潘爱芬
肝纤维化(LF)是各种慢性肝损伤所导致的肝脏细胞外基质过度沉积,肝脏细胞外基质合成过多和(或)降解不足的综合效应,进一步发展可致肝硬化.中医在认识、预防和治疗肝纤维化方面有着自身的独到之处,临床疗效确切,近年来成为医疗学术界研究的热点;目前,我国不论在单味中药,还是复方及有效成分的研究方面均已取得可观的成果,现就其近年来临床治疗研究情况及特点概述如下:
作者:丁诗正;骆传佳 刊期: 2011年第23期
目的:本文探索了血糖试剂盒的不确定度分析方法.方法:不确定度(Uncertainty)是指由于测量误差的存在而对被测量值不能确定的程度[1],在紫外分光光度计上,使用有证参考物质对血糖试剂盒进行重复10次定标,确定出每个定标点的吸光值变化范围,然后将两个定标点的范围进行两两组合,得出四条典型的定标曲线,然后再对已知靶值的检测物进行重复测量,计算得到标准偏差,然后根据误差传递公式计算出测量不确定度.结果:本文针对血糖试剂盒定标的特点,提出了一个适用于解决体外诊断试剂测量不确定度的方法,使用这一方法得出血糖试剂盒测量样品浓度为7.35 mmol/l时的不确定度为10.9%,测量9.8 mmol/l时为12.1%.结论:确定体外诊断试剂不确定度的一项重要内容是计算校准过程引入的误差,本文提供的计算校准过程引入误差的方法,可增强IVD试剂溯源过程的可操作性.
作者:邱剑蕴 刊期: 2011年第23期
目的 探讨热毒宁注射液治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效.方法 将98例轮状病毒性肠炎病儿随机分为2组,治疗组50例,给予热毒宁注射液静脉点滴;对照组48例,给予利巴韦林注射液静脉点滴,比较两组疗效.结果 治疗组总有效率92.1%,退热时间36.35h;对照组总有效率75.0%,退热时间57.39h,二组比较均有显著差异(<0.05),效果明显,未见明显毒副作用.结论 热毒宁注射液治疗婴幼儿轮状病毒肠炎有较好的疗效.
作者:李雄;王昕;王丹 刊期: 2011年第23期
目的:本文主要探讨研究糖尿病肾病尿蛋白与尿微量蛋白的检查结果对于确诊糖尿病肾病的影响.方法:选取在我院就诊的糖尿病患者以及健康的体检者各180例,分为糖尿病组和健康体检组.收集尿液,分别做尿蛋白检测试验和尿微量蛋白测试.结果:糖尿病组病人尿液检出尿蛋白和尿微量蛋白的阳性率分别为21.7%和58.9%,尿微量蛋白的阳性率明显比尿蛋白高(P<0.01).同时,尿蛋白阳性患者的尿微量蛋白四项指标(mAlb、α1-MG、β2-MG和IgG)也分别高于尿蛋白阴性组患者,四项指标均有显著性的差异(P<0.01).结论:尿微量蛋白检测比尿蛋白检测能更准确反映患者的肾脏损失情况,且根据尿微量蛋白的含量可以看出,若患者尿蛋白呈现阳性结果,其尿微量蛋白的含量远远高于尿蛋白阴性组的患者和健康体检者.因此,尿微量蛋白在提前确诊糖尿病肾病有一定的临床意义.
作者:顾其龙 刊期: 2011年第23期
信息技术在药品经营企业的广泛运用正给药品经营质量管理工作带来一次重大的变革,企业ERP、WMS系统,药品监督管理部门的远程(在线)监管、电子监管,以及在其他领域广泛运用的物联网技术正逐步改变药品经营质量管理的手段和效果.通过对信息技术在药品经营质量管理中的运用分析提出了当前信息技术运用过程中存在的问题及对策.
作者:王亚莉 刊期: 2011年第23期
继续医学教育[1]是完成毕业后教育之后,以学习医学新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终生教育.因此继续医学教育在卫生技术人员的知识更新和素质培养方面有着不可替代的作用.
