学术投稿

82例老年肺结核临床分析

程缀芝

关键词:老年肺结核, 并发症及合并症, 化疗
摘要:目的 探讨老年肺结核的临床特点.方法 对82例老年肺结核的临床资料与转归情况进行回顾性分析.结果 82例老年肺结核患者咳嗽咳痰63例,呼吸困难60例,咯血24例,胸痛10例,无症状10例.X线或胸部CT检查显示片状、斑片状、结节状及空洞影;71例中痰查结核菌阳性32例;PPD试验58例中29例强阳性.结论 老年肺结核发病隐匿,症状不典型,易误诊漏诊.初治病人少,复治病人多;菌阳病人多,病程长,并发症及合并症多,化疗效果差.
中国实用医刊杂志相关文献
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    目的 观察沐舒坦治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 对2006年1月至2007年2月我院儿科病房收治符合小儿肺炎诊断标准的患儿196例,随机分为两组,治疗组98例,对照组98例,治疗组及对照组均给予抗感染、抗炎、吸氧、雾化吸入等综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加用沐舒坦静脉滴注.结果 治疗组有效59例,显效34例,总有效率94.8%,对照组有效46例,显效35例,总有效率82.6%,经统计学处理两组有效率差异有统计学意义(P<0.01).结论 沐舒坦促进排痰、改善呼吸状况,促进粘液排出,溶解分泌物可让病人粘液的分泌恢复至正常状况,疗效确切、安全有效,可用于小儿肺炎的治疗.

    作者:梁桂玲;徐潇静 刊期: 2007年第15期

  • 肺结核和非肺部结核血清学检测的临床评价

    目的 探讨结核抗体试剂盒对肺结核与非肺部结核病的临床应用价值.方法 用ELISA测定法、ICT结核卡和TB-DOT法对患者血清中特异性结核抗体进行检测.结果 3种结核抗体检测性能较接近,ELISA法阳性率较高.结论 快速结核抗体检测对于非肺部结核也有较高的阳性率,可为临床提供简便易行的判断指标.

    作者:孔桂莲;陈卓昌 刊期: 2007年第15期

  • 剖宫产术中病人中心静脉压的变化及影响因素

    妊娠晚期全身情况的改变及剖宫产术中麻醉、手术操作的影响,会造成循环动力学改变,中心静脉压波动.为此,本研究观察腰硬联合麻醉剖宫产术中病人中心静脉压(CVP)变化,为临床提供参考.

    作者:刘芝建 刊期: 2007年第15期

  • 平阳霉素治疗颌面部血管瘤98例疗效分析

    目的 探讨平阳霉素瘤内注射治疗颌面部血管瘤的疗效.方法 回顾性分析1996年至今用平阳霉素治疗的98例颌面部血管瘤患者.7~20 d治疗1次,4~5次为1疗程,随访6个月至10年.结果 治愈92%,好转8%,总有效率100%.结论 平阳霉素治疗颌面部血管瘤,疗效高,疗程短,是一种简便安全有效的方法.

    作者:刘海涛;卢新华;叶明华;夏刚 刊期: 2007年第15期

  • 胸导联ST段压低对急性下壁心肌梗死预后和伴右室心肌梗死诊断意义

    右室心肌单独发生梗死机会很小,而下壁合并右室心肌梗死则比较常见,病理检查证实发生率为24%[1].在临床工作中,如何快速正确的做出诊断,对病人预后有一定的影响.另外,胸导联压低对急性下壁心肌梗死的预后有一定价值,结合参考资料,谈谈我们的看法.

    作者:韩俊峰 刊期: 2007年第15期

  • 绝经与激素替代治疗进展

    绝经通常是指妇女生命中后一次月经,是由卵巢功能衰竭而引起的一种内分泌病理现象.原因是卵巢内卵泡自然耗竭,以及卵泡对垂体促性腺激素反应丧失,卵巢停止合成雌激素,而进入缺乏雌激素状态,直至生命结束,从而导致一系列退行性病变.

    作者:刘潇华 刊期: 2007年第15期

  • 慢性咳嗽42例诊治分析

    目的 分析慢性咳嗽的病因及治疗效果.方法 采用文献提出的慢性咳嗽病因诊断程序,对42例慢性咳嗽患者的病因进行分类并针对病因进行特异性治疗.结果 42例慢性咳嗽患者病因确诊率88%(37/42),其中咳嗽变异性哮喘(CVA)为31%(13/42),鼻后滴漏综合征(PNDs)为35%(15/42),胃食管反流病(GERD)为14%(6/42),嗜酸细胞性支气管炎(EB)为7%(3/42),特发性咳嗽为12%(5/42).对明确病因者针对病因治疗,症状均缓解或消失.结论 PNDs、CVA、GERD为常见的病因,EB类较少.慢性咳嗽病因诊断是重要的环节,必要时可行实验性病因治疗.

