刘泽民；张文
目的 了解NICU医院感染发生率并分析其原因,为进一步加强NICU消毒隔离措施提供依据方.法通过查阅我院2003年1月至2006年12月NICU的住院患儿5032的病例,进行回顾性调查,并查找发生医院感染的原因.结果 新生儿、早产儿、低体重儿、有创的操作及监护等是发生医院感染的主要原因.结论 NICU是院内感染的高危区域,新生儿是发生医院感染的易感人群,进一步加强NICU护理质量管理,落实消毒隔离措施,加强人员培训,合理使用抗生素等是降低医院感染的有效措施.
作者：胡素君；王玲 刊期： 2008年第01期
蛞蝓(limax)又称陵蠡、土蜗、附蜗、蜒蚰、托胎虫、蛞蜗、鼻涕虫,是缺乏贝类或贝壳极度退化的陆生软体动物的总称.蛞蝓类分属两目,即鞋形目Soleolifera和柄眼目Stylommatophora,后者又可分为真蛞蝓(slugs)和半蛞蝓(semislugs).在西南部的分布相对集中,各分布区域相连成片,成为我国蛞蝓类的主要分布区,而在东部及南部地区蛞蝓分布较为分散,在舟山群岛等近大陆岛屿尚有分布外,在其他大型岛屿如海南岛和台湾岛没有分布[1].
作者：蔡霞；刘群红 刊期： 2008年第01期
目的 探讨乳腺肿块针吸细胞学检查(FNAC)的可靠性与局限性.方法 时照分析750例乳腺肿块患者的FNAC涂片细胞学结果与组织病理学诊断.结果 520例恶性肿瘤诊断的敏感性为97.1%,230例良性病变诊断的特异性为98.3%,总准确率为97.6%;假阴性率为2.9%,潜在假阳性率为1.7%,无一例假阳性,总误诊率为2.5%.结论 FNAC检查结果可靠性强;但仍存在一定的局限性,需要病理组织学确诊.
作者：程向华；陈建华；吴景芝；李铮荣 刊期： 2008年第01期
肺炎支原体(MP)是呼吸道感染尤其是下呼吸道感染的常见病原之一,约有10%-40%的社区获得性肺炎是由MP所致,国外有文献报道为9.6%-66.7%[1].MP肺炎临床表现轻重不一,且常有肺外合并症,容易误诊.其中发生率较高的有渗出性胸膜炎、贫血、肝损害、心肌炎等,以合并有心肌炎和脑炎的病情为严重.本文对2005年12月至2006年12月间我院明确诊断并治愈出院的98例支原体肺炎患儿的临床资料进行分析,旨在提高对本病的诊治水平.
作者：郭燕军 刊期： 2008年第01期
甲状腺手术临床上多采用颈丛阻滞作为麻醉方法,局麻药多选择布比卡因,但布比卡因有致命性心脏毒性,中毒后复苏较为困难.新型局麻药盐酸罗哌卡因作为一种长效酰胺类局麻药,因其心脏毒性小,近年来广为应用[1,2].作为盐酸罗哌卡因的替代品,甲磺酸罗哌卡因是将盐酸罗哌卡因的盐酸根改为甲磺酸后的一种国产新型酰胺类局麻药,临床上也广泛应用于硬膜外麻醉和术后镇痛[3],但用于颈丛阻滞的报道较少.
作者：管剑峰；朱俊峰 刊期： 2008年第01期
1 临床资料孕妇,35岁,宫内孕34+4周,孕3产1.孕2个月时曾有少量阴道出血一次,不伴腹痛,经保胎治疗后血止.孕5个月余上呼吸道感染一次,不伴发热,口服板蓝根冲剂治愈.孕6个月在外院B超检查未发现胎儿发育异常.孕8个月来我院B超检查提示:胎儿发育畸形:胎儿心脏外翻,双肾窦分离.
作者：王大章；陈月霞 刊期： 2008年第01期
目的 探讨前方牵引在乳牙期骨性反颌的应用及治疗前后的牙颌结构变化.方法 选择乳牙期骨性反颌患 者18例,男8例,女10例,年龄4.5-5.5岁,平均5.2岁,患者前牙反颌,上颌相对于下颌后缩,乳磨牙末端呈现近中阶梯,不存在明显的功能性下颌移位.应用前方牵引矫治前牙反颌,进行正畸前后头影测量分析,统计学分析采用配对t检验.结果 对乳牙期骨性反颌的前方牵引治疗能够促进上颌骨生长,下颌骨轻度向下向后旋转,面形改善.SNA,ANB显著增大,上切牙唇倾.结论 前方牵引治疗乳牙期骨性反颌十分有效,面形改善,值得临床推广应用.
作者：李洪；刘涛 刊期： 2008年第01期
血清心肌酶是临床判定心肌受损的酶学标志物,本文分析要幼儿重症肺炎时心肌酶学变化及其临床表现,并与一般肺炎患者对照观察,以了解重症肺炎血清心肌酶检测的临床意义.
作者：梁爱芳 刊期： 2008年第01期
目的 观察羟基喜树碱(HCPT)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)、甲酰四氢叶酸钙(CF)治疗复发性食管癌的临床疗效及毒副作用.方法 复发性食管癌33例,应用HCPT 6 mg/(m2·d),5-FU 0.5 g/(m2·d)、CF 0.2 g/d,静脉滴注,连续5 d,21 d为1个周期,每例治疗3-4个周期.结果 完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)14例,进展(PD)9例,有效率(PR+CR)30.3%.结论 HCPT+5-FU+CF方案治疗复发性食管癌有效,毒副作用轻.
