金海英
椎管内肿瘤在临床上并非少见,多发生于胸椎和腰椎水平.传统的手术治疗方法是广泛的后部结构切除、肿瘤切除,解除压迫症状.广泛的后部结构切除虽显露充分但易导致腰椎不稳,并易引起医源性椎管狭窄,影响远期手术疗效.我院从2003年2月至2006年12月采用椎管内肿瘤切除椎板复位术,效果满意,报告如下.
作者：崔建军；尚爱加 刊期： 2009年第06期
目的 观察痰热清注射液治疗儿童社区获得性肺炎的临床疗效和安全性.方法 将100例社区获得性肺炎患儿随机分为两组:对照组50例,采用常规抗感染、止咳化痰等治疗;治疗组50例,在常规治疗基础上给予痰热清注射液静脉点滴治疗,并对两组的临床疗效和安全性指标进行比较.结果 治疗组和对照组总有效率分别为88%和62%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治愈率比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组主要临床症状缓解时间及住院时间明显短于对照组(P＜0.05).结论 痰热清注射液治疗社区获得性肺炎疗效显著,不良反应少.
作者：樊黎明；刘超 刊期： 2009年第06期
脑梗死是临床常见病、多发病,严重威胁着人民群众的生命与健康.进展性脑梗死,是指发病后局限性脑缺血,神经功能缺失症状逐渐进展,呈阶梯式加重,可持续6 h至数天[1].临床上防治脑梗死进展是非常重要的问题,进展性脑梗死病情控制较困难.我院自2004年以来,采用奥扎格雷钠防治进展性脑梗死取得了较好的疗效.
作者：李凤芹；王静 刊期： 2009年第06期
例1,男,25岁.以柏油样便3 d,呕吐1次为主诉入我院.患者既往无特殊病史,1个月前因骑摩托车外伤出现腰痛,在当地医院用中草药、阿司匹林、强的松(具体剂量不详),于3 d前出现柏油样便,查隐血阳性,并出现恶心,呕吐咖啡色内容物1次,量约300 ml,后出现双上肢抽搐,伴意识模糊,转入我院.
作者：王馥香 刊期： 2009年第06期
目的 观察奥扎榕雷钠联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 将确诊的120例急性脑梗死患者随机分为两组,两组均在给予阿司匹林等常规治疗的基础上,治疗组给予低分子肝素钙5000 U,皮下注射,每12小时1次,奥扎格雷钠针80 mg,每日2次,静脉滴注,7 d为1个疗程.两组患者均于治疗后第7天和第14天按改良爱丁堡神经功能缺损评分法评定神经功能.结果 治疗组显效率71.1%,总有效率90%,对照组显效率43.3%,总有效率70%.治疗组明显优于对照组(P＜0.01),治疗前后两组神经功能缺损评分均明显减少,但治疗组优于对照组(P＜0.01).结论 奥扎格雷纳联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死疗效好,用药安全,无明显不良反应.
作者：刘钦志；刘庆彦；张广东 刊期： 2009年第06期
目的 探讨高强聚焦超声(HIFU)治疗中晚期肝癌的近期疗效.方法 对相对局限的中晚期肝癌患者行HIFU治疗,每月复查随访,观察前3个月近期疗效情况.结果 32例患者中影像学检测达到部分缓解及稳定标准者占65.6%,甲胎蛋白下降者占56.2%,无重度副作用及严重并发症.结论 HIFU治疗中晚期肝癌近期疗效较好.
作者：李华；张素敏；于会生 刊期： 2009年第06期
目的 观察微电脑射频治疗仪对非静脉曲张消化道出血的胃镜下止血治疗效果.方法 胃镜检查过程中发现非静脉曲张活动性出血病灶26例,先用去甲肾上腺素生理盐水喷洒,看清出血点,再用微电脑射频治疗仪的烧灼探头对出血,直接烧灼止血.结果 经微电脑射频治疗仪烧灼治疗,25例活动性出血患者成功止血,成功率92.3%.其中5例治疗前血压、心率等生命体征不稳定的患者,射频烧灼止血治疗后生命体征稳定,出血停止.结论 对于胃镜下见到的活动性出血,去甲肾上腺素生理盐水喷洒通常很难达到止血目的 ,射频烧灼治疗方法简单、安全、可靠,但应注意操作时的力度、准确性和输出功率问题,减少患者术中恶心反射对成功止血很有帮助.
作者：于会生；刘松玲；郑雯；刘克字 刊期： 2009年第06期
目的 观察美常安联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)的近期疗效.方法 将92例UC患者随机分为治疗组与时照组,对照组给予美沙拉嗪1.0 g,每天3次;治疗组加服美常安胶囊2粒,每天3次,疗程12周.结果 治疗组总有效率为91.66%,明显优于对照组,且未发生严重不良反应.结论 美常安联合美沙拉嗪治疗UC有较好的近期临床疗效.
