赵英霖;金妙文;李作汉
2003年我院住院病人安置心脏起搏器49台,分别为:VVI22台,VVIR 1台,DDD13台,DDDR 8台,抗房颤DDDR 4台,自动化DDDR 1台.经随访,所有病人起搏器功能正常,各种临床症状消除或明显减轻,生活质量显著提高.安置的起搏器采用了先进技术,增加了多种新功能,现总结如下.
作者:赫崇平;王凤芝;巩书文;朱国斌;李胜建 刊期: 2004年第08期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血浆和脑脊液(CSF)中的一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD)含量变化及其HIE不同时期和不同程度间的相关关系.方法对HIE患儿第3天的CSF和初入院(HIE 2 h内)、第1天、第3天、恢复期的血浆中NO、SOD进行检测,并与正常对照组比较;分析NO和SOD的变化原因和意义.结果HIE患儿血浆中第1天的NO含量高,而SOD相反;初入院、第1天、第3天的血浆中NO和SOD含量与正常对照组对比均有统计学意义(P<0.01),而恢复期中NO和SOD含量与正常对照组对比无统计学意义(P>0.05),血浆和HIE第3天的CSF中NO和SOD水平均呈负相关;病情越重NO浓度越高,SOD越低.结论NO,SOD参与HIE的发病过程,在HIE的发病过程中起着重要作用.
作者:李伟明;李敏遐;徐辉;侯燕明;林冬云 刊期: 2004年第08期
冠状动脉介入治疗术(PCI)治疗冠状动脉缺血性心脏病是冠心病内科治疗的里程碑,但术后冠脉再狭窄(RS)率达15%~30%,成为影响介入治疗远期疗效的主要因素.在RS的形成过程中某些临床因素可以作为RS的预测因子,通过对近年来再狭窄临床危险因素国内外研究进展的综述.特别提出要加强中医证型、血瘀证积分等中医临床因素与RS的相关性研究,为中西医结合有效防治冠状动脉介入治疗后再狭窄提供依据.
作者:徐丽林;史大卓;徐浩 刊期: 2004年第08期
目的研究槲寄生、钩藤、杜仲的水提液及其混合液的降血压作用及急性毒性反应.方法用肾动脉结扎法制备高血压大鼠模型,灌胃给予中药水提液,考察降血压作用.用小鼠灌胃考察急性毒性.结果槲寄生杜仲混合水提液、钩藤杜仲混合水提液、槲寄生钩藤杜仲混合水提液均能降低高血压大鼠的血压,槲寄生杜仲混合水提液和槲寄生钩藤杜仲混合水提液的效果更为明显,能将大鼠血压降到正常水平,并维持稳定.结论槲寄生、钩藤、杜仲三味中药不同配伍有较好的降压作用,且三种混合水提液对小鼠按照大耐受量灌胃,未见急性毒性反应.
作者:黄志新;岳京丽;赵凤生;沙大年;范小兵;蓝先德 刊期: 2004年第08期
目的探讨疏血通注射液治疗急性脑梗死促进神经功能恢复的机制.方法选择63例急性脑梗死病人,随机分为治疗组32例和对照组31例.治疗组应用疏血通注射液治疗,对照组应用速碧林注射液治疗,两组内科常规治疗相同.结果治疗组与对照组有效率分别为90.63%和90.32%(P>0.05),两组间治疗前后的神经功能缺损积分值比较,有统计学意义(P<0.01);两组间治疗后的神经功能恢复比较,无统计学意义(P>0.05).结论疏血通注射液治疗急性脑梗死与速碧林注射液有同等的临床疗效,能促进肢体神经功能恢复,降低致残率,减轻残疾程度.
作者:殷汉贤;王志艺;林松;骆志鹏;李旺;陈寿荣 刊期: 2004年第08期
目的探讨经上肢动脉路径完成冠状动脉造影(CAG)和冠状动脉介入治疗(PCI)的可行性.方法使用4FJudkins、5FJudkins、6FJudkins导管经上肢动脉完成CAG及PCI.结果57例上肢动脉路径CAG或PCI均获成功,其中21例PCI植入31枚支架,仅1例发生肱动脉术后血肿.结论上肢动脉路径完成CAG和PCI是安全可行的.