作者：郑鸿轩；王应新 刊期： 2008年第01期
儿童重症腹泻是一组由多病原、多因素引起的大便次数增多和大便性状改变,常起病急,也可有轻型加重演变而来,除有较重的呕吐、腹泻肠道症状外,还有严重的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状的儿科常见急重病.多有肠道内感染引起[1].诊断错误或治疗不及时可造成机体多种机能的严重损伤,甚至危及生命.合并昏迷的病人常被误诊为糖尿病酮症酸中毒.现就我院治疗儿童重症腹泻41例报告如下.
作者：李仁义 刊期： 2008年第01期
内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)在胆、胰疾病的诊断方面,不仅具有直观的优点,可以看到病变的直观面貌,而且可以取活体组织做后病理诊断,为其他检查方法所不及.还可以根据全面了解病变的性质、部位以及病变对胆胰系统的影响,更有针对性的进行治疗.自70年代内镜拉直法问世以来,ER-CP的成功率显著提高,国内报告插管成功率达75%-99%[1].
作者：张德龙；刘红云 刊期： 2008年第01期
目的 探讨三维超声对胎儿表面畸形的诊断价值.方法 利用Voluson 730 pro三维超声成像系统对30例孕22-40周的胎儿面部、胸腹、四肢等表面结构进行三维超声成像.结果 30例中发现唇裂5例,颅骨发育不全(脑外露畸形)5例,联头联胸联腹畸形5例,均经引产或剖宫产后证实.结论 三维超声能直观显示胎儿表面结构,是诊断胎儿表面畸形的首选.
作者：王勇；代峰 刊期： 2008年第01期
吸人性肺炎为脑血管病常见并发症之一,我院自2001年6月至2006年6月共收治脑出血、蛛网膜下腔出血310例,大面积脑梗死患者56例,脑出血后遗症期患者15例,共并发吸人性肺炎32例(占8.4%).现将临床资料特点结合文献分析如下.
作者：王盛；侯帮发 刊期： 2008年第01期
目的 探讨急性有机磷中毒患者血清心肌酶含量变化及意义.方法 对98例急性有机磷中毒患者分别在中毒后当天及此后每天清晨测定血清肌酸磷酸激酶(CK)、同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平.结果 急性有机磷中毒患者血清CK、CK-MB、LDH、AST发生不同程度升高.轻中度中毒组CK、LDH明显高于对照组,CK-MB、AST升高不显著,重度中毒组CK、CK-MB、LDH、AST水平均显著高于对照组.结论 急性有机磷中毒患者血清心肌酶含量越高,说明病情越重.
作者：冯丽霞；孙含蓄 刊期： 2008年第01期
胃癌是消化道常见的恶性肿瘤,发病年龄高峰在50岁以上[1],而青年人胃癌发病率低,恶性程度高,侵袭性强.往往因警惕性不高和对其临床特点认识不足而导致误诊.
作者：温健；李严；孙军；张新校；徐文 刊期： 2008年第01期
Chiari畸形是一种以小脑扁桃体下疝入枕骨大孔为特征的先天性畸形,常伴有脊髓空洞症(syringomyelia,SM)和颅颈部其他畸形.由于该病早期症状不典型,临床上常误诊为其他疾病而延误治疗;其次该病的发病机制目前尚不十分清楚,手术方法较多,疗效差异较大[1].
作者：郭爱玲；郭付有；宋来君 刊期： 2008年第01期
突发性耳聋是一种突然发生而原因不明的感音神经性聋.本病在临床上多见,其病因复杂,治疗效果不满意.我科自2002年2月至2006年3月应用盐酸丁咯地尔联合利多卡因治疗突发性聋患者52例,取得了较好的效果.
作者：刘泽民；张文 刊期： 2008年第01期
肩锁关节脱位是比较常见的损伤,约占肩部损伤的12%.对于Ⅲ型损伤,我们通常倾向于手术治疗.从2005年5月至2007年2月,我们采用张力钢丝的方法治疗肩锁关节Ⅲ型损伤23例,取得了良好的效果,现报告如下:1资料与方法
作者：张全玉；杨玉峰；刘静 刊期： 2008年第01期
目的 加强非眼科专业医师对急性闭角型青光眼的认识,减少误诊造成的视功能损害.方法 回顾分析我院2002年6月至2005年12月收治的18例误诊为内科疾病的急性闭角型青光眼病例.结果 11例误诊为急性胃肠炎,5例误诊为偏头痛(血管性头痛),2例诊断为脑梗死.误诊时间1～5 d.终视力无光感3例,光感-0.05(盲)者6例,0.06-0.3(低视力)者7例,0.4-0.5者2例.结论 临床医师对患者应进行仔细全面地体格检查,重视相同症状疾病的鉴别诊断,对疑为急性闭角型青光眼的患者,尽早做出明确诊断,以免延误治疗.
作者：马英华 刊期： 2008年第01期
目的 评价阿奇霉素氯化钠注射液静脉滴注治疗小些肺炎的有效性及安全性.方法 阿奇霉素氯化钠注射液静脉滴注治疗小儿肺炎48例,剂量按10 mL/kg(即10 mg阿奇霉素)缓慢静脉滴注,连续用3-5 d.结果 有效率为100%.不良反应率为8.3%,症状轻微,不影响治疗.结论 阿奇霉素氯化钠注射液治疗小儿肺炎安全有效.
作者：张艳平 刊期： 2008年第01期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
