学术投稿

老年退行性心脏瓣膜病临床分析

崔晓红;林刚;吴和弟;邱慧玲;莫王波

关键词:老年退行性心脏瓣膜病, 超声心动图, 心脏病
摘要:目的探讨老年退行性心脏瓣膜病的患病相关因素与特点.方法 580例60岁~89岁离休干部,经彩色多普勒超声心动图检查,确诊为老年退行性心脏瓣膜病82例.结果心脏瓣膜病变随年龄增长而增多,与高血压病、冠心病、糖尿病、脑梗死关系密切,病变以主动脉瓣病变伴反流为主,听诊以心尖部(2/6~3/6)级收缩期杂音较多见.结论老年退行性心脏瓣膜病临床表现无特异性,易与其他心脏病并存,漏诊率较高.
中西医结合心脑血管病杂志相关文献
  • 短暂性脑缺血发作对脑梗死后脑保护的临床观察

    目的探讨短暂性脑缺血(TIA)发作持续时间及频度对脑梗死后脑的保护作用.方法选择60例TIA后脑梗死病人,根据其TIA发作持续时间及频率分为A组(发作持续<10 min且发作1次者)、B组(发作持续10 min~30 min,发作1次~3次者)及C组(发作3次以上或发作持续30 min以上者),并选择同期不伴TIA的脑梗死病人30例作为对照组,比较各组病人的神经功能缺损程度评分及脑梗死的体积.结果 A组、C组与对照组比较无统计学意义(P>0.05),B组与对照组比较有统计学意义(P<0.01).结论脑梗死前的TIA对脑的保护作用与其发作持续时间及频度有关.

    作者:令狐红霞;戴红果;王玉蓉 刊期: 2005年第06期

  • 葡萄籽原花青素耐缺氧作用的实验研究

    目的观察葡萄籽原花青素(GSP)的耐缺氧作用.方法采用小鼠常压耐缺氧实验和小鼠断头实验,观察GSP对缺氧小鼠存活时间、耗氧量及断头后张口喘气时间的影响.结果 GSP能明显延长常压缺氧小鼠的存活时间及脑缺氧小鼠张口喘气时间,降低耗氧量.结论 GSP具有耐缺氧作用,其作用机制可能与增加大脑供血和降低心脑耗氧有关.

    作者:吴秀香;李淑云;马克玲 刊期: 2005年第06期

  • 祛风舒络开郁法治疗心绞痛56例临床观察

    目的观察舒脉通心汤的临床疗效.方法将入选病例56例,按照分层随机设计方法分为两组,分别用舒脉通心汤加减联合西药及单纯西药治疗1个月,观察治疗前后各组心绞痛缓解、心电图、血脂含量、血液流变学、C反应蛋白、T细胞亚群、TXB2/6-PGF1α比值等指标的变化.结果治疗组心绞痛总有效率93.10%,对照组总有效率70.37%.治疗组在血液流变学、TXB2/6-PGF1α、心电图等方面的疗效均优于对照组(P<0.05),两组治疗后血脂改变无统计学意义.结论祛风舒络开郁法是心绞痛的有效治法.

    作者:姜积军;史凤磊;宋淑蔚 刊期: 2005年第06期

  • 脑出血致应激性溃疡危险因素分析

    目的分析脑出血并发应激性溃疡的危险因素、发生率、致死率,以提高其治愈率.方法选择高血压性脑出血并发应激性溃疡26例,观察其年龄、出血部位、临床分型与并发应激性溃疡的发生率与病死率关系.结果高血压性脑出血并发应激性溃疡的病死率与年龄、出血部位、出血量有关.结论治疗脑出血并发应激性溃疡的关键是积极控制原发病,有效控制血压,减少出血,减轻脑水肿.

