梁丙振
目的 研究中医门诊患者人群乙型肝炎病毒(HBV)的感染状况及其血清标志物,观察分析有隐匿性HBV感染(occult hepatitis B virus infection,OBI)的血清标志物阳性表达模式规律,为HBV临床检测策略的合理化提供参考依据.方法 选取2014年1月至2015年12月在平顶山市中医医院进行乙型肝炎临床检查的7010例门诊患者,检测标本中HBV的5种血清学标志物乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)阳性表达情况.结果 发现11种HBV血清标志物阳性模式:其阳性模式及组合较多的分别为HBsAb(58.37％)、HBsAg+HBeAb+HBcAb(3.92％)、HBsAb+HBeAb+HBcAb(2.07％)及HBsAg+HBeAg+HBcAb(1.54％).其中HBsAg阳性模式有5种,HBsAg总阳性率为7.40％,单独HBsAb阳性率为58.37％.有隐匿性HBV感染风险的HBsAg阴性且HBcAb阳性的占2.87％.HBsAg阳性患者主要分布在21～60岁年龄组,与其他年龄组阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05).HBsAg阳性患者男女占比比较(3.72％比3.68％),差异无统计学意义(P>0.05).结论 该中医院门诊人群HBV的感染主要分布在21～60岁.应重视HBV隐匿性感染患者,采用具有更高灵敏度和特异性的方法进行检测,可为临床提供更有力的证据,对阻断HBV的传播有重要意义.
作者：李胜国；许东亚 刊期： 2018年第08期
目的 探讨儿童嗜酸性膀胱炎的诊断、治疗方法,提高对该病的认识.方法 回顾性分析2012年1月至2017年8月郑州大学第一附属医院收治的11例嗜酸性膀胱炎患儿的临床资料,并结合相关文献进行总结分析.结果 11例患儿均通过膀胱病理活检诊断为嗜酸性膀胱炎,其中经膀胱镜活检诊断5例,经超声/CT引导下膀胱全层活检诊断6例.所有患儿均接受糖皮质激素、抗组胺药物等保守治疗,症状及影像学表现明显减轻,其中1例患儿院外出现激素相关副作用,停用泼尼松片改单用抗组胺药,副作用逐渐消失,未见复发;随访1个月～5 a,3例复发(均有明确过敏原),复发率为27.3％,再次药物治疗及脱离过敏原治疗症状缓解.结论 超声引导下膀胱全层活检可作为膀胱镜活检的重要补充/替代;糖皮质激素等药物治疗效果良好,不良反应发生率低;嗜酸性膀胱炎易复发,尤其是有明确过敏原的患儿,该病可能是一种变态反应疾病,随访和预防十分必要.
作者：苏萌；王磊；崔西春；张大；杨合英；王家祥 刊期： 2018年第08期
目的 观察延续性护理在支气管哮喘患儿护理中的应用效果.方法 选取郑州儿童医院2015年7月至2016年12月收治的51例支气管哮喘患儿,按照随机数表法分为对照组(25例)和观察组(26例).两组接受相同的治疗方案,对照组接受常规护理干预,观察组在对照组的基础上接受延续性护理.对两组患儿随访6个月,比较两组患儿的治疗效果、院外支气管哮喘控制情况及护理满意度.结果 观察组治疗总有效率[92.31％(24/26)]高于对照组[72.00％(17/25)],院外支气管哮喘控制率[84.62％(22/29)]高于对照组[68.00％(17/25)],护理满意度[96.15％(25/26)]高于对照组[76.00％(19/25)],差异有统计学意义(均P<0.05).结论 延续性护理应用于小儿支气管哮喘护理中,能够提高患儿治疗效果,促进患儿康复,改善护患关系,值得推广应用.
