学术投稿

慢性咳嗽42例诊治分析

杨会平

关键词:慢性咳嗽, 病因, 诊断, 治疗
摘要:目的 分析慢性咳嗽的病因及治疗效果.方法 采用文献提出的慢性咳嗽病因诊断程序,对42例慢性咳嗽患者的病因进行分类并针对病因进行特异性治疗.结果 42例慢性咳嗽患者病因确诊率88%(37/42),其中咳嗽变异性哮喘(CVA)为31%(13/42),鼻后滴漏综合征(PNDs)为35%(15/42),胃食管反流病(GERD)为14%(6/42),嗜酸细胞性支气管炎(EB)为7%(3/42),特发性咳嗽为12%(5/42).对明确病因者针对病因治疗,症状均缓解或消失.结论 PNDs、CVA、GERD为常见的病因,EB类较少.慢性咳嗽病因诊断是重要的环节,必要时可行实验性病因治疗.
中国实用医刊杂志相关文献
  • 82例老年肺结核临床分析

    目的 探讨老年肺结核的临床特点.方法 对82例老年肺结核的临床资料与转归情况进行回顾性分析.结果 82例老年肺结核患者咳嗽咳痰63例,呼吸困难60例,咯血24例,胸痛10例,无症状10例.X线或胸部CT检查显示片状、斑片状、结节状及空洞影;71例中痰查结核菌阳性32例;PPD试验58例中29例强阳性.结论 老年肺结核发病隐匿,症状不典型,易误诊漏诊.初治病人少,复治病人多;菌阳病人多,病程长,并发症及合并症多,化疗效果差.

    作者:程缀芝 刊期: 2007年第15期

  • 甲状腺功能亢进患者超声心动图检查的临床价值

    目的 探讨甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者超声心动图的表现.方法 对94例经临床确诊为甲亢的患者行超声心动图检查,其结果与正常对照组相比较.结果 甲亢组心脏大小结构和心功能与正常对照组相比差异均有统计学意义.结论 超声心动图检查可早期发现甲亢患者的心脏改变,对临床诊断和治疗有重要指导意义.

    作者:陶士瑛;胡婉霞 刊期: 2007年第15期

  • 舌癌复发相关因素的临床分析

    舌癌复发的原因、治疗和预防一直是口腔颌面外科医师关注的问题.舌癌的复发包括原位复发和颈部复发.本文对舌癌复发的相关因素进行了初步探讨,现报告如下:

    作者:李忠 刊期: 2007年第15期

  • 耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药性分析

    目的 研究铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率及对其他抗菌药物的耐药率.方法 收集2001年1月至2003年12月我院细菌室分离的铜绿假单胞菌,采用琼脂扩散法作敏感试验.结果 2001年分离的铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为20%(25/125),2002年为35%(56/160),2003年为41%(82/200).痰标本分离的耐亚胺培南铜绿假单胞菌多见,占69.3%(113/163).结论 铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率逐年增加,并对多种抗菌药耐药,应引起高度重视.

    作者:刘小军;聂爱玲 刊期: 2007年第15期

  • 阴道超声介入人工流产术100例疗效观察

    人工流产术是指用人工方法终止早期妊娠的手术,人工流产是一种创伤性手术,重复行人工流产对身体健康的损伤更大[1].通常手术医师可在无超声介入条件下,比较顺利地完成.然而人工流产普遍采用的负压吸引术,毕竟是在非直视情况下进行的,存在一定的盲目性.尽管人们强调了手术者的责任和经验,但吸刮时发生的子宫穿孔、出血、脏器损伤以及漏吸、吸穿等病例仍屡见不鲜.而阴道超声介入下行人工流产术可以使手术准确到位完成.现就应用阴道超声介入人工流产术报告如下.

    作者:魏振玲 刊期: 2007年第15期

  • 中药油膏治疗糖尿病足的疗效观察

    目的 应用中药油膏治疗糖尿病足(DF),以探讨治疗DF的新方法.方法 随机选择住院及门诊病人40例,分治疗组和对照组,治疗组局部应用中药油膏(生肌玉红膏随症加减方制备),对照组局部应用654-2针、庆大霉素针、普通胰岛素针.二者均每日或隔日换药一次,2个月后评价疗效.结果 治疗组临床症状、溃疡愈合及组织生长速度明显优于对照组.治疗组显效率及总有效率与对照组相比差异有统计学意义.结论 应用生肌玉红膏随症加减方制备油膏治疗糖尿病足疗效显著,值得临床一试.

