学术投稿

甘露醇脱水治疗脑出血致急性左心功能不全1例报道

范远华

关键词:甘露醇, 脱水治疗, 脑出血, 急性左心功能不全, 现报道如下, 抢救治疗, 静脉输注, 病人
摘要:我科于2002年9月收治了1例脑出血病人,在快速静脉输注甘露醇时出现急性左心功能不全,经过积极抢救治疗,病情平稳,现报道如下.
中西医结合心脑血管病杂志相关文献
  • 急性脑梗死后抑郁病人甲状腺功能的研究

    目的研究急性脑梗死抑郁病人的甲状腺功能变化规律.方法对89例急性脑梗死病人按抑郁评分结果进行分组,急性脑梗死抑郁组(A组)36例,急性脑梗死无抑郁组(B组)53例,于住院第7天采取血标本,按化学发光法测定甲状腺功能,并与30名健康者进行比较.结果 A组和B组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平与C组比较明显下降(P<0.01);A组和B组血清游离甲状腺素(FT4)水平明显高于C组(P<0.01).结论急性脑梗死抑郁病人甲状腺功能变化,表现为高FT4、低FT3.

    作者:王合森;李梅笑;洪潮鑫 刊期: 2005年第06期

  • 急性冠状动脉综合征病人VEGF与VCAM-1水平及其与斑块稳定性的研究

    目的观察急性冠状动脉综合征病人血清血管内皮生长因子(VEGF)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)等指标的水平,探讨两者与斑块稳定性的关系及其临床意义.方法根据临床诊断将研究对象分为急性冠状动脉综合征组(ACS组,30例)和稳定劳累性心绞痛组(SAP组,25例),另设健康对照组(30名),测定上述观测者入院血清VEGF、VCAM-1、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)的水平.结果 ACS组病人血清VEGF、VCAM-1、CK﹑CK-MB水平均显著高于SAP组和健康对照组.血清VEGF的水平与血清VCAM-1水平和CK-MB水平之间有相关性(r=0.233,P<0.05;r=0.547,P<0.01),与CK水平之间无相关性(r=-0.139,P>0.05).结论急性冠状动脉综合征的早期VEGF和VCAM-1血管水平明显升高,对判定斑块稳定性具有一定价值.

    作者:张路;张凌鹏;吴宗贵 刊期: 2005年第06期

  • 动脉内溶栓治疗急性脑梗死5例

    目的观察动脉内溶栓(IAT)治疗急性缺血性脑梗死的疗效及并发症.方法对5例发病在8 h内的急性缺血性脑梗死病人行IAT治疗.根据全国第四届脑血管病会议修订的疗效标准评定.临床疗效评价在溶栓后30 d进行,结果 5例病人溶栓后4例部分/完全再通,1例未通,临床治愈3例,显效1例,发生脑出血1例.结论急诊动脉内溶栓是安全可行的,是卒中早期的理想治疗.

    作者:武文慧;李淑萍 刊期: 2005年第06期

  • 炎症与冠心病关系的研究进展

    通过综述炎症反应对动脉粥样硬化(AS)的作用及炎症的血清学标志物、抗炎治疗等方面的研究进展,以探讨炎症在AS斑块的发生、演变及破裂过程中的作用.

    作者:张伟华;林钟香 刊期: 2005年第06期

  • 尿激酶溶栓治疗急性脑梗死21例

    目的观察尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将43例经CT确诊为脑梗死的病人随机分为两组,对照组22例,治疗组21例.治疗组用国产尿激酶1.5×106 U加入生理盐水150 mL中30 min静脉输注,24 h后给低分子肝素(法明安5 000 U)皮下注射每日2次.两组均给脉络宁30 mL加入羧甲淀粉(706代血浆)500 mL中静脉输注;阿司匹林100 mg,每日1次口服,尼莫地平40 mg,每日3次口服,银杏叶制剂(舒血宁)片2片,每日3次口服.结果治疗组有效15例(其中9例痊愈,6例显效);无效6例(其中并发脑出血2例),有效率为71.43%;对照组有效10例,无效12例,总有效率为45.45%.结论急性脑梗死早期应用尿激酶静脉溶栓治疗是理想的、有效的治疗方法.

    作者:鹿永安 刊期: 2005年第06期

  • 疏血通注射液对急性脑梗死病人疗效及凝血-纤溶系统的影响

    目的探讨疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效及作用机制.方法将78例急性脑梗死病人随机分为两组,对照组进行基础治疗,治疗组在基础治疗的同时给予疏血通注射液静脉输注,观察治疗前后神经功能评分、Barthel指数及凝血指标(APTT、PT)、纤溶指标(t-PA、PAI-1)的变化.结果治疗组病人神经功能缺损评分明显下降,Barthel指数升高,APTT、PT延长,血浆t-PA含量及活性明显升高,PAI-1含量及活性下降.结论疏血通注射液具有明显抗凝、促纤溶作用,对急性脑梗死的治疗和预防安全有效.

