史岑；胡昌勤；吴如金
产妇分娩后,体力消耗大,身体虚弱,有些产妇亦带有伤口,需较长时间才能恢复.临床尚缺乏集促进子宫收缩、消炎、排毒、滋补于一身的综合制剂,以促进产妇尽快恢复.益产乐乳合剂,以益母草、当归、黄芪为主药补虚扶正、化瘀生新,辅以阿胶、柴胡、肉苁蓉及部分维生素,滋养气血、消炎、排毒、润燥生津,对于产妇身体恢复具有显著作用.
作者：李芳；于香安；魏志英 刊期： 2004年第09期
人支气管黏膜表面为假复层纤毛柱状上皮,由纤毛细胞(ciliated cells)、分泌性细胞(杯状细胞、Clara细胞、浆液细胞等)、基底细胞(basal cells)、刷细胞(brush cells)和弥散的神经内分泌细胞(pulmonary neuroendocrine cells,PNECs)组成.观察成人支气管黏膜的活检材料显示,柱状细胞(包括纤毛细胞和无纤毛细胞)占61%,杯状细胞占6%,基底细胞占32%[1].它们共同组成人体的气流通道以及气道防护屏障的一部分.
作者：张创业；袁素波；吴纯启 刊期： 2004年第09期
近年来,炎症在冠心病发生发展中的作用已被公认,炎症过程中黏附机制在冠心病发生发展中日益受到重视,有多种黏附分子参与此过程,而其中的细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)与冠心病之间的联系更值得人们去探讨,本文就此作一简要综述.
作者：渠风琴；王卫淑 刊期： 2004年第09期
目的探讨因良性疾病行子宫切除术后盆腔包块形成的原因、临床特征及治疗.方法收集并分析30例子宫切除术后盆腔包块的两次手术前后情况、包块的性质、二次手术前后情况、包块的性质、二次手术方式、治疗效果及随访结果.结果30例患者在子宫切除时均保留了一侧或两侧附件,53%病例包块以体检或自查方式发现,47%有症状;大多数病程长、包块大、活动差、以囊性为主、用抗生素治疗或中药治疗无效;B超43%有分隔,CA125在正常范围.70%病例与粘连性囊肿有关,原子宫切除时有粘连者¨例在本次手术时均有粘连,38%粘连性囊肿于子宫切除术后6个月内出现包块,62%术后2年内出现包块,卵巢囊肿均为术后1年以上发现包块.二次手术时腹腔镜手术比开腹手术出血量少,但医疗费用高,平均住院日及手术时间差异无显著性,总复发率26%.结论粘连性包块多数术后2年内发现,卵巢囊肿大多1年以后发现;保留附件是再次形成包块中液体的重要原因;手术是一种较好的治疗方法,但有一定复发率,应根据具体情况选择.
作者：岳晓燕；周应芳 刊期： 2004年第09期
玻璃酸及其盐(hyaluronan,HA)是1943年首先在眼玻璃体中发现得到并由此而命名的.Balazs等于1971年分别从人脐带和雄鸡鸡冠内提取纯化得到的HA组分,作为眼科手术黏弹性辅助剂应用于临床,在眼科界形成了黏性手术.HA除了作为主要成分配制成滴眼液治疗眼干燥症外,还作为眼用制剂的媒介(vehicle)而广泛应用于眼用制剂中.有学者对HA在眼科中的应用与研究进展作过介绍[1].现作一概述.
作者：凌沛学；张天民；李琦；荣晓花 刊期： 2004年第09期
静脉药物配制中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)的建设,在保证患者用药需求,提高医疗机构的整体服务水平和综合竞争实力,充分发挥药学技术人员的专业优势,为临床提供安全、合理、无污染的静脉药品,不断提高药物治疗的科技含量等方面,正发挥着十分重要的作用.
作者：杨广文；王翕；郝志英 刊期： 2004年第09期
麻醉药品是指连续使用后易产生身体的依赖性而成瘾的药品.管理使用得当,可以治病救人,反之就会带来严重的公共卫生问题,因此我们必须依法管药,完善措施,堵塞漏洞,杜绝流弊.
作者：王兴征；李晗；方续华 刊期： 2004年第09期
患者:男性,31岁.平素健康,身高1.76 m,体重90kg,单位健康查体:甘油三酯2.8 mmo/L、胆固醇8.1 mm0l/L,其他检查正常.经人介绍降血脂偏方:每日取10 g何首乌代茶频服,连服2个月.服用3 d后患者原有大便干燥现象有所改善,患者自以为见效,就坚持服用下来.1个月后该患者大便次数增加,每日2～4次,并出现腹泻现象,患者认为只有这样减肥、降脂才能见效,所以也就不以为然,继续坚持服用2个月.2个月后患者腹泻症状严重,且伴有肠鸣、腹痛、便溏、消化不良,大便次数增多诸现象,来院就诊.查体:神志清;下腹部有压痛,无反跳痛;肠鸣音听诊亢进;便常规正常.临床诊断为慢性肠炎.
