张宏涛；陈宝明；贾喜花；宋会民；郑淑君；席永昌；王娟
目的：制备并比较4种111 In标记的TPP类似物的生物体内、体外性质，探讨其作为肿瘤阳离子显像剂的可行性。方法制备111 In标记的DO3A?二甲苯（ xy）?TPP、DO3A?xy?mTPP、DO3A?xy?dmTPP和DO3A?xy?tmTPP放射性标记物，观察其体内外稳定性；通过肿瘤细胞摄取和外化实验检测4种标记物与U87MG肿瘤细胞的亲和力及细胞滞留能力；进行U87MG荷瘤鼠4种标记物γ显像和体内分布特性观察。采用单因素方差分析处理数据。结果4种标记物标记率均大于85％，纯化后的放化纯均大于99％。4种标记物对U87MG肿瘤细胞均显示出较好的亲和力及细胞内滞留能力，其中111In?DO3A?xy?mTPP效果好，结合率为1?49％（F＝177?8，P＜0?05）。除111In?DO3A?xy?TPP外，其他3种标记物均可对U87MG肿瘤进行清晰显像，且肝脏摄取较111 In?DO3A?xy?TPP明显降低；注射后2 h，111In?DO3A?xy?mTPP的肿瘤／肝脏比值高（0?13±0?05；F＝9?4，P＜0?05）。结论111 In?DO3A?xy?mTPP较其他3种标记物具有更好的生物学性质，有望成为潜在的肿瘤阳离子SPECT显像药物。
作者：李立强；董诚岩；杨志；贾兵；王凡 刊期： 2017年第01期
目的：探讨99 Tcm O标记的不同链长的MAG3?2?硝基咪唑乏氧显像剂性能。方法制备4个带有不同长度侧链的 MAG3?2?硝基咪唑化合物 BzMAG3?2NIEA（1）、BzMAG3?2NIPA（2）， BzMAG3?2NIHA（3）和BzMAG3?2NIUA（4），并对其进行99TcmO标记。将4个化合物分别注射于5只荷S180肉瘤鼠体内，观察其在生物体内的分布情况。采用两样本t检验处理数据。结果制备的4个99 Tcm O?MAG3标记物稳定性均较高，带负电荷，脂溶性随链长增加呈增加趋势。生物分布实验表明，注射后2 h中短碳链99TcmO?1和99TcmO?2肿瘤摄取较高，分别为（0?67±0?18）和（0?65±0?18）％ID／g；长碳链的99TcmO?3和99TcmO?4肿瘤摄取较低，分别为（0?19±0?03）和（0?39±0?05）％ID／g（t＝2?78～5?88，均P＜0．05）。结论标记物连接基团的链长结构对99 Tcm O标记MAG3?2?硝基咪唑类化合物的理化性质与乏氧靶向性有显著影响，以中短碳链的乏氧选择性好。
作者：梅雷；杨志；褚泰伟 刊期： 2017年第01期
代谢组学是继基因组学、转录组学和蛋白质组学之后新近发展起来的一门学科，主要对生物或细胞在某一时期内产生的小分子质量代谢产物进行定性和定量分析，在疾病诊断、机制探寻、预后评价中发挥着重要作用。与传统的临床单指标诊断方法相比，代谢组学方法能更全面地分析甲状腺疾病所导致的机体代谢物变化，比单一靶标具有更好的一致性和预见性，能全面系统反映人体各项病理生理信息。笔者就代谢组学及其在甲状腺疾病中的应用进行综述。
作者：赵祯；马宇；沈国华；蔡华伟 刊期： 2017年第01期
一、病史患者男，38岁，主诉全身骨骼疼痛1年，加重1个月。查血钙2．36（括号内为正常参考值范围，下同；2．13～2．70） mmol／L，血磷0．35 mmol／L（0．90～1．34） mmol／L，ALP 420（45～125） U／L， PTH 59．03（6～80） ng／L，降钙素6．03（0～18） ng／L，25羟维生素D369．99（50～250） nmol／L。临床诊断低磷骨软化症。全身骨显像见图1。
作者：潘青青；罗亚平；李方 刊期： 2017年第01期
作者： 刊期： 2017年第01期
