目的 探讨顺逆结合腹腔镜胆囊切除术在预防肝胆管损伤的实际效果.方法 回顾分析顺逆结合腹腔镜胆囊切除术与顺行腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 顺逆结合腹腔镜胆囊切除术无肝胆管损伤及死亡,中转开腹2例,分破胆囊6例.顺行腹腔镜胆囊切除术肝胆管损伤3例,中转开腹9例,分破胆囊3例.结论 腹腔镜胆囊切除术时顺逆结合胆囊切除比顺行胆囊切除可减少肝胆管损伤并减少中转开腹率.
作者:李中兴;黄辉健;钱建荣;淦勇;艾克拜尔 刊期: 2007年第18期
目的 观察奥平栓治疗宫颈糜烂的疗效.方法 宫颈糜烂病人220例,随机分为两组:治疗组110例,应用奥平栓阴道给药,隔日1粒,10粒为1个疗程.对照组110例,采用高频电离子手术治疗机治疗.治疗1个月后观察各组疗效.结果 奥平栓组:两组治愈率和总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).不良反应比较:差异有统计学意义(P<0.01).性生活情况比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 使用干扰素奥平栓治疗宫颈糜烂具有不良反应小、方便易行、作用直接、疗效显著、对性生活影响不大等优点,可以替代光热治疗.
作者:丁书贵 刊期: 2007年第18期
中风后遗症是我国的一种常见病、多发病,其后遗症的恢复程度,除与病人的年龄、病情、病变部位有关,还取决于发病后对后遗症的治疗是否及时有效.近年来,我们在临床上运用针刺和中药辨证治疗中风后遗症126例,取得了满意的治疗效果,现介绍如下:
作者:闫喜英 刊期: 2007年第18期
目的 探讨毒鼠强中毒的临床表现与救治.方法 对我院收治的51例毒鼠强中毒患者的临床资料进行了回顾性分析.结果 51例患者50例(98.04%)治愈,死亡1例(1.96%),疗效满意.结论 院前早期明确诊断及胃肠道毒物的清除,及时进行血液灌流配合内科综合治疗,是抢救毒鼠强中毒成功的有效措施.
作者:谢世臣;王德臣 刊期: 2007年第18期
输卵管阻塞是造成不孕的主要原因,占女性不孕症的78.8%[1].我科采用介入疗法法行输卵管再通术,结合自拟中药方活血通络汤治疗,取得较好效果,现报道如下:
作者:王占山 刊期: 2007年第18期
痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,其发病是多因素综合作用的结果.常规的抗菌、抑制皮脂腺分泌的治疗多能奏效.我们于2002年6月至2004年12月对189例中重度、难治的痤疮患者行毛囊虫检查并针对病原体治疗,取得满意疗效,报告如下.
作者:张晓彬;姜其学;曾庆伟 刊期: 2007年第18期
近年来剖宫产率在我国不断升高,有些城市已从20年前的9%上升到45%.造成剖宫产率升高的原因很多,例如:怕分娩,胎儿电子监护的广泛使用,对臀位产缺乏训练和经验,阴道手术产的减少以及再次剖宫产的增多等.减少过高的剖宫产率的办法之一就是剖宫产史孕妇经阴道试产.
作者:邵伟霞 刊期: 2007年第18期
目的 探讨头针配合辨证分型治疗中风的临床意义.方法 头针以取偏瘫肢体的对侧,头部的运动区,足运感区,语言区.常规取穴有肩髃、曲池、外关、合谷、环跳、风市、阳陵泉、足三里、悬钟、昆仑;口眼歪斜加太阳、下关、颊车透地仓;失语加天突、廉泉、通里;痰湿阻络者加丰隆、中脘;肝阳上亢加百会、涌泉、太阳、风池、风府;气滞血瘀者加合谷、三阴交、血海等;肝肾阴虚者加太溪、肾俞、三阴交等;属虚寒者宜加灸足三里及神阙,然后根据病情分清补泻.结果 两组痊愈,总有效率差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组.结论 头针配合辨证分型治疗中风疗效好,治愈率高.
