张广伟；张建华
目的 开展锁骨下静脉穿刺置管.方法 选择长期住院,周围静脉难以穿刺的患者60例.结果 60例病人一次穿刺成功59例,失败1例,成功率98.3%.结论 病区开展此项业务,减轻了病人每天穿刺困难带来的痛苦,病人及家属比较满意.
作者：张爱兰；龚金枝；仵荣会 刊期： 2006年第19期
随着社会的发展,人们生活水平普遍提高,生活方式不断改变,社会的老龄化使糖尿病发病率明显提高,糖尿病的发病年龄也越来越年轻化.而有糖代谢紊乱的人群比例就更高,占人口的[1]20%,在外科胆囊切除手术中,合并高血糖者也占有越来越重要的位置.在治疗上也具有一定的特点.2000～2006年对我科收治的胆囊切除术638例,进行了围术期血糖检测,按照WHO诊断标准,确诊为2型糖尿病病人31例,占4.86%,高血糖(糖代谢异常)67例,占10.5%,现将其临床特点及治疗情况进行分析.
作者：苏松茂 刊期： 2006年第19期
目的 比较泮托拉唑(富诗坦)与奥美拉唑(洛赛克)在治疗消化性溃疡出血中的疗效、不良反应及成本-效果比.方法 运用药物经济学成本-效果分析,对泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效及成本进行比较、分析.结果 泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血总有效率基本相同,分别为96.13%与95.31%(P＞0.05),成本-效果比分别为1.87、3.11.结论 应用泮托拉唑治疗消化性溃疡出血价格相对低廉,成本-效果比优于奥美拉唑.
作者：郎然；王晓平；倪建平 刊期： 2006年第19期
目的 观察低分子肝素钙与复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 57例不稳定型心绞痛病人随机分为两组,治疗组31例,对照组26例.对照组给予硝酸酯类药物、阿司匹林、β受体阻滞剂或钙拮抗剂等常规治疗.治疗组在对照组常规治疗基础上应用低分子肝素钙5000IU/次,皮下注射,每日2次,连用7d;复方丹参滴丸10粒口服,每日3次,连用7d.结果 心绞痛疗效,治疗组总有效率为90.3%,对照组为65.4%;心电图疗效,治疗组总有效率为93.6%,对照组为69.2%.结论 低分子肝素钙与复方丹参滴丸联用可有效控制不稳定型心绞痛,安全方便.
作者：刘安丰；李艳萍；黄国英 刊期： 2006年第19期
目的 探讨左半结肠癌合并急性肠梗阻的手术治疗.方法 收集分析我院7年来26例左半结肠癌合并急性肠梗阻一期手术切除吻合术患者的临床资料.结果 26例一期切除吻合病例仅1例出现吻合口瘘、局限性腹膜炎.结论 充分肿瘤近端结肠灌洗下,急性梗阻性左半结肠癌一期切除吻合是可行的.
作者：杜少陵 刊期： 2006年第19期
目的 探讨高低频超声联合应用诊断急性阑尾炎的方法.方法 分别使用低频超声及高低频超声两种方法对临床疑诊为急性阑尾炎的125例患者进行检查,所有患者全部经手术与病理证实.结果 125例病例中,确诊急性阑尾炎105例,急性阑尾炎合并周围脓肿20例;超声诊断符合率:低频为69.60%,高低频联合应用为90.4%.结论 高低频超声联合对急性阑尾炎的诊断率明显高于低频超声(χ2=16.9,P＜0.01),可为临床诊断急性阑尾炎和选择手术时机提供重要依据.
作者：成红宇 刊期： 2006年第19期
在一些代谢性疾病中,例如与脂质代谢有关的酶和受体发生突变,可出现异常的脂质在肾脏蓄积.一些非典型的肾小球硬化性病变常常出现在Ⅲ型高脂蛋白血症,直到近年来由载脂蛋白E(apo E)突变引起的特殊肾脏损伤(脂蛋白肾病)才被认识.
