付方现；李永锋；刘俊叶；韩文青；冯献明
目的 观察微电脑射频治疗仪对非静脉曲张消化道出血的胃镜下止血治疗效果.方法 胃镜检查过程中发现非静脉曲张活动性出血病灶26例,先用去甲肾上腺素生理盐水喷洒,看清出血点,再用微电脑射频治疗仪的烧灼探头对出血,直接烧灼止血.结果 经微电脑射频治疗仪烧灼治疗,25例活动性出血患者成功止血,成功率92.3%.其中5例治疗前血压、心率等生命体征不稳定的患者,射频烧灼止血治疗后生命体征稳定,出血停止.结论 对于胃镜下见到的活动性出血,去甲肾上腺素生理盐水喷洒通常很难达到止血目的 ,射频烧灼治疗方法简单、安全、可靠,但应注意操作时的力度、准确性和输出功率问题,减少患者术中恶心反射对成功止血很有帮助.
作者：于会生；刘松玲；郑雯；刘克字 刊期： 2009年第06期
目的 探讨药物性肝炎的临床特点.方法 回顾性分析83例药物性肝炎用药史、临床表现、肝功能、治疗经过及其治疗效果.结果 83例患者都在发病前1～4周内有用药史,主要临床表现是乏力、纳差、腹胀、恶心、呕吐及尿黄,部分病例伴有发热、皮疹,或皮肤瘙痒.化验肝功能以丙氨酸氨基酸转移酶(ALT)和总胆红素(TBil)增高为主.常见药物是抗结核药、中草药、抗肿瘤药和抗感染药.大部分病人经停药、保肝治疗痊愈.结论 临床工作中应重视药物性肝炎的临床表现,及早发现药物性肝损伤、及时停药,以不断提高临床诊治水平.
作者：康艳丽；石小丽 刊期： 2009年第06期
目的 探讨肝硬化并自发性细茵性腹膜炎的治疗方法.方法 对58例肝硬化并自发性细菌性腹膜炎患者进行治疗,在常规应用抗生素基础上,每3～5天以生理盐水进行腹腔灌洗1次,每次8 000～10 000 ml,同时进行腹水浓缩回输,与73例对照组进行时比.结果 治疗组病情缓解时间明显优于对照组,治疗组死亡14例(14/58),对照组死亡33例(33/73),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔灌洗及腹水浓缩回输联合抗生素治疗肝硬化并自发性细菌性腹膜炎,病情缓解快,并发症少,并能提高疗效,改善预后.
作者：刘全忠 刊期： 2009年第06期
脑梗死是临床常见病、多发病,严重威胁着人民群众的生命与健康.进展性脑梗死,是指发病后局限性脑缺血,神经功能缺失症状逐渐进展,呈阶梯式加重,可持续6 h至数天[1].临床上防治脑梗死进展是非常重要的问题,进展性脑梗死病情控制较困难.我院自2004年以来,采用奥扎格雷钠防治进展性脑梗死取得了较好的疗效.
作者：李凤芹；王静 刊期： 2009年第06期
目的 探讨综合干预对胃食管反流病(CERD)患者生活质量的影响.方法 将120例GERD患者随机分为干预组和对照组各60例.干预前后分别对两组患者用世界卫生组织生存质量调查表WHO QOL-100测评其生活质量.结果 干预组总体生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 系统地有针对性地综合干预,可改变患者的不良生活方式,有效的提高了患者的生活质量,符合慢性病防治原则.
作者：刘爱云 刊期： 2009年第06期
目的 观察美常安联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)的近期疗效.方法 将92例UC患者随机分为治疗组与时照组,对照组给予美沙拉嗪1.0 g,每天3次;治疗组加服美常安胶囊2粒,每天3次,疗程12周.结果 治疗组总有效率为91.66%,明显优于对照组,且未发生严重不良反应.结论 美常安联合美沙拉嗪治疗UC有较好的近期临床疗效.
作者：郭遂成；孙杰 刊期： 2009年第06期
全身麻醉气管内插管对咽喉、气管的刺激作用,可导致交感神经兴奋而引起心动过速和血压增高等插管应激反应,使心肌耗氧量增加,诱发或加重心肌缺血,增加心脑血管系统风险[1-2];术后咽喉痛和声音嘶哑也是气管插管的常见并发症,影响患者术后的康复和生活质量.
作者：杨现会 刊期： 2009年第06期
我院自2000年12月至2007年12月在住院患者中发现单纯由人巨细胞病毒(HCMV)感染导致的急性病毒性肝炎95例,采用中西医结合治疗48例,并与西药对照组对比观察,现报告如下.
作者：于水莲；董秀丽 刊期： 2009年第06期
椎管内肿瘤在临床上并非少见,多发生于胸椎和腰椎水平.传统的手术治疗方法是广泛的后部结构切除、肿瘤切除,解除压迫症状.广泛的后部结构切除虽显露充分但易导致腰椎不稳,并易引起医源性椎管狭窄,影响远期手术疗效.我院从2003年2月至2006年12月采用椎管内肿瘤切除椎板复位术,效果满意,报告如下.
作者：崔建军；尚爱加 刊期： 2009年第06期
目的 探讨高强聚焦超声(HIFU)治疗中晚期肝癌的近期疗效.方法 对相对局限的中晚期肝癌患者行HIFU治疗,每月复查随访,观察前3个月近期疗效情况.结果 32例患者中影像学检测达到部分缓解及稳定标准者占65.6%,甲胎蛋白下降者占56.2%,无重度副作用及严重并发症.结论 HIFU治疗中晚期肝癌近期疗效较好.