作者:钱锋;赵金文;叶振华 刊期: 2011年第23期
人才队伍建设是医院可持续发展的核心内容.在医疗体制改革日益深化的今天,在实践中发现问题、积累经验,总结出适合自身的科学工作方法并不断加以完善,是确保医疗机构健康有序发展的重要保障.
作者:张雅芬 刊期: 2011年第23期
原发性肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)是常见恶性肿瘤之一.死亡率高,在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃、食道而居第三位,在我国部份地区的农村中则占第二位,仅次于胃癌.我国每年死于肝癌的患者约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%.引起原发性肝癌的主要原因有病毒性肝炎(主要为乙型肝炎病毒,HBV)感染、黄曲霉毒素、饮水污染、饮酒等四个因素,其中乙型肝炎病毒感染是主要的因素.为了解原发性肝癌(HCC)与乙型肝炎病毒(HBV)感染不同状态的关系,我们对150例原发性肝癌患者进行了乙型肝炎病毒相关抗原、抗体测定.
作者:赖勇;陈富华 刊期: 2011年第23期
血浆置换术(PE)是用人工方法清除血液循环中的各种致病物质同时补充等量的新鲜冰冻血浆,从而达到从病人的循环中消除自身抗体、致病抗原、免疫复合物及各种导致组织损伤的炎症介质的目的.随着血浆分离技术的发展和病因、病理等基础理论研究的深化,血浆置换疗法的研究和临床应用将更加深入和广泛.我院血透中心从2007年1月开始运用简易单泵血浆置换术治疗重型肝炎,并用血浆置换术成功救治一例格林巴利综合症的病人现将护理体会总结如下.
作者:年小燕 刊期: 2011年第23期
目的:探讨妊娠期高血压疾病的临床护理体会.方法:回顾性分析我院近年来接诊的50例妊娠期高血压患者的临床资料.结果:50例妊娠期高血压疾病患者经过严密观察和精心护理,患者均顺利度过围生期,母婴安全,避免了并发症的发生.结论:重视孕产妇的围产期保健,加强全面的护理,对于预防、治疗妊娠期高血压疾病非常重要.
作者:岳兰兰 刊期: 2011年第23期
几乎所有的药物都可引起不良反应,只是反应的程度和发生率不同.随着药品种类日益增多,药物不良反应的发生率也逐年增加.药物不良反应有时也可引起药源性疾病,除少数人自服药物外,药物不良反应主要由医生给药所引起,所以有些药源性疾病也属医源性疾病.
作者:吴丽蓉 刊期: 2011年第23期
目的 对3141例听力筛查未通过的转诊婴幼儿进行听力诊断,了解听力筛查假阳性比例,并对其原因进行分析.方法 检测人员、检测仪器符合卫生部《新生儿听力筛查技术规范》要求.以耳声发射(TEOAE)对新生儿进行听力筛查,以声导抗、听性脑干诱发电位、40Hz诱发反应及耳声发射联合应用进行诊断.结果 共有3141例新生儿听力筛查未通过转诊至我科,第一次听力诊断检出听力损失1463例,占46.58%,(1463/3141),双耳正常者1678例,占53.42%(1678/3141).结论 仅以TEOAE作为新生儿听力筛查工具有比较高的假阳性比例,听力筛查未通过的新生儿进行及时的转诊和完整的听力诊断具有十分重要的意义,建议条件允许时好对新生儿联合应用声导抗、TEOAE、AABR进行听力筛查,以降低假阳性比例.
作者:张莉;周得;崔鑫 刊期: 2011年第23期
本文主要探讨复杂髋臼骨折的手术治疗方法与技巧.笔者通过对手术治疗实际病例髋臼骨折患者的术前X光片、CT片和三维重建确定骨折类型和制定手术方案,并根据Letoumel judet分类法,对于“T”型骨折,双柱骨折等采用“漂浮”体位前后联合手术入路,以重建钢板、螺钉和1/3管形钢板联合固定.结果表明,根据术前X线、CT和三维重建确定骨折类型,对复杂髋臼骨折采用前后联合入路对术中的解剖复位和固定有疗效.