作者：郭遂成；孙杰 刊期： 2009年第06期
目的 比较缩宫素、钙剂及米索前列醇联合应用与缩官素单纯应用防治宫缩乏力性产后出血的效果.方法 将2008年3月至6月我院足月妊娠头位分娩的392例产妇随机分为观察组和对照组,每组各196例,两组均在胎肩娩出后宫体注射缩宫素20 U,同时观察组给予静脉注射10%的葡萄糖注射液100 ml加10%的葡萄糖酸钙注射液20 ml,30 min滴完,米索前列醇200μg舌下含化,比较两组在产后30 min及2 h的出血量、出血例数.结果 观察组产后30 min及2 h内的出血量(135±20、170±54)ml均少于对照组(185±34、235±86)ml,出血例数观察组4例,少于时照组14例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 缩宫素、钙剂、米索前列醇联合应用防治宫缩乏力性产后出血优于单一缩宫素应用降低产后出血的发生,降低产后出血引起的产妇死亡.
作者：李育霞；魏菊香 刊期： 2009年第06期
患者,男,54岁,突发剧烈头痛伴呕吐1d收入院.入院检查:血压(BP)190/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脉搏60次/min,患者呈嗜睡状态,颅神经无异常,四肢活动可,未引出病理反射,颈项强直4F,神经系统检查克氏征阳性.
作者：张海鹏；李玉清；韩树生 刊期： 2009年第06期
患儿,男,5岁.发热5 d伴咽痛鼻塞双眼睑肿胀4 d来院.患儿于来院前5 d无明显诱因出现发热,体温波动于38～39.9℃之间,自服用阿司匹林泡腾片退热,效果不理想.
作者：刘晓莉 刊期： 2009年第06期
我院自2000年12月至2007年12月在住院患者中发现单纯由人巨细胞病毒(HCMV)感染导致的急性病毒性肝炎95例,采用中西医结合治疗48例,并与西药对照组对比观察,现报告如下.
作者：于水莲；董秀丽 刊期： 2009年第06期
目的 观察比较紫杉醇联合顺铂(PT)与足叶乙甙联合顺铂(PE)方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副作用.方法 将77例NSCLC患者随机分为PT组和PE组,化疗2周期后比较近期疗效和毒副作用.结果 PT组完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)16例;PE组CR 0例,PR 11例.总有效率PT组43.6%,PE组28.9%,初治有效率PT组50.0%,PE组31.0%;腺癌有效率PT组47.4%,PE组23.5%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),主要毒副作用为白细胞下降,Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制发生率PT组15.4%,PE组13.2%;Ⅲ～Ⅳ度消化道反应两组相似.结论 PT方案治疗NSCLC近期疗效较PE方案明显,毒副作用两组相似.
作者：付方现；李永锋；刘俊叶；韩文青；冯献明 刊期： 2009年第06期
随着围生期保健工作的加强,围生儿死亡率逐年下降,而死胎在围生儿中的比例却相对增加.因此,要进一步降低围生儿死亡率,降低死胎的发生率具有重要意义.本文对我院2005年至2007年56例死胎进行回顾性分析,以探讨造成死胎的原因以及积极采取预防措施.
作者：金海英 刊期： 2009年第06期
目的 了解我院门诊处方的不合理用药现状,促进合理用药.方法 对2007年全年门诊处方进行随机抽样分析,平均每月抽取处方300张,共3 600张,进行统计分析.结果 不合理用药处方177张,占4.9%,主要反映在给药方案、重复用药、配伍和联用不舍理等方面.结论 临床药师审核处方对促进临床合理用药的重要意义.
作者：张新岩；李刚；刘丹 刊期： 2009年第06期
大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,至今为止尚无特异的肿瘤标志物,肿瘤标志物联合检测用于恶性肿瘤的诊断和研究越来越受到医学界的广泛重视.
作者：马红；董莹；李汝敏 刊期： 2009年第06期
目的 探讨药物性肝炎的临床特点.方法 回顾性分析83例药物性肝炎用药史、临床表现、肝功能、治疗经过及其治疗效果.结果 83例患者都在发病前1～4周内有用药史,主要临床表现是乏力、纳差、腹胀、恶心、呕吐及尿黄,部分病例伴有发热、皮疹,或皮肤瘙痒.化验肝功能以丙氨酸氨基酸转移酶(ALT)和总胆红素(TBil)增高为主.常见药物是抗结核药、中草药、抗肿瘤药和抗感染药.大部分病人经停药、保肝治疗痊愈.结论 临床工作中应重视药物性肝炎的临床表现,及早发现药物性肝损伤、及时停药,以不断提高临床诊治水平.
作者：康艳丽；石小丽 刊期： 2009年第06期
目的 探讨综合干预对胃食管反流病(CERD)患者生活质量的影响.方法 将120例GERD患者随机分为干预组和对照组各60例.干预前后分别对两组患者用世界卫生组织生存质量调查表WHO QOL-100测评其生活质量.结果 干预组总体生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 系统地有针对性地综合干预,可改变患者的不良生活方式,有效的提高了患者的生活质量,符合慢性病防治原则.
作者：刘爱云 刊期： 2009年第06期
支气管肺泡癌是肺癌的一个类型,临床和胸片有一定特点.为了提高其诊断和鉴别水平,本文回顾性分析了2003年5月至2008年6月纤维支气管镜检查确诊的21例支气管肺泡癌的临床资料.
作者：温建水；薛桂红；王会阁；张艳娜；蔡华 刊期： 2009年第06期
由于材料工程的进步,1986年以Lichtensteln率先使用人工补充片做各种疝修补术以后,使疝修补的理念克服了传统的有张力缝合,组织修复更快,修补更牢固,而且复发率和并发症减少,很快在全世界风行[1].
作者：许国定 刊期： 2009年第06期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
