殷汉贤；王志艺；林松；骆志鹏；李旺；陈寿荣
目的评价阿托伐他汀的调脂作用和安全性.方法60例原发性高脂血症病人,随机分为两组:阿托伐他汀组30例,给予阿托伐他汀10 mg/d,展起顿服;辛伐他汀组30例,给予辛伐他汀20 mg/d,睡前顿服.均治疗8周,观察降脂疗效和不良反应.结果阿托伐他汀组:总胆固醇(TC)下降30.72%;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)下降39.44%,(TC-HDL-C)/HDL-C下降44.7%.各项指标治疗前后比较有统计学意义(P均＜0.001).与辛伐他汀组比较,治疗后各项指标下降幅度均无统计学意义(P＞0.05).结论阿托伐他汀可降低TC、LDL-C、(TC-HDL-C)/HDC-C、TG指标,与辛伐他汀作用相似,且不良反应轻微,可用于高胆固醇血症的治疗.
作者：张林虎；王军；刘景德 刊期： 2004年第08期
1资料与方法1.1临床资料根据中国高血压防治指南(1999年卫生部疾控司制定)试行本制定的标准,选择收缩压≥20 kPa(1 mmHg=0.133kPa)或舒张压≥12.7 kPa的1、2期原发性高血压病人,中医标准参照《中医病证疗效诊断标准》[1]中肝肾阴虚型眩晕的诊断标准.共观察原发性高血压病人63例,随机分为治疗组和对照组.治疗组42例,其中男26例,女16例,年龄42岁～67岁,1期14例,2期28例;对照组21例,其中男13例,女8例,年龄40岁～65岁,1期9例,2期12例,两组病人治疗前性别、年龄、病程及收缩压与舒张压均无统计学意义.
作者：范广岩；张玉洁；毛刚；管淑彩 刊期： 2004年第08期
目的观察稳心颗粒和胺碘酮对冠心病心律失常治疗的效果和安全性.方法将88例冠心病并发早搏病人随机分为3组,稳心颗粒组(n=30)口服稳心颗粒,每次9 g,每天3次;胺碘酮组(n=29)口服胺碘酮,每次0.2 g,每天3次,两周后逐渐减为每天0.2 g;对照组(n=27)只给予常规治疗.观察用药前后3组病人常规心电图及24 h动态心电图早搏次数变化情况及不良反应.结果稳心颗粒组和胺碘酮组与对照组比较早搏次数及有效率无统计学意义(P＜0.05),而稳心颗粒组与胺碘酮组比较早搏次数及无效率无统计学意义(P＞0.05).结论稳心颗粒治疗冠心病心律失常疗效与胺碘酮作用相当,且副反应轻微.
作者：黄作钿 刊期： 2004年第08期
目的观察口服索他洛尔治疗阵发性心房颤动的有效性及安全性.方法对51例阵发性心房颤动病人给予索他洛尔,口服初始80 mg,每天2次,2 d～3 d后每天递增20 mg～40 mg,大剂量为240 mg/d,如出现不良反应或QTC≥0.5 s时则减少剂量维持.结果口服索他洛尔平均治疗14 d后,总有效率为88.2%,不良反应发生率为8%.结论口服索他洛尔治疗阵发性心房颤动有效且安全.
作者：平凌云；张玉平 刊期： 2004年第08期
目的探讨头颈部手术后并发肺栓塞的诊断及治疗意识.方法回顾性分析山西医科大学第一临床医学院耳鼻咽喉科1999年-2002年头颈部肿瘤术后3例严重急性肺栓塞病人的临床资料.结果同期行头颈肿瘤手术2 127例,术后死亡病例7例,发生严重急性肺栓塞3例,其中2例误诊,未能及时正确就治,2 h内死亡,占同期手术死亡病例的28.5%(2/7).1例经溶栓治疗存活.结论急性肺栓塞是头颈部手术后致死的严重并发症,正确的诊断与及时的抢救可挽救病人的生命.
作者：皇甫辉；王斌全；王建明 刊期： 2004年第08期
目的研究葛根素治疗老年椎基底动脉供血不足的疗效及毒副反应.方法将68例老年椎基底动脉供血不足病人随机分为治疗组与对照组,治疗组给予葛根素注射液400mg,对照组给予维脑路通1 g,两组均进行临床症状、体征评估、疗效判定、血液流变学和TCD检测.结果两组治疗后临床疗效、TCD测定和血液流变检测均较治疗前有显著差异,且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论葛根素可使椎基底动脉血流速度恢复正常,改善脑缺氧,恢复脑功能.