    作者:杨会平 刊期: 2007年第15期

  • 手用镍钛锉与不锈钢锉预备根管临床比较

    目的 观察比较手用镍钛锉与不锈钢K锉预备根管的临床效果.方法 选择牙髓炎及根尖周炎需根管治疗的病人160例,随机分成手用镍钛锉预备根管组(镍钛组)和不锈钢K锉预备根管组(不锈钢组)各80例.观察比较2组器械预备根管的临床效果.结果 镍钛组预备根管平均弯曲度为28°±8°,显著高于不锈钢组平均弯曲度20°±6°(P<0.01).镍钛组预备根管的时间平均为(19±3) min,显著少于不锈钢组(30±6) min(P<0.01).镍钛组预备根管恰填率比不锈钢器械组高(P<0.05).结论 应用镍钛器械预备根管,成形效果好,操作时间短,恰填率高,而且更适合弯曲根管的根管预备.

    作者:李新平 刊期: 2007年第15期

  • 慢性丙型肝炎疗效观察

    目的 探讨慢性丙型肝炎抗病毒治疗的方法.方法 应用普通干扰素、长效干扰素联合利巴韦林进行治疗32例慢性丙型肝炎患者.结果 应用长效干扰素联合利巴韦林组完全应答率及持续应答率较应用普通干扰素组为高,但二者的差异无统计学意义.应用长效干扰素组出现白细胞血小板下降较明显.两组复发率相似.结论 长效干扰素疗效治疗丙肝疗效优于普通干扰素,但须进一步验证.

    作者:李卫国;王合群;赵磊;赵皓;周雍军;石贵福 刊期: 2007年第15期

  • 正康脑明注射液结合西医治疗高血压性脑出血的临床观察

    2005年2月至2006年9月,笔者用中西医结合的方法治疗高血压性脑出血,观察了对神经功能预后及血肿吸收的影响,现将结果报道如下:

    作者:李金波;张宏琪 刊期: 2007年第15期

  • 312例子宫腔内息肉样病变临床病理分析

    目的 了解子宫腔内息肉样病变的类型、诊断及处理.方法 对312例子宫腔内息肉样病变进行临床病理分析,按病理组织学特点进行分类.结果 69.23%(216/312)为非肿瘤性息肉,包括子宫内膜息肉(EP)151例,子宫内膜息肉样增生56例,分泌期子宫内膜9例.本组另一类为肿瘤性病变,多为良性肿瘤,恶性肿瘤仅占9.1%(9/96).结论 在诊断子宫内膜息肉时要注意同息肉样改变的子宫内膜增生和真性肿瘤相鉴别.妇科阴道超声、宫腔镜检查可提示息肉样病变的存在,宫腔镜下取活检配合病理检查是确定息肉性质的佳措施.对于子宫腔内息肉样病变的处理应根据息肉的性质、大小和患者的年龄采取不同的方法.

    作者:陈秀云 刊期: 2007年第15期

  • 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝68例体会

    目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用.方法 应用美国Bard公司的疝环充填物及成型补片,对68例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张力疝修补术.结果 全组均治愈,平均住院8 d,手术时间平均45 min,术后42例6 h内下床活动,术后1例发生阴囊积液,2例出现腹股沟异物感.随访3个月~3年,未见复发病例.结论 疝环充填式无张力疝修补术具有手术操作简单,损伤小,恢复快,复发率低等优点,是治疗腹股沟疝的理想术式.

    作者:朱清海;汪丽伟;陈昆;廖新伟 刊期: 2007年第15期

  • 青年人急性心肌梗死38例临床分析

    目的 探讨青年人急性心肌梗死(AMI)的临床特征,指导临床工作.方法 对38例青年人急性心肌梗死的临床资料进行回顾分析.结果 ①青年人AMI发病时的主要症状以胸痛多见,前壁梗死为主;②危险因素以高血脂及高血压病、吸烟、肥胖多见;③多有促发因素;④有较高的死亡率.结论 青年急性心肌梗死以胸痛多见,症状典型,多有危险因素及促发因素,积极进行早期预防治疗,可减少并发症,降低死亡率.

    作者:申银玲 刊期: 2007年第15期

  • 复方甘草甜素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎78例

    目的 了解复方甘草甜素(美能)联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 随机分为治疗组78例采用复方甘草甜素(美能)联合苦参素治疗,对照组68例采用甘利欣针治疗.结果 治疗组肝功能复常率与对照组比较,差异有统计学意义.HbsAg、HbeAg、HBV DNA转阴率方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 复方甘草甜素(美能)联合苦参素治疗慢性乙型肝炎,临床效果满意值得临床推广.

