学术投稿

运动负荷试验对冠心病患者QT离散度的影响

魏华毅;刘德平

关键词:QT间期, 踏车负荷试验, 心肌缺血, 冠状动脉造影
摘要:目的研究冠心病及非冠心病人在运动负荷试验下QT离散度(QTd)和经心率校正的QT离散度(QTcd)的变化特点及临床意义.方法行踏车运动试验和冠状动脉造影疑诊冠心病的患者77例,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组和非冠心病组,对两组患者在运动前、运动峰值及运动后3minQTd及QTcd的变化进行对比分析.结果冠心病组在运动前、运动峰值及运动后3minQTd及QTcd值的变化显著大于非冠心病组(P<0.01);冠心病组在运动峰值及运动后3minQTD及QTcd值与运动前相比有显著差异(P<0.01),而非冠心病组在运动峰值及运动后QTd及QTcd值与运动前相比无差异(P>0.05).结论运动负荷下QT离散度增加是判断心肌缺血的一个有价值的参数.
新乡医学院学报杂志相关文献
  • 穴位注射解除阑尾牵拉反应的临床观察

    目的比较穴位注射芬太尼、生理盐水与肌肉注射芬太尼在阑尾炎手术中解除牵拉反应的效果.方法阑尾炎患者138例,随机分成4组,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组分别于切皮前10min穴位注射芬太尼0.1mg,生理盐水2ml,肌肉注射芬太尼0.1mg2Ⅳ组为对照组,术中酌情加用辅助药.结果Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组与对照组比较均有显著性差异,Ⅰ组与Ⅲ组比较有显著性差异(P<0.01).结论穴位注射解除阑尾手术中牵拉反应优于肌肉注射.

    作者:刘聚堂 刊期: 2000年第05期

  • 绝经后出血345例临床与病理分析

    目的探讨绝经后出血的临床特点与病理类型.方法对345例绝经后出血患者行诊断性刮宫、宫颈刮片、宫颈活检等检查,研究其病理类型与患者年龄、绝经年限的关系.结果绝经后出血原因:良性疾病占42.9%,非器质性疾病36.2%,恶性肿瘤20.9%.绝经时间≥15a者恶性肿瘤发病率高(47.2%).结论绝经后出血原因以良性疾病居首位,依次为非器质性病变、恶性肿瘤.随着患者绝经年限的延长,恶性肿瘤发病率增加.

    作者:张科;姬利萍;王桂兰 刊期: 2000年第05期

  • 脑梗死患者血小板聚集和血粘度相关性分析

    目的探讨脑梗死患者中血液粘度和血小板聚集率的相关性及其意义.方法采用FASCO-96自动血液粘度快测仪和TYXN-91智能血液凝集仪,测定30例脑梗死患者和30例健康者的血液粘度和血小板聚集率.结果脑梗死患者的血液粘度和血小板聚集率明显高于对照组(P<0.05).脑梗死患者血液粘度和血小板聚集率存在明显的正相关(P<0.01).结论脑梗死患者存在血液高粘滞状态和血小板聚集性增强,两者可能在脑梗死的发病中相互促进.

    作者:郭杰;孔祥永;郭新胜 刊期: 2000年第05期

  • 用尿中平均红细胞体积及分布密度鉴定血尿的性质

    目的鉴别血尿来源.方法用F-820血球计数仪测定平均红细胞体积(mean corpuscularvolume,MCV)及红细胞分布宽度图(red blood cell distribution width,RDW).结果肾小球肾炎患者尿红细胞体积与正常人红细胞体积有显著性差异(P<0.01),非肾小球肾炎患者则无显著性差异(P>0.05).肾小球性血尿患者尿中红细胞体积分布曲线左移;非肾小球血尿与正常红细胞分布曲线图基本一致;混合性血尿红细胞体积分布曲线出现双峰.结论采用自动细胞分析仪测定尿中MCV及RDW,可用来鉴别血尿来源.

    作者:马茹;杨晓霞 刊期: 2000年第05期

  • 内镜注射肾上腺素与静注洛赛克治疗重症消化性溃疡出血的对比

    目的对比观察内镜注射肾上腺素与静脉注射洛赛克治疗重症消化性溃疡出血的疗效.方法61例重症消化性溃疡出血随机分成2组,一组内镜注射1:10000肾上腺素,另一组静脉滴注洛赛克40mg,每日2次,同时给予输血、补液,均不用其他止血药.观察止血成功率、输血量、1周再出血率、急诊手术率.结果内镜注射组24h止血成功率(86.2%)高于洛赛克组(71.9%),48h和72h时二者相比无明显差别,输血量少于洛赛克组,1周再出血率、急诊手术率相似.结论两种治疗对重症消化性溃疡活动性出血均有很好的止血效果,内镜注射止血更迅速,并可减少输血量.

