王馥香
目的 探讨肝硬化并自发性细茵性腹膜炎的治疗方法.方法 对58例肝硬化并自发性细菌性腹膜炎患者进行治疗,在常规应用抗生素基础上,每3～5天以生理盐水进行腹腔灌洗1次,每次8 000～10 000 ml,同时进行腹水浓缩回输,与73例对照组进行时比.结果 治疗组病情缓解时间明显优于对照组,治疗组死亡14例(14/58),对照组死亡33例(33/73),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔灌洗及腹水浓缩回输联合抗生素治疗肝硬化并自发性细菌性腹膜炎,病情缓解快,并发症少,并能提高疗效,改善预后.
作者：刘全忠 刊期： 2009年第06期
目的 分析我院门诊不合理用药处方,促进临床合理用药.方法 随机抽取我院2007年7至12月门诊处方6 000张,进行统计分析.结果 门诊处方用药合格率98.75%.结论 我院门诊用药基本合理.
作者：李小燕 刊期： 2009年第06期
目的 比较缩宫素、钙剂及米索前列醇联合应用与缩官素单纯应用防治宫缩乏力性产后出血的效果.方法 将2008年3月至6月我院足月妊娠头位分娩的392例产妇随机分为观察组和对照组,每组各196例,两组均在胎肩娩出后宫体注射缩宫素20 U,同时观察组给予静脉注射10%的葡萄糖注射液100 ml加10%的葡萄糖酸钙注射液20 ml,30 min滴完,米索前列醇200μg舌下含化,比较两组在产后30 min及2 h的出血量、出血例数.结果 观察组产后30 min及2 h内的出血量(135±20、170±54)ml均少于对照组(185±34、235±86)ml,出血例数观察组4例,少于时照组14例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 缩宫素、钙剂、米索前列醇联合应用防治宫缩乏力性产后出血优于单一缩宫素应用降低产后出血的发生,降低产后出血引起的产妇死亡.
作者：李育霞；魏菊香 刊期： 2009年第06期
支气管肺泡癌是肺癌的一个类型,临床和胸片有一定特点.为了提高其诊断和鉴别水平,本文回顾性分析了2003年5月至2008年6月纤维支气管镜检查确诊的21例支气管肺泡癌的临床资料.
作者：温建水；薛桂红；王会阁；张艳娜；蔡华 刊期： 2009年第06期
目的 观察美常安联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)的近期疗效.方法 将92例UC患者随机分为治疗组与时照组,对照组给予美沙拉嗪1.0 g,每天3次;治疗组加服美常安胶囊2粒,每天3次,疗程12周.结果 治疗组总有效率为91.66%,明显优于对照组,且未发生严重不良反应.结论 美常安联合美沙拉嗪治疗UC有较好的近期临床疗效.
作者：郭遂成；孙杰 刊期： 2009年第06期
随着围生期保健工作的加强,围生儿死亡率逐年下降,而死胎在围生儿中的比例却相对增加.因此,要进一步降低围生儿死亡率,降低死胎的发生率具有重要意义.本文对我院2005年至2007年56例死胎进行回顾性分析,以探讨造成死胎的原因以及积极采取预防措施.
作者：金海英 刊期： 2009年第06期
全身麻醉气管内插管对咽喉、气管的刺激作用,可导致交感神经兴奋而引起心动过速和血压增高等插管应激反应,使心肌耗氧量增加,诱发或加重心肌缺血,增加心脑血管系统风险[1-2];术后咽喉痛和声音嘶哑也是气管插管的常见并发症,影响患者术后的康复和生活质量.
作者：杨现会 刊期： 2009年第06期
脑梗死是临床常见病、多发病,严重威胁着人民群众的生命与健康.进展性脑梗死,是指发病后局限性脑缺血,神经功能缺失症状逐渐进展,呈阶梯式加重,可持续6 h至数天[1].临床上防治脑梗死进展是非常重要的问题,进展性脑梗死病情控制较困难.我院自2004年以来,采用奥扎格雷钠防治进展性脑梗死取得了较好的疗效.
作者：李凤芹；王静 刊期： 2009年第06期
患儿,男,5岁.发热5 d伴咽痛鼻塞双眼睑肿胀4 d来院.患儿于来院前5 d无明显诱因出现发热,体温波动于38～39.9℃之间,自服用阿司匹林泡腾片退热,效果不理想.
作者：刘晓莉 刊期： 2009年第06期
目的 观察比较紫杉醇联合顺铂(PT)与足叶乙甙联合顺铂(PE)方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副作用.方法 将77例NSCLC患者随机分为PT组和PE组,化疗2周期后比较近期疗效和毒副作用.结果 PT组完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)16例;PE组CR 0例,PR 11例.总有效率PT组43.6%,PE组28.9%,初治有效率PT组50.0%,PE组31.0%;腺癌有效率PT组47.4%,PE组23.5%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),主要毒副作用为白细胞下降,Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制发生率PT组15.4%,PE组13.2%;Ⅲ～Ⅳ度消化道反应两组相似.结论 PT方案治疗NSCLC近期疗效较PE方案明显,毒副作用两组相似.
作者：付方现；李永锋；刘俊叶；韩文青；冯献明 刊期： 2009年第06期
目的 观察参芩白术散治疗原发性肾病综合征患者高脂血症的疗效.方法 将60例患者随机为两组,对照组给予常规激素泼尼松1 mg/(kg·d)治疗,低盐、低脂饮食和相关对症处理.治疗组在常规激素治疗的基础上给予参苓白术散口服.观察两组在治疗前后血脂指标的变化.结果 治疗组血脂较对照组有显著改善(P＜0.05).结论 参苓白术散治疗原发性肾病综合征可明显改善患者的高血脂症.
