马冬
目的 观察并探讨人性化护理在子宫动脉栓塞术治疗瘢痕子宫妊娠护理中的应用价值.方法 选取2012年4月至2013年7月妇产科收治的90例瘢痕子宫妊娠患者为本次研究对象,均接受子宫动脉栓塞术治疗,随机将其均分为对照组与实验组,每组各45例.对照组接受基础护理,实验组接受人性化护理,观察两组护理效果.结果 与对照组相比,实验组VAS评分更低,并发症发生率更低,住院时间更短,护理满意度更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于瘢痕子宫妊娠患者而言,临床行子宫动脉栓塞术后开展人性化护理可改善其围生期舒适度,降低并发症发生率,临床应予以推广和使用.
作者：闫艳 刊期： 2015年第10期
目的 探讨儿童呼吸道异物的临床特点及其与术前肺部并发症的相关性,为临床治疗提供指导依据.方法 选取40例呼吸道异物患几作为研究对象,根据年龄分为婴儿组、幼儿组、学前组、学龄组;根据异物位置分为甲、乙、丙组;根据异物留存时间,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组.对其临床资料进行回顾性分析,总结其临床特点.结果 幼儿组所占比例高,显著高于婴儿组、学前组和学龄组患儿,差异均具有统计学意义(P＜0.05);植物性异物所占比例高,显著高于动物性异物、化学合成品异物、金属性异物所占比例(P＜0.05);Ⅲ组患者术前的肺部并发症发生率显著高于Ⅰ组和Ⅱ组(P＜0.05);丙组术前的肺部并发症发生率显著高于甲组和乙组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童呼吸道异物并发症发生率与异物类型、异物位置、病程等均有相关性,患几及时就诊有助于预防并发症的发生,植物性异物是导致术前肺部并发症的主要类型,婴幼儿发病以植物性异物居多,学龄期儿童多发生化学合成异物.
作者：孙黎晓 刊期： 2015年第10期
目的 探讨小切口甲状腺手术常规显露中的喉返神经的保护.方法 随机选取在漯河市第三人民医院接受小切口甲状腺手术治疗的患者189例,所有患者手术中都应用常规的显露保护方法,对患者的喉返神经损伤情况进行统计分析,探讨相关的小切口甲状腺手术常规显露喉返神经的保护方法.结果 189例患者中,共有248根喉返神经显露,其中上入路法显露56根,中入路法显露40根,下入路法显露152根,暂时性的喉返神经损伤率为0.81％,没有出现喉返神经切断情况,并且所有患者没有出现低钙、呼吸困难等并发症.结论 小切口甲状腺手术与传统的手术方法相比,具有适应证广、易操作、创伤小等特点,但是很容易导致出现喉返神经的损伤,手术过程中,对患者实施常规的显露保护非常必要.
作者：崔贺华 刊期： 2015年第10期
目的 探讨糖尿病联合检测血糖、血清果糖胺及糖化血红蛋白的临床意义.方法 指定一名具有专业知识及丰富经验的临床实验室检测人员完成两组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清果糖胺(FMN)的检测工作,记录两组上述指标检测结果,给予统计学分析后得出结论.结果 两组检验结果对比分析可知,研究组糖尿病患者FBG、HbA1 c、FMN均显著高于对照组健康人群,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合检测血糖、糖化血红蛋白及血清果糖胺可显著提高糖尿病的临床检出率,有利于医生掌握糖尿病患者的临床疗效,根据检测结果及时变化治疗方案可有效确保其疗效及预后,保障患者的生活质量及生命安全.
作者：尹娟 刊期： 2015年第10期
目的 观察三叉神经痛患者接受综合护理的临床效果.方法 将2013年6月至2014年4月漯河市第三人民医院神经内科收治的82例原发性三叉神经痛患者均分为对照组与实验组,每组41例,对照组接受常规护理,实验组接受综合护理,观察两组护理效果.结果 与对照组相比,实验组消毒隔离、护理规章制度、病区管理、基础护理以及急救物品等指标评分更优,并发症发生率更低,护理满意度更高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于三叉神经痛患者而言,临床采用综合护理模式可有效改善护理质量,减少并发症,应予以推广和使用.
