殷惠军；蒋跃绒；刘颖；王承龙；郭艳
目的观察血脂康治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效.方法104例冠心病病人使用血脂康8周,对比治疗前后血脂水平和心绞痛的发作情况.结果病人经血脂康治疗前后TC、LDL-C、TG、HDL-C水平比较均有统计学意义(P＜0.05),心绞痛的发作情况亦有改善,总有效率76.9%.结论血脂康治疗冠心病合并高脂血症安全有效.
作者：钟跃青；吴剑胜；王立军 刊期： 2004年第08期
目的评价阿托伐他汀的调脂作用和安全性.方法60例原发性高脂血症病人,随机分为两组:阿托伐他汀组30例,给予阿托伐他汀10 mg/d,展起顿服;辛伐他汀组30例,给予辛伐他汀20 mg/d,睡前顿服.均治疗8周,观察降脂疗效和不良反应.结果阿托伐他汀组:总胆固醇(TC)下降30.72%;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)下降39.44%,(TC-HDL-C)/HDL-C下降44.7%.各项指标治疗前后比较有统计学意义(P均＜0.001).与辛伐他汀组比较,治疗后各项指标下降幅度均无统计学意义(P＞0.05).结论阿托伐他汀可降低TC、LDL-C、(TC-HDL-C)/HDC-C、TG指标,与辛伐他汀作用相似,且不良反应轻微,可用于高胆固醇血症的治疗.
作者：张林虎；王军；刘景德 刊期： 2004年第08期
目的探讨疏血通注射液治疗急性脑梗死促进神经功能恢复的机制.方法选择63例急性脑梗死病人,随机分为治疗组32例和对照组31例.治疗组应用疏血通注射液治疗,对照组应用速碧林注射液治疗,两组内科常规治疗相同.结果治疗组与对照组有效率分别为90.63%和90.32%(P＞0.05),两组间治疗前后的神经功能缺损积分值比较,有统计学意义(P＜0.01);两组间治疗后的神经功能恢复比较,无统计学意义(P＞0.05).结论疏血通注射液治疗急性脑梗死与速碧林注射液有同等的临床疗效,能促进肢体神经功能恢复,降低致残率,减轻残疾程度.
作者：殷汉贤；王志艺；林松；骆志鹏；李旺；陈寿荣 刊期： 2004年第08期
糖尿病脑梗死是在糖尿病基础上并发的缺血性脑血管疾病,是糖尿病的重要并发症和主要的致死致残原因之一,严重影响了人们的生活生存质量,日益引起人们的重视.通过整理近年来相关文献,主要从从现代医学和传统医学两个角度探讨糖尿病并发脑梗死的发病机制、临床表现和治疗方法,加深对这种疾病的认识.
作者：李琳 刊期： 2004年第08期
窦性心动过缓是临床常见心律失常之一,分为生理性和病理性.病理性窦性心动过缓可见于病窦综合征、冠心病、急性心肌梗死(尤其是下壁心肌的早期)、陈旧性心肌梗死、心肌炎和心肌病等[1].近年来笔者在临床中发现从痰湿论治对该病具有很好的临床疗效,现总结如下.
作者：吴敬斌；殷汉贤；王志艺；黄皖生 刊期： 2004年第08期
1资料与方法1.1临床资料1995年4月-2003年8月收入我院的急性下壁心肌梗死(AIMI)病人,行冠脉造影者68例,其中男55例,女13例,年龄40岁～75岁,平均年龄55.7岁,均在入院后4周内行冠脉造影.单支病变41例(60.3%),其中右冠脉(RCA)病变26例(63.4%),左旋支(LCX)病变15例(36.6%);多支病变27例(39.7%).合并右心室梗死者8例(11.8%).以右冠脉病变单支病变或合并左旋支病变、左前降支病变77.9%,单独左旋支病变22.1%.
作者：冯英；史世平；李保；牛怀明；卫海松；胡志强 刊期： 2004年第08期
卒中单元是目前治疗卒中的有效的方法,中医的特色是整体观念和辨证论治,把二者结合起来,建立有中医特色的卒中单元模式,从而提高我国脑卒中病人的生存率和生活质量.