作者：弓陈芳 刊期： 2018年第08期
目的 探究产后盆底功能障碍患者采用生物反馈联合电刺激疗法对盆底肌力的影响.方法 选择2015年8月至2017年8月于虞城县妇幼保健院妇产科治疗的50例产后盆底功能障碍患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.对照组行阴道哑铃训练,观察组行生物反馈联合电刺激疗法,比较两组治疗前与治疗3个月后盆底肌力.结果 治疗后,观察组Ⅳ级、Ⅴ级比率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维的平均电压高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 生物反馈联合电刺激疗法可有效提升产后盆底功能障碍患者的盆底肌力,改善Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维的平均电压.
作者：李红梅 刊期： 2018年第08期
目的 观察优质护理在慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭护理中的应用效果.方法 选取2016年1—12月郏县人民医院行无创呼吸机治疗的66例慢性阻塞性肺疾病并发急性呼吸衰竭患者,均给予优质护理,观察患者护理前后心率、呼吸频率、PaCO2和PaO2等指标,采用医院自制护理满意度调查问卷对患者进行满意度调查.结果 护理后,患者心率、呼吸频率、PaCO2和PaO2均优于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).患者对护理工作满意度为100％(66/66).结论 对接受无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病并发急性呼吸衰竭患者实施优质护理服务有助于改善其临床症状,患者满意度高,值得推广.
作者：刘豪敏 刊期： 2018年第08期
目的 探究综合性口腔护理在复发性阿弗他溃疡护理中的应用效果.方法 选取2016年5月至2017年8月在新乡市中心医院收治的72例复发性阿弗他溃疡患者,按随机数表法将其分为观察组和对照组,各36例.观察组接受综合性口腔护理,对照组接受常规护理,连续护理5 d,对比两组患者的口腔愈合时间、正常进食率及护理满意度.结果 观察组口腔愈合时间[(3.7±0.8)d]短于对照组[(6.4±1.3)d],差异有统计学意义(P<0.05);观察组正常进食率[97.2％(35/36)]、护理满意度[94.4％(34/36)]均高于对照组[69.4％(25/36)和75.0％(27/36)],差异有统计学意义(均P<0.05).结论 综合性口腔护理应用于复发性阿弗他溃疡护理中,可缩短患者口腔愈合时间,促进其恢复正常进食,改善护患关系.
作者：党楠楠 刊期： 2018年第08期
目的 研究宁泌泰胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释剂治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床效果.方法 选取2015年9月至2016年9月宁陵县人民医院收治的86例慢性非细菌性前列腺炎患者,按照治疗方案分为对照组与观察组,各43例.对照组接受盐酸坦索罗辛缓释剂治疗,观察组在对照组基础上加用宁泌泰胶囊治疗.比较两组临床治疗效果以及治疗前后慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI).结果 观察组治疗总有效率高于对照组,疼痛症状、排尿症状、生活质量积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宁泌泰胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释剂治疗慢性非细菌性前列腺炎患者效果显著,可提高患者尿流率以及生活质量,减轻前列腺及其周边器官痛感.
作者：胡胜利 刊期： 2018年第08期
目的 分析稳心定悸膏方治疗气阴两虚型老年室性早搏的临床效果.方法 选取78例气阴两虚型老年室性早搏患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各39例.对照组接受盐酸胺碘酮治疗,观察组在此基础上加用稳心定悸膏方,比较两组的治疗效果、治疗前后心率(HR)、心率变异性指标(PR间期、SDNN及SDANN)、心肌功能(cTnI、NF-κB、Cys C水平)及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(92.31％比74.36％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组HR均较治疗前降低,且观察组低于对照组,两组PR间期均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后,两组cTnI、NF-κB、Cys C水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 稳心定悸膏方治疗气阴两虚型老年室性早搏效果显著,可改善患者心肌功能,安全性高,值得推广.