作者：吴幸娜 刊期： 2015年第10期
目的 探讨预防标准通道经皮肾镜碎石取石术(SPCNL)术后迟发性出血的护理措施.方法 回顾性分析2009年8月至2013年6月400例SPCNL患者的临床资料,共发生术后迟发出血4例.均为男性,平均年龄46岁.分析总结4例术后迟发出血患者的护理过程.结果 4例迟发出血患者中,2例经过夹闭肾造瘘管4 ～24h,应用立止血针,绝对卧床72 h;2例经超选择性肾动脉栓塞术治疗,血尿均消失,随访肾功能恢复良好.结论 微创经皮肾镜碎石取石术后预防迟发出血的护理关键是早期发现迟发出血征象,及时夹闭肾造瘘管,局部加压包扎,或及时行超选择肾动脉栓塞控制出血,保持肾造瘘管通畅,严密观察各种并发症状和体征,做好心理护理,使患者顺利度过危险期.
作者：朱继萍；王向阳 刊期： 2015年第10期
目的 探讨不同含铂治疗方案在晚期非小细胞肺癌患者中的应用效果.方法 选择2011年3月至2012年9月许昌市中心医院收治的非小细胞肺癌的初治患者220例,根据化疗方案的不同分为紫杉醇组、吉西他滨组和多西他赛组.分别对其疗效及不良反应进行评价.结果 三组患者采用不同的治疗方案治疗后的ORR以及DCR比较差异均未见统计学意义(P＞0.05).随访至2014年4月,有107例患者由于随访后期未定期进行影像学检查导致无法对疾病进展情况进行有效评估,余113例评定无进展生存期发现,吉西他滨组的无进展生存期优,紫杉醇组次之,多西他赛组相对较差;紫杉醇组神经毒性明显重于多西他赛组,吉西他滨组小,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三种不同含铂治疗方案治疗晚期非小细胞肺癌均具有较好的疗效,但相比而言,紫杉醇与吉西他滨方案更能够延缓病情进展,近期疗效曼佳,而吉西他滨的安全性更好.
作者：马耀先；王绍义 刊期： 2015年第10期
目的 观察替吉奥胶囊联合参一胶囊治疗已接受两种或多种化疗方案晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应.方法 选择55例经二线或以上治疗失败的NSCLC,实验组(E组)36例按体表面积口服替吉奥胶囊,2次/d,分别于早饭后和晚饭后口服,连服14d,停药7d,21d为1个周期,同时服用参一胶囊.2个周期后评价近期疗效和不良反应.其余19例为对照组(C组),仅口服参一胶囊.结果 E组完全缓解0例,部分缓解4例,稳定19例,进展13例,疾病控制率为63.9％,主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应.E组和C组的中位无进展生存期分别为2.8个月和2.0个月,中位总生存期分别为6.0个月和4.3个月,两组比较差异均未见统计学意义.结论 替吉奥联合参一胶囊治疗二线或以上治疗失败NSCLC有一定的疗效,不良反应可以耐受,可作为放化疗失败的晚期NSCLC患者后续治疗的不错选择.
作者：张宁；王贵吉；李格林；李小丽 刊期： 2015年第10期
目的 探讨不同剂量甲基泼尼松龙治疗急性脊髓炎的临床效果.方法 选取80例急性脊髓炎患者作为研究对象,随机分为小剂量组及大剂量组两组,就甲基泼尼松龙500 mg/次(小剂量组,n=40)与甲基泼尼松龙1000 mg/次(大剂量组,n=40)的临床效果进行对比.结果 治疗前两组患者ASIA评分、痛觉、触觉、运动功能比较差异均未见统计学意义(P＞0.05),治疗后各项指标均有所增高,但大剂量组评分增高幅度显著优于小剂量组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组离地行走时间、肌力改善＞2级时间、排尿恢复时间比较,大剂量组均短于小剂量组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均有程度不等的胃肠道不适、血压和血糖升高,均对症处理后缓解,对治疗未造成影响.结论 急性脊髓炎采用大剂量甲基泼尼松龙治疗,相较小剂量,可改善预后,加快神经功能恢复进程,且无严重不良反应发生,对提高治疗效果,保障患者生存质量有非常重要的意义,值得临床广泛推广应用.