作者：张生林；陈芸；张毅 刊期： 2004年第08期
目的观察老年室性心律失常病人长期应用胺碘酮治疗的临床疗效和安全性.方法选取40例老年室性心律失常病人,先给予胺碘酮负荷量0.2 g,每日3次,继之以每周0.6 g～1.0 g长疗程治疗,观察其胺碘酮治疗前及治疗1年后室性心律失常、平均心率、QT间期的变化、甲状腺功能及其他副反应.结果用该方案治疗室性心律失常有效率高达92.5%,心率明显减慢由(87.5±9.0)/min至(69.5±6.2)/min(P＜0.05),QT间期轻度延长由(384±41)ms至(428±50)ms(P＞0.05).无尖端扭转型室速和室颤发作,无房室传导阻滞发生.未见肺毒性和肝肾功能损害.6例病人在负荷期第1周出现窦性心动过缓,发生率为15%.13例病人在服药后出现甲状腺功能异常,发生率为32.5%.结论胺碘酮治疗老年室性心律失常有效率高,维持量每周0.6 g～1.0 g,较常规每日0.2 g明显降低,但窦性心动过缓及甲状腺功能异常发生率仍较高,因此,对于老年人群,维持剂量还有待于进一步探索研究.
作者：高云；李茹香 刊期： 2004年第08期
目的研究天红口服液治疗急性脑梗死风痰瘀阻证的临床疗效并探讨其可能的作用机制.方法对入选病例60例急性脑梗死风痰瘀阻证病人进行随机对照研究,治疗组用天红口服液结合西药治疗,对照组采用单纯西药治疗,治疗前及疗程结束后均进行神经功能缺损评分及中医证候评分,疗程结束后进行脑血流量(CBF)测定.结果治疗组与对照组相比,神经功能缺损评分和中医证候评分明显改善(P＜0.01),CBF增加(P＜0.01).结论天红口服液能改善急性脑梗死风痰瘀阻证病人神经功能缺损,改善其中医临床证候,可作为治疗急性脑梗死风痰瘀阻证的有效药物.
作者：赵英霖；金妙文；李作汉 刊期： 2004年第08期
窦性心动过缓是临床常见心律失常之一,分为生理性和病理性.病理性窦性心动过缓可见于病窦综合征、冠心病、急性心肌梗死(尤其是下壁心肌的早期)、陈旧性心肌梗死、心肌炎和心肌病等[1].近年来笔者在临床中发现从痰湿论治对该病具有很好的临床疗效,现总结如下.
作者：吴敬斌；殷汉贤；王志艺；黄皖生 刊期： 2004年第08期
目的观察化痰通络颗粒治疗脑梗死临床疗效并探讨其作用机制.方法选择符合中西医诊断标准及辨证属风痰瘀阻证脑梗死病人90例,随机分为治疗组46例和对照组44例.治疗组应用化痰通络颗粒配合复方丹参注射液静脉输注,对照组单用复方丹参注射液静脉输注,治疗3周后评定疗效,比较两组治疗前后中医证候积分、血液流变学指标及血脂.结果治疗组在临床疗效、改善血液流变性及调节血脂代谢等方面明显优于对照组(P＜0.01).结论化痰通络颗粒能提高风痰瘀阻证脑梗死的治疗效果,是治疗风痰瘀阻证脑梗死安全有效的药物.
作者：凌方明；陈景亮；卢桂梅；高敏 刊期： 2004年第08期
心律失常是心血管疾病常见病、高发病.2000年7月-2002年7月,应用稳心颗粒治疗各种心律失常48例,现将结果报道如下.1资料与方法1.1一般资料 81例病人均参照1979年全国中西医结合防治冠心病心绞痛心律失常研究座谈会制定的心律失常诊断标准.随机分为治疗组48例,对照组33例.
作者：吴新卫；岳磊 刊期： 2004年第08期
通过研究近几年降压药物的新进展,特别是近几年新出现的长效降压药,以及药物的联合作用,新的作用靶点的药物研究,对血压的控制及血压的稳定性都有很好的疗效,终达到保护心、脑、肾等终末靶器官的作用,综述降压、稳定降压的新观念新进展.
作者：薄子波；郑爱义 刊期： 2004年第08期
糖尿病脑梗死是在糖尿病基础上并发的缺血性脑血管疾病,是糖尿病的重要并发症和主要的致死致残原因之一,严重影响了人们的生活生存质量,日益引起人们的重视.通过整理近年来相关文献,主要从从现代医学和传统医学两个角度探讨糖尿病并发脑梗死的发病机制、临床表现和治疗方法,加深对这种疾病的认识.
