学术投稿

皮层下动脉硬化性脑病的CT诊断

刘金丰;梁会锋;李玉英

关键词:皮层下动脉硬化性脑病, 断层摄影术, X线计算机
摘要:目的探讨皮层下动脉硬化性脑病(SAE)的CT表现及其在诊断中应用价值.方法回顾性地对79例SAE病人的临床和CT资料进行分析.结果 SAE病人多有高血压病病史和/或反复发作的中风史,CT表现为双侧脑室周围白质区及半卵圆区中心呈对称性低密度影,病灶边缘模糊不规则,两侧脑室扩大,脑沟、脑池增宽、增深,脑白质CT值降低,可伴发腔隙性脑梗死或脑出血和蛛网膜下腔出血.结论熟悉掌握本病的临床及CT特点,对提高本病的CT诊断率和鉴别诊断有重要价值.
中西医结合心脑血管病杂志相关文献
  • 脑心通对实验性动脉硬化兔血管MCP-1的基因影响的研究

    目的探讨脑心通对动脉粥样硬化(AS)的防治作用及其可能机制.方法通过高脂饮食建立兔AS模型,采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测腹主动脉单核细胞趋化因子(MCP-1)mRNA的表达.结果脑心通可降低主动脉MCP-1 mRNA的表达,降低MCP-1的表达水平,减少泡沫细胞的形成.结论脑心通对AS的发生发展可起预防和治疗作用.

    作者:董波;于永慧;刘忠志;刘颖;张谨;许晓群;汪翼 刊期: 2005年第05期

  • 麦芽醇对大鼠全脑缺血再灌注损伤后海马 C-fos表达及神经元凋亡的影响

    目的研究麦芽醇(MT)对大鼠全脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法 Wistar大鼠双侧颈总动脉夹闭30 min,造成全脑缺血,松开动脉夹再灌注.夹闭动脉前后静脉注射150 μmol/L麦芽醇生理盐水,动物均于再灌注1 h后行C-fos原位杂交,再灌48 h行TUNEL染色,观察海马神经元的凋亡情况.结果缺血再灌注后,大鼠海马CA1区C-fos基因表达增强,与对照组相比有统计学意义(P<0.01).MT治疗后,C-fos基因表达减弱,与缺血再灌注大鼠比较,C-fos高表达受到明显抑制(P<0.01);缺血再灌注大鼠的TUNEL染色可见CA1区有大量阳性细胞,MT治疗后,CA1区锥体细胞凋亡值明显减少(P<0.01).结论麦芽醇能使脑缺血导致的C-fos基因表达和细胞凋亡受到抑制,从而减轻海马组织缺血再灌注损伤.

    作者:陈世新;廖敏 刊期: 2005年第05期

  • 经纤支镜灌洗吸痰治疗脑卒中并重症肺部感染35例

    目的观察脑卒中合并重症肺部感染早期经纤维支气管镜(纤支镜)吸痰和灌洗的临床疗效.方法将 68 例脑卒中合并重症肺部感染病人随机分为治疗组35例、对照组33例.对照组予以抗生素、营养支持、雾化吸入、经鼻导管吸痰等综合治疗,治疗组在综合治疗基础上早期经纤支镜灌洗吸痰.对两组体温、白细胞计数及其疗效进行分析.结果治疗组有效率显著高于对照组 (P<0.01);治疗后第 6 天 ,两组体温及白细胞计数比较有统计学意义 (P<0.05).结论经纤支镜灌洗吸痰是一种安全有效的治疗脑卒中并发重症肺部感染的方法.