作者：潘永利；刘章锁 刊期： 2006年第19期
目的 评价三维适形放射治疗骶尾部复发性脊索瘤的疗效.方法 16例经磁共振成像(MRI)或CT确诊的骶尾部复发性脊索瘤患者接受三维适形放疗治疗,分割剂量3～6Gy/次,5次/周,总剂量56～66Gy.结果 总有效率81.3%,患者全部生存,无远处转移,未出现严重不良反应.结论 三维适形放疗治疗骶尾部复发性脊索瘤安全、有效,近期疗效满意,远期疗效需进一步观察.
作者：雒建超；韩倩；牛坡 刊期： 2006年第19期
目的 了解我院药品不良反应(ADR)的发生特点,促进临床合理用药.方法 对我院2004～2005年间上报的138例ADR报告进行回顾性分析.结果 与合并用药有关的ADR占总例数的44.2%(61例),以静脉给药方式为主;共涉及53种药品,与抗感染用药有关的ADR为多见,占总例数的55.1%(涉及15种抗感染药).ADR发生频率高的4种药品是左氧氟沙星、加替沙星、头孢噻肟钠和头孢曲松钠;ADR表现以皮肤损伤为常见,其次是消化系统损害等;较严重的ADR有1例.结论 应加强专业人员的业务和素质培养,开展全方位的ADR监测工作,以指导临床合理用药.
作者：张明生；王大平 刊期： 2006年第19期
目的 观察孕期补钙对预防妊娠期高血压疾病的效果.方法 将120例有妊娠期高血压疾病高危因素的孕妇随机分为两组(A1组及A2组),自孕16～24周开始A1组每日口服复方氨基酸螯合钙(乐力胶囊)2粒至分娩,另选择无妊娠期高血压疾病高危因素倾向的正常孕妇50例(B组),A2组和B组未口服钙片,分别观察各组妊娠期高血压疾病的患病率及血浆Ca2+浓度.结果 A1组每日补钙后妊娠期高血压疾病患病率明显低于未补钙组(A2组),A1组和B组间患病率差异无统计学意义(P＞0.05),补钙组血浆Ca2+浓度明显高于未补钙组(P＜0.01).结论 妊娠期补钙能降低妊娠期高血压疾病的发生率,可提高孕妇体内的血钙浓度.
作者：张晶 刊期： 2006年第19期
目的 观察伐昔洛韦治疗女性生殖器疱疹的疗效及安全性.方法 治疗组口服伐昔洛韦片0.6g,每日2次,7日为1个疗程;对照组口服阿昔洛韦片0.2g,每日5次,7日1个疗程.结果 治疗组7日有效率高于对照组,3个月及6个月复发率低于对照组.结论 伐昔洛韦治疗女性生殖器疱疹在疗效、不良反应及复发率方面优于阿昔洛韦.
作者：张晓宁；甘才斌；刘红艳；李万华；赵林；王丽霞 刊期： 2006年第19期
目的 总结包皮环扎术治疗包茎及包皮过长的方法及效果.方法 对30例包茎及包皮过长者行包皮环扎术.手术中将结扎环放于龟头与包皮之间,弹性结扎线结扎,多余包皮干性坏死脱落.结果 本组手术时间5～7min,出血0～1ml,无一例出现相关并发症.结论 包皮环扎术是治疗包茎及包皮过长的较好方法.
作者：李中明；杨保申 刊期： 2006年第19期
目的 探讨副乳腺及其肿瘤的临床特点及治疗措施.方法 对68例副乳腺及其肿瘤的临床资料进行回顾性分析.结果 68例中女性67例,男性1例,发病1个月～30年.副乳腺63例,副乳腺良性肿瘤4例(5.9%),副乳腺癌1例(1.5%).发病部位腋下多见(82.4%),多以局部肿块就诊(88.2%).治疗均行手术切除,1例副乳腺癌二次行根治术.结论 副乳腺及其肿瘤的组织学分型与正常部位的乳腺组织相同,在诊断时必须证实与正常部位乳腺组织无关.副乳腺癌早期诊断困难,且因其淋巴和血供丰富,易早期转移,患者预后差,治疗以根治性切除为主,争取早期诊断是改善预后的关键.
