李胜国;许东亚
目的 对比分析血清C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)检测对儿童急性上呼吸道感染的诊断价值.方法 选取2015年5月至2017年4月洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的266例急性上呼吸道感染患儿作为观察组,根据致病菌分为细菌感染组(153例)和病毒感染组(113例),纳入同期进行体检的健康儿童200例作为对照组.检测3组的血清PCT与CRP水平,比较PCT与CRP检测对小儿细菌性上呼吸道感染诊断的特异度与敏感度.结果 细菌感染组PCT与CRP水平均高于病毒感染组、对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).病毒感染组于对照组PCT与CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).血清CRP与PCT检测由细菌引发的儿童急性上呼吸道感染的诊断特异度分别为86.6%和91.7%,敏感度分别为85.7%和90.6%,组间诊断特异度与敏感度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清CRP与PCT检测,均可作为由细菌引发的儿童急性上呼吸道感染诊断的参考依据.
作者:王慧丽 刊期: 2018年第08期
目的 研究闭合复位经皮空心螺钉内固定对踝关节骨折的疗效.方法 选取平顶山市新华区人民医院2014年1月至2017年5月收治的踝关节骨折患者88例,按治疗方案不同分为观察组和对照组,各44例.予以观察组闭合复位经皮空心螺钉内固定术,予以对照组传统切开复位术,比较两组治疗效果、术后骨折愈合时间及术后并发症发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,术后骨折愈合时间低于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 闭合复位经皮空心螺钉内固定对踝关节骨折患者治疗效果显著,可缩短术后骨折愈合时间,降低并发症发生率.
作者:刘俊旭;彭晓旭;刘素娜;代根奇 刊期: 2018年第08期
目的 探讨厄贝沙坦联合尼群地平治疗老年高血压的效果.方法 选择2014年12月至2016年11月汝州市第一人民医院收治的老年高血压患者76例,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各38例.对照组采用尼群地平治疗,观察组采用厄贝沙坦联合尼群地平治疗,均治疗1个月,统计两组治疗前后收缩压、舒张压变化情况及血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]水平.结果 治疗后,观察组收缩压及舒张压低于对照组,ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年高血压患者应用厄贝沙坦与尼群地平联合治疗可有效控制患者血压,改善其血管内皮功能.
作者:王浩好 刊期: 2018年第08期
目的 探讨对缺血性脑血管病实施多点钻孔硬脑膜翻转贴敷术的治疗效果.方法 回顾性分析接受多点钻孔硬脑膜翻转贴敷术治疗的22例大面积脑梗死患者的临床资料,根据患者临床表现、脑缺血区新生血管情况、影像检查结果及随访记录对该术的治疗效果进行评价.结果 22例大面积脑梗死患者术后症状均得到一定改善,其中短暂性脑缺血发作(TIA)患者术后无复发现象,脑梗死患者经手术治疗后脑缺血症状完全改善或者明显改善.8例患者术后进行DSA复检,每个骨孔均有向颅内生长的新血管生成.3例出血型患者手术治疗后未出现再出血现象.所有患者并发症状轻微,经简单处理出院时恢复正常.结论 多点钻孔硬脑膜翻转贴敷术治疗大面积脑梗死效果显著,值得临床推广.
作者:张宾 刊期: 2018年第08期
成骨不全(osteogenesis imperfecta ,OI)又称脆骨症,是一组以骨骼脆性增加及胶原代谢紊乱为特征的常染色体显性或隐性遗传性结缔组织病. 1788年Ekman首次报道此病,称其为先天性骨软化症;1844年Vrolik从病理学角度将其命名为成骨不全症[1]. 其病变不仅限于骨骼,还常累及眼、耳、皮肤、牙齿等其他结缔组织,通常以多发性骨折、蓝巩膜、牙齿发育不良、头面部畸形、听力损失、关节松弛和皮肤异常等为特点,具有遗传异质性[2]. 本文对郑州大学第一附属医院收治的1例OI患者的临床资料进行分析,探讨分析该病的临床特征及诊疗特点.
作者:张鹏燕;许莉军;李珊;郑丽丽 刊期: 2018年第08期
目的 探讨降阶梯思维与舒适护理干预联合在急性Stanford B型主动脉夹层患者围手术期的应用效果.方法 选取2014年4月至2017年2月郑州市第七人民医院收治的74例急性Stanford B型主动脉夹层患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各37例.给予对照组常规护理干预,于对照组基础上对观察组实施降阶梯思维联合舒适护理干预.比较两组急救情况及护理满意度.结果 观察组预警、确诊及抢救时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为94.59%(35/37),对照组为72.97%(27/37).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性Stanford B型主动脉夹层患者实施降阶梯思维联合舒适护理干预,能缩短预警、确诊及抢救时间,提高护理满意度.
