稳心颗粒对慢性心力衰竭心功能及血液流变学的影响

王坚平；黄林贤；江奕文

关键词：稳心颗粒, 慢性心力衰竭, 血液流变学, 心功能

摘要：目的观察稳心颗粒治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及血液流变学的情况.方法将60例慢性心力衰竭(CHF)病人随机分成两组,各30例,均采用常规强心、利尿及ACEI、β受体阻滞剂药物治疗,仅治疗组加稳心颗粒1袋,每日3次口服,疗程3个月.观察两组有效率,采用多普勒超声心动图观测治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF).测定全血黏度、血浆比黏度、血细胞比容等.结果经稳心颗粒治疗3个月后,治疗组、对照组总有效率分别为83.3%、66.7%;LVEDD、CO、LVEF、全血黏度、血浆比黏度、血细胞比容治疗前后比较有统计学意义(P＜0.05),组间比较亦有统计学意义(P＜0.05).结论在常规强心、利尿及ACEI、β受体阻滞剂等药物治疗基础上加用稳心颗粒治疗CHF疗效显著,对血液流变学指标也改善明显.

中西医结合心脑血管病杂志相关文献

经纤支镜灌洗吸痰治疗脑卒中并重症肺部感染35例

目的观察脑卒中合并重症肺部感染早期经纤维支气管镜(纤支镜)吸痰和灌洗的临床疗效.方法将 68 例脑卒中合并重症肺部感染病人随机分为治疗组35例、对照组33例.对照组予以抗生素、营养支持、雾化吸入、经鼻导管吸痰等综合治疗,治疗组在综合治疗基础上早期经纤支镜灌洗吸痰.对两组体温、白细胞计数及其疗效进行分析.结果治疗组有效率显著高于对照组 (P<0.01);治疗后第 6 天 ,两组体温及白细胞计数比较有统计学意义 (P<0.05).结论经纤支镜灌洗吸痰是一种安全有效的治疗脑卒中并发重症肺部感染的方法.

作者：邓之驹；杨水泉；廖浩峰刊期： 2005年第05期
婴幼儿动脉导管未闭的微创外科治疗研究

目的总结左腋下直小切口对婴幼儿动脉导管未闭(PDA)患儿微创伤治疗的经验.方法采用左腋下腋中线直小切口第4肋间进胸方法,对72例婴幼儿PDA患儿施行动脉导管结扎术.结果所有病例术野显露清楚,术毕不放置胸腔闭式引流,无手术死亡病例,无喉返神经损伤、导管破裂等并发症,住院时间短(平均住院4.2 d).随访2个月至8年,无导管再通和动脉瘤形成.结论左腋下直小切口动脉导管结扎术, 更适用于婴幼儿PDA患儿,手术安全可靠,并发症少,远期效果满意.

作者：褚银平；刘爱军；孙彦龙刊期： 2005年第05期
脑心通对实验性动脉硬化兔血管MCP-1的基因影响的研究

目的探讨脑心通对动脉粥样硬化(AS)的防治作用及其可能机制.方法通过高脂饮食建立兔AS模型,采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测腹主动脉单核细胞趋化因子(MCP-1)mRNA的表达.结果脑心通可降低主动脉MCP-1 mRNA的表达,降低MCP-1的表达水平,减少泡沫细胞的形成.结论脑心通对AS的发生发展可起预防和治疗作用.

作者：董波；于永慧；刘忠志；刘颖；张谨；许晓群；汪翼刊期： 2005年第05期
脑钠素对心力衰竭严重程度评估的临床研究

目的探讨脑钠素(BNP)对心力衰竭(HF)严重程度评估的价值.方法选取HF病人72例,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)分级法将HF病人分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,另选24名健康人组成对照组,采用放射免疫分析法测定各组血浆BNP水平,同时观察血浆BNP水平与HF组病人预后的关系.结果 I级～IV级的HF病人血浆BNP水平均高于正常对照组,且随着NYHA分级的增加而增高(P<0.05);血浆BNP水平高的病人预后差.结论血浆BNP水平能反映心力衰竭严重程度,且与HF预后有关.

作者：郝春艳；李茹香刊期： 2005年第05期
天麻泽泻汤治疗脑血管供血不足100例

1999年3月-2003年12月,以自拟天麻泽泻汤治疗脑血管供血不足症100例,临床取得满意疗效,现报道如下.

作者：唐艺凯刊期： 2005年第05期
通心络对急性冠状动脉综合征病人血管细胞黏附分子-1水平影响的研究

目的观察通心络治疗急性冠状动脉综合征病人2周后血清血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)等水平的变化,以了解短期通心络治疗对斑块稳定性的影响.方法 32例急性冠状动脉综合征病人随机分为常规治疗组(未服用通心络及任何调脂药物,19例)和通心络组(760 mg,每天3次,13例)治疗,测定治疗前后病人血清VCAM-1和血脂水平的变化.结果两组间治疗前后血脂各组成分的变化差异均无统计学意义.通心络组治疗后血清VCAM-1水平降低13.5%,与治疗前比较有统计学意义(P＜0.05).结论急性冠状动脉综合征早期予通心络短期治疗,可明显降低血清VCAM-1的水平,可能具有一定的增加斑块稳定性的作用.