作者：史永莉 刊期： 2006年第19期
目的 通过临床观察证实去炎舒松局部封闭(简称局封)治疗带状疱疹后遗神经痛有确切疗效.方法 治疗组:用利多卡因-去炎舒松混悬液,实行痛点封闭或皮损封闭,每3日1次.同时内服转移因子、潘生丁、维生素B1等药物,连续2周为1个疗程;对照组:内服药物同治疗组,连续2周为1个疗程.结果 去炎舒松局部封闭,配合内服免疫增强剂及维生素B1,治疗带状疱疹后遗神经痛,其疗效明显优于单用免疫增强剂及维生素B1.结论 去炎舒松局部封闭是治疗带状疱疹后遗神经痛的较好方法.
作者：王西京 刊期： 2006年第19期
酮症酸中毒是临床上糖尿病容易出现的并发症,诱发因素很多,如果抢救治疗不及时,可危及患者生命.我们近8年收治有明确诱因的糖尿病酮症酸中毒患者67例,就其诱因分析报告如下.
作者：付振国；王维强 刊期： 2006年第19期
目的 评论经耻骨上膀胱尿道悬吊术(SPARC)治疗女性压力性尿失禁的疗效和安全性.方法 经临床尿动力学检查确诊5例女性压力性尿失禁患者,无膀胱出口梗阻,均为稳定膀胱,行经耻骨上膀胱尿道悬吊术治疗.结果 手术时间30～50min,术中出血量20～40ml,术后留置导尿2～4d,术后平均住院时间4d,术后症状消失.其中1例出现尿潴留,经尿道扩张、留置导尿1周后症状缓解,随访2～13个月,未见复发及并发症.结论 经耻骨上膀胱尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁,具有简单、疗效好、微创、并发症少等优点,值得临床推广应用.
作者：沈鹰；付风林；凡群才 刊期： 2006年第19期
目的 制备麻黄甘草口服液并观察其对小儿慢性支气管炎的临床治疗效果.方法 以自制的麻黄甘草口服液作为治疗组,以盐酸溴已新作对照组,观察其临床治疗效果.结果 制成的麻黄甘草口服液外观、性状、鉴别、检查均符合规定,稳定性良好;临床应用于治疗小儿慢性支气管炎疗效显著.结论 该制剂制备方法简单,性质稳定,质量可控,临床应用安全有效.
作者：赵小顺 刊期： 2006年第19期
目的 探讨脑外伤并发脑积水的发病机制、诊治方法及并发症.方法 回顾性分析我院神经外科2000年1月～2005年12月收治的27例脑外伤并发脑积水患者的临床资料.结果 27例脑外伤患者中,治愈22例,其临床症状、体征有不同程度改善,4例效果不明显(包括感染1例),1例死于全身衰竭.结论 脑外伤并发脑积水多属急性型,颅脑外伤后宜行急性期颅内压监护,当压力＞15mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)时,应作持续脑室外引流排出血性脑脊液,可减少脑积水的发生.脑外伤并发症的防治在预防脑积水形成中也极为重要.
作者：张洪涛；马云富；杨永飞 刊期： 2006年第19期
目的 通过对门诊糖尿病病人实施健康教育路径的研究,为门诊糖尿病病人提供更多的健康教育的机会,以满足其对健康知识的需求.方法 糖耐量异常70例,初诊糖尿病210例,研究组和对照组各140例.对照组按检测路径观看录像,阅读有关糖尿病知识的资料.研究组按检测路径观看录像,阅读有关糖尿病知识资料的基础上进行个体教育.结果 研究组的糖尿病病人掌握糖尿病知识较好,糖尿病的控制也较理想.结论 健康教育检测路径,有利于门诊糖尿病人接受健康教育和糖尿病的良好控制.
作者：谢福萍；马建新；宋葆云；梁秋蓉；黄宝平 刊期： 2006年第19期
无张力疝修补术自20世纪80年代问世以来,已广泛应用于腹股沟疝的治疗,较传统的修补方法具有组织损伤少、缝合张力小、复发率低等优点.笔者于2000年3月～2004年8月对36例腹股沟疝病人进行了无张力修补术,经随访效果满意,报告如下:
作者：吕绍勋 刊期： 2006年第19期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