    作者:张璇;余震;胡长林 刊期: 2005年第06期

  • 自拟复方降压汤治疗原发性高血压48例临床观察

    目的观察中西医结合治疗对48例原发性高血压病人治疗前后血压、血脂指标变化.方法采用随机分组法,将83例符合诊断标准的病人分为两组,自拟复方降压汤组(治疗组)48例,对照组35例.治疗组在服用巯甲丙酰脯加服自拟复方降压汤,每日1剂,分早晚两次服;对照组服用巯甲丙酰脯每次50 mg,每日3次.两组均以3个月为1个疗程.结果治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为62.9%.临床疗效明显优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.01).结论复方降压汤配合西药治疗原发性高血压有良好疗效,并能降低血脂.

    作者:谢锦文 刊期: 2005年第06期

  • 复苏饮治疗急性脑血管病意识障碍病人62例

    目的观察复苏饮对急性脑血管病病人意识障碍的治疗作用.方法急性脑血管病意识障碍病人62例(GCS 4分~8分的中重型病例),随机分为两组,中药组32例,对照组30例,中药组在常规治疗基础上,给予复苏饮每次4粒,凉开水化开后鼻饲,或凉开水化开过滤后置超声雾化器内吸入,每日3次.治疗7 d后观察疗效.于用药前、后进行Glasgow昏迷评分、神经功能缺损评分.结果中药组病人GCS积分明显高于对照组(P<0.01),神经功能缺损评分较对照组明显提高(P<0.05),总有效率为87.5%,与对照组(75.0%)比较有统计学意义(P<0.05).结论复苏饮用于急性脑血管意识障碍病人,可以改善病人意识障碍,减轻病人神经功能损伤,改善预后,减低致残率.

    作者:靳利利;赵锋利;黄培红;陈镜合 刊期: 2005年第06期

  • 射心通胶囊抗球囊损伤术后再狭窄作用的实验研究

    冠状动脉介入治疗近十余年取得了迅速发展,其对冠心病的治疗价值已得到众多随机临床试验的证实.

    作者:郑琼莉;喻荣辉;祝炜;李佐民;戴榕;吴晓芬;张介眉 刊期: 2005年第06期

  • 黄芪葛根汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛51例

    自1999年以来,对自拟黄芪葛根汤治疗冠心病心绞痛51例(治疗组),并设同期病人25例为对照组,对两组进行疗效评定,现将研究资料报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本研究共入选病例76例,男41例,女35例;年龄34岁~76岁,平均年龄56.6岁;病程1年以内23例,1年~3年37例,3年~5年11例,5年以上5例.随机分为治疗组51例,对照组25例.有其他系统严重疾病者剔除.两组病例基本情况相似,具有可比性.

    作者:李慧成;李玉波 刊期: 2005年第06期

  • 内听动脉闭塞致精神障碍2例报道

    1 资料[例1],女性,61岁,2002年7月4日入院.病人入院前3个月无诱因突然出现右侧耳鸣、伴听力下降和失眠.到综合医院耳鼻喉科及神经内科就诊,排除耳局部病变后,诊断为右侧内听动脉闭塞,经高压氧、改善脑微循环等治疗后效果不明显.

    作者:赵成;于碧涛 刊期: 2005年第06期

  • 通心络对冠心病病人QT间期离散度的影响

    目的通过分析通心络胶囊对冠心病病人治疗前后的QT间期离散度(QTd)变化,评价通心络胶囊对改善QTd的临床意义.方法将62例冠心病病人,随机分成治疗组31例、对照组31例,治疗组口服通心络每日3次,每次4粒;对照组给予口服硝酸酯类药物,疗程4周.观察治疗前后两组病人体表心电图QTd变化情况.结果治疗组在治疗后QTd明显下降,较对照组比较有统计学意义.结论通心络在改善冠心病病人心肌缺血的同时,有减少复杂心律失常发生率的作用.

    作者:田长明 刊期: 2005年第06期

  • 老年退行性心脏瓣膜病临床分析

    目的探讨老年退行性心脏瓣膜病的患病相关因素与特点.方法 580例60岁~89岁离休干部,经彩色多普勒超声心动图检查,确诊为老年退行性心脏瓣膜病82例.结果心脏瓣膜病变随年龄增长而增多,与高血压病、冠心病、糖尿病、脑梗死关系密切,病变以主动脉瓣病变伴反流为主,听诊以心尖部(2/6~3/6)级收缩期杂音较多见.结论老年退行性心脏瓣膜病临床表现无特异性,易与其他心脏病并存,漏诊率较高.