作者:谢艳玲;赵丹丹;和丽静 刊期: 2018年第08期
目的 观察星状神经节阻滞(SGB)对卒中后认知障碍患者的临床效果.方法 选取2015年10月至2017年5月郑州大学第一附属医院惠济院区收治的80例卒中后认知障碍的患者,按治疗方案分为观察组和对照组,每组40例.对照组接受认知功能康复训练,观察组在对照组的基础上接受SGB治疗,连续治疗3个疗程(30 d),对比两组治疗前后的认知功能(MoCA评分)及日常生活能力(改良Barthel指数).结果 治疗前,两组MoCA评分及改良Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组MoCA评分及改良Barthel指数较治疗前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 SGB联合认知功能训练治疗卒中后认知障碍患者效果显著,可提高其认知功能及日常生活能力.
作者:张琳;王留根;李和平;赵幸娜;曾西 刊期: 2018年第08期
目的 探讨新生儿20项行为神经测定评分(NBNA)与磁共振脑发育总成熟度评分(TMS)在评价早产儿脑发育、脑损伤中的作用及相关性.方法 选取2017年6—10月在郑州儿童医院NICU治疗的早产儿55例,根据中国医师协会新生儿专业委员会制定的《早产儿脑损伤诊断与防治专家共识2012》分为脑损伤组和无脑损伤组,依据胎龄分为≤31周组、31~35周组和≥35周组,生后同一时间点行NBNA评分及TMS评分.结果 脑损伤组各胎龄段NBNA和TMS评分均低于无脑损伤组,差异有统计学意义(P<0.05).NBNA评分和TMS评分呈正相关(P<0.01).结论 NBNA评分和TMS评分均能够准确反映早产儿脑发育、脑损伤情况,且具有相关性.
作者:邢珊;孙慧清 刊期: 2018年第08期
目的 研究适度有氧运动联合放松训练对妊娠期高血压疾病患者负性情绪及妊娠结局的影响.方法 选取鄢陵县中心医院2015年2月至2017年3月收治的妊娠期高血压疾病患者112例,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各56例.给予对照组常规护理,给予观察组适度有氧运动+放松训练.比较两组干预前后抑郁(SDS)评分及妊娠结局.结果 观察组干预后SDS评分低于对照组,剖宫产、胎盘早剥、子痫、先兆子痫、产后出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 适度有氧运动联合放松训练应用于妊娠期高血压疾病患者可改善妊娠结局,减轻负性情绪.
作者:袁会格 刊期: 2018年第08期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平及临床意义.方法 选择2015年3月至2016年8月商丘市中心医院收治的25例COPD急性加重期患者作为观察组,另选择同期住院的25例COPD稳定期患者作为对照组.检测两组患者血清中炎性因子水平与肺功能指标,并将结果进行对比.结果 观察组患者hs-CRP水平为(54.93±12.26)mg/L,PCT水平为(1.09±0.37)μg/L,IL-6水平为(19.35±9.84)pg/L,均高于对照组[(24.19±6.46)mg/L、(0.15±0.04)μg/L、IL-6(13.51±6.34)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者各肺功能指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 COPD急性加重期患者血清hs-CRP、PCT水平可用于评估诊断COPD急性加重期患者的病情,具有重要的临床价值.
作者:杨洋 刊期: 2018年第08期
目的 观察优质护理在慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭护理中的应用效果.方法 选取2016年1—12月郏县人民医院行无创呼吸机治疗的66例慢性阻塞性肺疾病并发急性呼吸衰竭患者,均给予优质护理,观察患者护理前后心率、呼吸频率、PaCO2和PaO2等指标,采用医院自制护理满意度调查问卷对患者进行满意度调查.结果 护理后,患者心率、呼吸频率、PaCO2和PaO2均优于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).患者对护理工作满意度为100%(66/66).结论 对接受无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病并发急性呼吸衰竭患者实施优质护理服务有助于改善其临床症状,患者满意度高,值得推广.
作者:刘豪敏 刊期: 2018年第08期
目的 比较利福喷丁与利福平治疗肺结核的效果.方法 将2016年3月至2017年3月在柘城县结核病防治所就诊的肺结核患者50例纳入研究,经痰液细菌涂片检查显示为阳性,按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.两组均行异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等常规治疗,对照组在上述基础上采用利福平治疗,观察组采用利福喷丁治疗,比较两组病灶吸收、痰菌转阴、空洞闭合情况、总有效率及不良反应情况.结果 观察组病灶吸收率、痰菌转阴率及空洞闭合率高于对照组,治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利福喷丁治疗肺结核效果显著,可有效提高病灶吸收率,促进患者病情改善,且安全性较高.
作者:董振力 刊期: 2018年第08期
目的 分析神经内科癫痫并发偏头痛患者78例临床特点.方法 选取太康县人民医院神经内科2013年8月至2016年7月收治的癫痫患者156例为研究对象,其中78例并发偏头痛症状(A组),78例为单纯性癫痫患者(B组).对两组临床特点进行分析.结果 A组中女性患者比例高于B组,病程长于B组,发作次数高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组年龄、体质量及全面发作次数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 神经内科癫痫并发偏头痛患者女性患者高于单纯性癫痫患者,其临床特点为病程长,发作频率高,病情复杂.