    作者:张军;翟海燕;张祎钦 刊期: 2007年第15期

  • 牙周牙髓联合病变治疗的临床体会

    目的 探讨牙周牙髓联合病变不同时期的佳治疗方法.方法 对伴有牙周牙髓症状的50例患者进行治疗,其中20例采用牙周牙髓联合治疗,30例根据病变不同采用牙周系统治疗或单纯根管治疗.结果 牙周系统治疗或根管治疗及牙周牙髓联合治疗的有效率分别为85%及92%.结论 牙周牙髓联合病变患者根据不同时期,可采用不同的治疗方法.

    作者:薛雯;赵献平 刊期: 2007年第15期

  • 乙型肝炎病毒携带者心电图QRS波群低电压分析

    目的 探讨乙型肝炎病毒对心脏QRS 波群低电压改变的影响.方法 采用体检的方式对郑州铁路局东站1749名职工进行心电图及血清乙肝免疫学标记物(乙肝六项)检查,统计其发生率,分析其原因.结果 检查结果示122例为乙型肝炎病毒携带者,11例心电图出现QRS 波群低电压改变,QRS波群低电压发生率增高为9.02%;老年组引起QRS波群低电压的变化与中年组、青年组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乙型肝炎病毒对心脏有QRS 波群低电压改变、心肌损害现象,应给予关注及预防.

    作者:吴乾生;管霞;王嫦云;武俊仰 刊期: 2007年第15期

  • 剖宫产术后预防性应用不同抗生素的疗效分析

    目的 选择较理想的剖宫产术后预防性使用的抗生素.方法 回顾性分析616例腹膜内剖宫产产妇使用不同种类的抗生素的临床效果及药物不良反应等.根据抗生素种类分为4组∶1组用青霉素+氨苄青霉素;2组用美洛西林钠;3组用环丙沙星;4组用头孢唑啉.结果 ①术后体温恢复正常的时间,1组为(54±28) h、2组为(49±28) h、3组为(59±34) h、4组为(63±51) h,其中4组较其他组术后体温恢复时间长,差异有统计学意义(P<0.01).②2组孕妇用药费用及产褥病率与1组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),且药物不良反应轻.结论 青霉素+氨苄青霉素仍然是剖宫产术后预防性应用抗生素的首选方案,美洛西林钠值得推广使用,对青霉素过敏者,抗生素的选择有限,需进一步探讨.

    作者:李素贞 刊期: 2007年第15期

  • 正康脑明注射液结合西医治疗高血压性脑出血的临床观察

    2005年2月至2006年9月,笔者用中西医结合的方法治疗高血压性脑出血,观察了对神经功能预后及血肿吸收的影响,现将结果报道如下:

    作者:李金波;张宏琪 刊期: 2007年第15期

  • 股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床观察

    目的 探讨老年股骨转子间骨折采用股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗后的临床疗效观察.方法 选取46例年龄60~82岁股骨转子间骨折的老年患者采用闭合或切开复位PFN手术治疗.结果 46例患者,随访4~18个月,平均8个月,PFN内固定牢固,老年患者并发症少,功能恢复好.结论 老年股骨转子间骨折采用PFN内固定对无手术禁忌证的患者,行闭合或切开复位内固定治疗,结合术后积极的功能锻炼,疗效优良.

    作者:王健;易立;张楷利;王坤 刊期: 2007年第15期

  • 保妇康栓治疗HPV感染及CIN I的临床观察

    目的 对保妇康栓治疗人乳头瘤病毒(HPV)感染及宫颈上皮内瘤样变(CIN)的疗效进行临床观察.方法 HPV感染合并湿疣或CIN I~II 193例,其中130例采用保妇康栓治疗3个月,30例采用α-2b干扰素栓进行对照治疗及设33例空白对照,治疗前后分别行宫颈细胞学(TCT)检查,HPV-DNA分型及阴道镜检查.结果 保妇康栓与α-2b干扰素栓的作用相近但明显高于未用药治疗组,对HPV感染的治疗作用有效率分别为73.8%及73.3%,而空白组为4%,对于CIN及湿疣的治疗有效率分别为72.3%及73.3%.结论 保妇康栓对于轻度宫颈病变有一定的作用.

    作者:刘刚英 刊期: 2007年第15期

  • 造血干细胞移植后侵袭性真菌感染诊治2例

    侵袭性真菌感染(invasive fungal infections IFI)是造血干细胞移植患者死亡的一个重要原因.造血干细胞移植患者深部真菌感染常见的致病菌为白色念珠菌和曲霉菌,近几年,由于氟康唑的预防性应用,白色念珠菌感染有所下降,而非白色念珠菌、曲霉菌感染上升.我们在此报告2例异基因造血干细胞移植后真菌感染的诊治经过如下.

