90只大鼠随机分为假手术组、模型组、贝那普利组、黄芩苷组及黄芩苷+贝那普利组,每组18只.假手术组大鼠仅切开腹腔并游离左侧输尿管,但不结扎和离断,模型组和各干预组大鼠制备UUO模型.造模后贝那普利组大鼠给予贝那普利混悬液灌胃10 mg·kg-1·d-1,黄芩苷组大鼠给予黄芩苷溶液灌胃40 mg·kg-1·d-1,黄芩苷+贝那普利组大鼠给予黄芩苷溶液灌胃40 mg·kg-1·d-1和贝那普利混悬液10 mg·kg-1·d-1,模型组与假手术组大鼠给予等量生理盐水灌胃.饲养14、21、28 d后处死各组大鼠,取肾脏标本,用可见光分光光度计法测定肾组织中超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的含量;酶联免疫吸附试验测定晚期氧化蛋白产物(AOPP)的含量.结果 与假手术组比较,模型组各时间点大鼠肾组织中SOD、GSH-PX活性及T-AOC均降低(P＜0.05),AOPP含量升高(P＜0.05).与模型组比较,黄芩苷组、贝那普利组和黄芩苷+贝那普利组各时间点大鼠肾组织中SOD、GSH-PX活性及T-AOC均显著升高(P＜0.05),AOPP含量降低(P＜0.05).黄芩苷组、贝那普利组和黄芩苷+贝那普利组3组之间各时间点大鼠肾组织中SOD、GSH-PX活性、T-AOC及AOPP含量两两比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 黄芩苷对UUO模型大鼠肾脏氧化应激具有保护作用.
作者：刘云；马东红；崔艳；郭明好 刊期： 2016年第05期
目的 探讨首发精神分裂症患者认知功能的损害情况,了解奥氮平单一治疗对患者认知功能的潜在作用.方法 将34例首发精神分裂症患者(完成研究30例,研究组)和30例健康对照者(正常对照组)纳入研究,研究组患者采用奥氮平单一治疗8周,观察其治疗前后临床症状改善情况,分别于治疗前和治疗后8周对其进行精神分裂症认知功能成套测试(MCCB)和阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,并与正常对照组MCCB测试结果进行比较.结果 研究组30例患者治疗8周后痊愈16例,显著进步14例,有效率为100.0％,显效率为100.0％;研究组患者治疗后PANSS总分和各分项得分均显著下降(P＜0.05),PANSS平均减分率达(72.9±9.5)％.研究组患者治疗前连线测试完成时间显著长于正常对照组,符号编码、注意力/警觉性、工作记忆、言语记忆、视觉记忆以及推理与解决问题等得分均显著低于正常对照组(P ＜0.01,P＜0.05).治疗8周后,研究组患者连线测试完成时间较治疗前显著缩短(P＜0.01),符号编码(P＜0.05)和工作记忆(P＜0.01)得分较治疗前显著升高,注意力/警觉性、言语记忆、视觉记忆、推理和解决问题等得分与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05);与正常对照组比较,工作记忆和视觉记忆得分差异无统计学意义(P＞0.05),但连线测试时间仍较长,符号编码、注意力/警觉性、言语记忆和推理解决问题等得分仍较低(P＜0.05).相关分析结果显示,治疗前研究组患者的认知功能与PANSS总分及各分项得分无相关性,经奥氮平治疗后,推理与解决问题得分与PANSS中的一般病理得分呈正相关(r=0.390,P=0.037).结论 首发精神分裂症患者存在广泛的认知功能损害,奥氮平单一治疗可部分改善操作速度及工作记忆功能;首发精神分裂症患者认知功能和临床症状无相关性,认知功能损害是精神分裂症独立的症状之一.
作者：赵瑾；杜云红；杨鸽；吕路线 刊期： 2016年第05期
目的 探讨膀胱癌术后膀胱灌注患者遵医行为的影响因素及护理措施.方法 回顾性分析500例膀胱癌术后膀胱灌注患者的临床资料,对患者遵医行为影响因素进行单因素和logistic回归分析,并针对相关因素制定护理措施.结果 500例患者中,完全遵医145例(29.00％),不完全遵医355例(71.00％).Logistic多元回归分析显示,对疾病认知度较差、男性、文化程度低、经济收入低是影响患者遵医行为的独立危险因素(P＜0.05).结论 膀胱癌术后膀胱灌注患者的遵医行为受诸多因素影响,应加强对患者不遵医行为的护理干预,以改善患者遵医行为及治疗依从性,提高治疗效果,改善患者生活质量.
作者：王小青；山慈明 刊期： 2016年第05期
目的 探讨顺铂与卡铂对骨肉瘤细胞(MG-63)作用的分子机制.方法 骨肉瘤细胞混悬液与不同浓度顺铂和卡铂分别作用24、48、72 h后,用倒置显微镜观察细胞生长情况.用噻唑蓝法测定每孔的吸光度值,制作生长曲线,并求出顺铂和卡铂的半抑制浓度(IC50).用IC50顺铂、卡铂作用于骨肉瘤细胞24、48、72 h后用流式细胞仪进行细胞周期分析.免疫印迹技术观察细胞的增殖细胞核抗原(PCNA)、Bcl-2和Bax的表达.结果 相同浓度顺铂和卡铂作用的骨肉瘤细胞死亡数量随时间增加而增加.不同浓度顺铂和卡铂对骨肉瘤细胞分别作用24、48、72 h后,对细胞的生长均起到抑制作用,相同时间内,药物浓度越高,生长抑制作用越明显(P＜0.05).骨肉瘤细胞与IC50顺铂和卡铂作用24、48、72 h后,在细胞各期均未见明显凋亡峰,但随着时间增加,G1、S、G2期所占比例逐渐下降;顺铂和卡铂作用后不同时间点凋亡细胞所占比例比较差异均有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,顺铂组和卡铂组PCNA表达下降,Bax表达增加,Bcl-2表达略减少.结论 顺铂和卡铂对肿瘤细胞生长各期均有抑制作用,对于骨肉瘤细胞来说,卡铂的浓度约需25倍于顺铂才能产生相似的生长抑制效应.顺铂、卡铂与骨肉瘤细胞作用后存在凋亡现象,但是未能形成凋亡峰,这可能与铂类化合物能够对处于任何生长周期的细胞均能产生杀伤作用有关.
作者：刘星；刘思源；刘晓钰 刊期： 2016年第05期
新乡医学院学报杂志
主管:新乡医学院
主办：新乡医学院