    作者:崔晓红;林刚;吴和弟;邱慧玲;莫王波 刊期: 2005年第06期

  • 650例男性体重指数与高脂血症的相关性分析

    目的探讨25岁~60岁男性超重及肥胖与空腹血胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)的关系.方法分别测量650名受检者的身高、体重和空腹血胆固醇、三酰甘油水平,计算体重指数(BMI),根据有无高血脂分组,并进行分析.结果体重指数与空腹血胆固醇、三酰甘油呈正相关,并与三酰甘油相关性相对密切.结论超重和肥胖是引起高脂血症的危险因素之一.

    作者:朱连科;岳淑芹;刘宏 刊期: 2005年第06期

  • 颈复康颗粒合天麻素治疗颈性眩晕60例

    目的观察颈复康颗粒合天麻素注射液治疗颈性眩晕的临床疗效.方法将60例病人随机分为两组,治疗组30例服用颈复康并静脉输注天麻素,对照组30例静脉输注天麻素,观察两组治疗前后的证候疗效及其他相关指标.结果治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为80%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论颈复康合天麻素治疗颈性眩晕较单用天麻素临床疗效好.

    作者:陈昕 刊期: 2005年第06期

  • 大鼠蛛网膜下腔出血后NO-cGMP变化与迟发性脑血管痉挛的关系研究

    目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)NO-cGMP血管舒张通路受损与迟发性脑血管痉挛之间的关系.方法采用自体动脉血注入大鼠枕大池的方法制备SAH模型.将18只雄性Wister大鼠随机分为两组,A组为正常组,B组为SAH组,每组9只.利用多普勒观察各组模型的脑动脉血流量,检测大鼠脑动脉组织匀浆内的一氧化氮浓度(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的含量、环磷酸鸟苷(cGMP)的含量.结果大鼠脑动脉匀浆cGMP B组为(107.55±30.86)pmol/L,A组为(211.00±45)pmol/L,两组相比颅底动脉cGMP含量B组降低(P<0.05).结论脑动脉内cGMP含量降低易导致迟发性脑血管痉挛.

    作者:陈旭;李光来;张波 刊期: 2005年第06期

  • 西比林治疗偏头痛60例分析

    偏头痛是临床常见病,其患病率约为14.6%[1].目前治疗效果都不甚理想.临床应用西比林治疗偏头痛病人,取得了一定疗效,现报道如下.

    作者:杨庆峰;药宇云;郭跃成 刊期: 2005年第06期

  • 中药熏灸治疗138例外部性脑积水疗效分析

    目的探讨中药熏灸治疗外部性脑积水的临床疗效.方法将外部性脑积水病人随机分为治疗组和对照组,对照组应用Vojta诱导疗法、中医按摩等康复训练方法进行综合治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药熏灸疗法,6个月后对两组病例进行疗效比较.结果对照组痊愈率57.6%,总有效率90.9%,治疗组痊愈率86.1%,总有效率100.0%.两组痊愈率、总有效率比较,具有统计学意义(P<0.05~P<0.01).结论外部性脑积水在综合治疗的基础上,应用中药熏灸可以提高疗效,促进康复,改善愈后.

    作者:袁海斌;刘卫民;张国勋;黄笑;陶莹 刊期: 2005年第06期

  • 急性脑梗死病人血清白细胞介素-8的变化及其临床意义

    目的观察急性脑梗死病人血清白细胞介素-8(IL-8)水平的变化.方法采用双抗体夹心(ELISA)法,测定40例急性脑梗死(ICVD)病人(观察组)及18名正常人(对照组)血清中IL-8水平.结果观察组血清IL-8水平显著高于正常对照组,且大面积脑梗死组较中、小面积脑梗死组明显升高.结论 IL-8的变化与脑缺血面积大小呈正相关,脑缺血损伤引起IL-8的表达,而IL-8水平的升高又加重脑损伤的程度.

    作者:邓晓玲;尤志君 刊期: 2005年第06期

  • 同型半胱氨酸与冠状动脉病变关系的研究

    目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与冠状动脉病变支数及年龄的关系.方法对129例病人行冠状动脉造影术及血浆Hcy含量的测定,按冠状动脉造影结果分为冠状动脉正常(CAN)组50例和冠状动脉狭窄(CAS)组87例,其中CAS组进一步分为1支病变组(41例)、2支病变组(10例)和3支病变组(36例).结果 CAS组血浆Hcy含量显著高于CAN组(P<0.01),血浆Hcy含量越高,则冠状动脉病变支数越多,而与年龄无关.结论血浆Hcy含量与冠状动脉病变支数呈正相关,高同型半胱氨酸水平是冠心病的危险因素之一.

    作者:庞红;饶莉亚;吴红玲;王芳 刊期: 2005年第06期

中西医结合心脑血管病杂志

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主管:山西省卫生厅

主办:中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院