作者:李钢 刊期: 2007年第18期
近年来发现肝硬化合并上消化道出血中,门脉高压性胃病(PHG)所致的出血是一个不容忽视的重要原因,占30%~50%[1].而PHG主要见于乙肝后肝硬化患者,本文对我院2001年1月至2007年1月收治的肝硬化上消化道出血患者154例进行胃镜检查,共查出PHG并出血86例,现分析如下:
作者:张振英;丁春生;魏君锋 刊期: 2007年第18期
目的 使医务人员掌握预防OCR现象的措施,把握手术操作的要点,使患者安全地度过整个手术过程.方法 医生要掌握预防OCR的操作要点,操作时避免过度牵拉眼肌和压迫眼球.护理人员要严密观察心电图与血氧饱和度,及时给予必要的提示.结果 出现一、二级OCR的患者,一般无须采取任何治疗及护理措施即可安全度过手术全程.对出现三级OCR的患者,采取暂停手术和心理安慰等措施也能够使症状得到控制.结论 在斜视矫正手术中,医生的操作技术和护理人员的高度责任心是缺一不可的.这正是预防OCR发生的关键所在.
作者:高桂平 刊期: 2007年第18期
目的 探讨牙冠根折裂后的保留治疗方法.方法 牙折裂后立即复位固定,并行根管治疗术后加全冠保护.结果 80例折裂牙中72颗保留完好,成功率90%.结论 保留折裂牙成功的关键是复位固定及时和完善的根管治疗和全冠保护.
作者:李炎军;曹梅青 刊期: 2007年第18期
目的 观察依沙吖啶配伍米非司酮终止中期妊娠的临床效果.方法 将依沙吖啶配伍米非司酮终止中期妊娠(观察组)与传统单用依沙吖啶终止中期妊娠(对照组)的总产程、清宫率、产后出血量等进行比较分析.结果 观察组与对照组在总产程、清宫率、产后出血量等方面差异有统计学意义.结论 依沙吖啶配伍米非司酮终止中期妊娠是一种较好的引产方法值得在临床推广应用.
作者:邵培玲 刊期: 2007年第18期
目的 探讨吻合器痔上黏膜及黏膜下层组织环切术(PPH)配合消痔灵注射在直肠内脱垂治疗中的临床应用.方法 对30例直肠内脱垂患者行吻合器痔上黏膜及黏膜下层组织环切术配合消痔灵注射治疗的临床资料进行分析总结.结果 术后随访1~12个月,治愈25例(83.3%),好转5例(16.7%),总有效率达100%.结论 吻合器痔上黏膜及黏膜下层组织环切术和消痔灵注射术在直肠内脱垂的治疗中具有协同作用,并有操作简单、疗效可靠、并发症少、愈合时间短的优点.
作者:田新;王忠振;申幸伟 刊期: 2007年第18期
肝门部胆管癌指胆囊管与肝总管汇合处以上的胆管癌,又称上段胆管癌,近年来有增多的趋势,占肝外胆管癌的50%以上[1],大多数病例难以切除或手术后容易复发, 远期疗效欠佳.我院1995年至2005年3月收治48例高位胆管癌,其中19例行根治性手术切除,29例行姑息性手术.分析报道如下.
作者:郭胜利;任武 刊期: 2007年第18期
许多学者报道,妊娠物排出不全如子宫蜕膜排出不全、绒毛部分残留或子宫复旧不良是药物流产后出血时间延长的主要原因[1].笔者将中成药新生化颗粒用于药物流产,提高完全流产率、缩短术后出血时间,效果显著,现报告如下.
作者:王蕾 刊期: 2007年第18期
目的 探讨老年食管源性胸痛与心绞痛的临床特征及误诊原因.方法 对我院2001年1月至2006年1月诊治的36例老年食管源性胸痛误诊为心绞痛者进行临床分析,并用奥美拉唑联合西沙比利进行治疗.结果 全部患者胸痛均能缓解,有效率达100%.结论 提高对老年食管源性胸痛的认识,加强与冠心病、心绞痛的鉴别.
作者:卢克俭 刊期: 2007年第18期
目的 探讨小儿急性肠套叠早期诊断和治疗的特点.方法 回顾1999年6月至2006年9月收治的25例小儿急性肠套叠确诊病例的临床资料,结合工作中的体会进行分析.结果 25例小儿急性肠套叠患者中有21例在病后48 h内确诊,经空气灌肠16例及时得到整复,且确诊时间越早,整复成功率越高;9例行手术治疗,其中1例于术后死亡.结论 早期诊断、早期治疗是提高非手术治愈率降低术后死亡率的关键.