作者:梁丙振 刊期: 2018年第08期
目的 研究卷曲霉素联合左氧氟沙星对复治涂阳肺结核的治疗效果.方法 选取2015年4月至2016年6月西平县中医院收治的86例复治涂阳肺结核患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各43例.对照组采用常规复治方案治疗,观察组在对照组基础上采用卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗.对比两组痰菌转阴率、病灶吸收情况及不良反应发生率.结果 观察组痰菌转阴率、病灶总吸收率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核患者,能有效提高痰菌转阴率、病灶总吸收率,降低不良反应发生率.
作者:胡丽娜 刊期: 2018年第08期
目的 探讨腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术的治疗效果.方法 选取2013年2月至2017年2月郑州人民医院收治的80例十二指肠溃疡穿孔患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各40例.给予对照组开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术治疗.比较两组手术情况、胃肠功能恢复情况、并发症发生率及复发率.结果 观察组住院及下床活动时间短于对照组,肛门排气、肠鸣音恢复及恢复进食时间短于对照组,并发症发生率、复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术可促进十二指肠溃疡穿孔患者胃肠功能恢复,缩短其住院及下床活动时间,降低并发症发生率及复发率,值得推广.
作者:张宇;张德志 刊期: 2018年第08期
目的 分析血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)联合检测在细菌性肺炎合并脓毒症诊断中的临床价值.方法 选取2015年1月至2016年12月灵宝市中医院收治的细菌性肺炎患者73例为观察组,选取同期健康体检者74例为对照组,采用双抗夹心免疫化学发光法测定两组血清PCT水平,采用酶联免疫法测定两组血清CRP水平.比较两组血清PCT、CRP水平,分析血清PCT、CRP单独及联合检测细菌性肺炎的价值.结果 观察组血清PCT、CRP水平高于对照组,血清PCT、CRP联合检测细菌性肺炎敏感度、特异度、准确度高于PCT、CRP单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCT与CRP联合检测细菌性肺炎,可提高检测敏感度、特异度及准确度,具有较高检测价值.
作者:任亚青 刊期: 2018年第08期
目的 探究老年原发性高血压合并心力衰竭患者采用贝那普利联合美托洛尔治疗对其血压及心功能改善的影响.方法 选择2015年3月至2017年5月在泌阳县人民医院内科治疗的50例老年原发性高血压合并心力衰竭患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.两组均接受常规检查及治疗,对照组口服贝那普利,观察组在此基础上加用美托洛尔,比较两组治疗前与治疗6个月后血压及心功能变化情况.结果 治疗6个月后,观察组收缩压及舒张压低于对照组,LVEF水平高于对照组,LVESD水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 贝那普利与美托洛尔联合治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的效果显著,可有效控制血压,改善心功能指标.
作者:韩忠书 刊期: 2018年第08期
目的 研究文拉法辛联合认知行为疗法对难治性抑郁症患者的治疗效果.方法 选取河南省洛阳荣康医院2014年5月至2016年9月收治的难治性抑郁症患者96例,依照治疗方案不同分为观察组和对照组,各48例.给予对照组文拉法辛治疗,给予观察组拉法辛联合认知行为疗法治疗.比较两组疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及体质量指数(BMI).结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组HAMD评分小于对照组,BMI指数大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 文拉法辛联合认知行为疗法治疗难治性抑郁症效果显著,能明显降低患者抑郁程度,提高体质量指数.
作者:徐保锋;娄渊敏;任朝晖;路多 刊期: 2018年第08期
目的 探讨个体化护理在高血压脑卒中护理中的应用效果.方法 选取延津县人民医院2015年6月至2016年5月收治的82例高血压合并脑卒中患者纳入研究范畴,将患者按随机数表法分成研究组(42例)和对照组(40例).对对照组实施常规护理,给予研究组个体化护理,观察两组护理前后血压、生活自理能力情况,并测评护理满意度.结果 护理后,两组SBP、DBP水平较护理前明显下降,研究组SBP、DBP改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组Bathel指数评分较护理前升高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个体化护理作为一种全新的护理理念,能有效提升护理质量,改善护患关系,促进预后,具有良好的推广价值.
作者:申瑞雪 刊期: 2018年第08期
目的 探讨延续性护理干预对高血压肾损害(hypertensive kidney lesion,HN)患者生活质量的影响.方法 选取2012年4月至2016年12月济源市人民医院收治的HN患者92例作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各46例.对照组住院期间接受常规化护理干预;观察组患者在对照组基础上于出院后继续接受延续性护理干预.6个月后,观察两组治疗前后生活质量改善情况.结果 护理前,两组患者健康状况、情感职能、精力、生理及社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,观察组上述指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予HN患者延续性护理干预,可有效提高患者生活质量.
作者:李开颜 刊期: 2018年第08期