马世明
目的 比较腹腔镜下全子宫切除术与开腹手术治疗子宫肌瘤患者的临床效果.方法 选取2015年3月至2016年6月罗定市人民医院收治的160例子宫肌瘤患者作为研究对象,将患者随机分为对照组与观察组,各80例.对照组患者行开腹手术治疗,观察组患者行腹腔镜下全子宫切除术.比较两组患者手术相关指标及并发症发生率.结果 观察组患者术中出血量、排气时间、下床时间及住院天数低于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用腹腔镜下全子宫切除术治疗子宫肌瘤效果显著,安全性高,具有临床推广意义.
作者：崔振远 刊期： 2017年第10期
目的 探究标准大骨瓣减压与血管重建术联合应用对重型颅脑损伤患者脑组织血流动力学与颅内压的影响.方法 选取2014年4月至2016年2月三门峡市中心医院收治的重型颅脑损伤患者54例,依据手术方案不同分组,各27例.对照组行标准大骨瓣减压术,研究组于此基础上行血管重建术.比较两组手术前后脑组织血流动力学指标[平均血流速度(Vm)、收缩血流速度(Vs)、搏动指数(PI)]变化及术后不同时段颅内压水平.结果 与对照组相比,术后7 d研究组PI、颅内压水平较低,Vs、Vm水平较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 标准大骨瓣减压术与血管重建术联合应用于重型颅脑损伤治疗中,可显著改善患者脑组织血流动力学水平,降低颅内压.
作者：樊旭辉 刊期： 2017年第10期
目的 观察首次经皮冠状动脉支架植入(PCI)术后1 a再次住院冠心病患者的血脂情况.方法 选取2014年于郑州大学第一附属医院行首次PCI术,并于1 a后再次住院患者共408例.所有患者第1次入院后开始服用阿托伐他汀钙片(立普妥,20 mg/片)或瑞舒伐他汀钙(可定,10 mg/片).比较患者2次入院时的一般资料和血脂情况.结果 患者第2次入院时低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于第1次入院时(P<0.05).血脂达标率较低,尤其是老年患者(P<0.05).结论 PCI术后服用中效强度阿托伐他汀钙片(立普妥,20 mg)或瑞舒伐他汀钙(可定,10 mg)1 a,能降低患者LDL-C水平,但达标率较低.临床工作中应加强对老年PCI术后血脂控制的综合管理.
作者：常明洋；张金盈 刊期： 2017年第10期
目的 探讨腹腔镜下三孔法胆囊切除术与传统手术治疗急性胆囊炎的临床效果.方法 选择2015年4月至2016年4月焦作市第五人民医院收治的90例急性胆囊炎患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组与对照组,各45例.对照组行传统开腹手术,观察组采用腹腔镜下三孔法胆囊切除术,比较两组治疗效果及各项指标.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、住院时间、切口长度及出血量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统开腹式胆囊切除术相比,腹腔镜下三孔法胆囊切除术临床优势更为突出,手术创口小,能有效缩短手术时间与住院时间,加快患者的康复速度,提高生活质量,临床应用价值更高.
作者：王志军 刊期： 2017年第10期
目的 探讨聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗联合左氧氟沙星滴眼液预防白内障术后感染的临床效果.方法 选取2013年11月至2016年8月淮阳县人民医院行白内障手术治疗的168例患者,按照随机数表法分组,各84例.对照组术前给予左氧氟沙星滴眼液治疗,观察组在此基础上联合聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗.对比两组冲洗前、冲洗第3天、术后2 d细菌阳性率,并统计两组冲洗期间不良反应发生率.结果 冲洗前及冲洗第3天,观察组细菌阳性率(22.62%、1.19%)与对照组(21.43%、7.14%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2 d,观察组细菌阳性率1.19%低于对照组9.52%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组冲洗期间不良反应发生率4.76%与对照组2.38%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 术前给予白内障患者聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗联合左氧氟沙星滴眼液治疗,可有效预防术后感染,且具有一定安全性.
