郑广娟；张文高；吴敏；刘龙涛；殷镜海；王姗姗；刘美霞
目的 探讨急性脑梗死病人尿微量白蛋白(MAU)与卒中危险因素的关系.方法 采用放射免疫法对125例脑梗死病人及80例脑梗死危险因素病人进行MAU阳性的测定,比较两组阳性率及脑梗死MAU正常低值组、正常高值组、MAU组的危险因素.结果 急性脑梗死病人MAU阳性率41.6%,高于脑梗死危险因素组的18.7%(P＜0.05).脑梗死组尿微量白蛋白水平为(12.63±15.37)mg/L,明显高于脑梗死危险因素组的(10.21±11.26)mg/L (P＜0.05).MAU正常低值组、正常高值组、MAU阳性组合并3个以上危险因素的比率分别是33.4%,51 6%,61.5%.结论 脑梗死病人MAU较常见,MAU增加脑梗死的风险,MAU升高后合并3个以上脑梗死危险因素的比率越高,尿微量白蛋白与脑梗死发生的关系密切.
作者：洪柳；唐方明；莫亚杰；谭超 刊期： 2007年第09期
高血压是脑卒中的独立危险因素,高血压与脑卒中的关系早已肯定,左心室肥厚与脑卒中的危险性相关,国外资料已相继报道,而国内报道不多.为了探讨左心室肥厚与脑卒中的关系,在疾病早期筛选出左心室肥厚,而进行综合干预,逆转左心室肥适厚,有望减少脑卒中的危险.为此,我院老年科对3年来就诊的脑卒中病人进行心脏彩色多普勒超声检查,现将结果报道如下.
作者：吴和弟；周干 刊期： 2007年第09期
糖尿病是由遗传因素和环境因素造成的一种严重的慢性疾病,脑卒中是糖尿病的重要并发症之一.流行病学研究表明糖尿病是缺血性脑卒中的独立危险因素.糖尿病性脑血管病主要包括微血管和大血管病变[1],糖尿病性脑血管病以小血管梗死的比例较高[2].
作者：黄海波；赵雪春 刊期： 2007年第09期
在有关老化和痴呆的研究过程中,认知障碍的早期阶段的特征一直是人们关注的焦点.介于正常老化和非常轻微的痴呆之间的认知领域正在成为痴呆早期诊断研究中为活跃的部分,出现在这个过渡阶段的认知障碍被称为轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)[1].近几年来,随着阿尔兹海默病(Alzheimer's disease,AD)治疗领域的研究进展,在痴呆的临床前阶段干预疾病的发生和进展的设想很有希望成为一种现实,因此,对MCI的认知和其他特征进行研究正在成为热点.
作者：李大伟；杨文明 刊期： 2007年第09期
目的 观察针刺拮抗肌与主动肌对中风后痉挛性偏瘫的痉挛程度、临床痉挛指数(CSI)、日常生活能力(ADL)的影响.方法 将60例病人随机分为针刺拮抗肌组与针刺主动肌组,应用Ashworth、CSI及ADL量表评价两种治疗方法的疗效.结果 针刺拮抗肌组能够明显降低病人的痉挛程度与临床痉挛指数,能够提高病人的ADL,而针刺主动肌组只能提高病人的ADL,没有降低病人的痉挛程度与临床痉挛指数.结论 针刺拮抗肌是治疗中风后痉挛性偏瘫的一种有效的方法.