作者：王峰 刊期： 2004年第08期
目的观察稳心颗粒和胺碘酮对冠心病心律失常治疗的效果和安全性.方法将88例冠心病并发早搏病人随机分为3组,稳心颗粒组(n=30)口服稳心颗粒,每次9 g,每天3次;胺碘酮组(n=29)口服胺碘酮,每次0.2 g,每天3次,两周后逐渐减为每天0.2 g;对照组(n=27)只给予常规治疗.观察用药前后3组病人常规心电图及24 h动态心电图早搏次数变化情况及不良反应.结果稳心颗粒组和胺碘酮组与对照组比较早搏次数及有效率无统计学意义(P＜0.05),而稳心颗粒组与胺碘酮组比较早搏次数及无效率无统计学意义(P＞0.05).结论稳心颗粒治疗冠心病心律失常疗效与胺碘酮作用相当,且副反应轻微.
作者：黄作钿 刊期： 2004年第08期
目的观察脑溢停注射液对实验性小鼠凝血作用的影响.方法采用玻片法及毛细管法观察血液自离体与异物接触后,至凝血所需时间.结果脑溢停大剂量、中剂量、小剂组和止血芳酸组(对照组)相比,凝血时间有统计学意义(P＜0.01).结论脑溢停注射液具有较好的止血作用.
作者：高铁祥；颜学槐；陈靓 刊期： 2004年第08期
目的观察口服索他洛尔治疗阵发性心房颤动的有效性及安全性.方法对51例阵发性心房颤动病人给予索他洛尔,口服初始80 mg,每天2次,2 d～3 d后每天递增20 mg～40 mg,大剂量为240 mg/d,如出现不良反应或QTC≥0.5 s时则减少剂量维持.结果口服索他洛尔平均治疗14 d后,总有效率为88.2%,不良反应发生率为8%.结论口服索他洛尔治疗阵发性心房颤动有效且安全.
作者：平凌云；张玉平 刊期： 2004年第08期
1资料与方法1.1临床资料根据中国高血压防治指南(1999年卫生部疾控司制定)试行本制定的标准,选择收缩压≥20 kPa(1 mmHg=0.133kPa)或舒张压≥12.7 kPa的1、2期原发性高血压病人,中医标准参照《中医病证疗效诊断标准》[1]中肝肾阴虚型眩晕的诊断标准.共观察原发性高血压病人63例,随机分为治疗组和对照组.治疗组42例,其中男26例,女16例,年龄42岁～67岁,1期14例,2期28例;对照组21例,其中男13例,女8例,年龄40岁～65岁,1期9例,2期12例,两组病人治疗前性别、年龄、病程及收缩压与舒张压均无统计学意义.
作者：范广岩；张玉洁；毛刚；管淑彩 刊期： 2004年第08期
目的观察化痰通络颗粒治疗脑梗死临床疗效并探讨其作用机制.方法选择符合中西医诊断标准及辨证属风痰瘀阻证脑梗死病人90例,随机分为治疗组46例和对照组44例.治疗组应用化痰通络颗粒配合复方丹参注射液静脉输注,对照组单用复方丹参注射液静脉输注,治疗3周后评定疗效,比较两组治疗前后中医证候积分、血液流变学指标及血脂.结果治疗组在临床疗效、改善血液流变性及调节血脂代谢等方面明显优于对照组(P＜0.01).结论化痰通络颗粒能提高风痰瘀阻证脑梗死的治疗效果,是治疗风痰瘀阻证脑梗死安全有效的药物.
作者：凌方明；陈景亮；卢桂梅；高敏 刊期： 2004年第08期
目的研究葛根素治疗老年椎基底动脉供血不足的疗效及毒副反应.方法将68例老年椎基底动脉供血不足病人随机分为治疗组与对照组,治疗组给予葛根素注射液400mg,对照组给予维脑路通1 g,两组均进行临床症状、体征评估、疗效判定、血液流变学和TCD检测.结果两组治疗后临床疗效、TCD测定和血液流变检测均较治疗前有显著差异,且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论葛根素可使椎基底动脉血流速度恢复正常,改善脑缺氧,恢复脑功能.
作者：张生林；陈芸；张毅 刊期： 2004年第08期
介入治疗在我国发展迅速,已深入医学各个领域.它的出现,给病人带来了福音,提供了治疗新途径.心脏介入尤为明显,但在治疗过程中,常有一些问题值得探讨,现就我院1999年4月-2003年10月心脏介入治疗情况报道如下.