    作者:赵民;张宏伟 刊期: 2005年第06期

  • 复方槐花降压冲剂治疗胰岛素抵抗性高血压

    目的观察复方槐花降压冲剂治疗胰岛素抵抗性高血压的临床疗效.方法将52例住院病人随机分为复方槐花降压冲剂组(30例)和对照组(22例),同期选择健康体检者(健康组)17名,分别观察3组治疗前和治疗后4周血压、血脂、葡萄糖耐量变化.结果治疗组与对照组的病人血脂、葡萄糖耐量明显高于健康组,说明高血压病病人与健康人比较存在脂质、血糖代谢紊乱.治疗组和对照组在降压方面作用比较无统计学意义,降脂、降糖方面优于对照组.结论复方槐花降压冲剂治疗胰岛素抵抗性高血压疗效确切,并具有调节血脂、降糖的作用.

    作者:徐京育;苏润泽;张良 刊期: 2005年第06期

  • 动脉内溶栓治疗急性脑梗死5例

    目的观察动脉内溶栓(IAT)治疗急性缺血性脑梗死的疗效及并发症.方法对5例发病在8 h内的急性缺血性脑梗死病人行IAT治疗.根据全国第四届脑血管病会议修订的疗效标准评定.临床疗效评价在溶栓后30 d进行,结果 5例病人溶栓后4例部分/完全再通,1例未通,临床治愈3例,显效1例,发生脑出血1例.结论急诊动脉内溶栓是安全可行的,是卒中早期的理想治疗.

    作者:武文慧;李淑萍 刊期: 2005年第06期

  • 血栓通治疗脑出血24例临床观察

    目的观察脑出血亚急性期应用血栓通治疗的临床疗效.方法收集脑出血病人46例,随机分为治疗组和对照组,进行疗效对比.结果治疗组和对照组总有效率分别为83.3%和59.0%(P<0.01).治疗后第90天Barthel指数评分,治疗组分值高于对照组.治疗后第28天,治疗组原出血灶吸收81%~86%,水肿带明显缩小;对照组原出血灶吸收46%~53%,大部分周围水肿明显.治疗后第90天,治疗组原出血灶完全吸收,软化灶明显缩小;对照组原出血灶也完全吸收,但软化灶缩小不明显.结论血栓通能够促进血肿吸收,明显抑制脑水肿的发生、发展,显著改善病人的临床症状,降低病死率.

    作者:谢高强;刘家令;王晓毅;高聪 刊期: 2005年第06期

  • 通心络治疗椎-基底动脉供血不足临床观察

    目的观察通心络胶囊治疗椎-基底动脉供血不足病人的临床疗效.方法椎-基底动脉供血不足病人60例,随机分为治疗组(通心络组)和对照组(脑络通组)各30例,用药14 d,分别观察两组治疗前后的临床疗效.结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为66.7%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论通心络治疗椎-基底动脉供血不足疗效明显,对脑血液循环有明显改善作用,且无毒副反应.

    作者:马海生 刊期: 2005年第06期

  • 心肌与血管再生的中西医研究进展

    动物实验和初步人体临床试验研究表明,经冠状动脉灌注或心肌直接注射自体干细胞或祖细胞能减轻心肌的疤痕形成和纤维化,增加心肌新生血管的形成达到增加心肌血流量.一些中药也可通过刺激心肌缺血区各种血管生成因子和旁分泌达到促进血管生长的目标.

    作者:戚龙;杜德兵;王浩中;王杨春;于海侠;张德来 刊期: 2005年第06期

  • 复苏饮治疗急性脑血管病意识障碍病人62例

    目的观察复苏饮对急性脑血管病病人意识障碍的治疗作用.方法急性脑血管病意识障碍病人62例(GCS 4分~8分的中重型病例),随机分为两组,中药组32例,对照组30例,中药组在常规治疗基础上,给予复苏饮每次4粒,凉开水化开后鼻饲,或凉开水化开过滤后置超声雾化器内吸入,每日3次.治疗7 d后观察疗效.于用药前、后进行Glasgow昏迷评分、神经功能缺损评分.结果中药组病人GCS积分明显高于对照组(P<0.01),神经功能缺损评分较对照组明显提高(P<0.05),总有效率为87.5%,与对照组(75.0%)比较有统计学意义(P<0.05).结论复苏饮用于急性脑血管意识障碍病人,可以改善病人意识障碍,减轻病人神经功能损伤,改善预后,减低致残率.