作者：姜桂美；贾超 刊期： 2007年第09期
目的 观察芪丹通脉片预处理对缺血再灌注大鼠心肌细胞损伤的影响.方法 雄性SD大鼠随机分为4组,即假手术组(A组)、缺血再灌注模型组(B组)、芪丹通脉片加缺血再灌注Ⅰ组(C组)、芪丹通脉片加缺血再灌注Ⅱ组(D组).大鼠麻醉开胸,结扎冠状动脉前降支40 min,再灌注4 h.采用Evan's Blue和TTC染色测定心肌梗死范围,并TUNEL法测定大鼠心肌组织的细胞凋亡,检测血清中肌酸激酶(CK)和肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)的水平.结果 不同剂量(1.08 g/kg,3.24 g/kg)芪丹通脉片预处理组,缺血/再灌注后心肌梗死面积和凋亡指数显著小于模型组(P＜0.05或P＜0.01);与假手术组比较,缺血/再灌注4 h后B组大鼠血清CK和cTn Ⅰ有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);而不同剂量芪丹通脉片预处理组再灌注后血清CK和cTn Ⅰ含量明显降低,与B组比较有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 芪丹通脉片预处理能够有效地抑制缺血/再灌注所致大鼠心肌损伤.
作者：王宗仁；李军昌；王文；王跃民；龙铟；赵燕玲 刊期： 2007年第09期
目的 观察补气定喘汤治疗肺心病右心衰竭的疗效,并探讨其作用机制.方法 106例慢性肺心病右心衰竭病人随机分为两组,治疗组54例,对照组52例,两组均给予常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上加用补气定喘汤,每日1剂,连服25 d.结果 治疗组总有效率92.59%,对照组总有效率69.23%,两组临床总有效率比较有统计学意义(P＜0.05).结论 补气定喘汤对治疗肺心病右心衰竭有一定的临床治疗效果.
作者：刘海燕 刊期： 2007年第09期
目的 观察稳心颗粒对室性早搏病人心率及主要症状改善的情况.方法 将病人按随机分组原则分为3组,稳心颗粒组9 g开水冲服,每天3次,经4周治疗后,效果不显著者加美托洛尔(倍他乐克)12.5 mg口服,每天2次;倍他乐克组予口服倍他乐克12.5 mg,每天2次;经治疗4周后无明显效果者加稳心颗粒9 g开水冲服,每天3次;倍他乐克加稳心颗粒组,稳心颗粒9 g开水冲服,每天3次,并加倍他乐克12.5 mg口服,每天2次,其他情况处理3组相同.疗程均为8周.结果 采用稳心颗粒加倍他乐克组治疗后病人心律失常、临床症状、早搏次数等方面,疗效优于稳心颗粒组和倍他乐克组.结论 稳心颗粒与倍他乐克合用治疗室性早搏疗效确切.
作者：许晓琼；孙明 刊期： 2007年第09期
目的 观察低分子肝素联合、阿司匹林治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.方法 将156例不稳定型心绞痛的老年病人,随机分为低分子肝素加阿司匹林组、低分子肝素组、阿司匹林组3组,探讨不同治疗方案对不稳定型心绞痛的抗凝治疗疗效.结果 低分子肝素加阿司匹林组总有效率为95.8%,低分子肝素组80.8%,阿司匹林组58.9%;低分子肝素加阿司匹林组无一例恶化为急性心肌梗死,低分子肝素加阿司匹林组和低分子肝素组疗效明显优于阿司匹林组(P＜0.01),而低分子肝素加阿司匹林组较低分子肝素钠组更有效(P＜0.05).结论 低分子肝素同时合用阿司匹林加强抗凝治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效显著且安全.
作者：苏轮；李彬；孙沛；陈昕；白秉学；李晓利；薛俊仙；张金花；武若君；王亚真 刊期： 2007年第09期
随着我国人口平均寿命的增加,患有心血管疾病的老年病人要求拔牙的人数也在增加,其出现的并发症日益引起了口腔医师的关注.自2003年以来笔者对43例老年心血管疾病病人施行了拔牙术,采用了多种防治措施,取得较满意效果.现报道如下.