作者：许志亮；侯永花；李培菊 刊期： 2004年第08期
目的观察钙增敏剂MCI-154对正常及高血压心肌肥厚大鼠心功能的效应.方法采用大鼠离体心脏灌流的方法.结果①正常及心肌肥厚大鼠的主动收缩压LVDP,LVEDP无显著性差异;②MCI-154剂量依赖性的提高了正常及心肌肥厚大鼠的收缩功能;③MCI-154可轻微改善心脏的舒张功能.结论MCI-154可增强正常及心肌肥厚大鼠的心功能.
作者：陈还珍；崔香丽；郭文玲；赵画晨；赵录英；吕吉元；吴博威 刊期： 2004年第08期
人造机械瓣膜替换有病变的天然心脏瓣膜后,影响其远期生存率的关键问题是出血和血栓栓塞等并发症[1,2].近年临床研究发现,低强度的抗凝治疗降低抗凝出血发生率的同时,并不增加血栓栓塞发生率[3～5].因此,国内外在人造心脏瓣膜替换术后,有逐步采用低度抗凝慢度的趋势[5～7],并获得了初步效果,但适应我国人群抗凝强度的理想标准尚未达成到共识,因此,探讨适宜的佳抗凝水准至关重要.
作者：褚银平；程金莲；刘爱军；马捷；李新华；邢万红 刊期： 2004年第08期
目的探讨头颈部手术后并发肺栓塞的诊断及治疗意识.方法回顾性分析山西医科大学第一临床医学院耳鼻咽喉科1999年-2002年头颈部肿瘤术后3例严重急性肺栓塞病人的临床资料.结果同期行头颈肿瘤手术2 127例,术后死亡病例7例,发生严重急性肺栓塞3例,其中2例误诊,未能及时正确就治,2 h内死亡,占同期手术死亡病例的28.5%(2/7).1例经溶栓治疗存活.结论急性肺栓塞是头颈部手术后致死的严重并发症,正确的诊断与及时的抢救可挽救病人的生命.
作者：皇甫辉；王斌全；王建明 刊期： 2004年第08期
2型糖尿病(DM)是危害人类健康的主要疾病之一,冠心病是糖尿病常见的并发或伴发症,根据WHO报告,糖尿病病人的冠心病患病率是26%～35%,2型糖尿病发生心血管病的并发症较高,可达到50%.通过比较2型糖尿病合并心肌梗死与非糖尿病心肌梗死病人的临床资料,以探讨2型糖尿病病人并发心肌梗死的临床特点.
作者：黄世强 刊期： 2004年第08期
冠状动脉介入治疗术(PCI)治疗冠状动脉缺血性心脏病是冠心病内科治疗的里程碑,但术后冠脉再狭窄(RS)率达15%～30%,成为影响介入治疗远期疗效的主要因素.在RS的形成过程中某些临床因素可以作为RS的预测因子,通过对近年来再狭窄临床危险因素国内外研究进展的综述.特别提出要加强中医证型、血瘀证积分等中医临床因素与RS的相关性研究,为中西医结合有效防治冠状动脉介入治疗后再狭窄提供依据.
作者：徐丽林；史大卓；徐浩 刊期： 2004年第08期
目的观察老年室性心律失常病人长期应用胺碘酮治疗的临床疗效和安全性.方法选取40例老年室性心律失常病人,先给予胺碘酮负荷量0.2 g,每日3次,继之以每周0.6 g～1.0 g长疗程治疗,观察其胺碘酮治疗前及治疗1年后室性心律失常、平均心率、QT间期的变化、甲状腺功能及其他副反应.结果用该方案治疗室性心律失常有效率高达92.5%,心率明显减慢由(87.5±9.0)/min至(69.5±6.2)/min(P＜0.05),QT间期轻度延长由(384±41)ms至(428±50)ms(P＞0.05).无尖端扭转型室速和室颤发作,无房室传导阻滞发生.未见肺毒性和肝肾功能损害.6例病人在负荷期第1周出现窦性心动过缓,发生率为15%.13例病人在服药后出现甲状腺功能异常,发生率为32.5%.结论胺碘酮治疗老年室性心律失常有效率高,维持量每周0.6 g～1.0 g,较常规每日0.2 g明显降低,但窦性心动过缓及甲状腺功能异常发生率仍较高,因此,对于老年人群,维持剂量还有待于进一步探索研究.
作者：高云；李茹香 刊期： 2004年第08期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