作者：李琳 刊期： 2004年第08期
2003年我院住院病人安置心脏起搏器49台,分别为:VVI22台,VVIR 1台,DDD13台,DDDR 8台,抗房颤DDDR 4台,自动化DDDR 1台.经随访,所有病人起搏器功能正常,各种临床症状消除或明显减轻,生活质量显著提高.安置的起搏器采用了先进技术,增加了多种新功能,现总结如下.
作者：赫崇平；王凤芝；巩书文；朱国斌；李胜建 刊期： 2004年第08期
目的观察参桂胶囊对大鼠急性心肌梗死(AMI)后心功能不全心室重构(VR)的干预作用.方法结扎Wistar大鼠冠状动脉左前降支,标准肢导联Ⅱ导心电图示ST段弓背抬高,证实AMI形成后,将大鼠随机分为7组,于手术后第2天开始灌胃给药,连续8周.然后经左颈总动脉插管观察大鼠的心脏功能.结果与模型组比较,参桂胶囊大、中剂量组和卡托普利(开博通)组皆可明显降低AMI大鼠心脏指数和左室舒张末压(P＜0.05～P＜0.01),增加左室收缩末压(P＜0.01)和+dp/dtMax(P均＜0.05或P＜0.01).结论参桂胶囊可显著降低AMI大鼠左室重量和心脏指数,改善心脏收缩及舒张功能,对AMI后心功能不全大鼠心室重构具有一定的干预作用.
作者：殷惠军；蒋跃绒；刘颖；王承龙；郭艳 刊期： 2004年第08期
右位心(dextrocardia)是心脏在胸腔的位置移至右侧的总称.心脏无其他先天性畸形的单纯右位心不引起明显的病理生理变化,也不引起症状.真正右位心罕见,合并预激综合征者罕见.临床对1例右位心合并预激室上速病人进行射频消融术,此例病人心脏完全转位,结构与正常心脏位置都发生改变,增加了手术难度,目前尚无同类相关病例报告.本文旨在探讨此类病人射频消融术的方法和注意事项.
作者：刘晓红；来春林；杨五小；王继容 刊期： 2004年第08期
卒中单元是目前治疗卒中的有效的方法,中医的特色是整体观念和辨证论治,把二者结合起来,建立有中医特色的卒中单元模式,从而提高我国脑卒中病人的生存率和生活质量.
作者：王峰 刊期： 2004年第08期
目的观察生脉四物汤对肥厚型心肌病(HCM)病人胰岛素样生长因子-l(IGF1)的影响.方法正常对照组20例,中药治疗组20例.治疗组口服生脉四物汤,每日1剂,连续服20 d.用放射免疫法测定血清IGF-1水平,观察用药前对照组与治疗组血清IGF-1水平,比较治疗组用药10 d、20 d后与用药前血清IGF-1水平的变化.结果用药前治疗组血清IGF-1水平显著高于对照组(P＜0.001);治疗组用药10 d后血清IGF-1水平有下降趋势(P＜0.05),用药20 d后血清IGF-1水平明显低于用药前(P＜0.01).结论生脉四物汤能明显降低HCM病人血清IGF-1水平,提示生脉四物汤对HCM有较好的治疗作用.
作者：钱小奇；陈红；金泽秋 刊期： 2004年第08期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血浆和脑脊液(CSF)中的一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD)含量变化及其HIE不同时期和不同程度间的相关关系.方法对HIE患儿第3天的CSF和初入院(HIE 2 h内)、第1天、第3天、恢复期的血浆中NO、SOD进行检测,并与正常对照组比较;分析NO和SOD的变化原因和意义.结果HIE患儿血浆中第1天的NO含量高,而SOD相反;初入院、第1天、第3天的血浆中NO和SOD含量与正常对照组对比均有统计学意义(P＜0.01),而恢复期中NO和SOD含量与正常对照组对比无统计学意义(P＞0.05),血浆和HIE第3天的CSF中NO和SOD水平均呈负相关;病情越重NO浓度越高,SOD越低.结论NO,SOD参与HIE的发病过程,在HIE的发病过程中起着重要作用.
作者：李伟明；李敏遐；徐辉；侯燕明；林冬云 刊期： 2004年第08期
目的观察脑溢停注射液对实验性小鼠凝血作用的影响.方法采用玻片法及毛细管法观察血液自离体与异物接触后,至凝血所需时间.结果脑溢停大剂量、中剂量、小剂组和止血芳酸组(对照组)相比,凝血时间有统计学意义(P＜0.01).结论脑溢停注射液具有较好的止血作用.
作者：高铁祥；颜学槐；陈靓 刊期： 2004年第08期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