作者：王杨 刊期： 2007年第09期
目的 探讨瘦素抵抗(LR)对糖尿病中风后遗症的作用与临床意义.方法 选择30例病人(观察组)进行血清瘦素(LEP)与观察组胰岛素水平测定,并作相关分析,同时与正常健康人(对照组)比较.结果 观察组瘦素水平为(9.85±4.83)μg/L,明显高于对照组的(3 94±2.26)μg/L;胰岛素水平为(16.27±4.63)mIU/L,与对照组的(9.59±2.84)mIU/L比较有统计学意义(P＜0.01).结论 高瘦素血症/瘦素抵抗可能是糖尿病中风后遗症的病理特征之一,在其康复中起重要作用.
作者：谌剑飞；段素静；严颂琴；刘小鹏；谭薇 刊期： 2007年第09期
目的 探讨便秘对急性脑出血病人血浆内皮素和一氧化氮对病情影响的临床意义.方法 选取急性脑出血便秘病人25例(观察组),与急性脑出血不兼便秘病人15例(对照组),比较两组病人的血浆内皮素和一氧化氮含量,分析中医证候积分、神经功能缺损评分(NIHSS)等指标在出血后不同时相的变化及其与临床的关系.结果 同对照组相比,观察组的急性脑出血病人在出血后第1天、第4天的血浆内皮素和一氧化氮含量明显高于对照组,第4天、第10天时中医证候积分和NIHSS评分也高于对照组(P＜0.05).结论 便秘对急性脑出血病人的血浆内皮素和一氧化氮含量变化及病情有影响,故提示改善便秘有助于急性脑出血病人的预后和疗效.
作者：陈红霞；刘远新；贾红娥 刊期： 2007年第09期
目的 通过高脂饲料喂饲诱发动脉粥样硬化家兔模型,探讨中药复方益气活血解毒汤对家兔动脉粥样硬化的干预作用及其作用机制.方法 24只日本雄性大耳白兔随机分为4组,分别为空白对照组、模型对照组、益气活血解毒汤组及辛伐他汀组.10周后测定各组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素(6-keto-PGF1α)的含量.结果 模型对照组TC,TG,LDL-C,TXB2较空白对照组有不同程度升高(P＜0.05或P＜0.01),6-keto-PGF1α及HDL-C显著下降(P＜0.05).益气活血解毒汤组及辛伐他汀组TC,TG,LDL-C及TXB2均低于模型对照组,6-keto-PGF1α及HDL-C升高明显(P＜0.01),益气活血解毒汤组HDL-C与辛伐他汀组比较有所升高(P＜0.05).结论 益气活血解毒汤对家兔动脉粥样硬化有明显的预防和治疗作用,调节血脂、维持PGI2/TXA2的平衡可能是其作用机制之一.
作者：李忠志；杨明；孙薇；胡业彬 刊期： 2007年第09期
目的 探讨中西医结合治疗癫痫的临床疗效.方法 对41例癫痫病人(治疗组)应用一种一线抗癫痫西药同时服通窍活血汤加减(自拟方),同时与单一服用抗痫西药的38例病人(对照组)比较,观察两组临床疗效.结果 中西医结合治疗组的病人大部分在1个月内症状缓解,随访2年～3年无发作或偶尔发作,且常见的药物毒副反应较对照组明显减少.结论 中西医结合治疗癫痫的疗效较单一西药疗效优,且毒副反应小.
作者：白雁明；王海洋；张湘玲 刊期： 2007年第09期
目的 比较分析急性心肌梗死病人择期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与未行PCI治疗的病人在第30天、第12个月时心功能的影响,以探讨择期经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死病人的临床意义.方法 选择急性心肌梗死病人共68例,其中38例于30 d内行PCI治疗(PCI组),30例单纯药物治疗(非PCI组),比较两组30 d、第12个月时心功能Killip分级与左室射血分数(LVEF)及死亡率.结果 在接受PCI治疗心功能Killip Ⅱ级～Ⅲ级和Ⅳ级的病人30 d与第12个月时,LVEF明显提高,与非PCI组心功能Killip Ⅱ级～Ⅲ级和Ⅳ级病人改善更明显(P＜0.05).结论 急性心肌梗死病人择期30 d内行PCI治疗与非PCI病人比较能明显改善左心室功能,减少死亡率.