作者：程孝雨 刊期： 2009年第06期
患者,男,54岁,突发剧烈头痛伴呕吐1d收入院.入院检查:血压(BP)190/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脉搏60次/min,患者呈嗜睡状态,颅神经无异常,四肢活动可,未引出病理反射,颈项强直4F,神经系统检查克氏征阳性.
作者：张海鹏；李玉清；韩树生 刊期： 2009年第06期
椎管内肿瘤在临床上并非少见,多发生于胸椎和腰椎水平.传统的手术治疗方法是广泛的后部结构切除、肿瘤切除,解除压迫症状.广泛的后部结构切除虽显露充分但易导致腰椎不稳,并易引起医源性椎管狭窄,影响远期手术疗效.我院从2003年2月至2006年12月采用椎管内肿瘤切除椎板复位术,效果满意,报告如下.
作者：崔建军；尚爱加 刊期： 2009年第06期
目的 探讨奥曲肽治疗肝硬化上消化道大出血的临床疗效和不良反应.方法 将52例肝硬化并食管和(或)胃底静脉由张破裂大出血的住院患者随机分为奥由肽治疗组26例和垂体后叶素对照组26例,分别比较开始显效时间、平均止血时间、24 h止血率、再出血率及不良反应等.结果 治疗组和对照组平均开始显效时间分别为(6.2±2.7)h和(12.6±5.8)h,平均止血时间分别为(9±5)h和(17±9)h,24 h止血率分别为84.62%和57.69%,再出血率分别为15.38%和38.46%,不良反应发生率分别为7.69%和34.62%,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥曲肽治疗肝硬化并食管和(或)胃底静脉曲张破裂大出血的止血效果明显好于垂体后叶素,且不良反应少,值得临床应用.
作者：张强 刊期： 2009年第06期
目的 了解我院门诊处方的不合理用药现状,促进合理用药.方法 对2007年全年门诊处方进行随机抽样分析,平均每月抽取处方300张,共3 600张,进行统计分析.结果 不合理用药处方177张,占4.9%,主要反映在给药方案、重复用药、配伍和联用不舍理等方面.结论 临床药师审核处方对促进临床合理用药的重要意义.
作者：张新岩；李刚；刘丹 刊期： 2009年第06期
目的 观察微电脑射频治疗仪对非静脉曲张消化道出血的胃镜下止血治疗效果.方法 胃镜检查过程中发现非静脉曲张活动性出血病灶26例,先用去甲肾上腺素生理盐水喷洒,看清出血点,再用微电脑射频治疗仪的烧灼探头对出血,直接烧灼止血.结果 经微电脑射频治疗仪烧灼治疗,25例活动性出血患者成功止血,成功率92.3%.其中5例治疗前血压、心率等生命体征不稳定的患者,射频烧灼止血治疗后生命体征稳定,出血停止.结论 对于胃镜下见到的活动性出血,去甲肾上腺素生理盐水喷洒通常很难达到止血目的 ,射频烧灼治疗方法简单、安全、可靠,但应注意操作时的力度、准确性和输出功率问题,减少患者术中恶心反射对成功止血很有帮助.
作者：于会生；刘松玲；郑雯；刘克字 刊期： 2009年第06期
目的 探讨综合干预对胃食管反流病(CERD)患者生活质量的影响.方法 将120例GERD患者随机分为干预组和对照组各60例.干预前后分别对两组患者用世界卫生组织生存质量调查表WHO QOL-100测评其生活质量.结果 干预组总体生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 系统地有针对性地综合干预,可改变患者的不良生活方式,有效的提高了患者的生活质量,符合慢性病防治原则.
作者：刘爱云 刊期： 2009年第06期
由于材料工程的进步,1986年以Lichtensteln率先使用人工补充片做各种疝修补术以后,使疝修补的理念克服了传统的有张力缝合,组织修复更快,修补更牢固,而且复发率和并发症减少,很快在全世界风行[1].
作者：许国定 刊期： 2009年第06期
目的 观察奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死的疗效及安全性.方法 将96例急性进展性脑梗死患者随机分为对照组与治疗组,每组48例.对照组采用血栓通、小剂量阿司匹林等常规治疗,治疗组在此基础上加用奥扎格雷80mg,2次/d,静脉滴注,连用14 d,低分子肝素钙2500 U,2次/d,皮下注射,连用10 d.治疗前及治疗2周后对两组患者的血小板、凝血四项及临床神经功能缺损程度评分(NDS)进行评定.结果 治疗组临床显效率(75%)明显优于对照组(37.5%)(P＜0.01);治疗组治疗后NDS为(5.2±4.6)分,明显低于对照组的(13±9)分(P＜0.01);血小板、凝血酶原时间均在正常范围内,两组均无明显不良反应.结论 奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死安全有效,值得临床推广.
作者：刘葛霞；刘玉霞 刊期： 2009年第06期
目的 观察唑来磷酸治疗恶性肿瘤所致骨转移性疼痛的疗效.方法 25例骨转移患者不分疼痛轻重均采用唑来磷酸4 mg+生理盐水100ml静脉滴注15 min以上,21 d重复1次,4次后评价疗效.结果 本组25例,完全缓解17例,部分缓解4例,轻度缓解2例,无效2例,总有效率84%.毒副反应主要为恶心、呕吐和肌肉酸痛及轻度发热.结论 唑来磷酸治疗肺癌骨转移的疼痛疗效确切,不良反应少,能显著提高患者的生活质量.
作者：田春霞；赫鸿昌 刊期： 2009年第06期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
