丁书贵
目的 探讨吻合器痔上黏膜及黏膜下层组织环切术(PPH)配合消痔灵注射在直肠内脱垂治疗中的临床应用.方法 对30例直肠内脱垂患者行吻合器痔上黏膜及黏膜下层组织环切术配合消痔灵注射治疗的临床资料进行分析总结.结果 术后随访1～12个月,治愈25例(83.3%),好转5例(16.7%),总有效率达100%.结论 吻合器痔上黏膜及黏膜下层组织环切术和消痔灵注射术在直肠内脱垂的治疗中具有协同作用,并有操作简单、疗效可靠、并发症少、愈合时间短的优点.
作者：田新；王忠振；申幸伟 刊期： 2007年第18期
近年来剖宫产率在我国不断升高,有些城市已从20年前的9%上升到45%.造成剖宫产率升高的原因很多,例如:怕分娩,胎儿电子监护的广泛使用,对臀位产缺乏训练和经验,阴道手术产的减少以及再次剖宫产的增多等.减少过高的剖宫产率的办法之一就是剖宫产史孕妇经阴道试产.
作者：邵伟霞 刊期： 2007年第18期
目的 观察埃索美拉唑与马来酸曲美布汀联合运用治疗反流性食管炎(RE)的疗效.方法 将100例RE病人随机分为两组,治疗组选用埃索美拉唑肠溶片40 mg,每日1次,晨起空腹服用,马来酸曲美布汀胶囊0.1 g,每日3次,对照组单服埃索美唑拉唑肠溶片,疗程均为8周.结果 治疗组总有效率为100%,未发现任何严重副作用.结论 埃索美拉唑联合马来酸曲美布汀治疗RE有良好疗效,值得临床推广.
作者：郭遂成；孙杰 刊期： 2007年第18期
自身免疫性溶血性贫血(AIHA)在儿科为一较常见的疾病,临床表现多样,目前常规采用糖皮质激素治疗,治疗时间长,易出现激素副作用,且常见复发病例.我科自1994年以来应用人血丙种球蛋白治疗65例该病患儿,取得了良好的疗效.现报告如下:
作者：路红凡；徐学聚；闫如霞 刊期： 2007年第18期
目的 探讨小儿急性肠套叠早期诊断和治疗的特点.方法 回顾1999年6月至2006年9月收治的25例小儿急性肠套叠确诊病例的临床资料,结合工作中的体会进行分析.结果 25例小儿急性肠套叠患者中有21例在病后48 h内确诊,经空气灌肠16例及时得到整复,且确诊时间越早,整复成功率越高;9例行手术治疗,其中1例于术后死亡.结论 早期诊断、早期治疗是提高非手术治愈率降低术后死亡率的关键.
作者：李明 刊期： 2007年第18期
目的 探讨纳洛酮与阿托品在治疗胎儿宫内窘迫中的意义.方法 试验设观察组(纳洛酮组:常规处理+0.4 mg纳洛酮缓慢静脉推注;阿托品组:常规处理+硫酸阿托品0.5 g缓慢静脉推注)和对照组(常规处理).结果 三组治疗后胎心率与治疗前相比均显著增加,差异有统计学意义(P＜0.05);纳洛酮组和阿托品组治疗后胎心率均高于对照组,差异有统计学意义;纳洛酮组和阿托品组剖宫产率较对照组显著降低,差异有统计学意义;纳洛酮组和阿托品组新生儿Apgar均显著高于对照组(P＜0.05).结论 纳洛酮或阿托品在治疗胎儿宫内窘迫中具有重要的作用.
作者：王悦 刊期： 2007年第18期
目的 探讨顺逆结合腹腔镜胆囊切除术在预防肝胆管损伤的实际效果.方法 回顾分析顺逆结合腹腔镜胆囊切除术与顺行腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 顺逆结合腹腔镜胆囊切除术无肝胆管损伤及死亡,中转开腹2例,分破胆囊6例.顺行腹腔镜胆囊切除术肝胆管损伤3例,中转开腹9例,分破胆囊3例.结论 腹腔镜胆囊切除术时顺逆结合胆囊切除比顺行胆囊切除可减少肝胆管损伤并减少中转开腹率.