目的术后显像有助于对分化型甲状腺癌（ DTC）患者进一步治疗方案制定提供依据；然而低剂量131 I会导致顿抑并对清除残余甲状腺组织（简称清甲）治疗反应欠佳。该回顾性研究目的在于比较DTC患者手术后131I显像、99Tcm?高锝酸盐显像、血清甲状腺球蛋白（Tg）和抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）的水平。方法回顾性评估接受甲状腺切除手术的DTC患者。所有患者均在术后行99Tcm?高锝酸盐和清甲治疗后131 I显像，并测定血清Tg和TgAb水平。盲法评估清甲治疗前的高锝酸盐显像，与清甲后131 I显像、血清Tg及TgAb水平进行比较。结果该研究共纳入接受甲状腺切除术的DTC患者174例（女146例，男28例），平均年龄为（48．7±13．1）（12～84）岁。174例患者中，6例（3％）131I和99Tcm?高锝酸盐显像阴性。168例131I显像阳性患者中，131例（75％）高锝酸盐显像中至少有1个部位阳性病灶，19例（11％）有可疑摄取，18例（11％）呈阴性。对每个病灶进行分析，如果高锝酸盐显像阳性灶与清甲后131 I显像中的阳性灶一致，则认为诊断正确。在131 I显像中356个阳性灶中，273个病灶（77％）高锝酸盐显像明显阳性，41个病灶（11％）为可疑阳性，42个病灶（12％）不能被检测到。高锝酸盐显像的阴性和阳性病灶在Tg水平方面差异有统计学意义（P＜0．0001）。结论对大多数患者而言，高锝酸盐显像阳性足以指导131 I清甲治疗，尤其在避免甲状腺切除术后应用131 I显像进行残余甲状腺的评估中颇有益处。 Tg水平是检测DTC患者残留甲状腺组织的重要参数。
作者：黄青清(译)；兰晓莉(审校)；Evrim Surer Budak；Ali Ozan Oner；Serkan Demirelli；Metin Erkilic；Firat Gungor 刊期： 2017年第01期
作者：本刊编辑部 刊期： 2017年第01期
18 F?FDG PET／CT早期动态显像可反映18 F?FDG进入体内后随血流运行的初时间段内被脏器（或病变组织）摄取及排泄的情况，其可作为18 F?FDG PET／CT常规显像的有益补充，用于评估脏器（或病灶组织）的血流灌注。笔者对18 F?FDG PET／CT早期动态显像的基本原理、显像方法及其临床应用进行综述。
作者：王绍波；王全师；季云海 刊期： 2017年第01期
对给予实质性帮助但不符合作者条件的单位或个人可在文后给予志谢，但必须征得志谢人的书面同意。被志谢者包括：（1）对研究提供资助的单位和个人、合作单位；（2）协助完成研究工作和提供便利条件的组织和个人；（3）协助诊断和提出重要建议的人；（4）给予转载和引用权的资料、图片、文献、研究思想和设想的所有者；（5）做出贡献又不能成为作者的人，如提供技术帮助和给予财力、物力支持的人，此时应阐明其支援的性质；（6）其他。不宜将应被志谢人放在作者的位置上，混淆作者和被志谢者的权利和义务。
作者：本刊编辑部 刊期： 2017年第01期
成人Still病（ adult?onset Still disease，AOSD）是一种发病机制尚未完全阐明的全身性炎性病变，目前国内外均采用排除性诊断［1］。18F?FDG PET／CT可同时提供组织结构和功能代谢信息，有望为其诊断提供帮助。笔者回顾性分析了10例在本院行18 F?FDG PET／CT显像，并终确诊为AOSD的患者资料，现报道如下。
作者：尤阳；轩昂；张杰；高永举；付畅；孙萌萌；徐俊玲 刊期： 2017年第01期