    作者:贾继珍;徐风梅;赵淑芳 刊期: 2000年第05期

  • 经眶筛前神经结扎术治疗血管运动性鼻炎

    目的探讨经眶筛前神经结扎术治疗血管运动性鼻炎的疗效.方法对32例血管运动性鼻炎患者行筛前神经结扎术,观察近期和远期效果,并与同期行鼻内筛前神经灼断术患者25例2a的疗效进行比较.结果观察组与对照组疗效差异显著(P<0.01).观察组术后各种临床症状均明显减轻,1a有效率90%,2a有效率87.5%,合并哮喘者术后哮喘症状改善.结论经眶筛前神经结扎术是治疗血管运动性鼻炎有效、可行的方法.

    作者:倪新生;李立;韩云志;代文红;焦新爱;孙淑君;张磊;王凯 刊期: 2000年第05期

  • 贲门癌患者手术前后T细胞亚群变化的临床意义

    目的观察贲门癌患者手术前后T细胞亚群的动态变化.方法32例贲门癌分别于手术前后不同时间,测定外周静脉血T淋巴细胞的阳性细胞数,并与32例健康义务献血者进行对照.实验方法采用单克隆抗体酶标S-P染色法.结果贲门癌患者手术前与对照组相比T淋巴细胞(CD3+)、辅助T淋巴细胞(CD4+)显著低于对照组(P<0.01),抑制性T淋巴细胞(CD8+)升高明显(P<0.05).术后d3T细胞各亚群与术前无显著差异.术后6~8wk CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显升高,CD8+明显下降.结论贲门癌患者可引起T细胞亚群紊乱,术后由于切除了肿瘤组织细胞免疫功能逐渐恢复.

    作者:琚勤昌 刊期: 2000年第05期

  • 归脾汤对慢性肝炎恢复期患者的免疫调节作用

    目的观察归脾汤对慢性肝炎(CH)患者细胞免疫及体液免疫的影响.方法采用归脾汤治疗CH111例,并观察其对血清免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)、补体(C3、C4)及T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)的影响.结果CH患者血清免疫球蛋白明显升高,补体及T细胞亚群下降.治疗组应用经方归脾汤治疗15~30d,免疫球蛋白及补体水平明显改善(P<0.05),CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比例较治疗前升高(P<0.01和P<0.05).结论归脾汤治疗CH患者能降低血清免疫球蛋白,升高补体及CD3+、CD4+T淋巴细胞.

    作者:刘朝阳;代金平;于培龙 刊期: 2000年第05期

  • 上胸段硬膜外阻滞对冠心病患者ST-T段的影响

    目的观察上胸段硬膜外阻滞对冠心病患者心肌缺血的影响;方法选择期胸腔手术患者60例,随机分复合组30例,以硬膜外阻滞加全麻,对照组30例,以静脉复合加吸入麻醉.对比观察两组患者ST-T段的改变.结果复合组总有效28例(93.3%),对照组有效4例(13.1%).结论复合组能快速抑制冠心病患者ST-T段的改变,使心肌缺血得到改善.

    作者:郑宝宽;孟建新 刊期: 2000年第05期

  • 血清脂质水平测定在肾脏疾病中的意义

    目的探讨血清脂质水平在肾脏疾病患者继发动脉硬化性心血管合并症的危险因素.方法采用免疫透射比浊法测定了41例尚无并发症的肾病患者的血清胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、载脂蛋白A1/B,并与100例健康人进行比较.结果两组间除甘油三脂以外,其余指标均有显著差异(P<0.05).慢性肾炎组与肾病综合征组二者无显著差异.载脂蛋白B在男性患者中有显著升高,在女性患者中载脂蛋白A1/B较对照组有显著差异.结论肾脏疾病患者在出现动脉硬化性心血管合并症之前,体内已经具备了诱发合并症的生化基础.

    作者:张敏;李雪琴;马增凤 刊期: 2000年第05期

  • 食管癌937例术后肺部感染的预防

    食管癌术后常见的并发症是肺部感染,原因是手术创伤、气管插管、麻醉药物的刺激、胸部疼痛等使呼吸道分泌物增加,咳嗽无力,排痰困难,使痰液在气管内潴留所致.

    作者:王玉红;郝瑞琴;孙瑞兰;朱春玲 刊期: 2000年第05期

  • 胎儿窘迫作为剖宫产指征150例分析

    目的探讨胎儿窘迫与新生儿窒息的关系,降低剖宫产率.方法将胎儿窘迫150例按胎心率改变伴羊水Ⅲ度污染(Ⅰ组)、胎心率改变伴频发晚期减速(Ⅱ组)、单纯羊水Ⅲ度污染(Ⅲ组)分为3组,观察从发现胎儿窘迫至分别在1h内及1~2h剖宫产结束分娩的新生儿结局.结果3组新生儿窒息率分别为:Ⅰ组轻度窒息21.3%和76.5%,重度窒息5.9%;Ⅱ组轻度窒息33.3%;重度窒息为0;Ⅲ组窒息者0.结论胎儿窘迫作为剖宫产指征应观察多项指标综合分析,部分病例可经阴道分娩,降低剖宫产率.