作者:吴强;志水清和 刊期: 2004年第08期
右位心(dextrocardia)是心脏在胸腔的位置移至右侧的总称.心脏无其他先天性畸形的单纯右位心不引起明显的病理生理变化,也不引起症状.真正右位心罕见,合并预激综合征者罕见.临床对1例右位心合并预激室上速病人进行射频消融术,此例病人心脏完全转位,结构与正常心脏位置都发生改变,增加了手术难度,目前尚无同类相关病例报告.本文旨在探讨此类病人射频消融术的方法和注意事项.
作者:刘晓红;来春林;杨五小;王继容 刊期: 2004年第08期
介入治疗在我国发展迅速,已深入医学各个领域.它的出现,给病人带来了福音,提供了治疗新途径.心脏介入尤为明显,但在治疗过程中,常有一些问题值得探讨,现就我院1999年4月-2003年10月心脏介入治疗情况报道如下.
作者:许志亮;侯永花;李培菊 刊期: 2004年第08期
通过研究近几年降压药物的新进展,特别是近几年新出现的长效降压药,以及药物的联合作用,新的作用靶点的药物研究,对血压的控制及血压的稳定性都有很好的疗效,终达到保护心、脑、肾等终末靶器官的作用,综述降压、稳定降压的新观念新进展.
作者:薄子波;郑爱义 刊期: 2004年第08期
目的观察稳心颗粒和胺碘酮对冠心病心律失常治疗的效果和安全性.方法将88例冠心病并发早搏病人随机分为3组,稳心颗粒组(n=30)口服稳心颗粒,每次9 g,每天3次;胺碘酮组(n=29)口服胺碘酮,每次0.2 g,每天3次,两周后逐渐减为每天0.2 g;对照组(n=27)只给予常规治疗.观察用药前后3组病人常规心电图及24 h动态心电图早搏次数变化情况及不良反应.结果稳心颗粒组和胺碘酮组与对照组比较早搏次数及有效率无统计学意义(P<0.05),而稳心颗粒组与胺碘酮组比较早搏次数及无效率无统计学意义(P>0.05).结论稳心颗粒治疗冠心病心律失常疗效与胺碘酮作用相当,且副反应轻微.
作者:黄作钿 刊期: 2004年第08期
目的研究天红口服液治疗急性脑梗死风痰瘀阻证的临床疗效并探讨其可能的作用机制.方法对入选病例60例急性脑梗死风痰瘀阻证病人进行随机对照研究,治疗组用天红口服液结合西药治疗,对照组采用单纯西药治疗,治疗前及疗程结束后均进行神经功能缺损评分及中医证候评分,疗程结束后进行脑血流量(CBF)测定.结果治疗组与对照组相比,神经功能缺损评分和中医证候评分明显改善(P<0.01),CBF增加(P<0.01).结论天红口服液能改善急性脑梗死风痰瘀阻证病人神经功能缺损,改善其中医临床证候,可作为治疗急性脑梗死风痰瘀阻证的有效药物.
作者:赵英霖;金妙文;李作汉 刊期: 2004年第08期
目的观察口服索他洛尔治疗阵发性心房颤动的有效性及安全性.方法对51例阵发性心房颤动病人给予索他洛尔,口服初始80 mg,每天2次,2 d~3 d后每天递增20 mg~40 mg,大剂量为240 mg/d,如出现不良反应或QTC≥0.5 s时则减少剂量维持.结果口服索他洛尔平均治疗14 d后,总有效率为88.2%,不良反应发生率为8%.结论口服索他洛尔治疗阵发性心房颤动有效且安全.
作者:平凌云;张玉平 刊期: 2004年第08期
人造机械瓣膜替换有病变的天然心脏瓣膜后,影响其远期生存率的关键问题是出血和血栓栓塞等并发症[1,2].近年临床研究发现,低强度的抗凝治疗降低抗凝出血发生率的同时,并不增加血栓栓塞发生率[3~5].因此,国内外在人造心脏瓣膜替换术后,有逐步采用低度抗凝慢度的趋势[5~7],并获得了初步效果,但适应我国人群抗凝强度的理想标准尚未达成到共识,因此,探讨适宜的佳抗凝水准至关重要.