作者：王艳莉 刊期： 2015年第10期
目的 探讨外固定架联合负压封闭引流术(VSD)治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损的效果及护理.方法 回顾性分析45例接受外固定架联合VSD术治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损患者的临床资料及护理体会.结果 45例患者中,3例(6.67％)因软组织损伤严重缺损,行两次VSD植皮,42例(93.33％)均一次成功.VSD使用时间5～10(6.8±1.4)d.中厚皮片植皮治愈25例(55.56％),局部转移皮瓣治愈7例(15.55％),游离皮瓣治愈13例(28.89％).平均随访(7.9±1.8)个月.所有患者骨折愈合良好,未发生感染.创面愈合理想,表面平坦,肢体功能正常.结论 VSD联合外固定架治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损可以使创面引流更充分,促进创面愈合,降低感染发生率,值得临床推广应用.
作者：王志慧 刊期： 2015年第10期
目的 分析急救护理程序在高血压脑出血昏迷患者中的价值,为提升急救效率、改善急救结局提供参考.方法 选取2012年6月至2014年6月收治的高血压脑出血昏迷患者共80例,按照患者入院顺序随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采取常规急诊护理程序,观察组采用优化后的急诊护理程序.记录两组分诊评估时间、急诊停留时间、急救时间、急救存活例数、死亡例数,比较两组的存活率和死亡率.结果 观察组分诊评估时间、急诊停留时间和急救时间分别为(0.5±0.3)、(8.8±2.5)、(39.5±8.7) min,均显著低于对照组(t值分别为7.325、8.527、7.681,P均＜0.01).观察组存活38例、死亡2例,存活率95.0％,存活率显著高于对照组,病死率显著低于对照组(x2 =6.294,P＜0.01).观察组致残12例,致残率为30.0％,低于对照组(x2=5.136,P＜0.01).结论 采用优化后的急诊护理程序,可以显著提升高血压脑出血患者急救效率,改善急救结局,值得在临床推广应用.
作者：肖素红 刊期： 2015年第10期
目的 探讨青光眼术后并发白内障临床护理干预的疗效.方法 本研究选择50例(80眼)青光眼术后并发白内障的患者,均为大同市同煤二医院2011年5月至2014年5月收治,采用人工晶体植入、超声乳化、白内障吸除、小梁切除术治疗,并随机分组,就常规方案护理(对照组25例,40眼)与加强围术期整体、全面的护理干预(观察组25例,50眼)效果进行对比,回顾临床资料.结果 两组手术均成功完成,观察组仅1例前房内絮状渗出物,对照组前房内絮状渗出物4例,角膜水肿2例.观察组生活质量评分优于对照组(P＜0.05).结论 加强青光眼术后并发白内障治疗过程中的整体护理干预可提高临床安全性,改善患者生活质量,具有十分重要的开展价值.
作者：刘翠英 刊期： 2015年第10期
目的 探讨小儿腹痛的病因.方法 回顾性分析2003年6月至2013年6月100例腹痛患儿的临床资料.结果 100例患儿中发生腹内疾病80例,腹外疾病10例,外科疾病10例;其中以急性肠系膜淋巴结炎为常见.借助实验室辅助检查,能有效提高患儿腹痛的诊断率.结论 了解患儿的病史,准确把握患儿腹痛的部位及性质,能有效降低腹痛漏诊率或误诊率.
作者：李霞 刊期： 2015年第10期
目的 探讨综合护理干预对预防老年患者腹部术后下肢深静脉血栓形成中的作用.方法 将102例老年腹部择期手术患者随机分为观察组与对照组,每组51例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的同时给予综合护理干预.结果 术后15 d内观察组患者下肢胀痛发生率5.9％,下肢深静脉血栓2.0％;对照组下肢胀痛发生率13.7％,下肢深静脉血栓7.8％;住院期间观察组患者护理满意度96.1％,对照组84.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预可有效预防老年患者腹部术后下肢深静脉血栓形成的发生,提高疗效及护理满意度,促进患者康复.
作者：李冬梅 刊期： 2015年第10期
目的 分析甲状腺术后出现恶心呕吐的原因并探讨实施护理干预的效果.方法 选取河南省肿瘤医院在2013年3月至2014年3月收治的甲状腺手术患者216例,随机将其分为对照组和观察组,对照组患者108例,分析其导致呕吐的原因并实施常规护理;观察组患者108例,同样分析其呕吐的原因并在治疗的全过程实施整体护理干预,对比两组患者的呕吐原因和护理效果.结果 观察组患者的恶心和呕吐情况、并发症的发生率等明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对甲状腺手术患者实施整体护理干预能很好地预防呕吐,并预防其他并发症的发生.