作者：李中兴；黄辉健；钱建荣；淦勇；艾克拜尔 刊期： 2007年第18期
目的 探讨西沙比利治疗新生儿胃肠功能衰竭的疗效.方法 在传统治疗的基础上对40例患儿加用西沙比利混悬液治疗,0.3～0.5 mg/(kg·d),口服或鼻饲,每月3次,喂奶前30 min服用,连用5～7 d,并与对照组35例比较.结果 治疗组总有效率87.5%(35/40),对照组总有效率71.4%(25/35),P＜0.01.腹胀消失时间、止血时间、肠鸣音恢复时间治疗组均较对照组缩短,P＜0.01,两组间差异有统计学意义.结论 西沙比利混悬液治疗新生儿胃肠功能衰竭安全,疗效显著.
作者：况琦 刊期： 2007年第18期
目的 探讨欧乃派克在CT增强扫描应用中的不良反应及预防处理措施.方法 回顾性分析近2年内1026例次行CT增强扫描前后的预防及处理措施资料,并总结出行之有效的预防和处理措施.结果 1026例次行CT增强扫描,发生不良反应902例次,其主要表现有:一过性发热801例次,恶心、呕吐45例次,荨麻疹36例次,手足麻木18例次,过敏性休克2例次.无死亡病例,且无因不良反应而产生医患纠纷病例,无慢性或迟发不良反应.结论 尽管欧乃派克为离子型造影剂,但在CT增强病人中,仍可有部分病人产生不同程度的不良反应甚至过敏性休克.增强CT前后,正确的预防和处理措施可以减少不良反应和避免由此产生的医患纠纷.
作者：孙亚平；赵东；程雨茹 刊期： 2007年第18期
目的 探讨彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断价值.方法 回顾分析15例经手术和临床证实的睾丸扭转彩色多普勒超声表现.结果 15例睾丸扭转患者中,8例睾丸增大,实质均匀,其中睾丸、附睾血供减少3例,血供消失5例,7例实质回声不均,血供消失.结论 彩色多普勒超声对睾丸扭转可予以确诊,为该病的一种及时、准确、无创性首选检查方法.
作者：王孝力 刊期： 2007年第18期
目的 探讨急诊科护士职业暴露的危险因素,提出相应的防护措施.方法 采用职业暴露调查表对四家二甲医院426名护士进行调查,分急诊科组86名,其他科组340名,调查其发生职业暴露的人次.结果 急诊科组发生职业暴露64人次,其他科组发生职业暴露112人次,经统计学处理,两组相比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急诊科护士为职业暴露的高危人群,应加强职业防护.
作者：徐月莲 刊期： 2007年第18期
目的 观察痰热清注射液在胃肠肿瘤术后并发肺炎患者中的疗效.方法 82例胃肠肿瘤术后并发肺炎患者,按随机双盲的方法分为痰热清组42例和头孢噻肟钠组40例.结果 痰热清组总有效率为95.3%,痊愈率为66.7%,显效率为28.6%,进步率2.4%,无效率为2.4%;头孢噻肟钠组在静脉滴注头孢噻肟钠后,总有效率为90.0%,痊愈率为62.5%,显效率为27.5%,进步率为7.5%,无效率为2.5%.两种药物的总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 痰热清注射液不失为一种安全有效的抗感染药物.
作者：陈宁 刊期： 2007年第18期
痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,其发病是多因素综合作用的结果.常规的抗菌、抑制皮脂腺分泌的治疗多能奏效.我们于2002年6月至2004年12月对189例中重度、难治的痤疮患者行毛囊虫检查并针对病原体治疗,取得满意疗效,报告如下.