    作者:邓之驹;杨水泉;廖浩峰 刊期: 2005年第05期

  • 婴幼儿动脉导管未闭的微创外科治疗研究

    目的总结左腋下直小切口对婴幼儿动脉导管未闭(PDA)患儿微创伤治疗的经验.方法采用左腋下腋中线直小切口第4肋间进胸方法,对72例婴幼儿PDA患儿施行动脉导管结扎术.结果所有病例术野显露清楚,术毕不放置胸腔闭式引流,无手术死亡病例,无喉返神经损伤、导管破裂等并发症,住院时间短(平均住院4.2 d).随访2个月至8年,无导管再通和动脉瘤形成.结论左腋下直小切口动脉导管结扎术, 更适用于婴幼儿PDA患儿,手术安全可靠,并发症少,远期效果满意.

    作者:褚银平;刘爱军;孙彦龙 刊期: 2005年第05期

  • 天麻泽泻汤治疗脑血管供血不足100例

    1999年3月-2003年12月,以自拟天麻泽泻汤治疗脑血管供血不足症100例,临床取得满意疗效,现报道如下.

    作者:唐艺凯 刊期: 2005年第05期

  • 糖尿病血管病变研究进展

    对糖尿病血管病变的病因病机、防治原则、遣方用药等进行了论述.提出本病病机为气阴两虚,痰浊不化,痰浊瘀血互结淤脉络(血管)壁,而致脉络(血管)闭阻.益气养阴、化痰散结、活血化瘀为防治原则.

    作者:刘亚丽;尹翠梅 刊期: 2005年第05期

  • 皮层下动脉硬化性脑病的CT诊断

    目的探讨皮层下动脉硬化性脑病(SAE)的CT表现及其在诊断中应用价值.方法回顾性地对79例SAE病人的临床和CT资料进行分析.结果 SAE病人多有高血压病病史和/或反复发作的中风史,CT表现为双侧脑室周围白质区及半卵圆区中心呈对称性低密度影,病灶边缘模糊不规则,两侧脑室扩大,脑沟、脑池增宽、增深,脑白质CT值降低,可伴发腔隙性脑梗死或脑出血和蛛网膜下腔出血.结论熟悉掌握本病的临床及CT特点,对提高本病的CT诊断率和鉴别诊断有重要价值.

    作者:刘金丰;梁会锋;李玉英 刊期: 2005年第05期

  • 中药保护心肌缺血损伤的非循环机制研究进展

    中药保护心肌缺血损伤的非循环机制主要包括抑制心肌细胞凋亡、心肌缺血预处理、改善心肌超微结构、心肌酶和免疫功能调节.中药可通过非循环机制增强心肌细胞内源性抗损伤能力,内源性调控保护可能是更有效的心肌保护策略,体现了中西医结合治疗心血管疾病能从整体出发多层面、多靶点发挥作用的优势.

    作者:谷万里;史载祥 刊期: 2005年第05期

  • 冠心病病人定量检测肌钙蛋白和肌白蛋白的临床价值

    目的定量检测肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)以了解冠心病病人是否有早期急性心肌梗死(AMI).方法 A组(正常对照组50名)、B组(冠心病病人无胸痛症状者87例),于清晨空腹取静脉血3 mL送检;C组(冠心病病人有胸痛症状者48例),于胸痛后3 h取静脉血3 mL送检.A组、B组、C组全部采用全自动微粒子化学发光分析仪定量检测cTnI、Mb.结果 A组cTnI浓度为(0.27±0.18)μg/L,Mb浓度为(42±21)μg/L;B组cTnI浓度为(0.31±0.19)μg/L,Mb浓度为(47±27)μg/L,C组cTnI浓度为(0.86±0.32)μg/L,Mb浓度为(216±17)μg/L;C组与A组和B组比较有统计学意义(P<0.05).结论对无痛性AMI病人何时检测cTnI、Mb比较困难,目前尚无预测指标.对有胸痛症状的冠心病病人检测cTnI、Mb可早期诊断AMI,及时溶栓和治疗.