作者：侯亚杰 刊期： 2018年第08期
目的 探究彩色多普勒血流成像(CDFI)联合血清甲胎蛋白(AFP)、肌酸激酶(CK)水平检测在胎盘植入产前诊断中的应用价值.方法 选取2015年8月至2017年3月平煤神马医疗集团总医院收治的64例有胎盘植入高危因素的妊娠晚期孕妇,根据产后证实结果分为无胎盘植入组(42例)和胎盘植入组(22例).对比两组血清AFP、CK水平,分析CDFI和血清AFP、CK单独检测及联合检测在胎盘植入中的诊断价值.结果 胎盘植入组血清AFP水平为(363.75±84.26)ng/ml,无胎盘植入组血清AFP水平为(242.67±33.68)ng/ml,胎盘植入组血清AFP水平高于无胎盘植入组,差异有统计学意义(P<0.05);胎盘植入组血清CK水平为(132.47±34.68)IU/L,无胎盘植入组血清CK水平为(77.69±12.50)IU/L,胎盘植入组血清CK水平高于无胎盘植入组,差异有统计学意义(P<0.05).联合诊断特异度(88.10％)与CDFI(92.86％)和血清AFP(90.48％)、CK(88.10％)单一诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合诊断敏感度、诊断准确率(95.45％、90.63％)高于CDFI(31.82％、71.88％)和血清AFP(45.45％、75.00％)、CK(50.00％、75.00％)单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胎盘植入孕妇血清AFP、CK水平明显升高,有胎盘植入高危因素的妊娠晚期孕妇产前接受CDFI联合血清AFP、CK水平检查有助于诊断准确率的提高.
作者：李远 刊期： 2018年第08期
目的 研究介入治疗对原发性肝癌中晚期患者的临床效果.方法 选取90例原发性肝癌中晚期患者,其中接受常规治疗的45例患者作为对照组,接受介入治疗的45例患者作为观察组.比较两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗有效率为93.3％(42/45),对照组治疗有效率为82.2％(37/45).观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者ALT、TBIL、ALB、AFP水平均较治疗前改善,两组患者AFP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者ALT、TBIL水平低于对照组,ALB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性肝癌中晚期患者采取介入治疗效果显著,可有效改善肝功能.
作者：刘海涛；张海君 刊期： 2018年第08期
目的 探讨小切口疝囊高位结扎术治疗儿童腹股沟斜疝的效果和安全性.方法 将2016年3月至2017年1月在商丘市第四人民医院接受治疗的腹股沟斜疝患儿50例作为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.对照组采用常规经腹斜切口术治疗,观察组采用小切口疝囊高位结扎术治疗,比较两组手术相关情况及并发症发生率.结果 观察组术中出血量、手术时间、住院时间及疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口疝囊高位结扎治疗儿童腹股沟斜疝效果显著,可减少术中出血量,降低疼痛程度,缩短手术时间及住院时间,降低并发症发生率,具有较高的安全性.
作者：刘军涛 刊期： 2018年第08期
目的 探究非综合征性唇腭裂发生的危险因素,为唇腭裂的防治提供参考依据.方法 选择120例超声筛查出的非综合征性唇腭裂胎儿(观察组)和120例非唇腭裂胎儿(对照组)为研究对象,对可能导致唇腭裂发生的5项因素(孕妇孕早期不良接触史、感染史、用药史、孕妇叶酸服用不足、唇腭裂家族史)进行问卷调查;采用荧光定量PCR方法检测MTHFR基因C677T基因型;对上述因素进行Logsitic回归分析.结果 单因素分析:观察组孕早期不良接触史、感染史、用药史、叶酸服用、唇腭裂家族史和MTHFR基因多态性方面与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);多因素分析:孕早期不良接触史、感染史、用药史、孕妇叶酸服用不足、唇腭裂家族史和MTHFR基因多态性是非综合征型唇腭裂发生的危险因素(均P<0.05);孕早期感染、叶酸服用不足、唇腭裂家族史和MTHFR基因突变的人群归因危险度依次为39.0％、50.5％、46.4％、40.7％.结论 孕妇孕早期不良接触史、感染史、用药史、孕妇叶酸服用不足、唇腭裂家族史、MTHFR基因突变是非综合征性唇腭裂发生的危险因素.