作者:李明 刊期: 2007年第18期
慢性肾功能衰竭(CRF)是临床常见的综合征.因其起病隐匿,病变复杂, 临床表现缺乏特征性, 易误诊、漏诊.一旦发展至尿毒症终末期,病人即失去早期治疗机会.本文分析我院收治的35例误诊病例,分析如下.
作者:陈晓;韩战营 刊期: 2007年第18期
目的 探讨早期应用沐舒坦预防早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果.方法 将2001年1月至2006年3月我院收治的早产儿136例,随机分为观察组和对照组.比较观察组(n=88)与对照组(n=48)早产儿呼吸窘迫综合征的发生率、病死率、并发症发生率,比较两组患儿入院6 h的血气分析差异.结果 用药组与未用药组NRDS的发生率差异有统计学意义(χ2=4.66,P<0.05),病死率及并发症发生率差异亦有统计学意义.入院6 h血气分析差异有统计学意义.结论 生后早期应用沐舒坦预防早产儿呼吸窘迫综合征有较好效果.
作者:杜春蕴;常艳红 刊期: 2007年第18期
目的 对于年轻恒牙意外露髓,行直接盖髓术的疗效观察.方法 对于较小的穿髓孔,牙髓活力正常,X光显示根管口呈喇叭口状,用氢氧化钙碘仿糊剂直接盖髓,双重垫底,永久充填.结果 大部分患牙,咀嚼功能良好,牙齿牢固,牙髓活力正常,X光显示根尖发育良好.结论 年轻恒牙意外露髓时直接盖髓术,有利于根尖的发育完成.
作者:黄建国 刊期: 2007年第18期
目的 研究腰椎管狭窄症的手术治疗方法.方法 采用双侧椎板间开窗切除肥厚黄韧带及突出髓核,有钙化并形成骨赘者,予以切除.结果 经6~18个月随访,双侧椎板间开窗治疗腰椎管狭窄症37例,优23例,良12例,可1例,差1例,优良率为94.6%.结论 双侧椎板间开窗,髓核摘除骨赘切除,椎管减压是治疗腰椎管狭窄症较理想的治疗方法.
作者:时志松;张宝岑 刊期: 2007年第18期
功能性消化不良(FD)是临床上常见的一种功能性胃肠病,约占消化科门诊患者的1/3以上,其严重程度轻重不一,症状常持续或反复发作,不仅影响患者的生活质量而且需要高额的医疗费用.虽然FD的发病机制尚不完全清楚,但精神应激作用,越来越得到大家的重视.
作者:黄卫华 刊期: 2007年第18期
目的 观察痰热清注射液在胃肠肿瘤术后并发肺炎患者中的疗效.方法 82例胃肠肿瘤术后并发肺炎患者,按随机双盲的方法分为痰热清组42例和头孢噻肟钠组40例.结果 痰热清组总有效率为95.3%,痊愈率为66.7%,显效率为28.6%,进步率2.4%,无效率为2.4%;头孢噻肟钠组在静脉滴注头孢噻肟钠后,总有效率为90.0%,痊愈率为62.5%,显效率为27.5%,进步率为7.5%,无效率为2.5%.两种药物的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 痰热清注射液不失为一种安全有效的抗感染药物.
作者:陈宁 刊期: 2007年第18期
目的 探讨西沙比利治疗新生儿胃肠功能衰竭的疗效.方法 在传统治疗的基础上对40例患儿加用西沙比利混悬液治疗,0.3~0.5 mg/(kg·d),口服或鼻饲,每月3次,喂奶前30 min服用,连用5~7 d,并与对照组35例比较.结果 治疗组总有效率87.5%(35/40),对照组总有效率71.4%(25/35),P<0.01.腹胀消失时间、止血时间、肠鸣音恢复时间治疗组均较对照组缩短,P<0.01,两组间差异有统计学意义.结论 西沙比利混悬液治疗新生儿胃肠功能衰竭安全,疗效显著.