作者：丁茹；吴宗贵；潘晓明；张路；甄奕刊期： 2005年第05期
参附对55例心力衰竭病人心功能影响的分析

目的观察参附注射液对心力衰竭的临床疗效及安全性.方法所选85例病例均为住院病例,随机分为参附注射液治疗组(n=55)和GIK(葡萄糖胰岛素、氯化钾)对照组(n=30),观察两组治疗后的临床疗效及心功能指标等.结果经治疗1个疗程后,进行临床疗效评定参附注射液组心功能改善的总有效率为87.2%,GIK组为43.3%.结论参附注射液对心血管疾病(包括缺血性中风)及其所致心力衰竭有一定疗效.

作者：顾晓明；殷俊；王乔中刊期： 2005年第05期
急性心肌梗死病人左心室重构及心功能的影响因素

目的观察冠心病各种危险因素对急性心肌梗死病人左室重构和心功能的影响.方法 124例急性心肌梗死病人应用超声测定心脏各项指标,分析血压、血脂、吸烟、血尿酸等冠心病危险因素对急性心肌梗死病人左室射血分数(LVEF)的影响,以及高血压对左室重构和功能的影响.结果急性心肌梗死时的收缩压与LVEF值呈明显负相关,收缩压越高,LVEF值越低(P<0.05).其他冠心病危险因素舒张压、血脂、吸烟、血尿酸与LVEF值变化无明显相关性.有高血压病的心肌梗死病人LVEF值明显降低,左室舒张末期内径和左室质量显著高于无高血压病组病人(P<0.001).结论高血压病对急性心肌梗死病人左室重构和心脏功能有明显的影响.

作者：赵永昌；王睿刊期： 2005年第05期
糖尿病血管病变研究进展

对糖尿病血管病变的病因病机、防治原则、遣方用药等进行了论述.提出本病病机为气阴两虚,痰浊不化,痰浊瘀血互结淤脉络(血管)壁,而致脉络(血管)闭阻.益气养阴、化痰散结、活血化瘀为防治原则.

作者：刘亚丽；尹翠梅刊期： 2005年第05期
养血清脑颗粒对实验性脑血栓形成大鼠血浆磷脂酸的影响

目的观察实验性脑血栓形成大鼠血浆磷脂酸(PA)水平的变化以及养血清脑颗粒对PA的影响作用.方法采用颈内动脉直接插管注入凝血酶建立脑血栓形成大鼠模型,并预防性给予养血清脑颗粒,观察大鼠脑血栓形成后PA的水平.结果实验组与正常组血浆PA水平比较明显上升(P＜0.05),预防性给予养血清脑颗粒可以明显降低血浆PA水平,而安慰剂组与实验组相比无统计学意义.结论大鼠急性脑血栓形成后血浆PA水平升高;预防性给予养血清脑颗粒可以抑制血浆PA水平的升高.

作者：李莉；朵振顺；侯玉立；薛岗平；陈晨；龙雅丽；史洁刊期： 2005年第05期
皮层下动脉硬化性脑病的CT诊断

目的探讨皮层下动脉硬化性脑病(SAE)的CT表现及其在诊断中应用价值.方法回顾性地对79例SAE病人的临床和CT资料进行分析.结果 SAE病人多有高血压病病史和/或反复发作的中风史,CT表现为双侧脑室周围白质区及半卵圆区中心呈对称性低密度影,病灶边缘模糊不规则,两侧脑室扩大,脑沟、脑池增宽、增深,脑白质CT值降低,可伴发腔隙性脑梗死或脑出血和蛛网膜下腔出血.结论熟悉掌握本病的临床及CT特点,对提高本病的CT诊断率和鉴别诊断有重要价值.

作者：刘金丰；梁会锋；李玉英刊期： 2005年第05期
葛根素对糖尿病周围神经病变的临床研究

目的观察葛根素注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 71例糖尿病周围神经病变病人随机分为两组,对照组采用山莨菪碱治疗;治疗组采用葛根素注射液治疗;两组均连续治疗20 d,观察两组治疗前后的临床疗效及血液流变学的变化情况.结果治疗组总有效率为83.8%,对照组为61.8%,两组比较有统计学意义(P<0.05).在改善病人血液流变学方面,治疗组亦优于对照组(P<0.01).结论葛根素注射液可明显改善糖尿病周围神经病变病人的症状,同时亦具有改善血液流变学、降低血脂等作用.

作者：黄庆仪；徐进华刊期： 2005年第05期
激活传导术治疗小儿脑性瘫痪的疗效观察

目的通过激活传导术(ACSIMS)治疗儿童痉挛性脑瘫,并探讨脑瘫患儿神经抑制与激活传导之间的关系.方法采用ACSIMS治疗儿童痉挛性脑瘫96例,并与常规疗法(SPR)法进行比较.结果 ACSIMS治疗儿童痉挛性脑瘫疗效肯定,总有效率100.0%,与SPR法相比,两组在术后总有效率比较有统计学意义.结论 ACSIMS治疗儿童痉挛性脑瘫创伤小,疗效显著,副反应小,具有推广应用价值.