作者：杨娟；郭煜 刊期： 2018年第08期
目的 研究适度有氧运动联合放松训练对妊娠期高血压疾病患者负性情绪及妊娠结局的影响.方法 选取鄢陵县中心医院2015年2月至2017年3月收治的妊娠期高血压疾病患者112例,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各56例.给予对照组常规护理,给予观察组适度有氧运动+放松训练.比较两组干预前后抑郁(SDS)评分及妊娠结局.结果 观察组干预后SDS评分低于对照组,剖宫产、胎盘早剥、子痫、先兆子痫、产后出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 适度有氧运动联合放松训练应用于妊娠期高血压疾病患者可改善妊娠结局,减轻负性情绪.
作者：袁会格 刊期： 2018年第08期
目的 研究腹腔镜下子宫次全切除术对子宫肌瘤的治疗效果.方法 将接受手术治疗的86例子宫肌瘤患者按照其临床症状、手术指征分为观察组(43例)和对照组(43例).对照组接受腹腔镜下全子宫切除术,观察组接受腹腔镜下子宫次全切除术.术前及术后3个月测定促卵泡生成素(FSH)及雌二醇(E2)水平.记录两组肛门首次排气时间、排便时间及住院时间.结果 术后3个月观察组FSH、E2水平均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).对照组肛门首次排气时间为(13.86±2.67)h,首次排便时间为(25.16±2.32)h,住院时间为(8.56±2.14)d;观察组肛门首次排气时间为(11.59±3.97)h,首次排便时间为(22.79±2.81)h,住院时间为(7.18±1.20)d.观察组肛门首次排气时间、首次排便时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜下子宫次全切除术治疗子宫肌瘤,术后恢复快,对卵巢功能影响小,根据患者情况可优先考虑腹腔镜下子宫次全切除术.
作者：金惠敏 刊期： 2018年第08期
目的 研究健康教育在小儿哮喘临床护理中的应用价值.方法 选取商丘市第四人民医院2013年7月至2014年11月收治的70例哮喘患儿,按随机数表法分为对照组与观察组,各35例.对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上强化健康教育.比较两组患儿1a内发作次数、再住院次数及护理满意度.结果 对照组患儿1a内发作次数、再住院次数高于观察组,患儿家属护理满意度低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予哮喘患儿健康教育可增强治疗效果,改善临床症状.
作者：朱玉萍 刊期： 2018年第08期
目的 了解PICC置管后化疗间隙期带管出院的患者自我维护时的消毒现状,以期为实施针对性的健康教育提供依据.方法 选取2016年1—12月郑州大学附属肿瘤医院356例PICC置管后化疗间隙期带管出院的患者,采用调查问卷的方式统计分析其自我维护时的消毒现状.结果 PICC置管后化疗间隙期带管出院的356例患者,73.71％的患者消毒剂种类采用质量浓度为75％的酒精;43.14％的患者穿刺点皮肤消毒顺序为从内到外螺旋状擦拭;52.00％的患者穿刺点皮肤消毒范围为直径约10 cm;37.71％的患者维护前从来不洗手;48.86％的患者皮肤、可来福接头消毒2遍;35.71％的患者待消毒液自然晾干后贴敷贴、冲管;32.29％的患者消毒液瓶盖开启后瓶盖口向下;67.14％的患者消毒液启用后的使用时间为没有时间限制用完为止;50.86％的患者消毒棉签取出后1个棉签用1次;71.71％的患者棉签开启后的使用时间为没有时间限制用完为止;49.14％的患者消毒物品的来源为药店;61.14％的患者PICC维护时间为1周.结论 应当加强化疗间隙期带管出院的患者消毒知识健康教育,以规范其消毒行为,减少感染的发生.