作者：孙兰凤 刊期： 2004年第09期
氨基糖苷类中的奈替米星因其抗菌作用强,使用方便,且对儿童的听力损害和肾毒性较同类的阿米卡星低,故目前在儿童中使用较广泛.本研究收集本院儿科138例(150例次)的奈替米星药物不良反应(ADR)报告并结合临床实践,对奈替米星诱发药物ADR的临床表现,联合用药药物间的相互作用及用药的安全性问题进行分析.
作者：任静怡 刊期： 2004年第09期
《中国药典》2000年版颁布实施已整整4年,在实际执行过程中,我们发现有几项检验方法不够规范,可操作性较差,特与同行们商榷,以便药典专家们考虑予以修订.
作者：俞信真 刊期： 2004年第09期
目的探讨B、C型踝关节骨折的较佳治疗方法.方法本组32例,其中B型骨折17例,C型骨折15例,先将腓骨切开复位AO钢板内固定,再将内踝骨折切开复位拉力螺钉内固定,注意联合韧带的修补,术后早期功能锻炼.结果32例中29例随访4个月～4年,疗效优良27例,尚可2例,无一例疗效差.结论B、C型踝关节骨折均需手术切开复位,而AO钢板加螺钉固定牢固,有利于术后早期功能锻炼,有利于踝关节功能的恢复.
作者：黄雄飞 刊期： 2004年第09期
慢性肝炎(包括乙型肝炎、丙型肝炎)为临床常见的传染病,其治疗困难且易发展为肝硬化或原发性肝癌.病程中易发生低蛋白血症、门静脉高压而导致顽固性腹腔积液,治疗中需补充大量的人血白蛋白以控制腹腔积液及提升血浆白蛋白,治疗费用昂贵,一般人难以承受.我院于1998年5月至2004年5月用自拟的中药复方制剂珠鳖胶囊治疗慢性肝炎、肝硬化患者1000余例,疗效满意,现将病历完整的96例的治疗结果报告如下.
作者：梁红岩；潘剑英；刘玉凤；荀健；赵晓晨 刊期： 2004年第09期
氨肽酶是一系列从蛋白质多肽链氨基端催化降解氨基酸残基的水解蛋白酶.其中的氨肽酶N(又称CD13),因其与肿瘤侵袭、转移、免疫调节和病毒感染等多方面的生理病理过程有关而备受人们的关注.它在肿瘤细胞表面高水平表达,被称作肿瘤细胞标记物或相关抗原CD13,通过对肿瘤细胞外基底膜的降解作用,而引起肿瘤的侵袭和转移.同时,它在新血管的生成过程中也有重要作用.因此,氨肽酶N/CD13对于肿瘤的诊断与治疗有重要意义.另外,氨肽酶N/CD13又是多种冠状病毒的受体 ,从而引发人们对它在抗严重急性呼吸综合征(SARS)病毒方面的深入研究.
作者：张涛；徐文方 刊期： 2004年第09期
奥美拉唑(omeprazole)为近年上市的一种新型抗消化道溃疡药物,由于其选择性地抑制胃壁细胞的H+-K+-ATP酶,从而对各种刺激因素(组胺、乙酰胆碱、胃泌素等)引起的胃酸分泌都可产生强大的剂量依赖性抑制作用,临床上已广泛用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、复合性溃疡等上消化道出血症状[1].为了保证临床用药安全有效,将其与9种针剂配伍的稳定性进行考察[2],试验结果如下.
作者：侯晓青；谭广山；王凤华 刊期： 2004年第09期
目的探讨2型糖尿病患者血清瘦素水平与脂肪肝、脂代谢、性别、体重指数(BMI)及胰岛素抵抗的相关性.方法随机选取108例2型糖尿病患者根据是否合并脂肪肝分为糖尿病合并脂肪肝组(DFL)和糖尿病无脂肪肝组(DNF),测量身高、体重、空腹血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)和空腹血糖(FPG)、真胰岛素(FTI)、瘦素(LEP)及馒头餐后2 h真胰岛素(PTI),以胰岛素敏感指数(ISI)=1/(FPG×FTI)作为胰岛素敏感指数,对瘦素与脂肪肝、BMI、及糖脂代谢指标及胰岛素敏感指数做相关性分析.结果①糖尿病合并脂肪肝的发病率为43.6%;②DFL组的瘦素、体重指数和血脂水平高于DNF组,胰岛素敏感指数DFL组低于DNF组;③DFL组和DNF组女性瘦素均明显高于男性;④多元素线性回归表明瘦素与性别、体重指数、空腹胰岛素、甘油三酯、ISI相关,与脂肪肝、血糖、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B无明显相关.结论2型糖尿病合并脂肪肝存在显著的高瘦素血症、血脂异常及胰岛素抵抗,提示2型糖尿病合并脂肪肝患者,其血清瘦素是通过肥胖、高胰岛素血症、高甘油三酯和胰岛素抵抗等因素,来影响脂肪肝而同时瘦素与脂肪肝无直接相关性.