作者：王文英；石建华；于明江；王益锵；张达智刊期： 2005年第05期
Langendorff装置球囊导管对大鼠心脏离体血流动力学的影响

目的研究Langendorff离体鼠心灌注模型中球囊导管对离体心脏血流动力学的影响.方法将健康SD大鼠随机分为4组:A组为缺血再灌注组、B组为左心引流组、C组为药物干预组、D组为对照组,每组10只.建立改良Langendorff离体鼠心灌注模型,将大鼠离体心脏置于模型中,A组进行缺血再灌注操作,B组做左心引流效应的干预,C组进行腺苷处理,D组不进行任何干预处理.记录干预前、处理后5 min、10 min、20 min、30 min、60 min时心功能指标(LVEDP、LVESP、LVDP,±dp/dtmax).结果各组的血流动力学都有异常,各处理组的心肌收缩能力和舒张能力相对于对照组减弱或者加强,但收缩能力和舒张能力的改变不对称.结论球囊导管使血流动力学曲线的上升支变缓,下降支变陡,对实验数据的准确判断有一定影响.

作者：李强；刘爱军刊期： 2005年第05期
血尿酸和胆红素与冠心病关系的探讨

目的研究冠心病病人血尿酸和血胆红素水平的变化,探讨其与冠心病发生、发展的关系.方法 108例病人经冠状动脉造影分为冠心病组(53例)和非冠心病组(55例),入院后次日晨空腹抽取静脉血,检测血尿酸和血胆红素水平.结果冠心病组病人血尿酸水平明显升高(P<0.05),总胆红素与间接胆红素水平显著降低,但直接胆红素水平无明显差异.结论血尿酸水平升高和血胆红素浓度降低与冠心病相关,早期干预有可能预防心血管事件的发生.

作者：杭娟；李秋荣；蒋宝琦刊期： 2005年第05期
醒脑静治疗椎-基底动脉供血不足40例

目的观察醒脑静注射液治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效.方法将80例椎-基底动脉供血不足病人80例,随机分为两组,治疗组40例,对照组40例,治疗组给予醒脑静治疗,对照组给予丁咯地尔治疗,两组均以7 d为1个疗程,观察两组临床治疗效果.结果经7 d治疗后,治疗组疗效与对照组相近.结论醒脑静可有效改善椎-基底动脉供血不足的临床疗效.

作者：夏琳；廖小平；李志新刊期： 2005年第05期
杏丁治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕

椎-基底动脉供血不足是中老年好发的脑血管疾病,症状多样,但绝大多数以眩晕为主.其发病原因主要为动脉粥样硬化,以及椎-基底动脉受机械性压迫.椎-基底动脉供血不足,一旦发展成椎-基底动脉血栓,造成神经细胞结构不可逆损害,其病死率达20%～30%[1].因而有效的治疗,对降低病死率有重要意义.用杏丁注射液静脉输注治疗椎-基底动脉供血不足眩晕病人65例,观察其疗效并与对照组比较,取得较满意疗效,现将结果报道如下.

作者：郭进升刊期： 2005年第05期
中风先兆病理机制及证治特点分析

1 病理机制中风病先兆期以本虚为主,表现在气血衰,脏腑功能减退.但临床青年人发病也逐渐增加.大量的临床观察发现,真正属于肝肾阴亏、气血亏虚证类的仅占少部分.从滋补入手治疗中风先兆的研究为数不多,本虚不一定是中风病的主要病机.其病理机制主要有两方面因素:第一,脏腑功能失调,表现为肝阳上亢,阳亢风动,心肝火旺;第二,气血津液紊乱,表现为气滞、血瘀、肝肾阴虚、痰浊、腑实等.诱发因素是饮食不节,情志刺激,起居失调,吸烟等.

作者：唐可清；田立刊期： 2005年第05期
野菊花的研究概况

通过综述野菊花的化学成分、药理作用及临床应用概况,为野菊花资源的进一步开发利用提供参考.

作者：石兰萍；田琳琳；袁劲松；杨冬艳；操静刊期： 2005年第05期
罗格列酮对2型糖尿病病人三酰甘油水平的影响观察

在糖尿病已经成为重大全球性健康问题的今天,无论是发达国家还是经济快速增长的发展中国家,对其防治和研究都投入了极大的关注,同时也不断有新的理论和治疗措施被应用到临床治疗中.罗格列酮(RSG)作为问世不久,却被人们倾注了极大期望的胰岛素增敏剂类药物,已被广泛应用到临床治疗当中.本研究对2000年7月-2004年9月的43例2型糖尿病合并高三酰甘油(TG)血症的病人,用罗格列酮与常规药物(磺脲类、胰岛素制剂)联合治疗,观察病人血清三酰甘油水平变化,现将结果报道如下.

作者：李雁梅刊期： 2005年第05期