作者：白献红；高艳玲；姜静；祁永芝 刊期： 2018年第08期
目的 探究声频共振治疗神经性耳聋的临床效果.方法 选择2015年6月至2017年7月淇县人民医院收治的130例神经性耳聋患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,各65例.给予对照组常规营养素+药物疗法进行治疗;给予观察组常规营养素+药物疗法+声频共振疗法进行治疗,两组治疗周期均为30 d,观察对比两组患者的治疗效果、血液流变学指标以及纯音听阈结果.结果 观察组的治疗总有效率[98.46％(64/65)]高于对照组[80.00％(52/65)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组红细胞变形指数、红细胞聚集指数及血浆黏度较治疗前均改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗前,观察组纯音听阈值[(73.15±3.72)dB]与对照组[(73.49±4.32)dB]比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组与对照组纯音听阈值为[(41.39±8.35)dB和(52.69±10.13)dB],两组纯音听阈值均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 声频共振疗法治疗神经性耳聋效果显著,可改善血液流变学指标及降低纯音听阈,临床应用价值较高,值得推广.
作者：马金瑞 刊期： 2018年第08期
目的 对比分析腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆结石的效果.方法 选择2016年5月至2017年5月封丘县人民医院外科收治的50例胆结石患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各25例.观察组患者接受腹腔镜胆囊切除术,对照组接受小切口手术,比较两组手术指标及患者术后并发症情况.结果 观察组手术时间、术后腹痛消失时间、胃肠功能恢复时间、住院天数较对照组短,术中出血量较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05).对照组发生5例切口感染、2例胆管损伤、1例胆汁渗漏,并发症发生率为32.00％(8/25);观察组发生1例切口感染,并发症发生率为4.00％(1/25).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.878,P<0.05).结论 与小切口手术相比,腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石手术时间短,术中出血量少,恢复快,并发症少.
作者：张二辉 刊期： 2018年第08期
目的 比较同量治疗下双眼屈光不正性弱视主视眼与非主视眼的治疗效果.方法 选取镇平县疾病预防控制中心2015年4月至2016年4月收治的82例双眼屈光不正性弱视患儿,根据主视眼是否为弱视眼分为观察组(主视眼组)与对照组(非主视眼组),各41例.所有患儿均接受同量治疗(目力训练、视觉刺激、戴镜等),对比两组治疗1、3、5、7个月后治愈情况以及视力矫正进步行数.结果 观察组治疗1、3个月后治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗5、7个月后治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗1个月后视力进步行数为(2.49±1.12)行,多于对照组的(1.82±0.71)行,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月后视力进步行数为(3.08±1.42)行,5个月后为(3.23±1.47)行,7个月后为(3.41±1.45)行,与对照组的(2.98±1.37)、(3.21±1.46)、(3.39±1.39)行比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 同量治疗双眼屈光不正性弱视患者,短期内对主视眼有较好治疗效果,且视力进步行数显著增多.
作者：张拓 刊期： 2018年第08期
目的 探讨临床中药师在中药治疗过程中的作用.方法 选择2016年4月至2017年6月在民权县中医院就诊的患者50例,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各25例.对照组行常规治疗及护理,观察组在对照组基础上实施临床中药药师指导,比较两组临床指标及满意度.结果 观察组治疗费用为(2881.67±15.37)元,对照组为(3571.19±16.27)元,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组发生1例变态反应,不良反应发生率为4.00％(1/25),纠纷事件发生率为0.00％;对照组发生2例变态反应、4例中毒性反应、2例中毒性休克,不良反应发生率为32.00％(8/25),纠纷事件发生率为24.00％(6/25).观察组不良反应发生率和纠纷事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组满意度[96.00％(24/25]高于对照组[68.00％(17/25)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 在中药治疗过程中行临床中药师指导可有效降低治疗费用,减少不良反应及纠纷事件发生,提高满意度.
作者：赵玉新 刊期： 2018年第08期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
