周道玉；佟圣丽
目的:了解农村精神分裂症患者社会支持状况及其相关因素.方法:对治愈出院6个月复诊的114例农村精神分裂症患者进行社会支持评定量表(SSRS)测评,以50名正常农民为对照组.结果:患者组SSRS总分及3个维度分均显著低于正常对照组;女性患者SSRS总分及主观支持分显著高于男性患者;女性患者已婚比率高于男性患者;多元线性回归分析发现社会支持与婚姻状况及病程有关.结论:农村精神分裂症缓解期患者社会支持比正常人少,已婚及病程短者社会支持水平较高.
作者：黎燕；林汉 刊期： 2004年第03期
目的:探讨米氮平治疗门诊抑郁症患者的疗效及不良反应.方法:对44例抑郁症患者分别应用米氮平与文拉法辛治疗,以汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定药物不良反应.结果:治疗结束时,两组疗效及见效时间差异无显著,但米氮平在改善失眠、减少不良反应方面明显优于文拉法辛,且服用方便,依从性较好.结论:米氮平更适用于门诊抑郁症患者的治疗.
作者：张卫东；刘景利；戴天鸿 刊期： 2004年第03期
目的:评价利培酮和氟哌啶醇治疗老年精神分裂症患者的疗效和安全性.方法:对105例老年精神分裂症患者分别给予利培酮、氟哌啶醇治疗,其中利培酮组54例,氟哌啶醇组51例.疗程12周.以简明精神病评定量表(BPRS)评定临床疗效,以副反应量表(TESS)和实验室检测评价安全性.结果:治疗结束时,两组BPRS总分较治疗前显著降低(P＜0.01),两组间差异无显著性,两组临床疗效,利培酮组有效率87.0%,显效率57.4%.氟哌啶醇组有效率84.3%,显效率54.9%,两组差异无显著性.利培酮组不良反应总发生率较氟哌啶醇组少(P＜0.05).结论:利培酮治疗老年精神分裂症患者的疗效与氟哌啶醇相似,不良反应较氟哌啶醇轻而少.
作者：戴兴海；周荣山 刊期： 2004年第03期
患者,男,44岁.于2002年12月底,无明显诱因出现记忆减退,外出找不到路,在家里找不到厕所,睡眠减少,走路不稳.症状逐渐加重.约1个月后住院.既往患乙肝.无阳性家族史.病前性格内向.
作者：王艳君 刊期： 2004年第03期
近年来,国内流行性癔症报道有增多趋势,2002年我市某农村中学发生一起流行性癔症,现报告如下.
作者：邓北强；童孜 刊期： 2004年第03期
对长期住院的精神分裂症患者进行体重研究.1对象和方法自1995年以来,首次在我院住院,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本精神分裂症诊断标准,年龄≥18岁,连续住院时间在5年以上;均单一使用抗精神病药.除外营养不良或浮肿患者;除外合并严重躯体疾病的患者.共376例,年龄19～52岁;男268例,女108例.
作者：陈仁德；陈香；罗明 刊期： 2004年第03期
目的:了解文拉法辛治疗青少年广泛性焦虑的临床疗效及不良反应.方法:将就诊于青少儿心理门诊的15～20岁青少年广泛性焦虑患者72例,随机平分为两组,分别用文拉法辛及阿普唑仑进行治疗,疗程8周.采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、临床疗效总评量表(CGI)、副反应量表(TESS),评定疗效及不良反应.结果:文拉法辛的有效率88.9%,阿普唑仑有效率86.1%,两药疗效相仿,文拉法辛不良反应少而轻微.结论:文拉法辛对青少年广泛性焦虑安全有效,不良反应轻微.
作者：金红霞；黄蔷薇；胡朝莉 刊期： 2004年第03期
作者： 刊期： 2004年第03期
目的:比较文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和不良反应. 方法:将60例抑郁症患者随机平分成两组,分别给予文拉法辛及氟西汀治疗,疗程6周.于治疗前及治疗1、2、4、6周末分别用汉密顿抑郁量表、临床疗效总评量表及副反应症状量表进行疗效和安全性评定.结果:文拉法辛抗抑郁作用起效快,在临床疗效和不良反应方面两组差异无显著性.结论:文拉法辛是一种安全有效的抗抑郁药.
作者：肖勃；谢文娇；邱开封；黄芳梅；施壮炎；张帆；王贵秋 刊期： 2004年第03期
我们对精神分裂症患者进行抗心磷脂抗体(ACA)测定,与正常对照组比较分析,报告如下.1对象和方法为我中心2001年2月至2003年2月期间的住院患者,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本精神分裂症诊断标准.共67例,男36例,女31例;年龄17～51岁;病程5～12年,平均8年.按药物治疗分为两组,氯丙嗪组30例和奋乃静组32例,正常对照组样本来自健康献血员30名.
作者：刘之瑞；张蓓 刊期： 2004年第03期
本研究将文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症进行对照研究,结果报告如下.1对象和方法
作者：龙金亮；范凤兰；刘向阳 刊期： 2004年第03期
编者按:司法精神医学鉴定工作中,是否应坚持无病推定原则,对这一问题可能尚有不少的商讨余地,本刊现发表亢明医师所写的、持正面意见的稿件,以供参考,并欢迎继续来稿,对这一问题提出讨论和争鸣.
