韩淑芬；吕素君；王霞；田义龙
目的 探讨脑心通胶囊对老年短暂性脑缺血(TIA)发作的治疗作用.方法 将94例老年TIA病人随机分为两组,治疗组予以脑心通胶囊、阿司匹林、低分子肝素钙、低分子右旋醣酐治疗;对照组除脑心通胶囊外,其余治疗与治疗组相同.观察所有病例在入院时和2周后血清C反应蛋白(CRP)和D-二聚体(DD)变化及临床表现,并进行两组间比较.结果 治疗组TIA发作次数、脑梗死发生率明显低于对照组(P＜0.01),治疗后病人血清CRP和DD的质量浓度低于对照组(P＜0.05).结论 脑心通胶囊具有降低CRP和DD浓度的作用,从而改善TIA病人预后.
作者：邓绍林；邹振宇；李静 刊期： 2007年第02期
核转录因子κB(NF-κB)是一类蛋白质,广泛存在于细胞质及胞质中,研究表明,其在机体的免疫应答、炎症反应及细胞的生长调控中具有重要作用[1].
作者：李鑫辉；黄政德 刊期： 2007年第02期
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)伴发急性心肌梗死(AMI)时临床症状多不典型,而且病情较重,病死率高,且易误诊.回顾分析山西省阳泉市第三人民医院2001年-2006年因肺心病急性加重而住院伴发急性心肌梗死病人7例资料,结果如下.
作者：孙巨笔 刊期： 2007年第02期
阵发性房颤是常见的心律失常之一,已证实有房颤的病人病死率高于无房颤病人的2倍[1],房颤发生血栓栓塞的比率也较其他病因高,常因发作、反复发作或逐渐变成永久性房颤而影响病人生活.近几个临床试验证明,胺碘酮与血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)合用可提高窦性心律的维持率[2,3],减少反复发作.我院从2005年1月以来,应用胺碘酮与缬沙坦合用治疗阵发性房颤取得满意疗效,现报道如下.
作者：李小芳；白敏聪；张润华 刊期： 2007年第02期
目的 研究竹叶总黄酮对大鼠心肌缺血再灌注时心肌细胞凋亡的影响.方法 用在体左冠状动脉前降支穿线结扎法制备心肌缺血再灌注模型.将60只SD大鼠分为6组:假手术组,缺血再灌注组,竹叶总黄酮高、中、低剂量组,阳性对照组每组10只.缺血30 min,再灌注240 min.采用缺口末端标记法(TUNEL)以及免疫组化法,检测心肌细胞凋亡千分率、Bcl-2、Bax、Cyt-c和caspase-3基因蛋白表达.结果 TUNEL实验表明竹叶总黄酮能明显降低心肌组织凋亡的发生;与假手术组比较,缺血再灌注组Bax、Cyt-c、Bcl-2和caspase-3阳性表达增强(P＜0.01);与缺血再灌注组比较,竹叶总黄酮明显抑制了Bax、Cyt-c和caspase-3表达但没有抑制Bcl-2表达.结论 竹叶总黄酮对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用.
作者：付晓春；王希；郑辉；马丽萍 刊期： 2007年第02期
目的 探讨老年冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)病人血脂水平变化,并结合冠状动脉造影结果分析血脂异常和冠状动脉病变情况的关系.方法 观察组78例经冠状动脉造影和WHO糖尿病诊断标准诊断的CHD合并T2DM病人.对照组为经冠状动脉造影明确诊断为CHD但不伴有糖尿病的病人.比较两组的血脂水平,进行两组间冠状动脉造影资料的比较.结果 CHD合并T2DM病人的三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白-α(LPa)水平明显高于无糖尿病的CHD病人(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于无糖尿病的CHD病人(P＜0.05).结论 老年CHD合并T2DM病人的血脂异常更明显;血脂异常在冠状动脉病变的发生发展中起着重要作用.