    作者:唐建洲;夏汉通;盛茂地 刊期: 2005年第05期

  • 脉压与急性冠脉综合征的相关性研究

    目的探讨急性冠脉综合征(ACS)病人中脉压(PP)水平与冠心病危险因素和冠状动脉病变程度的相关性.方法将149例ACS病人分为PP<65 mmHg组(41例)和PP≥65 mmHg组(108例),分析两组病人年龄、性别、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等冠心病危险因素以及冠状动脉病变程度.结果①PP≥65 mmHg组病人的危险因素明显多于PP<65 mmHg组(P<0.05),其中2个以上危险因素的病人在PP≥65 mmHg组中高达96.3%(P<0.01);②PP≥65 mmHg组病人冠状动脉3支血管病变的患病率显著增高(P<0.05).结论发生ACS时,PP高的ACS病人其危险因素多于PP低者,且冠状动脉病变亦较为严重.

    作者:高凌俊;陆金生 刊期: 2005年第05期

  • Langendorff装置球囊导管对大鼠心脏离体血流动力学的影响

    目的研究Langendorff离体鼠心灌注模型中球囊导管对离体心脏血流动力学的影响.方法将健康SD大鼠随机分为4组:A组为缺血再灌注组、B组为左心引流组、C组为药物干预组、D组为对照组,每组10只.建立改良Langendorff离体鼠心灌注模型,将大鼠离体心脏置于模型中,A组进行缺血再灌注操作,B组做左心引流效应的干预,C组进行腺苷处理,D组不进行任何干预处理.记录干预前、处理后5 min、10 min、20 min、30 min、60 min时心功能指标(LVEDP、LVESP、LVDP,±dp/dtmax).结果各组的血流动力学都有异常,各处理组的心肌收缩能力和舒张能力相对于对照组减弱或者加强,但收缩能力和舒张能力的改变不对称.结论球囊导管使血流动力学曲线的上升支变缓,下降支变陡,对实验数据的准确判断有一定影响.

    作者:李强;刘爱军 刊期: 2005年第05期

  • 心肌肌钙蛋白T对左心衰竭心肌损伤程度及预后判断的价值

    目的探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)在左心衰竭心肌损伤程度及预后判断中的应用价值.方法 56例左心衰竭病人,选择终排除心脏疾患的其他病人28例作为对照组,两组均进行cTnT测定.结果左心衰竭组病人cTnT测定值及阳性率均高于对照组.结论 cTnT可作为左心衰竭心肌损伤程度判断的一个敏感和特异指标.

    作者:于闯;周珩 刊期: 2005年第05期

  • 葛根素对糖尿病周围神经病变的临床研究

    目的观察葛根素注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 71例糖尿病周围神经病变病人随机分为两组,对照组采用山莨菪碱治疗;治疗组采用葛根素注射液治疗;两组均连续治疗20 d,观察两组治疗前后的临床疗效及血液流变学的变化情况.结果治疗组总有效率为83.8%,对照组为61.8%,两组比较有统计学意义(P<0.05).在改善病人血液流变学方面,治疗组亦优于对照组(P<0.01).结论葛根素注射液可明显改善糖尿病周围神经病变病人的症状,同时亦具有改善血液流变学、降低血脂等作用.

    作者:黄庆仪;徐进华 刊期: 2005年第05期

  • 麻黄附子细辛汤治疗病态窦房结综合征临床研究

    目的观察中药麻黄附子细辛汤治疗病态窦房结(病窦)综合征的临床效果.方法选择同期住院病人180例,按2∶1随机分为治疗组120例(给予口服麻黄附子细辛汤)、对照组60例(口服心宝),并进行电生理检查观察.结果应用麻黄附子细辛治疗病窦综合征,总有效率为83.3%,心宝治疗组总有效率为66.7%.结论病窦综合征采用麻黄附子细辛汤治疗,可改善窦房结功能,提高心率,增加心脏传导功能,并能治疗心律失常,对改善血液黏稠度、降低血脂均有一定的作用.