    作者:靳利利;赵锋利;黄培红;陈镜合 刊期: 2005年第06期

  • 急性脑梗死后抑郁病人甲状腺功能的研究

    目的研究急性脑梗死抑郁病人的甲状腺功能变化规律.方法对89例急性脑梗死病人按抑郁评分结果进行分组,急性脑梗死抑郁组(A组)36例,急性脑梗死无抑郁组(B组)53例,于住院第7天采取血标本,按化学发光法测定甲状腺功能,并与30名健康者进行比较.结果 A组和B组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平与C组比较明显下降(P<0.01);A组和B组血清游离甲状腺素(FT4)水平明显高于C组(P<0.01).结论急性脑梗死抑郁病人甲状腺功能变化,表现为高FT4、低FT3.

    作者:王合森;李梅笑;洪潮鑫 刊期: 2005年第06期

  • 冠脑圣胶囊治疗不稳定型心绞痛临床观察

    1994年以来,临床应用自制的纯中药冠脑圣胶囊治疗不稳定型心绞痛101例,疗效较好,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料诊断、分级和疗效判定均参照<中药新药研究指导原则>标准.201例不稳定型心绞痛病人均为住院病人,入院后,按随机单盲法分为治疗组和对照组,其中治疗组101例,男62例,女39例;年龄48岁~80岁;病程1个月至14年.其中新发劳力型30例,加重型45例,心肌梗死后心绞痛26例,伴心律失常25例,糖尿病20例,高血脂33例,高血压38例.

    作者:任德旺;黄振国;孙青萍;任芳;任德智;韩海俊;王宏伟 刊期: 2005年第06期

  • 山西医科大学第一医院方便药房2002年-2004年心血管系统用药分析

    目的了解医院心血管系统药物的应用状况及趋势.方法采用金额排序和对比分析方法,对山西医科大学第一医院方便药房2002年-2004年病人自费购买口服心血管系统药物前20位排名,按品种、金额及构成比进行统计分析,内容包括心血管系统药物占各年总购药金额百分比,按作用分类所占总心血管系统药物的百分率.结果心血管系统药物数量、品种逐年增加,钙通道阻滞剂年用药金额呈上升趋势,全年药品销量略有下降.结论经济、高效、副反应小的心血管系统药品是病人首选,应加强该系统药品的管理,宣传用药知识,提高合理用药水平.

    作者:徐蔚芝 刊期: 2005年第06期

  • 内皮细胞功能障碍与动脉粥样硬化的研究进展

    综述动脉粥样硬化的发病机制、血管内皮细胞功能障碍等,进一步探讨内皮细胞功能障碍与动脉粥样硬化的关系.

    作者:赵慧娟;龙明智 刊期: 2005年第06期

  • 巨针巨刺对脑卒中偏瘫后肩痛及血液流变学的影响

    目的探讨巨针巨刺法治疗脑卒中偏瘫后肩痛的临床疗效及其机制.方法将60例缺血性脑卒中病人随机分为巨针巨刺组30例与毫针常规针刺组30例,进行对比观察.结果两组对脑卒中偏瘫后肩痛及血液流变学均有改善作用,但巨针组明显优于毫针组(P<0.05).结论两组针刺法对脑卒中偏瘫后肩痛均有效,巨针法优于毫针法.

    作者:刘光亭 刊期: 2005年第06期

  • 神经干细胞移植治疗神经系统疾病的实验研究进展

    自20世纪90年代以来,神经干细胞的研究,给生命科学带来了重大的变革.尤其对帕金森病、癫痫、痴呆等神经系统退行性病变以及脑缺血损伤后的修复治疗,具有较好的疗效.现将神经干细胞移植治疗神经系统疾病的实验研究状况简述如下.

