学术投稿

浅谈甲状腺结节手术治疗

张世豪

关键词:甲状腺结节, 手术治疗, 甲状腺部分切除术, 甲状腺癌, 癌患者, 结节性甲状腺肿, 术后, 腺叶切除术, 结节摘除术, 甲状腺腺瘤, 甲状腺危象, 回顾性分析, 次全切除术, 早期发现, 声音嘶哑, 疗效方法, 病例资料, 病理证实, 安全有效, 峡部
摘要:探讨甲状腺结节手术治疗及疗效方法对我院近年收治68例甲状腺结节患者病例资料进行回顾性分析.所有患者均行手术治疗,其中甲状腺部分切除术17例,甲状腺结节摘除术13例,次全切除术29例,腺叶切除术6例,甲状腺癌患者3例,均为单侧,行患侧腺叶及峡部切除术.结果所有患者手术顺利,术后未出现甲状腺危象,其中术后声音嘶哑4例,2周内恢复.术后病理证实57例为结节性甲状腺肿,8例为甲状腺腺瘤,3例为甲状腺癌.结论手术治疗甲状腺结节安全有效,并对早期发现甲状腺癌有重要的意义.
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    目的 观察自拟中药方剂治疗原发性痛风性肾病的效果.方法 将我院80例原发性痛风性肾病患者随机分为治疗组及对照组,对照组患者口服别嘌呤醇,治疗组患者服用自拟中药方剂.结果 经过治疗,治疗组的总有效率为85.0%,显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后UA、Cre、UN、β 2-M、24 h尿蛋白与治疗前比较均有显著减少(P<0.05),治疗组Cre、UN、β2-M、24h尿蛋白改善更加明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组3例出现大便过稀,对照组有4例出现不同程度的恶心、胃肠不适等反应,均自行好转,未发现其他严重不良反应.结论 采用本方治疗原发性痛风性肾病能明显改善肾功能、降低蛋白尿、促进毒物排泄的作用,且无不良反应,具有一定的可行性和研究价值.

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    经皮肝脏穿刺活检术是早期、安全、准确地诊断肝脏疾病的一项新技术.总结肝穿围手术期的护理体会,为临床护理工作提供指导.方法 回顾性分析我院36例患者术前、术中患者配合、呼吸控制、术后生命体征观察、局部情况及并发症的观察,以及因人施护的心理护理,与医生操作协调,使本组穿刺活检术得以顺利成功的进行.36例肝穿刺患者成功率100%,患者术后有不同程度的疼痛,未有出血、感染等并发症.结论 护理工作在肝穿刺过程中有重要的作用,充分的术前指导与训练、心理护理、术中密切配合、术后密切观察生命体征是护理工作的重点.

    作者:黄建敏 刊期: 2011年第23期

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    1引言磷酸可待因是一种麻醉性镇咳、镇痛药,常用的剂型为含磷酸可待因的复方片剂或口服溶液剂,单方制剂应用较少,主要因其半衰期较短需反复用药才能维持有效血药浓度,提高药物利用率.

    作者:张多;徐启安 刊期: 2011年第23期

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  • 64例中西医治疗输卵管炎性阻塞性不孕症的疗效观察

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  • 医院人才队伍建设探讨

    人才队伍建设是医院可持续发展的核心内容.在医疗体制改革日益深化的今天,在实践中发现问题、积累经验,总结出适合自身的科学工作方法并不断加以完善,是确保医疗机构健康有序发展的重要保障.

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    作者:陈杰民;兰军;涂昌;陈本发;张捷;蔡振明 刊期: 2011年第23期

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    作者:王玉云;杨美真 刊期: 2011年第23期

  • 负压封闭引流技术加外固定器治疗四肢开放性骨折护理探究

    目的:观察并研究护理干预对四肢开放性骨折患者的影响.方法:以我院2008年-2011年期间所收治的60例采用负压封闭引流技术加外固定器的方式来治疗四肢开放性骨折的患者为研究对象,采用随机分组的方式将其分为治疗组和对照组,在常规治疗和护理的基础上,对治疗组30例患者进行护理干预,对照组的30例患者只进行常规护理,将两组患者的治疗效果进行对比.结果:治疗组在护理满意度和依从性等方面均优于对照组,有效率对比P<0.05,有统计学意义.结论:对负压封闭引流技术加外固定器来治疗四肢开放性骨折的患者而言,科学、有效的护理干预是十分必要和有用的,值得在临床中大力推广.

    作者:曲晶 刊期: 2011年第23期

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    作者:王兵侠;耿平;盛祝毅 刊期: 2011年第23期

  • 五更泻证治体会

    五更泻是肾脾两脏的“同病”,它由肾阳虚衰导致脾失温煦而致运化失常.西医中的肠结核常可出现“五更泻”症状,治疗十分棘手;中医治疗也非易事,四神丸的疗效并非理想.而我以温肾健脾固肠止泻为主治,选用了香砂六君子汤加减,小用中医药就治好了西医陪感棘手的“五更泻”,这充分地说明了中医的独到与伟大,尤其说明“辩证施治”在中医中的重要性.