作者:沈小亮 刊期: 2011年第23期
目的 了解北京市居民高血压分布特征.方法 针对北京市某社区,采用多阶段分层抽样的方法.分为问卷调查、医学体检两个部分.结果 离退休组、行政组、司机组患病率依次为58.18%、47.18%、42.50%.患病率分布存在明显的职业差异.结论 离退休人员、行政工作人员人群高血压患病率高,需要加强防治.
作者:娄琳毅 刊期: 2011年第23期
目的 分析三维适形放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌的护理要点.方法 回顾性分析我院从2010年6月至2011年4月期收治的24例非小细胞肺癌患者,本组患者均进行三维适形放疗联合化疗进行治疗.结果 本组24例非小细胞肺癌患者均完成了放疗治疗计划.有1例患者出现了食管炎,有8例患者出现骨髓抑制,对症处理后均好转.近期疗效总有效率达到65%,远期疗效在观察之中.结论 加强三维适形放疗同步化疗的护理,对提高患者的生存质量有着积极意义.
作者:卞剑云 刊期: 2011年第23期
目的:探讨脑出恤合并中枢性低钠血症的临床诊治方法,提高临床诊治水平.方法:对我院自2006年3月~2010年5月收治的88例脑出血合并中枢性低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析,总结临床诊治方法.结果:本组88例患者经上述精心治疗后3d内好转53例,5d内好转82例,复查血钠均恢复正常;其余6例患者出现深度昏迷,血钠水平仍然低于110mmol/L,经补充液体及钠盐及给予激素治疗后,病情得到控制,血钠水平逐渐回升.本组患者无死亡病例.结论:脑出血合并中枢性低钠血症临床较为常见,根据发病原因不同给予限制入水量、补充钠盐等治疗,必要时加用激素、呋塞米等,效果理想.
作者:朱婷 刊期: 2011年第23期
目的 探讨利普刀治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 选取我院采用利普刀治疗的宫颈糜烂患者110例作为A组,与同期采用微波治疗的宫颈糜烂患者110例作为B组,比较分析A、B两组的临床疗效、手术情况及术后恢复情况.结果 A组患者在临床疗效及中、重度患者痊愈率、有效率上高于B组,两组相比存在显著性差异口<0.05),A组患者在术后阴道排液量、出血量、恢复时间上低于B组,两组相比存在显著性差异(P<0.01);B组患者在手术时间、术中出血量上少于A组,两组相比存在显著性差异(P<0.01).结论 利普刀治疗宫颈糜烂安全、疗效显著,特别对于中、重度患者相较于微波治疗,疗效更佳,值得临床推广应用.
作者:柳少颖 刊期: 2011年第23期
随着超声的发展,设备的不断更新,超声诊断胃癌的符合率越来越高.胃癌占消化系统癌肿第一位,是常见的恶性肿瘤之一.由于应用了实时超声,超声胃肠水造影和超声内窥镜以及经内镜微超声探头的问世,特别是后两者对小病灶的发现和病变范围的确定更为确切,进一步提高了胃癌的早期诊断率.
作者:李欣欣 刊期: 2011年第23期
目的:探讨硝酸甘油联合垂体后叶素治疗肺结核咯血的护理体会.方法:随机抽取我院收治的80名肺结核咯血患者,随机分为两组.对照组38名,行常规护理干预.实验组42名,行整体护理干预.随访1月-2月,对比两组患者的临床疗效.结果:两组间相比,治疗后实验组患者的总有效率为95.2%,高于对照组的81.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用整体护理对硝酸甘油联合垂体后叶素治疗的肺结核咯血患者实施干预,可改善其生活质量,提高临床疗效.
作者:王玉洁 刊期: 2011年第23期
目的:探讨对隐裂牙的治疗及临床疗效.方法:回顾性分析我院口腔科于2009年11月~2011年5月所收治的73例隐裂牙患者的共计75颗患牙的临床资料,对其进行一系列的综合治疗,进行分期观察1~2年.结果:75颗隐裂牙的治愈62颗,改善8颗,失败5颗,总有效率为93.33%.结论:对于隐裂牙采用综合治疗效果显著,并可以尽量保留牙体组织及恢复咬合的能力,是一种较为理想的治疗方法.
作者:石若梅 刊期: 2011年第23期