作者：亢明 刊期： 2004年第03期
目的:研究脑波治疗仪治疗脑卒中后伴发抑郁症状的疗效.方法:采用双盲对照法,选取脑卒中伴发抑郁症状患者186例,随机分为3组,分别在常规神经科治疗上加脑波治疗仪、加抗抑郁药、单纯常规神经科治疗,比较其疗效.结果:前2种方法的疗效均好于后1种,且第1种疗法的不良反应少.结论:脑波治疗仪加上常规神经科治疗能促进脑卒中的康复.
作者：张学芳 刊期： 2004年第03期
编辑:本期继续刊出精神药物不良反应稿件15篇,由14个单位20位作者所撰写.1氯丙嗪致急性心肌梗死
作者：王东风；杨顺英；沐志强；缪鸿健；雷立华；解克平；王永柏；彭红莉；陈福新；秦红群；姬圣芳；刘怀刚；孟凡良；颜学方；黄云华；程尊军；叶杰华；周丽；陈新潮；陈钊 刊期： 2004年第03期
目的:探讨中国汉族人群难治性抑郁症患者与5-羟色胺2A(5-HT2A)受体基因的T102C多态性之间的关系.方法:抽取79例难治性抑郁症患者作研究,以102名正常人作对照.应用聚合酶链式反应(PCR)扩增技术及限制性片段长度多态性(RFLP)分别测定所有研究对象的5-HT2A受体基因的基因型和等位基因.结果:5-HT2A受体基因的3种基因型(A1/A1,A1/A2和A2/A2)在难治性抑郁症组的分布分别为31.6%、54.4%和13.9%,在对照组分别为29.4%、45.1%和25.5%,两组间差异无显著性.结论:5-HT2A受体基因的T102C多态性与难治性抑郁症之间无显著关联.
作者：蔡军；陆峥；江三多；李霞；汪栋祥；姚培芬；熊祥玉 刊期： 2004年第03期
目的:研究氯氮平及其主要代谢产物对胰岛素分泌功能的影响,探讨其在诱发血糖代谢障碍中所起的作用.方法:分离培养大鼠胰岛,以氯氮平、去甲基氯氮平(DCLO)和N-氧化氯氮平(CNO)分别作用于胰岛1 h或4 h,用放射免疫分析法测定基础胰岛素分泌量和糖刺激后胰岛素分泌量(GSIS),并与对照组比较.结果:氯氮平作用1 h不影响基础胰岛素分泌和GSIS;作用4 h抑制基础胰岛素分泌.CNO作用1 h或4 h均不影响基础胰岛素分泌和GSIS.DCLO作用1 h抑制GSIS,作用4 h明显抑制GSIS(P＜0.01).结论:氯氮平和其代谢产物从不同途径抑制胰岛素分泌;胰岛素分泌受抑制是氯氮平诱发血糖代谢障碍的原因之一.
作者：周媛；王高华；王惠玲；王晓萍 刊期： 2004年第03期
目的:调查社区正常人群的生活质量及影响因素.方法:用健康状态调查问卷(SF-36),以访谈的形式对社区18岁以上的226名正常人群进行调查. 结果:男性SF-36因子评分生理机能(PF)、一般健康(GH)、躯体疼痛(BP)、社会功能(SF)和精神健康(MH)均显著高于女性.55岁以下组PF评分显著高于55岁及以上组,而后者MH评分显著高于前者.受教育程度及职业与PF、生理职能(RP)、GH、精力(VT)、SF、情感职能(RE)、MH有密切关系. 结论:受教育程度与职业是影响社区正常人群生活质量的重要因素.
作者：李永超；安孝群；王军；胡健；王素云；陈志敏；伍毅 刊期： 2004年第03期
以丁螺环酮治疗广泛性焦虑并和阿普唑仑进行了对照研究,报告如下.1对象和方法为2001年8月至2003年5月我院门诊患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版广泛性焦虑的诊断标准.共92例,男51例,女41例,平均年龄(35.6±14.4)岁,平均病期(23.3±3.2)个月,汉密顿焦虑量表(HAMA)评分＞15分,随机分为丁螺环酮组和阿普唑仑组各46例.两组在年龄、性别、病期等方面差异均无显著性(P均＞0.05).入组前实验室检查均无明显异常.
作者：王启军；何州；童庆好 刊期： 2004年第03期
目的:评估利培酮合用氯硝西泮治疗精神分裂症急性期兴奋的疗效和不良反应.方法:将100例精神分裂症患者随机分为两组,分别以利培酮合用氯硝西泮(合用组)或氯氮平单用(单用组),以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效和安全性.疗程为6周.结果:合用组对精神分裂症阳性症状及阴性症状均有效,与单用组相当,不良反应明显较单用组少而轻. 结论:利培酮短期内合用氯硝西泮能有效治疗精神分裂症急性期兴奋,不良反应少,安全性好.
作者：杨小男；梅其一 刊期： 2004年第03期
目的:了解利培酮治疗精神分裂症的长期疗效. 方法:对104例精神分裂症患者用利培酮治疗,进行2年的随访,用阳性症状和阴性症状量表评估疗效.结果:治疗8周时有效率为73.1%,2年时为95.1%.结论:利培酮长期服用可明显改善患者的社会功能,适合全病程治疗.
作者：王颖丽；徐超 刊期： 2004年第03期
临床精神医学杂志
主管:南京医科大学
主办：南京医科大学附属脑科医院