作者:况琦 刊期: 2007年第18期
自身免疫性溶血性贫血(AIHA)在儿科为一较常见的疾病,临床表现多样,目前常规采用糖皮质激素治疗,治疗时间长,易出现激素副作用,且常见复发病例.我科自1994年以来应用人血丙种球蛋白治疗65例该病患儿,取得了良好的疗效.现报告如下:
作者:路红凡;徐学聚;闫如霞 刊期: 2007年第18期
目的 观察埃索美拉唑与马来酸曲美布汀联合运用治疗反流性食管炎(RE)的疗效.方法 将100例RE病人随机分为两组,治疗组选用埃索美拉唑肠溶片40 mg,每日1次,晨起空腹服用,马来酸曲美布汀胶囊0.1 g,每日3次,对照组单服埃索美唑拉唑肠溶片,疗程均为8周.结果 治疗组总有效率为100%,未发现任何严重副作用.结论 埃索美拉唑联合马来酸曲美布汀治疗RE有良好疗效,值得临床推广.
作者:郭遂成;孙杰 刊期: 2007年第18期
目的 探讨纳洛酮与阿托品在治疗胎儿宫内窘迫中的意义.方法 试验设观察组(纳洛酮组:常规处理+0.4 mg纳洛酮缓慢静脉推注;阿托品组:常规处理+硫酸阿托品0.5 g缓慢静脉推注)和对照组(常规处理).结果 三组治疗后胎心率与治疗前相比均显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);纳洛酮组和阿托品组治疗后胎心率均高于对照组,差异有统计学意义;纳洛酮组和阿托品组剖宫产率较对照组显著降低,差异有统计学意义;纳洛酮组和阿托品组新生儿Apgar均显著高于对照组(P<0.05).结论 纳洛酮或阿托品在治疗胎儿宫内窘迫中具有重要的作用.
作者:王悦 刊期: 2007年第18期
目的 探讨丹参酮IIA治疗脑梗死的疗效.方法 对126例脑梗死病随机分成两组,治疗组69例,对照组57例.治疗组应用丹参酮IIA注射液60 mg加生理盐水250 ml静脉滴注1次/d,对照组给予生理盐水加维脑路通600 mg静脉滴注1次/d,两组疗程均为14 d.根据脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分进行疗效观察.结果 治疗组总有效率为89.9%,明显高于对照组的73.7%(P<0.01).结论 脑梗死患者应用丹参酮IIA治疗是有效和安全的.
作者:高华 刊期: 2007年第18期
现将我院91例经手术病理证实的卵巢囊性畸胎瘤患者的声像图进行回顾性分析,总结卵巢囊性畸胎瘤的各种声像图特征,旨在提高超声对本病的诊断准确率.
作者:郭蕾 刊期: 2007年第18期
目的 探讨欧乃派克在CT增强扫描应用中的不良反应及预防处理措施.方法 回顾性分析近2年内1026例次行CT增强扫描前后的预防及处理措施资料,并总结出行之有效的预防和处理措施.结果 1026例次行CT增强扫描,发生不良反应902例次,其主要表现有:一过性发热801例次,恶心、呕吐45例次,荨麻疹36例次,手足麻木18例次,过敏性休克2例次.无死亡病例,且无因不良反应而产生医患纠纷病例,无慢性或迟发不良反应.结论 尽管欧乃派克为离子型造影剂,但在CT增强病人中,仍可有部分病人产生不同程度的不良反应甚至过敏性休克.增强CT前后,正确的预防和处理措施可以减少不良反应和避免由此产生的医患纠纷.
作者:孙亚平;赵东;程雨茹 刊期: 2007年第18期
目的 探讨彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断价值.方法 回顾分析15例经手术和临床证实的睾丸扭转彩色多普勒超声表现.结果 15例睾丸扭转患者中,8例睾丸增大,实质均匀,其中睾丸、附睾血供减少3例,血供消失5例,7例实质回声不均,血供消失.结论 彩色多普勒超声对睾丸扭转可予以确诊,为该病的一种及时、准确、无创性首选检查方法.
作者:王孝力 刊期: 2007年第18期
异位妊娠是妇科的常见病和急症,而异位妊娠中95%为输卵管妊娠[1].近年来,随着异位妊娠的早诊断、早治疗的进展,特别是腹腔镜下输卵管妊娠手术的广泛开展,异位妊娠的病死率明显下降.现将我院2005年8月至2006年6月行腹腔镜治疗的输卵管妊娠35例报道如下.