SPECT常被认为无法进行定量测量，但随着多模态γ相机（ SPECT／CT）、图像重建算法及复杂补偿技术用于光子衰减和散射等技术的出现，目前SPECT已经可以开展类似于PET的定量（如kBq·cm－3，标准摄取值）。该综述阐述了 SPECT 定量证据及其临床应用，通过体内评估SPECT数据重建，提高定量准确性。 SPECT重建时基于CT补偿校正，对99 Tcm 显像的定量测量可精确到其已知体内放射性浓度的±10％以内，文章也介绍了对其他放射性核素的定量测量。与PET相比，尽管SPECT的光子检测效率（灵敏度）及空间分辨率较低，但在某些方面SPECT却有一定的优势，如其所使用的放射性核素具有较长的半衰期，同时可以通过脉冲高度频谱区分不同的放射性标记物，从而开展多种示踪剂的研究。
作者：杨卫东(译)；张永学(审校) 刊期： 2017年第01期
对于一只盲目航行的船来说，所有的风都是逆风。--哈伯特新的一年又开始了！回顾过去，虽然困难与希望并存，但取得的成绩让我们倍感欣慰：杂志已从低谷走出，迎来新的发展。双月刊按时出版；每期均有重点介绍；审稿流程全新改革，期刊页码增加，论文刊发周期缩短；重点号增多；刊登多个核医学相关指南与共识；杂志网站更新，延伸手机版阅读，增加了微信推送及公众号阅览。这些创新性工作令人耳目一新，更让人惊喜的是，杂志审稿与编辑质量大幅提升，在2016年中华医学会系列杂志审读评审中，《中华核医学与分子影像杂志》重新回到久违的领奖台，荣获了可贵的“编辑出版质量三等奖”，同时还获得了“科研设计与统计优胜奖”、“文字表达优胜奖”、“图组优胜奖”、“法定计量单位优胜奖”等4个单项奖。正如2016年首期卷首语中所说的：“长风破浪会有时，直挂云帆济沧海”。此句出自李白《行路难》，其前一句体现了当时杂志的状态，即“行路难，行路难，多歧路，今安在？”2016年伊始，在深知前途崎岖、过程艰难之时，我们仍信心满怀，挂帆破浪。今天杂志带着良好的业绩进入了2017年，在此作为杂志总编辑，我由衷地感谢各位专家的辛勤付出，感谢编辑部同仁的无私奉献。有亲爱的读者、作者及专家与我们一起爱护杂志、感受发展、提升专业、收获事业，幸甚至哉。
作者：黄钢 刊期： 2017年第01期
本刊法定计量单位实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》，并以单位符号表示。具体使用参照1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。正文中时间的表达，凡前面带有具体数据者应采用d、h、min、s，而不用天、小时、分钟、秒。注意单位名称与单位符号不可混合使用，如ng·kg－1·天－1应改为ng·kg－1·d－1；组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时应采用负数幂的形式表示，如ng／kg／min应采用ng·kg－1·min－1的形式；组合单位中斜线和负数幂亦不可混用，如前例不宜采用ng／kg·min－1的形式。在叙述中，应先列出法定计量单位数值，括号内写旧制单位数值；但如同一计量单位反复出现，可在首次出现时注出法定计量单位与旧制单位的换算系数，然后只列法定计量单位数值。凡是涉及人体及动物体内的压力测定，可使用mm Hg或cm H2 O为计量单位，但首次使用时注明与kPa的换算系数。原子量改为相对原子质量（Ar）。分子量改为相对分子质量（Mr）。关于浓度，只有“B的物质的量浓度”（B代表物质的基本单元）可以称为“B的浓度（ cB ）”，定义为“B的物质的量除以混合物的体积”，单位为“mol／m3”或“mol／L”。正确使用以下量的名称：（1）以B的体积分数（φB）取代习用的B的体积百分浓度（V／V）；（2）以B的质量分数（ωB）取代习用的B的质量百分浓度（W／W或m／m）；（3）以B的质量浓度（ρB）取代习用的以“W／V”或“m／V”表示的浓度，单位为“kg／L”或“kg／m3”。量的符号一律用斜体字，如吸光度（旧称光密度）的符号为A，“A”为斜体字。