作者：李琳 刊期： 2017年第10期
目的 探讨黄体酮软胶囊在孕早期保胎中的临床疗效.方法 收集2016年1-10月郑州圣玛妇产医院收治的60例先兆流产患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各30例,分别采用黄体酮肌注和胶囊口服治疗,比较临床治疗效果.结果 两组治疗总有效率和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P均>0.05).结论 黄体酮肌注和胶囊口服两种治疗方式对先兆流产患者疗效相当,但黄体酮胶囊服药方便,患者依从性高,值得临床推广.
作者：胡丽萍 刊期： 2017年第10期
目的 观察拉莫三嗪与丙戊酸钠联合治疗癫痫的临床疗效及对患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平影响.方法 选取2015年4月至2016年8月孟津县公疗医院收治的癫痫患者96例,随机数表法分组,各48例.对照组予以口服丙戊酸钠,观察组在对照组基础上联合拉莫三嗪口服治疗.对比两组临床疗效及治疗前后血清中TNF-α、hs-CRP、Hcy水平.结果 观察组治疗总有效率为89.58%(43/48),高于对照组70.83%(43/48),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组TNF-α、hs-CRP及Hcy水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗癫痫效果显著,能明显降低患者血清TNF-α、hs-CRP、Hcy水平.
作者：牛新艳 刊期： 2017年第10期
目的 探讨临床护理路径在妇产科的应用效果.方法 收集2015年2月至2016年10月平舆县妇幼保健院收治的120例妇产科住院患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各60例.对照组采取妇产科常规护理,观察组在常规护理基础上运用临床护理路径,比较两组患者的护理效果.结果 观察组护理满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妇产科中运用临床护理路径安全有效,可降低患者并发症发生率,提高患者对护理的满意度,提高生活质量.
作者：姚瑞侠 刊期： 2017年第10期
目的 研究参附注射液联合去甲肾上腺素治疗急性心肌梗死所致的心源性休克的临床效果.方法 选择恩平市人民医院2014年1月至2016年10月收治的急性心肌梗死所致的心源性休克患者57例作为研究对象,根据治疗方法不同将其分为联合组与单药组.单药组采用去甲肾上腺素治疗,联合组采用参附注射液联合去甲肾上腺素治疗.比较两组患者急性心肌梗死所致心源性休克死亡率,治疗前后心功能变化及药物不良反应.结果 联合组患者急性心肌梗死所致心源性休克死亡率(3.45%)低于单药组(25.00%),治疗后联合组患者心功能变化优于单药组,心率升高、胃肠道反应、心律失常发生率低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参附注射液联合去甲肾上腺素治疗急性心肌梗死所致的心源性休克效果确切,可有效改善患者心功能,减少不良事件的发生,降低死亡率,值得推广.
作者：郑浪宁；梁飘玲 刊期： 2017年第10期
目的 探讨冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后康复患者实施延续护理的临床效果.方法 选取2014年9月至2015年9月信阳市中心医院收治的实施PCI术治疗的冠心病患者74例,所有患者及家属均知情同意.按照随机数字表法将74例患者分为研究组(延续护理)与对照组(常规护理).术后随访12个月,对比两组护理效果.结果 干预后,两组ESCA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组并发症发生率分别为5.4%(2/37)、21.6%(8/37),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在冠心病PCI术后康复患者中实施延续护理的效果显著,值得进行深入研究和推广.
作者：刘勤 刊期： 2017年第10期
目的 分析综合护理干预在院内获得性肺炎护理中的应用效果.方法 选取2015年6月至2016年6月开封市第二中医院收治的72例获得性肺炎患者,随机分为观察组(36例)与对照组(36例),对照组开展常规护理,观察组开展综合护理,对比两组患者临床治疗效果、护理满意度及住院时间等.结果 观察组治疗总有效率为97.22%,对照组治疗总有效率为83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间短于对照组,护理满意度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对院内获得性肺炎患者行综合护理可提高治疗效果和护理满意度.