作者：张晓彬；姜其学；曾庆伟 刊期： 2007年第18期
目的 探讨头针配合辨证分型治疗中风的临床意义.方法 头针以取偏瘫肢体的对侧,头部的运动区,足运感区,语言区.常规取穴有肩髃、曲池、外关、合谷、环跳、风市、阳陵泉、足三里、悬钟、昆仑;口眼歪斜加太阳、下关、颊车透地仓;失语加天突、廉泉、通里;痰湿阻络者加丰隆、中脘;肝阳上亢加百会、涌泉、太阳、风池、风府;气滞血瘀者加合谷、三阴交、血海等;肝肾阴虚者加太溪、肾俞、三阴交等;属虚寒者宜加灸足三里及神阙,然后根据病情分清补泻.结果 两组痊愈,总有效率差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效明显优于对照组.结论 头针配合辨证分型治疗中风疗效好,治愈率高.
作者：李钢 刊期： 2007年第18期
慢性肾功能衰竭(CRF)是临床常见的综合征.因其起病隐匿,病变复杂, 临床表现缺乏特征性, 易误诊、漏诊.一旦发展至尿毒症终末期,病人即失去早期治疗机会.本文分析我院收治的35例误诊病例,分析如下.
作者：陈晓；韩战营 刊期： 2007年第18期
功能性消化不良(FD)是临床上常见的一种功能性胃肠病,约占消化科门诊患者的1/3以上,其严重程度轻重不一,症状常持续或反复发作,不仅影响患者的生活质量而且需要高额的医疗费用.虽然FD的发病机制尚不完全清楚,但精神应激作用,越来越得到大家的重视.
作者：黄卫华 刊期： 2007年第18期
目的 探讨丹参酮IIA治疗脑梗死的疗效.方法 对126例脑梗死病随机分成两组,治疗组69例,对照组57例.治疗组应用丹参酮IIA注射液60 mg加生理盐水250 ml静脉滴注1次/d,对照组给予生理盐水加维脑路通600 mg静脉滴注1次/d,两组疗程均为14 d.根据脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分进行疗效观察.结果 治疗组总有效率为89.9%,明显高于对照组的73.7%(P＜0.01).结论 脑梗死患者应用丹参酮IIA治疗是有效和安全的.
作者：高华 刊期： 2007年第18期
目的 观察依沙吖啶配伍米非司酮终止中期妊娠的临床效果.方法 将依沙吖啶配伍米非司酮终止中期妊娠(观察组)与传统单用依沙吖啶终止中期妊娠(对照组)的总产程、清宫率、产后出血量等进行比较分析.结果 观察组与对照组在总产程、清宫率、产后出血量等方面差异有统计学意义.结论 依沙吖啶配伍米非司酮终止中期妊娠是一种较好的引产方法值得在临床推广应用.
作者：邵培玲 刊期： 2007年第18期
目的 探讨应用彩色多普勒检测肝癌门静脉癌栓血流改变及形成原因的价值.方法 应用彩色多普勒检测86例来源不同的肝癌和60例对照者的门静脉血流分析.结果 肝硬化、肝癌患者比肝硬化门静脉逆流发生率高,同一肿块类型来源于肝硬化者门静脉逆流的发生率高.结论 门静脉高压是门静脉逆流的内因,动-门静脉分流是门静脉逆流的外因,门静脉逆流导致门静脉癌栓形成.
作者：张娉；张剑；邱颍 刊期： 2007年第18期
自护理论由美国当代著名护理理论家奥瑞姆(Orem)提出.它拓展了护理临床实践的领域,成为临床护理的指导模式[1].它通过评估病人的自护需要、自护能力和基本条件因素,确定自护不足,制定具体方案,鼓励病人及其家属共同参与护理活动,增强病人自护能力,成为恢复和促进健康的主体[2].Orem的自护模式强调护理的终目标是恢复和增强人的自护能力[2].2005年以来我科对乳腺癌术后病人运用自护理论,改善因术后患者身体形象改变及上肢活动受限所致生活质量下降,取得了较好效果.
作者：王建丽；郭嬿；杜慧莹 刊期： 2007年第18期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