作者：本刊编辑部 刊期： 2017年第01期
目的：帕金森病（ PD）、帕金森综合征（ PS）和特发性震颤（ ET）是不同类型的运动障碍疾病，但有部分相同的症状，因此较难被鉴别诊断。该研究旨在探讨99 Tcm?TRODAT?1显像用于区分PD与ET及其他PS疾病的价值。方法75例患者纳入该研究，包括29例PD、6例疑似PD、22例ET和18例PS患者。99Tcm?TRODAT?1给药后，应用双探头SPECT／CT仪行基底神经节（BG）显像。BG摄取值被标准化为全脑和枕叶的活性。所有患者确诊随访2～22个月。结果相比于其他亚型， ET患者和药物诱导的PS患者标准化BG摄取明显增高；但PD和PS患者之间无显著差异。区分相关疾病的患者是否与BG功能障碍有关的灵敏度与特异性分别为80％和83．3％。将当前显性症状侧的壳核和（或）尾状核位点摄取的不对称和不均匀作为附加衡量指标，可以获得的阳性预测值为82?6％。结论99 Tcm?TRODAT?1显像可用于区分PD或PS与ET。通过组合扫描模式，包括显性症状侧BG的摄取不对称及尾状核和壳核的不均匀，可能对PD和其他PS的鉴别诊断有价值。
作者：黄青清(译)；兰晓莉(审校)；Davood Beiki；Shahram Oveisgharan；Hamid Noorollahi-Moghaddam；Mostafa Erfani；Abbas Tafakhori；Mohammad Rohani；Armaghan Fard-Esfahani and 3more 刊期： 2017年第01期
目的：18 F?脱氧葡萄糖（ FDG） PET和PET／CT已广泛用于各种恶性肿瘤的探查。 PET和PET／CT一次检查可提供全身图像。因此，FDG PET用于肿瘤筛查在日本已广泛应用。然而， FDG PET筛查对于乳腺癌的检出率较低，因此，不建议使用FDG PET筛查乳腺癌。正电子发射乳腺断层显像（ PEM）是一种高分辨率的乳腺分子成像技术，其可检测到那些由于空间分辨率限制而无法在PET或PET／CT显像中检测到的微小乳腺癌。该研究自2011年开始使用PEM进行随机乳腺癌筛查。方法该研究共招募265名女性。 PEM图像由2名资深核医学医师进行分析。分析者可以从医学采访表中获得信息。对超声表现进行详细解释。计算参与者人数、患者召回率、进一步检查率和癌症发现率等。结果整体召回率为8．3％，受检率为77．3％，癌症检出率为2．3％。 PEM的阳性预测值为27．3％。 PEM筛查发现了6例癌症患者。5例为浸润癌，1例为导管内原位癌。其中3例的组织学肿瘤大小分别为0．7、1．2和2cm。结论 PEM筛查有助于乳腺癌的筛查。
作者：黄青清(译)；兰晓莉(审校)；Yukiko Kuwada；Yukihiko Ozawa；Tomio Inoue；Yuai Clinic；Yokohama；Japan 刊期： 2017年第01期
作者： 刊期： 2017年第01期
作者：中华医学会杂志社 刊期： 2017年第01期