作者：李素芳 刊期： 2015年第10期
目的 通过对新护士礼仪培训,塑造护士的职业形象,使护士更加主动、自觉提供优质护理服务.方法 对2012年1月至2014年1月新入医院的30名护士进行礼仪培训,并按培训内容进行考核.结果 通过岗前培训后,患者对新护士的护理服务综合满意率从56.67％提高至96.67％,差异有统计学意义(x2=13.42,P＜0.05),新护士礼仪理论考核成绩较培训前明显提高,优良率由培训前的63.33％提高至96.67％.经系统礼仪培训后,护士的CTDI-CV各维度评分及总评分均较培训前明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 系统化的礼仪培训与考核提高了护士的整体综合素质,进而提高了护理质量和患者的满意度,有利于提升医院的整体形象.
作者：解金枝 刊期： 2015年第10期
目的 探讨钼靶联合彩色多普勒超声在未扪及肿块乳腺癌疾病诊断过程中的应用效果.方法 指定一名具有专业知识及丰富经验的临床医学影像检查医师完成43例未扪及肿块乳腺癌患者的X线钼靶、高频彩色多普勒超声医学影像检查工作.将影像学检查结果与病理诊断结果进行分析对比.结果 经单纯高频彩色多普勒超声检查结果(72.09％)虽略高于单纯X线钼靶检查结果(53.49％),但与病理诊断结果对比差异仍具有统计学意义(P＜0.05);应用X线钼靶联合高频彩色多普勒超声检查与病理检查符合率高达93.02％,差异未见统计学意义(P＞0.05).结论 利用钼靶联合彩色多普勒超声检查可显著提高未扪及肿块乳腺癌疾病的检出率,使患者及时确诊并接受针对性的临床治疗,保障其疗效及预后,提高患者生活质量与生命安全.
作者：侯伟 刊期： 2015年第10期
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)联合血清降钙素原(PCT)检测在脓血症和菌血症中的应用价值.方法 选择细菌感染患者368例作为研究对象,根据ACCP/SCCM诊断标准将所有患者分为菌血症组217例和脓毒血症组151例,另选择50例健康者作为对照组,比较所有研究对象治疗前和治疗后1、3、5d测定的CRP、PCT和白细胞(WBC)水平.结果 治疗前,脓毒血症组患者和菌血症组患者的CRP、WBC以及PCT比较差异有统计学意义;治疗5d后,所有患者的PCT水平普遍明显下降,CRP水平仍然维持在较高的水平,处于病理状态,而WBC在治疗过程中呈现出不规则波动状态.结论 CRP联合PCT检测可以作为脓血症和菌血症早期诊断的依据,具有一定的诊断价值,能够指导临床治疗.
作者：刘超 刊期： 2015年第10期
目的 探讨老年颅脑损伤患者有效的救治方法.方法 随机选取老年颅脑损伤患者58例,分析患者的临床表现、病因、临床诊断及救治资料,随访患者治疗转归及预后情况.结果 本研究58例患者经手术治疗24例,非手术保守治疗34例;死亡4例(6.9％),存活54例(93.1％),其中康复效果较好40例(68.9％),残疾13例(中度10例,重度3例),植物生存1例.消化系统、呼吸系统、脑干伤、严重脑挫裂伤等重要器官并发症是导致患者死亡的主要原因.结论 老年颅脑损伤患者病情较为复杂,临床表现多样,极易并发各种全身并发症,应及早进行CT检查诊断,严格掌握手术指征,及时采取正确的治疗方法,降低患者的病残率和病死率,提高患者生存质量.
作者：舒张；王伟；徐青；许悦 刊期： 2015年第10期
目的 探讨替罗非班治疗ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的安全性及临床疗效.方法 选择2010年1月至2014年5月在汕头大学医学院第一附属医院心血管内科行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者504例,随机分为两组,每组252例.对照组采用常规手术治疗,观察组在常规治疗的基础上术中给予替罗非班治疗,观察两组患者的出血风险及术后不良心血管事件发生情况.结果 替罗非班组术后出血风险与对照组比较差异未见统计学意义(P＞0.05);替罗非班组术后30、90 d再梗死、死亡及靶血管血运重建率明显较对照组减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 替罗非班可以减少STEMI患者PCI术后风险,提高临床预后,不会增加出血风险.
作者：吴泽彬 刊期： 2015年第10期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