    作者:抄晓萍;陈梅英 刊期: 2000年第05期

  • 石蜡切片对山羊心肝组织收缩影响的定量分析

    目的探讨石蜡切片对心、肝组织的收缩程度和发生部位.方法通过对石蜡和冰冻2种切片的比较,利用HIPAS-1000图像分析仪测量和分析心和肝细胞面积、细胞核面积、核浆比和细胞间质面积等.结果石蜡切片肝细胞面积、核面积和肝血窦面积(单位μm)分别为240.12、41.16、201.60,冰冻切片面积(单位μm)分别是250.18、42.23和874.20;石蜡切片心肌细胞面积、核面积和细胞间面积(单位μm)分别为329.61、41.34和1699,冰冻切片面积(单位μm)分别是342.30、58.58和3473.结论石蜡切片对细胞的收缩影响较小,组织收缩主要发生在细胞间质.2种切片都不影响细胞和细胞核的形态变化.

    作者:郭志坤;蔡新华;赵炳泉 刊期: 2000年第05期

  • 中西结合治疗宫内节育器致子宫出血60例

    目的观察中西医结合治疗宫内节育器(IUD)致子宫出血的疗效.方法对120例放置IUD后子宫出血患者随机分为两组,治疗组从月经来潮d1开始服云南白药胶囊,2粒,一日3次,布洛芬200mg,一日3次,连服7d.对照组仅服布洛芬,用法同治疗组.两组均连续用药3mo经周期,随访6mo.结果治疗组有效55例(91.7%),对照组有效40例(76.7%),两组对比差异有显著性(P<0.05).复发率治疗组11.6%,对照组26.7%(P<0.05).结论中西医结合治疗IUD致子宫出血效果优于单纯西药治疗,且复发率低.

    作者:文彩玲 刊期: 2000年第05期

  • 先天性输尿管开口异位误诊原因分析

    目的探讨输尿管开口异位误诊的原因.方法对误诊的13例先天性输尿管开口异位病例资料进行回顾分析.结果13例患者8例误诊为遗尿症,4例误诊为阴道炎,1例误诊为泌尿性感染.经手术治疗后均痊愈.结论输尿管开口异位误诊的主要原因是临床症状与某些内科疾病症状相似,同时未能及时应用辅助检查来协助诊断.

    作者:杨艳芳 刊期: 2000年第05期

  • 分光光度法测定生活污水中的铵态氮

    目的研究生活污水中铵态氮(NH4+-N)的测定方法.方法在酒石酸和草酸作掩蔽剂的条件下,采用分光光度法进行测定.结果本法与国标法结果相吻合,且精确度和准确度都较高.结论方法简便安全,为生活污水中NH4+-N的测定提供了一种新方法.

    作者:胡雪原;王改萍;郭兰青 刊期: 2000年第05期

  • 羊水过少对围产儿的影响

    目的探讨孕妇羊水过少对围产儿的影响.方法回顾性分析羊水过少患者90例,并随机抽取同期分娩的羊水量正常者90例为对照组进行比较.结果羊水过少患者其发生胎儿宫内窘迫及Ap-gar低评分者明显高于对照组(P<0.005).结论羊水过少是引起围产儿不良结局的重要原因之一,产时应提高警惕,严密观察,尽早终止妊娠,以剖腹产为宜,以降低围产儿的病死率.

    作者:赵焕芝;杨丽;孔玉风 刊期: 2000年第05期

  • 席汉病所致精神障碍17例

    目的探讨席汉病所致精神障碍应用抗精神病药物的疗效.方法对17例席汉病所致精神障碍患者进行分析.结果应用氟哌啶醇及奋乃静疗效优于氯丙嗪.结论席汉病所致精神障碍治疗宜选用氟哌啶醇、奋乃静及苯二氮卓类药物,不宜应用氯丙嗪.

    作者:张绍荣;王新友;刘素芳 刊期: 2000年第05期

  • 喉癌患者围手术期的饮食调节及其临床意义

    美国癌症中心的营养专家认为,大约40%的癌症患者实际上是死于营养不良,而不是死于癌症本身.手术可引起内分泌及代谢改变,导致消耗增加.

    作者:王兴力;李银平;袁志红 刊期: 2000年第05期

  • 适当高条件胸部摄影的特殊用途

    目的探讨适当高条件胸部摄影对肺结核瘤及胸部淋巴结核的应用价值.方法以一般投照条件对36例患者进行普通胸部摄影,以胸部摄影条件对该组患者进行胸部滤线器摄影即适当高条件胸部摄影,比较普通胸部摄影和适当高条件胸部摄影对肺结核瘤及胸部淋巴结核内部钙化征的显示情况.结果适当高条件胸部摄影对肺结核瘤及胸部淋巴结核内部钙化征的显示情况优于普通胸部摄影.结论适当高条件胸部摄影可作为肺结核瘤及胸部淋巴结核的一种行之有效的检查方法.

    作者:王书臣;贾天合;王敏 刊期: 2000年第05期

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