目的对人VEGF靶向的贝伐单克隆抗体（简称单抗；avastin）进行111 In标记，对获得的111 In?DTPA?avastin进行分子显像研究。方法通过偶联双功能螯合剂制备DTPA?avastin，进行111 In标记获得111 In?DTPA?avastin，研究该探针体外稳定性、分子完整性等。建立人肝癌细胞（ BEL7404）肿瘤裸鼠模型，对其行111 In?DTPA?avastinγ显像，并观察探针的体内分布情况。结果获得的111 In?DTPA?avastin探针纯化后放化纯大于98％，比活度为185 GBq／nmol；其在质量分数5％BSA溶液中稳定性良好，放置96 h放化纯大于90％。γ显像结果证实，该探针具有一定的肿瘤靶向性。体内生物分布表明，其符合抗体在体内正常的代谢途径，且具有较好的肿瘤靶向性；注射后96 h，肿瘤摄取达（3．8±0．8）％ID／g。结论111 In?DTPA?avastin探针具有较好的理化性质及体内代谢学性质，同时具有较好的肿瘤摄取，有望发展成新的SPECT显像分子探针。
作者：朱华；张锦明；刘菲；韩雪迪；杨志 刊期： 2017年第01期
在当今“精准医学”和“个体化医疗”时代，分子影像在疾病尤其是肿瘤的早期精确诊断和分期、指导治疗方案制定、疗效预测和评价等方面发挥着越来越重要的作用［1］。核医学分子影像依赖于先进的影像学设备，更重要的是依赖于新型放射性分子探针的研制和应用［2］。生物医学基础研究取得的成果为核医学分子影像探针的研究打下了坚实的基础，我们亟需将基础研究中新发现的疾病关键分子、特异性靶点和选择性靶向分子的理论应用到新型放射性分子探针的研制上，通过分子影像学这一桥梁，加快临床转化，并终服务于患者。
作者：刘昭飞；杨志；王凡 刊期： 2017年第01期
目的：新型放射性药物4′?[甲基?11 C]硫代胸苷（11 C?4DST）是基于DNA嵌入、反映体内细胞增殖的标志物。该研究旨在评估初诊脑胶质瘤患者的11 C?4DST摄取与增殖活性和肿瘤分级的相关性，并与1?[甲基?11 C]?蛋氨酸（11 C?MET）摄取进行对比。方法回顾分析23例初诊脑胶质瘤患者的11C?4DST和11C?MET PET／CT显像图，获得肿瘤（T）的大标准摄取值（SUVmax）和正常对侧半球（N）的平均SUV，计算肿瘤／正常（T／N）比值。肿瘤代谢体积（MTV）以40％SUVmax作为阈值计算得出。增殖活性通过组织样本测定的Ki?67指数来评估。结果23例脑胶质瘤患者中，20例和22例分别行11 C?4DST和11 C?MET PET／CT显像。线性回归分析表明，11 C?4DST和11 C?MET在SUVmax （ r＝0．54， P＜0．008）、T／N比值（ r＝0．56， P＜0．006）和MTV （ r＝0．60， P＜0．003）间存在弱相关性；11 C?4DST和Ki?67指数在SUVmax（r＝0．46， P＜0．03）、T／N比值（r＝0．43， P＜0．05）和MTV （r＝0．68， P＜0?001）上呈弱相关；而且11C?MET MTV和Ki?67指数也呈弱相关（r＝0．43， P＜0．04）。11C?4DST显像中，胶质瘤Ⅱ级和Ⅳ级的SUVmax（ P＜0．03）、Ⅱ级和Ⅳ级的MTV（ P＜0．009），及Ⅲ级和Ⅳ级的MTV （ P＜0．02）差异均有统计学意义。11C?MET 显像中，Ⅱ级和Ⅳ级的 SUVmax（P＜0．009）和 T／N 比值（P＜0?02）、Ⅱ级和Ⅳ级的MTV（P＜0．03）、Ⅲ级和Ⅳ级的MTV （P＜0．02）差异均有统计学意义。结论11C?4DST PET／CT用于脑胶质瘤显像是可行的，11 C?MET PET／CT亦然。值得注意的是，在初诊脑胶质瘤11 C?4DST显像中，MTV和Ki?67指数之间呈高度相关。
作者：黄青清(译)；兰晓莉(审校)；Yukito Maeda；Hiroyuki Yamamoto；Nobuyuki Kudomi；Nobuyuki Kawai；Jun Toyohara；Yoshihiro Nishiyama 刊期： 2017年第01期
中华核医学与分子影像杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