作者：李华；张素敏；于会生 刊期： 2009年第06期
患儿,男,5岁.发热5 d伴咽痛鼻塞双眼睑肿胀4 d来院.患儿于来院前5 d无明显诱因出现发热,体温波动于38～39.9℃之间,自服用阿司匹林泡腾片退热,效果不理想.
作者：刘晓莉 刊期： 2009年第06期
重症肌无力(MG)是神经内科常见病,是一种神经肌肉接头处突触后膜乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病,临床多以眼睑下垂为首发症状.近年特殊类型不典型重症肌无力时有报道.
作者：李爱美；李德帅 刊期： 2009年第06期
目的 观察奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死的疗效及安全性.方法 将96例急性进展性脑梗死患者随机分为对照组与治疗组,每组48例.对照组采用血栓通、小剂量阿司匹林等常规治疗,治疗组在此基础上加用奥扎格雷80mg,2次/d,静脉滴注,连用14 d,低分子肝素钙2500 U,2次/d,皮下注射,连用10 d.治疗前及治疗2周后对两组患者的血小板、凝血四项及临床神经功能缺损程度评分(NDS)进行评定.结果 治疗组临床显效率(75%)明显优于对照组(37.5%)(P＜0.01);治疗组治疗后NDS为(5.2±4.6)分,明显低于对照组的(13±9)分(P＜0.01);血小板、凝血酶原时间均在正常范围内,两组均无明显不良反应.结论 奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死安全有效,值得临床推广.
作者：刘葛霞；刘玉霞 刊期： 2009年第06期
目的 探讨奥曲肽治疗肝硬化上消化道大出血的临床疗效和不良反应.方法 将52例肝硬化并食管和(或)胃底静脉由张破裂大出血的住院患者随机分为奥由肽治疗组26例和垂体后叶素对照组26例,分别比较开始显效时间、平均止血时间、24 h止血率、再出血率及不良反应等.结果 治疗组和对照组平均开始显效时间分别为(6.2±2.7)h和(12.6±5.8)h,平均止血时间分别为(9±5)h和(17±9)h,24 h止血率分别为84.62%和57.69%,再出血率分别为15.38%和38.46%,不良反应发生率分别为7.69%和34.62%,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥曲肽治疗肝硬化并食管和(或)胃底静脉曲张破裂大出血的止血效果明显好于垂体后叶素,且不良反应少,值得临床应用.
作者：张强 刊期： 2009年第06期
目的 观察中西医结合治疗脑卒中后抑郁(PSD)的疗效.方法 将80例PSD患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,对照组给予神经内科常规治疗和抗抑郁药盐酸氟西汀片,治疗组在对照组治疗的基础上加用自抑中药方.8周后评定疗效并进行组间比较.结果 有效率治疗组(90.0%)大于对照组(70.0%),组间比较差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 中西医结合治疗PSD安全有效,无不良反应.
作者：吴根喜 刊期： 2009年第06期
由于材料工程的进步,1986年以Lichtensteln率先使用人工补充片做各种疝修补术以后,使疝修补的理念克服了传统的有张力缝合,组织修复更快,修补更牢固,而且复发率和并发症减少,很快在全世界风行[1].
作者：许国定 刊期： 2009年第06期
目的 分析我院门诊不合理用药处方,促进临床合理用药.方法 随机抽取我院2007年7至12月门诊处方6 000张,进行统计分析.结果 门诊处方用药合格率98.75%.结论 我院门诊用药基本合理.
作者：李小燕 刊期： 2009年第06期
目的 观察痰热清注射液治疗儿童社区获得性肺炎的临床疗效和安全性.方法 将100例社区获得性肺炎患儿随机分为两组:对照组50例,采用常规抗感染、止咳化痰等治疗;治疗组50例,在常规治疗基础上给予痰热清注射液静脉点滴治疗,并对两组的临床疗效和安全性指标进行比较.结果 治疗组和对照组总有效率分别为88%和62%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治愈率比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组主要临床症状缓解时间及住院时间明显短于对照组(P＜0.05).结论 痰热清注射液治疗社区获得性肺炎疗效显著,不良反应少.
作者：樊黎明；刘超 刊期： 2009年第06期
目的 观察奥扎榕雷钠联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 将确诊的120例急性脑梗死患者随机分为两组,两组均在给予阿司匹林等常规治疗的基础上,治疗组给予低分子肝素钙5000 U,皮下注射,每12小时1次,奥扎格雷钠针80 mg,每日2次,静脉滴注,7 d为1个疗程.两组患者均于治疗后第7天和第14天按改良爱丁堡神经功能缺损评分法评定神经功能.结果 治疗组显效率71.1%,总有效率90%,对照组显效率43.3%,总有效率70%.治疗组明显优于对照组(P＜0.01),治疗前后两组神经功能缺损评分均明显减少,但治疗组优于对照组(P＜0.01).结论 奥扎格雷纳联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死疗效好,用药安全,无明显不良反应.
作者：刘钦志；刘庆彦；张广东 刊期： 2009年第06期
大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,至今为止尚无特异的肿瘤标志物,肿瘤标志物联合检测用于恶性肿瘤的诊断和研究越来越受到医学界的广泛重视.
作者：马红；董莹；李汝敏 刊期： 2009年第06期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