作者：黄春梅 刊期： 2017年第10期
目的 探究超声检查在甲状腺占位性病变诊断中的临床价值.方法 收集郑州大学附属南阳中心医院2015年2月至2016年1月收治的97例甲状腺占位性病变患者,所有患者均进行超声检查与术后病理诊断,并比较其病理检查及超声检查结果.结果 超声检查甲状腺占位性病变准确率为93.81%,其中良性病变诊断准确率为95.06%,恶性病变诊断准确率为87.50%;甲状腺良恶性占位性病变在形态、边界、回声类型、纵横比、钙化及血供方面相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声检查具有无创性、可重复性强等优势,应用于甲状腺占位性病变诊断中,可显著提高诊断准确率,有效鉴别病变类型.
作者：李金生 刊期： 2017年第10期
目的 探究外侧入路切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的效果.方法 选取2011年11月至2014年11月三门峡市第三人民医院收治的64例跟骨关节内骨折患者,患者均接受外侧入路切开复位内固定治疗,术后进行随访,观察切口、骨折愈合及并发症发生情况并统计手术治疗效果.结果 64例患者术后均获得4~26个月随访,平均随访时间(13.45±3.27)个月,63例手术切口一期愈合,1例切口皮缘出现部分坏死,经对症治疗后结痂愈合,并发症发生率为1.56%(1/64),均未出现伤口深部感染情况;骨折愈合时间为5~13周,平均(8.96±2.34)周;末次随访显示,差2例,中8例,良17例,优37例,优良率为84.38%(54/64).结论 跟骨关节内骨折患者应用外侧入路切开复位内固定治疗效果显著,可有效复位骨折,且并发症发生较少.
作者：任朝伟 刊期： 2017年第10期
脑梗死(IS)是由于血栓梗阻脑部血流所导致的一类疾病.白细胞介素-33(IL-33)是当前发现的IL-1家族中的新成员,被认为是变应性疾病、自身免疫性疾病以及多种炎症疾病中的细胞调控因子,它表达于多种组织及细胞,参与许多疾病的发病机制.当前认为IL-33引起炎症调控的作用,其机制是通过与ST2受体以及IL-1受体辅助蛋白(IL-1RAcP)相结合,增强了Th2细胞的免疫应答作用,改变了Th1/Th2的免疫平衡作用,其中涉及的相关人类疾病包括哮喘、变应性鼻炎、炎性肠病、糖尿病、自身免疫性疾病、脑炎以及心脑血管疾病等.目前,多项研究不仅证实了IL-33影响IS的发病及预后,确定了IL-33对IS的早期诊断以及预后评估有了新的意义.同时也有更多研究聚焦到了IL-33/ST2信号传导通路单基因多态性与IS相关性.本文对IL-33、IL-33/ST2信号通路的生物学功能以及在IS中的研究进展进行综述.
作者：李元哲；许予明 刊期： 2017年第10期
目的 对比分析83例卵巢子宫内膜异位囊肿的声像图与病理结果.方法 选择2013年8月至2016年8月龙川县妇幼保健院收治的疑似卵巢子宫内膜异位囊肿患者83例为此次研究对象,对所有患者进行超声诊断和病理学检查,分析超声声像图表现与病理检查结果.结果 卵巢子宫内膜异位囊肿患者主要声像图表现为肿块壁较厚,呈椭圆形或不规则形,囊内存在光点分布.超声诊断对多方囊肿型诊断正确率为90.00%,对囊实型诊断正确率为100.00%,对单纯性囊肿诊断正确率为100.00%,对囊内均匀光点型诊断正确率为90.00%,对实性型诊断正确率为90.91%.超声检查的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率与病理学检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 加强卵巢子宫内膜异位囊肿患者声像图分析,可提高临床诊断准确率.
作者：陈小青；吴晓金；魏永聪 刊期： 2017年第10期
目的 探讨在先天性上睑下垂患者中应用经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术的效果和价值.方法 选择2014年2月至2015年3月扶沟县人民医院收治的86例先天性上睑下垂患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为悬吊组和提肌组,各43例.悬吊组行经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术进行矫正治疗,提肌组实施上睑提肌缩短徙前矫正术.比较两组矫正满意率及并发症发生率.结果 悬吊组矫正满意率高于提肌组,并发症发生率低于提肌组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 先天性上睑下垂患者采用经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术能够显著改善矫正效果,减少并发症发生.