作者:褚银平;程金莲;刘爱军;马捷;李新华;邢万红 刊期: 2004年第08期
动脉硬化性闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)治疗困难,目前尚无特效疗效,临床治愈率低,我们采用参附注射液治疗,临床疗效显著.1资料与方法1.1临床资料按1995年10月中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会修订的ASO诊断标准及分期标准,排除急性心肌梗死、脑卒中急性期、严重肝肾功能不全、呼吸功能不全、癌症及近期手术或外伤史者.纳入本研究病例共60例,年龄50岁~82岁,平均66.7岁,其中男性55例,女性5例,病程6个月至6年.随机分为治疗组和对照组各30例,两组间在性别、年龄、病程各方面比较无统计学意义(P》0.05),具有可比性.
作者:唐明;张国平;范砚超 刊期: 2004年第08期
卒中单元是目前治疗卒中的有效的方法,中医的特色是整体观念和辨证论治,把二者结合起来,建立有中医特色的卒中单元模式,从而提高我国脑卒中病人的生存率和生活质量.
作者:王峰 刊期: 2004年第08期
目的评价阿托伐他汀的调脂作用和安全性.方法60例原发性高脂血症病人,随机分为两组:阿托伐他汀组30例,给予阿托伐他汀10 mg/d,展起顿服;辛伐他汀组30例,给予辛伐他汀20 mg/d,睡前顿服.均治疗8周,观察降脂疗效和不良反应.结果阿托伐他汀组:总胆固醇(TC)下降30.72%;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)下降39.44%,(TC-HDL-C)/HDL-C下降44.7%.各项指标治疗前后比较有统计学意义(P均<0.001).与辛伐他汀组比较,治疗后各项指标下降幅度均无统计学意义(P>0.05).结论阿托伐他汀可降低TC、LDL-C、(TC-HDL-C)/HDC-C、TG指标,与辛伐他汀作用相似,且不良反应轻微,可用于高胆固醇血症的治疗.
作者:张林虎;王军;刘景德 刊期: 2004年第08期
心律失常是心血管疾病常见病、高发病.2000年7月-2002年7月,应用稳心颗粒治疗各种心律失常48例,现将结果报道如下.1资料与方法1.1一般资料 81例病人均参照1979年全国中西医结合防治冠心病心绞痛心律失常研究座谈会制定的心律失常诊断标准.随机分为治疗组48例,对照组33例.
作者:吴新卫;岳磊 刊期: 2004年第08期
目的研究葛根素治疗老年椎基底动脉供血不足的疗效及毒副反应.方法将68例老年椎基底动脉供血不足病人随机分为治疗组与对照组,治疗组给予葛根素注射液400mg,对照组给予维脑路通1 g,两组均进行临床症状、体征评估、疗效判定、血液流变学和TCD检测.结果两组治疗后临床疗效、TCD测定和血液流变检测均较治疗前有显著差异,且治疗组优于对照组(P<0.05).结论葛根素可使椎基底动脉血流速度恢复正常,改善脑缺氧,恢复脑功能.
作者:张生林;陈芸;张毅 刊期: 2004年第08期
目的观察脑溢停注射液对实验性小鼠凝血作用的影响.方法采用玻片法及毛细管法观察血液自离体与异物接触后,至凝血所需时间.结果脑溢停大剂量、中剂量、小剂组和止血芳酸组(对照组)相比,凝血时间有统计学意义(P<0.01).结论脑溢停注射液具有较好的止血作用.
作者:高铁祥;颜学槐;陈靓 刊期: 2004年第08期
窦性心动过缓是临床常见心律失常之一,分为生理性和病理性.病理性窦性心动过缓可见于病窦综合征、冠心病、急性心肌梗死(尤其是下壁心肌的早期)、陈旧性心肌梗死、心肌炎和心肌病等[1].近年来笔者在临床中发现从痰湿论治对该病具有很好的临床疗效,现总结如下.
作者:吴敬斌;殷汉贤;王志艺;黄皖生 刊期: 2004年第08期