    作者:吴宝川 刊期: 2005年第05期

  • 罗格列酮对2型糖尿病病人三酰甘油水平的影响观察

    在糖尿病已经成为重大全球性健康问题的今天,无论是发达国家还是经济快速增长的发展中国家,对其防治和研究都投入了极大的关注,同时也不断有新的理论和治疗措施被应用到临床治疗中.罗格列酮(RSG)作为问世不久,却被人们倾注了极大期望的胰岛素增敏剂类药物,已被广泛应用到临床治疗当中.本研究对2000年7月-2004年9月的43例2型糖尿病合并高三酰甘油(TG)血症的病人,用罗格列酮与常规药物(磺脲类、胰岛素制剂)联合治疗,观察病人血清三酰甘油水平变化,现将结果报道如下.

    作者:李雁梅 刊期: 2005年第05期

  • 野菊花的研究概况

    通过综述野菊花的化学成分、药理作用及临床应用概况,为野菊花资源的进一步开发利用提供参考.

    作者:石兰萍;田琳琳;袁劲松;杨冬艳;操静 刊期: 2005年第05期

  • P-选择素表达与心血管事件的中医药研究进展

    心血管疾病是多因素病,它的发生发展与血小板活化、白细胞激活及内皮细胞损伤有关,其中P-选择素的作用尤为重要.近年来的研究表明不少中药可影响P-选择素表达及心血管疾病的进展.

    作者:张艳玲;周苏宁 刊期: 2005年第05期

  • 急性心肌梗死病人左心室重构及心功能的影响因素

    目的观察冠心病各种危险因素对急性心肌梗死病人左室重构和心功能的影响.方法 124例急性心肌梗死病人应用超声测定心脏各项指标,分析血压、血脂、吸烟、血尿酸等冠心病危险因素对急性心肌梗死病人左室射血分数(LVEF)的影响,以及高血压对左室重构和功能的影响.结果急性心肌梗死时的收缩压与LVEF值呈明显负相关,收缩压越高,LVEF值越低(P<0.05).其他冠心病危险因素舒张压、血脂、吸烟、血尿酸与LVEF值变化无明显相关性.有高血压病的心肌梗死病人LVEF值明显降低,左室舒张末期内径和左室质量显著高于无高血压病组病人(P<0.001).结论高血压病对急性心肌梗死病人左室重构和心脏功能有明显的影响.

    作者:赵永昌;王睿 刊期: 2005年第05期

  • 杏丁治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕

    椎-基底动脉供血不足是中老年好发的脑血管疾病,症状多样,但绝大多数以眩晕为主.其发病原因主要为动脉粥样硬化,以及椎-基底动脉受机械性压迫.椎-基底动脉供血不足,一旦发展成椎-基底动脉血栓,造成神经细胞结构不可逆损害,其病死率达20%~30%[1].因而有效的治疗,对降低病死率有重要意义.用杏丁注射液静脉输注治疗椎-基底动脉供血不足眩晕病人65例,观察其疗效并与对照组比较,取得较满意疗效,现将结果报道如下.

    作者:郭进升 刊期: 2005年第05期

  • 中风先兆病理机制及证治特点分析

    1 病理机制中风病先兆期以本虚为主,表现在气血衰,脏腑功能减退.但临床青年人发病也逐渐增加.大量的临床观察发现,真正属于肝肾阴亏、气血亏虚证类的仅占少部分.从滋补入手治疗中风先兆的研究为数不多,本虚不一定是中风病的主要病机.其病理机制主要有两方面因素:第一,脏腑功能失调,表现为肝阳上亢,阳亢风动,心肝火旺;第二,气血津液紊乱,表现为气滞、血瘀、肝肾阴虚、痰浊、腑实等.诱发因素是饮食不节,情志刺激,起居失调,吸烟等.

    作者:唐可清;田立 刊期: 2005年第05期

中西医结合心脑血管病杂志

中西医结合心脑血管病杂志

主管:山西省卫生厅

主办:中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院