作者：郭海燕；赵宝珍 刊期： 2004年第09期
第一类抗生素即β-内酰胺类抗生素是目前临床应用广的抗菌药物.但目前细菌对这类药物的耐药性已成为一个严重的问题.细菌耐药机制之一是细菌通过产酶来破坏β-内酰胺环,使抗生素失去活性.解决耐药问题的方法之一是开发β-内酰胺酶抑制剂,通过酶抑制剂灭活β-内酰胺酶,保护β内酰胺环,从而使这些抗生素发挥它们原有的抗菌作用.体外试验结果证明,BRL4271效果明显,他唑巴坦、克拉维酸钾第二,舒巴坦作用弱.这些酶抑制剂必须与抗生素合用才能更好发挥作用,因此国内外许多药厂生产出一批复方制剂用于临床,现将这些抗菌复方制剂处方进行分析.
作者：李道佩；黄巧莲 刊期： 2004年第09期
传统的药理学研究表明:心血管疾病、哮喘、胃酸分泌、关节炎、偏头疼等都有昼夜节律性.例如哮喘、心肌梗死等多在凌晨发作,因而传统制剂不能在危险的时段有效防止这些疾病的发生,而新型的缓释、控释制剂是新剂型与新技术相结合的产物,它将极大地提高药品的科技含量,加速药物制剂的研究速度,使得药物剂型不断增加与更新,制剂的质与量不断提高,促进人类健康的发展.
作者：白仙娥；白静；任国莲；黄瑛 刊期： 2004年第09期
目的建立大鼠视网膜新生血管模型进行大鼠视网膜新生血管模型的可行性研究,并探讨视网膜新生血管的发病机制.方法7 d龄有色大鼠(Brown Norway rat)在浓度为75%的高氧环境中生活5 d,然后回到正常氧环境中.通过相对分子质量高的荧光素造影视网膜铺片和视网膜组织病理切片检查,反映视网膜血管的增生;利用分子生物学技术蛋白质印迹法(Western blot)测定视网膜血管内皮生长因子(VEGF)含量的变化.结果给氧组新生有色大鼠视网膜大血管显著扩张,大片无灌注区,大量新生血管芽形成;大量新生血管突破视网膜内界膜长入玻璃体腔;视网膜VEGF的表达明显增强.结论新生有色大鼠可以作为视网膜新生血管模型的实验用鼠.
作者：张东昌；马建兴；高国全；陈显久 刊期： 2004年第09期
目的研究β-连环素(β-catenin,β-cat)和上皮钙黏附素(E-cadherin,E-cad)在大肠癌发生、发展中的作用及其在预测肿瘤的转移潜能、评估预后及指导临床处理中的意义.方法应用免疫组织化学染色方法(ABC法)检测20名正常人大肠黏膜、40例大肠腺瘤、20例腺瘤癌变及58例大肠癌组织的β-cat、E-cad的表达情况.大肠癌58例(结肠癌27例、直肠癌31例),其中高分化腺癌15例,中分化腺癌24例,低分化腺癌19例;有淋巴结转移者33例,无淋巴结转移者25例;按Duke分期A期10例,B期12例,C期16例,D期20例;大肠腺瘤40例,大肠腺瘤癌变20例,20名正常人大肠黏膜取自经纤维结肠镜活检并经病理学诊断为非大肠肿瘤,且无大肠癌家族史就诊的患者作为正常对照.并对判别结果行统计学分析(x2检验).结果正常大肠黏膜β-cat、E-cad呈胞膜阳性表达.大肠腺瘤、腺瘤癌变和大肠癌组织β-cat表达特征发生改变,胞膜表达缺失,呈胞质和(或)胞核异位表达,腺瘤癌变β-cat异位表达率90%,显著高于大肠腺瘤(65%,P＜0.001)和大肠癌(65.5%,P＜0.05);β-cat异位表达与大肠癌的组织分化程度、淋巴结转移、Duke分期等因素有密切关系.大肠癌β-cat、E-cad胞膜表达缺失率分别为78%、71%,显著高于大肠腺瘤(35%、30%)和腺瘤癌变(40%、35%)(P＜0.001),且与大肠癌淋巴结转移和Duke分期有关.结论β-cat异位表达可能参与了大肠癌发生、发展过程,是大肠癌发生的早期事件.β-cat、E-cad胞膜表达缺失可能与大肠癌的侵袭和转移有关.
作者：姚宏；赵玛丽；王虹；平苏萍；张庆昇；李新燕；孟德权；许彬；张爱莲；郝慧琴 刊期： 2004年第09期
孕妇在孕期常因患各种疾病需用药物治疗.资料表明,我国孕妇在妊娠期间患病用药率高达90%以上,甚至有用过十几种药物的[1].现已确认,相当多的药物或多或少地通过胎盘进入胎儿体内,对胎儿造成各种影响.孕妇用药中,除去补充维生素、钙剂等药外,常遇到的是抗感染药物的应用,因孕期免疫力降低,容易受到各种微生物的感染,而且,母体中毒、感染和缺氧等可使胎盘屏障破坏,使正常不易通过胎盘的药物变得容易通过[2].因此,合理选择抗感染药物是孕期面临的一个重要问题.
作者：刘风云；尹迎春；高丽君 刊期： 2004年第09期
中国药物与临床杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会
