胡李辉;郑若昆
目的:探讨麻疹的临床特点、预防接种及治疗转归,为进一步治疗麻疹,预防控制并发症提供依据.方法:收集2011年诊断麻疹的临床病例资料进行回顾性分析.结果:(1)166例麻疹病人年龄构成总体呈两边高中间低的现象;(2)临床症状典型,麻疹粘膜斑较多见(159/166,95.7%);(3)成人麻疹全身中毒症状重,易损害肝脏(53/99,53.5%);而小儿麻疹支气管炎、支气管肺炎等的并发症明显高于成人;(4)早期易误诊为上感、支气管炎.结论:目前临床麻疹仍以典型性麻疹为主,幼儿及成人麻疹的发病率较高,应重视麻疹疫苗的接种及强化免疫;提高医生的警惕性,早发现、早隔离、早治疗.
作者:王兵侠;耿平;盛祝毅 刊期: 2011年第23期
目的:了解江苏地区医院药品不良反应(ADR)的发生特点,为临床合理用药提供参考.方法:对江苏地区医院2010年收集的200例ADR报告采用回顾性方法,进行统计分析.结果:82例ADR中,过敏反应居多,其次是消化系统和神经系统;抗生素引起的ADR居首位,其次为免疫调节剂中的胸腺肽注射液.结论:合理规范用药,加强ADR的检测及上报,减少或避免ADR的重复发生.
作者:张雪 刊期: 2011年第23期
目的:观察中药加牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效;方法:对54例神经根型颈椎病患者,采用中药内服外敷、颈椎牵引加颈部锻炼的方法进行治疗.结果:本组54例患者,治愈43例,好转7例,未愈4例,总有效率92.6%.结论:中药加牵引治疗神经根型颈椎病效果满意.
作者:胡李辉;郑若昆 刊期: 2011年第23期
讨论急诊儿科护患关系的影响因素及对策.急诊儿科护士要有高度的责任心和爱心、精湛的技术水平、高超的沟通技巧,为患儿提供优质服务,防止护患纠纷的发生.
作者:杨爱华;段丽丽 刊期: 2011年第23期
1陌生的环境:手术室是一个完全封闭的特殊环境,与病房迥然不同,病人一旦进入手术室则有一种与外界隔绝的感觉,倍感压抑和孤独,针对这一心理,加强术前访视是目前有效的方法,术前一天巡徊护士到病房探视病人,向病入描述手术室的环境结构,使病人脑中形成大致的手术室环境结构图表,病人进入手术室后,巡回护士热情微笑接待并告知:你现在看到的是哪里,这就是你做手术的房间等.这样便可使病人压抑,孤独的心理得以释放.
作者:王玉云;杨美真 刊期: 2011年第23期
随着社会的进步,人们维权意识逐渐加强,儿科病房因其服务对象的特殊性,护理纠纷更易发生.因此,在儿科病房如何进行护理管理,减少护理纠纷就显得尤为重要.我院是一个综和性的二级乙等医院,没有独立的儿科病房,儿科护理纠纷对我们更是一种挑战
作者:江兰 刊期: 2011年第23期
目的:探讨风湿性二尖瓣狭窄患者行经皮穿刺二尖瓣球囊成形术(PBMV)术后,二尖瓣再次狭窄或出现关闭不全而行瓣膜置换术(MVR)治疗的临床疗效.方法:我院收治的行经皮穿刺PBMV术后复发二尖瓣狭窄,再行MVR治疗的风湿性二尖瓣狭窄患者12例,其中10例为经皮穿刺PBMV术后恢复良好后,1~5年内复发患者,2例为PBMV术后症状加剧患者,观察12例患者行置换术后临床症状的改善情况.结果:全组术后恢复顺利,无并发症发生,治疗效果满意.结论:二尖瓣狭窄患者行PBMV后改行瓣膜置换术具有很好的临床疗效.