作者：巩书文；李彦红；杨志明；王凤芝 刊期： 2007年第02期
自1992年10月开始,山西省阳泉市第一人民医院共收治64例全脑室血肿铸型病人,采用侧脑室持续性外引流术、尿激酶溶解、反复腰穿引流等方法治疗,取得了满意的效果.现从治疗方法各环节进行探讨.
作者：周海峰；张景义 刊期： 2007年第02期
目的 观察单纯高血压病及高血压病伴抑郁症病人的血小板活化功能.方法 应用流式细胞仪(FCM)对17例确诊为高血压病不伴抑郁症的病人(A组)、81例高血压病合并抑郁症的病人(B组)及49名无高血压及高血压病病史的健康体检者(C组)进行血小板活化功能的检测,测定血小板活化依赖性颗粒膜蛋白(CD62p),血小板质膜糖蛋白(CD42a/CD42b)、血小板糖蛋白GPⅡb/CPⅢa复合物的值.结果 高血压病合并抑郁症分布为轻度抑郁为20.00%,中度抑郁为17.17%,重度抑郁为18.33%.高血压病合并抑郁症组病人CD62p的均值、GPⅡb/GPⅢa复合物的均值较单纯高血压病组升高,且差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);高血压病合并抑郁症组CD42a/CD42b较单纯高血压病组下降(P＜0.05).结论 高血压病合并抑郁症病人在老年病房有较高的构成比.高血压病病人存在有血小板功能活化,而高血压病伴抑郁症病人血小板的活化较单纯高血压病病人.
作者：万颖；黄智纲；李莹 刊期： 2007年第02期
目的 观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 将62例急性脑梗死随机分为治疗组和对照组.两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上静脉输注依达拉奉30 mg,每日2次,共14 d,治疗前后定期对病人进行欧洲卒中评分(ESS)及日常生活活动能力(ADL)的评定.结果 治疗14 d及21 d后治疗组ESS评分及ADL评分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).且治疗组治疗后14 d及21 d显效率均优于对照组(P＜0.05).结论 依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效.
作者：童习池；袁旭光 刊期： 2007年第02期
目的 观察银丹心脑通胶囊治疗脑梗死病人的临床疗效.方法 选取急性脑梗死病人100例,随机分为银丹心脑通治疗组(治疗组)60例、醒脑再造胶囊治疗组(对照组)40例,对比分析两组临床神经功能缺损评分,并对治疗前后血脂等指标动态观察.结果 治疗组临床致残率下降,治疗后血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,与治疗前比较有统计学意义(P＜0.01).结论 银丹心脑通能有效改善急性脑梗死、腔隙性脑梗死临床神经功能缺损程度,在改善病人远期生存质量方面疗效确切;效果优于醒脑再造胶囊.
作者：阎伟；贾晓颖；刘百岩；耿光三 刊期： 2007年第02期
脑血管性痴呆是老年期痴呆的主要病种,单用常规药物治疗效果往往不够满意.1996年-2005年我院应用石杉碱申(哈伯因)辅以高压氧进行康复治疗,疗效满意,现报道如下.
作者：卜庆锋；李书义 刊期： 2007年第02期
主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种起病急骤、发展迅速、预后差的心血管急症.通过对山西省太原市中心医院收治的12例AD病人进行临床资料分析,结果如下.
作者：彭超；薛晓波；陈小平 刊期： 2007年第02期
目的 观察甘草、大黄对重症脑出血病人多器官功能不全综合征(MODS)的防治作用.方法 将64例重症脑出血病人随机分为两组,对照组33例,采用常规治疗;治疗组31例,在入院后2 h内经胃管注入大黄粉5 g～10 g及甘草粉2 g～5 g,每日3次.结果 治疗组应激性溃疡发生率为3.2%、MODS的发生率为41.9%,均低于对照组的21.2%、69.7%(P＜0.05).结论 重症脑出血病人早期给予甘草、大黄对MODS的发生有防治作用.