作者：崔丹萍 刊期： 2007年第09期
目的 观察解痉合剂对脑卒中肌痉挛病人运动功能和日常生活能力的影响.方法 60例脑卒中肌痉挛病人随机分为康复组和解痉合剂组,每组30例,康复组予以常规康复训练,解痉合剂组加用口服、外用解痉合剂.采用简式Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)和Barthel指数(BI)进行疗效评定.结果 治疗1个月后解痉合剂组病人运动功能和日常生活能力较康复组均有明显改善(P＜0.01).结论 解痉合剂结合康复治疗对脑卒中肌痉挛病人的运动功能和日常生活能力有显著的改善.
作者：支英豪；胡万华；朱文宗；陈凌；赵娜 刊期： 2007年第09期
目的 观察葛根素(布瑞宁)治疗急性脑梗死的治疗作用及其用药的安全性影响.方法 采用随机对照的方法将诊断明确的急性脑梗死病人分为两组,治疗组26例,用布瑞宁500 mg加入生理盐水250 mL中静脉输注,每日1次;对照组30例,用曲克芦丁(维脑路通)400 mg加入生理盐水250 mL中静脉输注.两组均以14 d为1个疗程,应用两个疗程.观察两组病人临床表现、神经功能缺损评分及血液流变学变化.结果 治疗组病人治疗后临床表现、神经功能缺损评分、血液流变学均有明显改善,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 布瑞宁可改善急性脑梗死病人的病情,有利于神经功能缺损的恢复.
作者：马建芳；马晔；陈宏；谢德辉；刘淑琴 刊期： 2007年第09期
姜黄(curcuma)为姜黄属植物,药用其根茎,主产于日本、美国、中国及非洲等地.联合国世界卫生组织食品药品管理局批准姜黄为天然食品添加剂.近年的研究不仅证明了姜黄的传统作用[4,5],而且还揭示出一些新的药理作用,如抗炎、抗氧化、清除氧自由基、抗人类免疫缺陷病毒、保护肝脏和肾脏、抗纤维化以及防癌抗癌等作用,而且无明显的毒副反应.中医认为姜黄能行气、散风活血、通经止痛.现就近年来有关姜黄降脂方面的研究进展作一综述.
作者：肖东琼；秦玲 刊期： 2007年第09期
对动态心电图(DCG)检查有心肌缺血者行动态血压监测(ABPM)检查,了解心肌缺血的动态血压改变.1 资料与方法1.1 观察对象入选病例为我院2004年10月-2006年10月接受DCG检查提示有心肌缺血的门诊或住院病人,并在DCG检查1周内行ABPM检查.其中心肌缺血无高血压组24例,心肌缺血伴高血压病组76例.另选经全面体检身体健康者(对照组)46例.
作者：邹尔斌 刊期： 2007年第09期
目的 探讨电解可脱性弹簧圈(GDC)血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的效果及技术要点.方法 在神经安定、镇痛、麻醉或气管内插管全身麻醉和肝素抗凝下,同时予以数字减影血管造影(DSA)监视,使用Seldinger's技术,23例经Prowler-14或Prowler-10微导管放置GDC栓塞颅内动脉瘤,1例巨大动脉瘤用可脱性球囊闭塞载瘤动脉.结果 成功栓塞23例24个动脉瘤,术后随访(6～24)个月,无一例再出血,22例痊愈,1例死亡.其中18例100%栓塞,4例95%栓塞,2例90%栓塞.并发动脉瘤破裂2例,其中1倒痊愈,1例死亡.结论 管内栓塞治疗颅内动脉瘤是一种比较安全、可靠、有效的治疗手段.
作者：孙奉刚；许学明；孙筱璐；魏原勇 刊期： 2007年第09期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