作者:陈华;李蕾 刊期: 2011年第23期
目的:探讨达英35-治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法:选取我院收治的110例多囊卵巢综合症患者的临床资料,随机分为治疗组及对照组,各55例,对照组患者应用二甲双胍治疗,治疗组患者加用达英-35,治疗前后对患者进行黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及睾酮(T)测定,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者LH、FSH、T改善优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:达英-35能明显改善多囊卵巢综合症患者的内分泌水平,效果满意,值得在临床推广.
作者:刘惠玉 刊期: 2011年第23期
目的 观察奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效,为临床工作提供参考.方法 选择我院2008年12月~2010年11月收治的消化性溃疡患者66例,随机分为对照组和观察组各33例.全部患者均给予常规抗生素和胃黏膜保护剂,对照组患者在此基础上给予雷尼替丁治疗,观察组患者在此基础上给予奥美拉唑治疗,连续治疗14d,观察并比较两组患者临床疗效和不良反应的差异.结果 经过14d治疗后,两组患者总有效率比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).治疗期间两组患者不良反应发生率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 采用奥美拉唑治疗消化性溃疡,可以取得较满意的临床疗效,且不良反应较小,值得推广应用.
作者:叶云辉 刊期: 2011年第23期
肝硬化腹水的发生机制随着医学的发展产生了许多学说,主要包括:充盈不足学说、过度充盈或泛溢学说、周围动脉扩张学说、选择性肝肾学说(肝肾相互作用学说)等几种假说,但以上几种学说都不足以完全阐明肝硬化腹水产生的机制,本文在分析以上几种学说的基础上对肝硬化腹水的发生机制进行新的设想,完善肝硬化腹水的发生机制理论.
作者:秦桂来 刊期: 2011年第23期
目的 探讨踝关节骨折合并下胫腓联合分离的治疗治疗.方法 本组46例踝关节骨折,对内踝骨折复位采用螺钉及张力带固定;外踝骨折行金属板螺钉内固定;后踝骨折大于关节面1/4时,自后方复位加压螺钉固定;下胫腓联合损伤,行内外踝复位固定后仍有踝穴增宽者,以全螺纹螺钉固定下胫腓关节,另加石膏外固定.结果 随访6~15个月,平均9.5个月.所有患者骨折均一期愈合,骨折愈合时间为合并下胫腓联合分离10~18周,平均14.5周.根据Baird Jackson评分系统评分,疗效:优41例,良2例,可2例,差1例.结论 踝关节骨折合并下胫腓联合分离须行解剖复位,坚强内固定,术中应充分重视外踝复位及下胫腓联合稳定.
作者:刘青峰 刊期: 2011年第23期
手术完毕,麻醉停止,但药物对机体的影响仍将维持一段时间,因此在麻醉恢复期,随时可出现患者血循环、呼吸、代谢方面的异常而发生生命体征的改变,特别是气管插管全麻恢复期患者情况多变,应严密观察,躁动是麻醉恢复期严重的并发症之一,对躁动患者应综合分析,对症处理,以确保其安全渡过麻醉恢复期.
作者:田燕 刊期: 2011年第23期
目的 探讨总前列腺特异抗原(TPSA)、游离前列腺特异抗原(FPSA)、FPSA与TPSA比值(F/T)在良性前列腺增生(BPH)、与前列腺癌(PCa)诊断中的作用.方法 检测90例BPH、40例PCa患者的TPSA、FPSA,并计算出相应的F/T值.结果 两组患者之间的TPSA、F/T存在显着差异(P<0.01);当TPSA在4.0~10μg/L时,两组患者的TPSA无显着差异,而F/T差异显着.结论 F/T可以提高TPSA对PCa、BPH的鉴别诊断的特异性.