    作者:张勤生 刊期: 2007年第15期

  • 乙型肝炎病毒携带者心电图QRS波群低电压分析

    目的 探讨乙型肝炎病毒对心脏QRS 波群低电压改变的影响.方法 采用体检的方式对郑州铁路局东站1749名职工进行心电图及血清乙肝免疫学标记物(乙肝六项)检查,统计其发生率,分析其原因.结果 检查结果示122例为乙型肝炎病毒携带者,11例心电图出现QRS 波群低电压改变,QRS波群低电压发生率增高为9.02%;老年组引起QRS波群低电压的变化与中年组、青年组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乙型肝炎病毒对心脏有QRS 波群低电压改变、心肌损害现象,应给予关注及预防.

    作者:吴乾生;管霞;王嫦云;武俊仰 刊期: 2007年第15期

  • 手法复位配合中药外敷治疗小儿髋关节滑膜炎

    儿童髋关节滑膜炎,又名髋关节一过性滑膜炎,是小儿髋部疼痛常见的原因.好发于3~10岁儿童.我院2000年9月至2005年9月采用手法复位配合中药外敷治疗小儿髋关节滑膜炎54例,取得满意疗效.现总结报告如下.

    作者:刘万军;鲍同柱;肖运祥;舒迅 刊期: 2007年第15期

  • 保妇康栓治疗HPV感染及CIN I的临床观察

    目的 对保妇康栓治疗人乳头瘤病毒(HPV)感染及宫颈上皮内瘤样变(CIN)的疗效进行临床观察.方法 HPV感染合并湿疣或CIN I~II 193例,其中130例采用保妇康栓治疗3个月,30例采用α-2b干扰素栓进行对照治疗及设33例空白对照,治疗前后分别行宫颈细胞学(TCT)检查,HPV-DNA分型及阴道镜检查.结果 保妇康栓与α-2b干扰素栓的作用相近但明显高于未用药治疗组,对HPV感染的治疗作用有效率分别为73.8%及73.3%,而空白组为4%,对于CIN及湿疣的治疗有效率分别为72.3%及73.3%.结论 保妇康栓对于轻度宫颈病变有一定的作用.

    作者:刘刚英 刊期: 2007年第15期

  • 两种分娩镇痛方法的临床观察

    目的 分别观察皮内注射利多卡因和注射用水进行分娩镇痛的效果.方法 在腰骶部选取6个点,分别皮内注入1%利多卡因和注射用水0.5ml,对照组不予注射,观察3组间镇痛效果、分娩方式、产程时间、产时失血量的差异.结果 利多卡因组与水针组镇痛总有效率为98.9%、96.3%,对照组产痛明显;产程时间、产时失血量两组与对照组之间差异有统计学意义(P<0.01).分娩方式三组差异无统计学意义(P>0.05).结论 皮内注射利多卡因或注射用水,可有效制止分娩时腰骶痛,方法简单,效果良好,便于在基层医院推广使用.

    作者:黄芳 刊期: 2007年第15期

  • 阴道内置米索前列醇在早期妊娠人工流产术中的应用

    目的 观察在人工流产术前阴道放置米索前列醇片后宫口扩张的临床效果.方法 将280例行人工流产术的早孕妇女分成两组.观察组140例于术前2 h阴道放置米索前列醇片400 μg,对照组140例,术前不用任何药物,用传统宫颈扩张法进行人工流产术.观察两组术中扩宫的难易程度,术中出血量及人工流产综合征的发生情况.结果 观察组宫口扩张有效率分别是91%(128/140),明显高于对照组20%(28/140),P<0.001;治疗组术中无需使用局部麻醉(0/140),而对照组则有60%(84/140)的病人需加用局部麻醉,P<0.01;治疗组术中出血量为(18.5±8.5)ml,也少于对照组(25.3±10.5)ml,差异有统计学意义(P<0.01).结论 阴道用米索前列醇术中扩宫口作用肯定,出血量小、不良反应轻,适合在基层推广使用.

    作者:丁书贵 刊期: 2007年第15期

  • 绝经后子宫异常出血151例临床病理分析

    目的 探讨绝经后子宫出血的年龄、绝经年限和病理类型的关系.方法 分析151例绝经后子宫异常出血并行诊断性刮宫和病理检查.结果 绝经后子宫异常出血的主要病理诊断分别是功能性子宫内膜(31.78%),内膜癌(16.55%)和功能失调性内膜(16.55%).结论 年老、绝经年限愈长的妇女,内膜癌的发生率愈高.

    作者:秦鲜 刊期: 2007年第15期

中国实用医刊杂志

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