    作者:方兴;黄红英 刊期: 2005年第06期

  • 川芎嗪干预心力衰竭实验犬心房组织I、IV型胶原与TGF-β1的mRNA表达研究

    目的探讨川芎嗪干预充血性心力衰竭时心房纤维化与心房颤动发生维持的分子机制.方法选择健康成年杂种犬21只,随机分为正常对照组、心室快速起搏致心力衰竭组和川芎嗪干预组,观察川芎嗪干预充血性心衰实验犬心房组织I、IV型胶原(Col I、Col IV)和转化生长因子β1(TGF-β1)的mRNA表达变化.结果川芎嗪组相对于心力衰竭组,左室射血分数明显提高,持续性心房颤动诱发率明显降低,心房颤动持续时间缩短,Col I及TGF-β1的mRNA表达下调,而Col IV在各组中无明显变化.结论川芎嗪下调心房组织Col I和 TGF-β1的mRNA表达改变,可能是其拮抗心力衰竭时心房纤维化及心房颤动发生与维持的分子机制之一.

    作者:林亚洲;许春萱;黄海;杜建;邓玉莲;陈林;吴晓丹;陈斌;胡锡衷 刊期: 2005年第06期

  • 补肾活血化痰方对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用

    目的观察补肾活血化痰方对鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法采用线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血再灌注损伤模型;采用TTC染色、临床神经功能评分、流式细胞分析和原位末端标记等方法,分别对假手术组、缺血再灌注组(模型组)、胶囊用药(高、中、低剂量)组的缺血后大鼠神经功能缺损征象、再灌注后缺血侧脑梗死面积、鼠脑缺血边缘区神经细胞的凋亡进行观测和比较.结果胶囊用药各剂量组的神经功能评分、脑梗死面积、缺血边缘区神经细胞的凋亡百分率及凋亡细胞数;与缺血再灌注组比较均明显减少(P<0.05).结论补肾活血化痰方具有显著的抗凋亡作用,对缺血再灌注脑组织损伤具有保护作用.

    作者:张树泉;徐西元 刊期: 2005年第06期

  • 中风康对局灶性脑缺血大鼠脑组织ICAM-1影响的研究

    目的探讨中风康对局灶性脑缺血大鼠脑组织细胞间黏附分子-1(ICAM-1)含量的影响.方法采用线栓法复制局灶性脑缺血大鼠模型,以步长脑心通为对照,于脑缺血6 h、12 h、24 h、48 h动态观察中风康对局灶性脑缺血大鼠脑梗死体积和脑组织ICAM-1含量的变化.结果与假手术组比较,局灶性脑缺血6 h,模型组脑组织ICAM-1含量开始增加,至24 h达到高峰(P<0.01);与同时点模型组比较,各治疗组脑组织ICAM-1含量有不同程度降低,以高剂量组降低为显著(P<0.01),与同时点模型组比较,各治疗组梗死灶体积亦有不同程度缩小(P<0.05~P<0.01).结论中风康可降低脑梗死大鼠脑组织ICAM-1含量,减少脑梗死体积,有效减轻局灶性脑梗死引起的缺血性损伤.

    作者:于文涛;杨牧祥;苏凤哲 刊期: 2005年第06期

  • 外伤性蛛网膜下腔出血病人脑血氧代谢变化及大蒜素对其的影响

    目的利用近红外光谱技术观察大蒜素对蛛网膜下腔出血(SAH)后因脑血管痉挛(CVS)引起的脑组织缺血、缺氧的改善作用.方法选择经CT证实存在SAH的颅脑外伤病人17例,随机分为大蒜素组(n=8)和尼莫地平组(n=9),分别给予大蒜素注射液和尼莫地平注射液静脉输注,疗程7 d.利用近红外光谱仪记录脑组织氧合血红蛋白(HbO2)、还原血红蛋白(HbR)、总血红蛋白(HbT)及血氧饱和度(SaO2)的变化.结果病人病侧脑组织SaO2低于健侧,且在观察期间有上升趋势,通过观察用药时HbO2、HbR及HbR的即刻变化发现,静脉输注大蒜素后,病人侧HbO2与HbT升高,而健侧变化不明显.尼莫地平组结果亦类似结果.结论大蒜素对外伤性SAH后的继发性脑组织缺血缺氧,有一定的改善作用.

    作者:任在方;史载祥;顾建文;张思迅;张久亮 刊期: 2005年第06期

中西医结合心脑血管病杂志

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主管:山西省卫生厅

主办:中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院