    作者:王利;邹萍;刘凌波;游泳;张纯;夏凌辉 刊期: 2007年第15期

  • 沐舒坦治疗小儿肺炎98例疗效观察

    目的 观察沐舒坦治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 对2006年1月至2007年2月我院儿科病房收治符合小儿肺炎诊断标准的患儿196例,随机分为两组,治疗组98例,对照组98例,治疗组及对照组均给予抗感染、抗炎、吸氧、雾化吸入等综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加用沐舒坦静脉滴注.结果 治疗组有效59例,显效34例,总有效率94.8%,对照组有效46例,显效35例,总有效率82.6%,经统计学处理两组有效率差异有统计学意义(P<0.01).结论 沐舒坦促进排痰、改善呼吸状况,促进粘液排出,溶解分泌物可让病人粘液的分泌恢复至正常状况,疗效确切、安全有效,可用于小儿肺炎的治疗.

    作者:梁桂玲;徐潇静 刊期: 2007年第15期

  • 阴道内置米索前列醇在早期妊娠人工流产术中的应用

    目的 观察在人工流产术前阴道放置米索前列醇片后宫口扩张的临床效果.方法 将280例行人工流产术的早孕妇女分成两组.观察组140例于术前2 h阴道放置米索前列醇片400 μg,对照组140例,术前不用任何药物,用传统宫颈扩张法进行人工流产术.观察两组术中扩宫的难易程度,术中出血量及人工流产综合征的发生情况.结果 观察组宫口扩张有效率分别是91%(128/140),明显高于对照组20%(28/140),P<0.001;治疗组术中无需使用局部麻醉(0/140),而对照组则有60%(84/140)的病人需加用局部麻醉,P<0.01;治疗组术中出血量为(18.5±8.5)ml,也少于对照组(25.3±10.5)ml,差异有统计学意义(P<0.01).结论 阴道用米索前列醇术中扩宫口作用肯定,出血量小、不良反应轻,适合在基层推广使用.

    作者:丁书贵 刊期: 2007年第15期

  • 马来酸曲美布汀联合阿米替林治疗肠易激综合征60例

    目的 观察马来酸曲美布汀联合阿米替林治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法 将100例IBS患者随机分为治疗组和对照组,治疗组除服用马来酸曲美布汀外,加服阿米替林,对照组只服用马来酸曲美布汀.结果 治疗组总有效率为96.7%,对照组为75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 马来酸曲美布汀联合阿米替林治疗IBS有良好疗效,值得临床推广.

    作者:郭遂成;孙杰 刊期: 2007年第15期

  • 毫米波结合牵引对椎动脉型颈椎病的椎基底动脉血流动力学影响

    目的 评价毫米波结合牵引疗法对椎动脉型颈椎病的椎基底动脉血流动力学影响.方法 将64例椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组32例(毫米波结合颈椎牵引疗法治疗)、对照组32例(推拿、牵引疗法治疗),治疗前和1个疗程后采用经颅多普勒(TCD)对椎-基底动脉血流动力学指标收缩峰期血流速度(Vp)和平均血流速度(Vm)进行检测,并将所得数据进行统计学分析.结果 两组治疗前后椎-基底动脉Vp、Vm比较差异均有统计学意义(P<0.05);而治疗后观察组的椎-基底动脉Vp、Vm值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 观察组经毫米波结合牵引治疗,其椎-基底动脉血流动力学改善明显,效果优于对照组.

    作者:蔡西国;钱宝延 刊期: 2007年第15期

  • 复方甘草甜素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎78例

    目的 了解复方甘草甜素(美能)联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 随机分为治疗组78例采用复方甘草甜素(美能)联合苦参素治疗,对照组68例采用甘利欣针治疗.结果 治疗组肝功能复常率与对照组比较,差异有统计学意义.HbsAg、HbeAg、HBV DNA转阴率方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 复方甘草甜素(美能)联合苦参素治疗慢性乙型肝炎,临床效果满意值得临床推广.

    作者:张勤生 刊期: 2007年第15期

  • 外伤性脱位年轻恒牙再植影响因素分析

    目的 探讨外伤性脱位恒牙再植成功的影响因素.方法 对65颗脱位牙的常规处理、植入、复位固定,随访观察.结果 再植成功率86%.结论 脱位时间越短,合理保存的,牙根尖孔开放的,牙周、牙槽无损伤的脱位牙再植成功可能性大.

    作者:胡虹;付浩 刊期: 2007年第15期

  • 过期妊娠72例临床分析

    目的 探讨过期妊娠的分娩方式、终止妊娠的时机和对围生儿的影响.方法 回顾性分析2000年1年至2006年12月住院分娩的72例过期妊娠的临床资料,并与同期足月妊娠产妇70例进行比较.结果 过期妊娠胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率明显高于足月妊娠对照组.结论 对过期妊娠应予重视,适时终止妊娠可改善过期妊娠的不良结局.

    作者:潘峰 刊期: 2007年第15期

中国实用医刊杂志

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