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  • 血清铁检测在高血压合并血脂症患者中的临床研究

    目的:研究分析血清铁检测在高血压合并血脂症患者中的临床价值.方法:选取我院2009年3月至2011年3月 40例高血压合并血脂症患者,设为观察组A;选取40例单纯高血压患者,设为观察组B;再选取40例体检健康的人群,设为对照组,分别对其血清中铁(Fe)、甘油三酯(TG)、胆固醇(Ch)进行检测.结果:观察组A和观察组B的Fe、TG、Ch检测结果与对照组比较均明显升高,观察组A升高幅度更为显著(P<0.05),具有统计学意义.血清Fe与TG、Ch、血压的变化呈现正相关的关系(r=0.78,P< 0.05).结论:血清Fe与TG、Ch、血压的变化有密切的关系,对高血压合并血脂症的发生及发展有一定的影响,血清铁检测在高血压合并血脂症患者中具有重要的临床价值.

    作者:何育才 刊期: 2011年第23期

  • 以无菌性脑膜炎为首要表现的婴儿不完全川崎病8例病例临床回顾分析

    目的:探讨以无菌性脑膜炎为首发症状的不完全川崎病(KD)临床特点,进一步提高了婴儿不完全川崎病的认识与警惕,以做到早期诊断及诊疗.方法对以无菌性脑膜炎为首发症状的婴儿不完全川崎病8例进行回顾性分析.结果8例患儿心脏超声检查均出现了冠状动脉病变,其中冠状动脉扩张4例,冠脉瘤4例,均确诊为婴儿不完全KD;结论对1岁以内无菌性脑膜炎病程中发热持续≥5天以上,伴血WBC、ESR和CRP炎性指标明显增高者,且抗生素治疗无效患儿,临床上应警惕不完全川崎病诊断,对疑似病例尽早做心脏超声检查,了解冠脉病变情况,以做到早期诊断及诊疗.

    作者:袁慎霞 刊期: 2011年第23期

  • 淋病的诊治浅析

    目的 探讨淋病的临床诊治方法.方法 回顾性分析近两年来我院收治的112例淋病患者的诊治方法.结果 112例患者全部达到了临床治愈.结论 淋病是由淋球菌感染引起,主要通过不洁性接触传染.淋病目前在我国性传播疾病中占据首位,但是通过临床系统治疗可以达到痊愈.

    作者:汪丽萍 刊期: 2011年第23期

  • 不同剂量舒芬太尼用于全麻诱导时血流动力学的临床观察

    全麻气管插管时易致血压升高,心率增快等不良反应,这对于循环系统正常的患者一般无大影响,但对于原本有心脑血管疾病可能导致严重的后果.舒芬太尼作为一种新型的麻醉镇痛药物已广泛应用于临床,其对心血管影响相对较小且能很好的抑制应激反应.本研究比较不同剂量舒芬太尼用于全麻诱导气管插管时对患者血流动力学的影响,探讨用于全麻诱导的合适的舒芬太尼剂量.

    作者:樊素雄;王彦;张健;任新元 刊期: 2011年第23期

  • 腰椎结核的围手术期护理

    目的:分析18例腰椎结核围手术期的临床护理疗效.方法:选取18例住院腰椎结核病人,根据病人的情况给予个体化的术前术后护理,观察效果.结果:通过抗结核药物治疗和全身营养支持疗法以及手术治疗,和精心的护理,18例病人全部治愈出院,无并发症发生.结论:明确的诊断和治疗,耐心细致的护理是脊柱结核病人手术治疗成功的关键.

    作者:刘世清;叶波 刊期: 2011年第23期

  • 溃疡性结肠炎改良灌肠治疗方法研究

    溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性结肠炎症,病变主要位于结肠的粘膜层,且以溃疡为主,多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以致遍及整个结肠.药物保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的主要治疗方法,其目的是利用肠粘膜直接吸收药物,达到治疗效果,而灌肠液在肠内保留时间,肠腔环境,病变部位及灌肠后的体位,将直接影响其临床疗效.我们对传统的灌肠方法进行了改良,保留灌肠之前先行清洁灌肠,然后根据病变部位的不同,选择不同的插管深度及灌肠后的体位.

    作者:李慧芳;孙正令 刊期: 2011年第23期

  • 北京市某社区居民高血压患病率职业分布调查

    目的 了解北京市居民高血压分布特征.方法 针对北京市某社区,采用多阶段分层抽样的方法.分为问卷调查、医学体检两个部分.结果 离退休组、行政组、司机组患病率依次为58.18%、47.18%、42.50%.患病率分布存在明显的职业差异.结论 离退休人员、行政工作人员人群高血压患病率高,需要加强防治.

    作者:娄琳毅 刊期: 2011年第23期

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