作者：杜素强 刊期： 2017年第10期
目的 研究分析PCEA和PCIA用于TURP术后镇痛的临床效果及安全性.方法 选取2013年10月至2015年10月梅州市人民医院收治的经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者90例,随机分组,观察组术后镇痛方式为硬膜外持续镇痛,对照组术后镇痛方式为静脉持续镇痛,比较术后各时间段的镇痛效果评分、不良反应率、膀胱痉挛时间、痉挛次数、术后冲洗时间等临床指标.结果 两组患者的镇痛效果明显,观察组VAS评分在各时间段内均高于对照组,观察组不良反应发生率明显低于对照组,观察组膀胱痉挛时间和痉挛次数也少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCEA和PCIA用于TURP术后镇痛效果满意,对于高龄患者PCEA镇痛方法可减少临床不良反应发生.
作者：周文莉；陈伟元；赖尚导 刊期： 2017年第10期
目的 观察吉西他滨联合培门冬酶、顺铂、地塞米松(DDGP方案)治疗晚期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床效果.方法 搜集2012年1月至2015年12月于郑州大学第一附属医院病理科初诊为结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤,临床分期Ⅲ、Ⅳ期患者27例,按治疗方法不同分为DDGP组(16例)及改良SMILE组(11例),比较两组治疗效果.结果 DDGP组ORR率(81.25%)高于改良SMILE组(36.36%)(P<0.05);DDGP组OS和PFS均优于改良SMILE组(P<0.05).DDGP组过敏反应发生率显著低于改良SMILE组(P<0.05).结论 DDGP方案相比改良SMILE方案可显著提高晚期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者效果,降低过敏反应发生率.
作者：杨思源；张明智 刊期： 2017年第10期
目的 探究通心络联合芪苈强心胶囊对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血管内皮功能的影响.方法 选取2015年2月至2016年9月商丘市第一人民医院收治的慢性充血性心力衰竭患者60例为研究对象,使用随机数表法分为观察组和对照组,各30例.对照组在常规治疗基础上使用芪苈强心胶囊,观察组在常规治疗基础上接受通心络联合芪苈强心胶囊联合治疗.将两组患者血管内皮功能、心功能、治疗效果进行对比.结果 两组治疗后NO均有上升,VEGF、ET-1均有下降,观察组改善幅度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后心功能指标LVEF、LVEDD、SV、CO水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率96.67%明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通心络联合芪苈强心胶囊能够显著改善慢性充血性心力衰竭患者血管内皮功能及心功能,疗效显著.
作者：常国栋 刊期： 2017年第10期
目的 研究小周期、阶段性康复综合训练对脑瘫患者生化指标的影响.方法 选取2015年9月至2016年4月于新乡市中心医院接受康复治疗的36例脑瘫患儿,针对性给予小周期、阶段性康复综合训练治疗,训练1周后,加强运动负荷治疗,测量所有患儿康复训练前、训练第1周、第6周的尿素(BUN)、血红蛋白(HGB)、肌酸激酶(CK)含量,比较患儿治疗前后的粗大运动功能量表(GMFM-88)评分、综合能力评分和发育商(DQ).结果 康复训练后,患者BUN、CK水平先显著上升,再显著下降,HGB水平先显著下降,再显著上升,康复训练前、训练第1周和第6周比较,差异有统计学意义(P<0.01);康复训练后,脑瘫患儿GMFM-88的D区、E区,综合能力评分和DQ评分均显著提升,差异有统计学意义(P<0.01).结论 小周期、阶段性康复综合训练可显著改善脑瘫患儿脑瘫症状,提高患儿综合能力、粗大运动能力和DQ,BUN、HGB和CK可揭示康复训练对患儿运动负荷影响,为康复训练做指导.
作者：赵卫东 刊期： 2017年第10期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