作者:马智龙 刊期: 2011年第23期
目的 分析心内科介入术患者的心理情况,并探讨心理护理干预对其心理状态的影响.方法 选择来我院就诊的60例心内科介入术患者为研究对象,分60例患者为对照组和实验组两组,每组30例,其中,对对照组患者给予常规护理,实验组患者在进行常规护理的基础上加强心理护理.结果 在护理干预后,对照组和实验组干预前Zung焦虑自评量表评分分别为51.7±9.4分和40.5±8.6分.护理满意度上,试组平均满意度评分为95.4±16.8,对照组的平均满意度评分为79.6±16.5,试验组明显高于对照组,有统计学差异,P< 0.05.结论 对心内科介入术患者进行心理护理,能够有效改善这些患者的心理状况,提高了护理的满意度,也提高了患者的生活质量.
作者:王艳芹 刊期: 2011年第23期
目的:研究EDTA封药时间对狭窄、钙化根管疏通效果的影响.方法:把EDTA凝胶分别封入钙化根管5min,15min、1天、3天,观察根管疏通情况,比较不同封药时间对治疗效果的影响.结果:随着封药时间延长,疏通钙化根管的成功率逐渐上升,7天为佳封药时间.
作者:高颖 刊期: 2011年第23期
焦智民主任医师早年毕业于河南中医学院.现任河南省科技大学第四附属医院(安阳肿瘤医院)内科主任.曾任职香港浸会大学中医药学院硕士研究生导师及香港伊丽莎白医院肿瘤中心中医师.焦师从事恶性肿瘤的中医及中西医结合治疗三十年.积累了丰富的临床经验,尤其在肺癌的临床及科研方面具有独特的见解.现将其临床经验总结如下:
作者:王玲;焦玥 刊期: 2011年第23期
目的:探讨非语言性沟通对构建和谐护患关系的效果,以供临床护士参考使用.方法:为避免组间渗透,将2010年1月~2011年10月分为两阶段进行实验.其中2010年1月~2010年12月实施一般护理沟通方法.2011年1月~10月实验组在护患沟通中,联合使用非语言沟通方法,比较两组患者的焦虑抑郁状态和患者对我院护士的工作满意度,并将结果进行统计学分析.结果:实验组患者在以往沟通模式上,实施非语言沟通,患者的焦虑和抑郁状态降低,对我院护士的工作更加满意,与对照组比较,差异明显,p< 0.05.结论:加强非语言性沟通有助于构建和谐的护患关系,减轻患者的焦虑与抑郁状态,效果显著,值得在临床护士护理中推广.
作者:王迪 刊期: 2011年第23期
目的:研究AO锁骨钩钢板在急诊骨科创伤中应用的效果.方法:选取我院收治的骨科创伤患者共76例作为研究对象,分为两组:A组患者采用克氏针进行内固定,B组采用AO锁骨钩钢板进行内固定.结果:B组的优良率为93.6%,明显高于A组的75.8%,差异具有统计学意义(P<0.01).B组均无出现伤口感染和骨折处不愈合的情况;A组有2例出现伤口感染,并且有1例在手术后的跟踪发现有克氏针的松动固定失败进行二次手术.结论:在急诊骨科创伤上中使用AO锁骨钩钢板内固定法,得到的临床效果较好.
作者:慕晓东;柳国海 刊期: 2011年第23期
糖尿病及其慢性并发症已经成为严重影响人类健康的世界性公共卫生问题.糖尿病常见的并发症为大血管病变,脑梗死是糖尿病的一种严重的并发症,其临床症状相对较重,恢复慢,病程长,易复发,致死率及致残率均较高.其发病机制与血糖增高、脂质及脂蛋白代谢异常、肥胖、高血压、血管内皮功能紊乱、血小板功能异常等因素有关.故早期严格控制血糖水平并采用降血脂、降血压,改善高粘度等综合措施可控制急性脑血管病的发生及发展.
作者:张素玲 刊期: 2011年第23期
熊大经教授是全国知名的中医耳鼻喉科专家,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.先生尊崇经典、重视经典,始终认为四大经典等医学名著不仅是中医人基本和重要的教材,而且是我们终生学习的教材,不同的阶段学习会有不同的收获.现将老师运用经方治疗耳鼻喉疾病的经验总结如下:
作者:谢慧;贾旭锦;柴树人 刊期: 2011年第23期