作者:李玉霞 刊期: 2007年第18期
目的 探讨应用彩色多普勒检测肝癌门静脉癌栓血流改变及形成原因的价值.方法 应用彩色多普勒检测86例来源不同的肝癌和60例对照者的门静脉血流分析.结果 肝硬化、肝癌患者比肝硬化门静脉逆流发生率高,同一肿块类型来源于肝硬化者门静脉逆流的发生率高.结论 门静脉高压是门静脉逆流的内因,动-门静脉分流是门静脉逆流的外因,门静脉逆流导致门静脉癌栓形成.
作者:张娉;张剑;邱颍 刊期: 2007年第18期
本文收集了我院2003年6月至2007年6月23例用低场MR三维增强磁共振血管成像(3D CE-MRA)诊断肾动脉病变的病例,并于手术及DSA相对照,进行了回顾性分析,探讨其临床应用价值.
作者:陈国平;丁朝鹏;鲍燕;王喜亚 刊期: 2007年第18期
有机磷农药中毒为常见的急性中毒病症,由于有机磷农药种类较多,毒性各不相同,但多数重度中毒病人迅速进入呼吸肌麻痹,死亡率非常高,因此纠正呼吸障碍在有机磷农药中毒的救治中尤显重要.
作者:柳秀丽;张东伟 刊期: 2007年第18期
目的 探讨急诊科护士职业暴露的危险因素,提出相应的防护措施.方法 采用职业暴露调查表对四家二甲医院426名护士进行调查,分急诊科组86名,其他科组340名,调查其发生职业暴露的人次.结果 急诊科组发生职业暴露64人次,其他科组发生职业暴露112人次,经统计学处理,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊科护士为职业暴露的高危人群,应加强职业防护.
作者:徐月莲 刊期: 2007年第18期
目的 总结新生儿脊髓栓系松解术手术配合方法 .方法 对89例新生儿患儿行脊髓栓系松解术,术前做好物品的完善准备和患儿的体位摆放;术中做好体温和皮肤的保护.结果 术后随访无手术切口感染、皮肤压疮、硬肿症发生.结论 术前精心准备,术中密切配合是防止新生儿术后并发症的关键.
作者:潘芦翎;毕惠萍;陈梅 刊期: 2007年第18期
目的 探索门诊导诊工作管理模式,更好地为患者提供人性化服务.方法 运用人性化服务理念,从尽量满足患者的要求出发,在为病人创造方便、温馨、快捷的就医环境方面作了精心的策划与探索.结果 护患纠纷减少,患者满意度提高,提高了医院的声誉和形象,为医院赢得了社会效益与经济效益的双丰收.结论 做好门诊导诊工作管理,能改善就医环境,有利于医院的长期发展.
作者:张世锋;邢玉荣;娄小平 刊期: 2007年第18期
自护理论由美国当代著名护理理论家奥瑞姆(Orem)提出.它拓展了护理临床实践的领域,成为临床护理的指导模式[1].它通过评估病人的自护需要、自护能力和基本条件因素,确定自护不足,制定具体方案,鼓励病人及其家属共同参与护理活动,增强病人自护能力,成为恢复和促进健康的主体[2].Orem的自护模式强调护理的终目标是恢复和增强人的自护能力[2].2005年以来我科对乳腺癌术后病人运用自护理论,改善因术后患者身体形象改变及上肢活动受限所致生活质量下降,取得了较好效果.
作者:王建丽;郭嬿;杜慧莹 刊期: 2007年第18期
目的 调查河南高校女教师职业倦怠情况,探讨她们在专业发展的不同阶段其心理健康的状况及影响因素.方法 运用职业倦怠问卷对河南省10所不同高校的154名女教师进行问卷调查,考察了各种人口统计学变量之间的差异,并探讨了职业倦怠各因素之间的关系.结果 不同性别、不同年龄、不同职称、不同婚姻状况女教师在职业倦怠各因子上存在差异.结论 提高女性教师的心理健康水平可以通过有效预防高校女教师职业倦怠发生或从降低职业倦怠程度入手.
作者:陈玉焕 刊期: 2007年第18期
本文讨论分析了作者来稿中英文摘要常见的不规范用法及问题,将其划分为题名、作者姓名、作者单位、内容、标点符号、药物名称、缩略语使用、语法、电子翻译软件九大类,并提出正确的书写方法 ,以期使作者能避免此类错误,不断提高英文摘要的写作水平.
作者:杨亚辉;祝振中 刊期: 2007年第18期