作者：王旭生；马喜平；卫枝；贾忠勤 刊期： 2007年第02期
脑缺血损伤中各种学说,已受到广泛关注,成为研究热点.本文对自由基的产生、脑缺血时自由基对脑组织的损伤机制以及抗氧化剂的研究进展作一综述,以期提高对自由基与脑缺血关系的认识,更好地指导临床治疗.
作者：赵峰；姜亚军 刊期： 2007年第02期
分水岭脑梗死(CWSI)是指相邻血管供应区之间的分水岭区域或边缘带的局部缺血.此种梗死约占全部脑梗死的10%,现将14例经头颅CT或/和磁共振成像(MRI)确诊为分水岭脑梗死病例资料分析如下.
作者：芦爱萍 刊期： 2007年第02期
目的 观察红花注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将急性脑梗死病人随机分为两组.治疗组予红花注射液20mL加生理盐水250 mL静脉输注;对照组用胞二磷胆碱针0.75 g、丹参针20 mL加生理盐水250 mL静脉输注,两组治疗均每日1次,15 d为1个疗程.结果 治疗组总有效率为92.93%明显优于对照组的66.67%(P＜0.01);两组治疗后比较,治疗组梗死灶体积缩小较对照组更明显(P＜0.01);治疗组治疗后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均较治疗前有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),与对照组治疗后比较也有统计学意义(P＜0.05).结论 红花注射液具有扩张脑血管、改善微循环、降低血液黏稠度、耐缺氧的作用,从而减少脑梗死面积,并能明显改善脑梗死病人的临床症状.
作者：王爱英 刊期： 2007年第02期
目的 观察稳心颗粒与硝酸异山梨酯(消心痛)联用治疗心动过缓型病态窦房结综合征的疗效.方法 将36例经常规心电图和动态心电图检查证实为心动过缓型病窦综合征病人随机分为两组.治疗组予稳心颗粒9 g,每日3次,消心痛10 mg,每日3次,治疗8周;对照组单用消心痛治疗.结果 治疗组病人自觉气短、心悸、乏力症状减轻,其显效率和总有效率分别达73.7%及84.2%,静息时心率和24 h Holter总心率、平均心率、快心率、慢心率明显增快,平均舒张压上升,全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组血脂、血糖、肝肾功能、平均收缩压无明显变化.结论 稳心颗粒与消心痛联用治疗心动过缓型病态窦房结综合征可明显提高心率,改善临床症状.
作者：鲁永菊；周蜜；宋微 刊期： 2007年第02期
老年多器官功能不全综合征(multiple organ dysfunction syndrome in the elderly,MODSE)老年人在器官老化和患有多种慢性疾病的基础上,由某种诱因激发,在短时间内出现2个或2个以上器官序贯或同时发生障碍与衰竭的临床综合征[1].
作者：张锐；李正光；薛卫林；丁明罡 刊期： 2007年第02期
1 资料病人,女,48岁,因活动后心悸、气促半年,加重2个月入院.体格检查:体温37.1℃,心率96/min.颈静脉无怒张,两肺呼吸音清,心界不大,律齐,胸左缘2、3间可闻Ⅲ/Ⅳ级收缩期杂音,较粗糙,心尖部闻及心包摩擦音.肝脾不大.X线胸片提示:房间隔缺损,不除外合并肺动脉狭窄.
作者：冯翠林 刊期： 2007年第02期
目的 探讨脑钠尿肽(BNP)水平与冠状动脉病变严重程度的关系.方法 对156例入选病例均行冠状动脉造影术,冠状动脉病变的严重程度用病变的血管支数表示.所有病人均于术前清晨抽取2 mL肘静脉血,用免疫放射方法(IMRA)测量BNP值.结果 冠状动脉单支、双支、三支病变组,平均血浆BNP值分别为33.37 pg/mL、80.47 pg/mL、131.08 pg/mL,均显著高于冠状动脉正常组的16.23 pg/mL(P＜0.05).结论 BNP可以作为预测冠心病冠状动脉狭窄程度的血浆标志物.
作者：王凤群；贾永平；吕吉元；高宇平 刊期： 2007年第02期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
