张月英
病历报告患者,女,42岁.阴道淋漓出血半年.B超示:子宫粘膜下肌瘤,既往无药物过敏史,术前预备输全血400ml,输血前为预防或减少输血不良反应的发生,遵医嘱静脉注射地塞米松磷酸钠针5mg.静注后,护士尚未离开,病人即诉头晕、胸闷、呼吸困难,随即呼之不应,P 100次/min,BP70/40mmHg,立即皮下注射0.1%肾上腺素针1ml,给予高流量吸氧,5min后血压上升,神志转清,诉症状较前减轻.2h后病人头晕、胸闷、呼吸困难等症状全部消失,感觉全身乏力,第2d全身乏力消失.
作者:高艳杰;刘爱云 刊期: 2005年第22期
病毒性心肌炎发病率近年来有明显增加趋势,目前尚无确切疗效的防治药物.痰热清由熊胆粉、山羊角、金银花、黄芪、连翘等组成的国家二类新药,不但具有抗病毒、激活干扰素系统,而且具有提神补气、调节免疫之功效.痰热清注射液在抗病毒方面已广泛应用于临床,我院近年应用痰热清注射液治疗病毒性心肌炎,收到良好的效果.现报告如下:
作者:陈秀兰 刊期: 2005年第22期
我院自2000年开始采用改良式剖宫产术,该术式在以色列Stark教授创立的新式剖宫产术式基础上改进.此手术符合生理解剖特点,简化了手术步骤,取得了良好手术效果,现报道如下:
作者:赵立武 刊期: 2005年第22期
糖尿病与肺结核均属于常见病、多发病,近年来,临床上同一患者两病并发较多见且呈上升趋势.两病并发的重症病人,不仅死亡率高,且易发展为慢性传染源,加剧结核病流行[1].为了解糖尿病合并肺结核的临床特点,将我院于2000~2004年收治40例糖尿病合并结核病人临床特点进行分析,现报告如下:
作者:刘燕莎 刊期: 2005年第22期
维生素K缺乏性出血是指由于维生素K缺乏导致维生素K依赖性凝血因子活性低下,并能被维生素K所纠正.根据发病年龄段不同分为3型:①早发型维生素K缺乏性出血:指生后24h以内的维生素K缺乏性出血.②经典型维生素K缺乏性出血:指新生儿出血1~7d内发生的出血.③迟发型维生素K缺乏性出血:指出生后8d,即超过了经典型维生素K缺乏性出血年龄段发生的出血.
作者:刘晓宁;王永珍;张玉梅 刊期: 2005年第22期
目前随着助孕生殖技术的广泛开展,多胎妊娠的发生率升高,特别是多卵多胎妊娠,多胎妊娠并发症得到相应改善,早产率下降,第三产程处理成为当前新的课题,我院2000年1月~2004年12月收治多胎妊娠121例,其中多卵多胎妊娠85例(70.2%),现总结如下:
作者:胡静 刊期: 2005年第22期
前后联合入路治疗脊柱侧弯畸形即一期前路进行短阶段的椎间盘或病椎切除,韧带松解,然后改变患者体位再由后路进行较长阶段钉棒技术脊柱内固定治疗脊柱侧弯畸形的手术方法.我院自2002年1月~2004年2月以来已开展该种手术32例,结合以往的经验并认真征取医生的建议,熟悉每位患者手术后的重点注意事项,在围术期采取个体化系统康复训练,效果满意.
作者:李伟彬;张超远;付玉娟 刊期: 2005年第22期
我院从2004年10月就开展经鼻蝶窦行脑垂体瘤切除手术,已成功地治愈了3例患者,手术顺利,效果满意,术后恢复快,现将手术的配合及体会报告如下:
作者:孔春兰 刊期: 2005年第22期
急性有机磷中毒农村基层医院较为多见,延误就诊时间使抢救的成功率下降,合并呼吸肌麻醉后死亡率增加.本文20例有机磷中毒并呼吸肌麻痹患者气管插管、气管切开,痊愈14例,死亡6例,结合有关文献对其发病机制及死亡原因进行了临床分析.
作者:吴厚友;戚朝学 刊期: 2005年第22期
颅脑损伤多见于交通、工矿作业等事故,常与身体其他部位的损伤同时存在.颅脑损伤病人病情复杂多变,特别是颅内血肿形成后,其严重性在于引起颅内压增高和脑疝,早期及时处理,可在很大程度上改善预后[1].因此,作为手术室护理人员,应充分领悟急性颅内血肿病人的危急内涵,根据血肿的部位,采取果断的措施,协同麻醉和手术人员,迅速投入急救.现报告如下:
作者:张群秀;周晓芹;陈瑜;吉曙云;刘翠兰;姚家蓓 刊期: 2005年第22期
雷卡(即左卡尼汀,左旋肉碱,化学名称γ-三甲基胺-β-羟基丁内酰胺)是促进长链脂肪酸进入线粒体β氧化必需的营养素,血液透析患者由于肉类、乳制品摄入不足和肉碱合成减少,以及由于其分子量小,在透析中丢失,出现肉碱缺乏[1],从而产生一系列临床症状.我们观察了雷卡注射剂对维持性血液患者的临床疗效,报告如下:
作者:张芬;邱志亮;王琛 刊期: 2005年第22期
近年来异位妊娠发病率呈日趋上升,由于B超及βhGG放射免疫测定法的普及应用,异位妊娠的化疗以其独特的治疗效果被一些著者推荐,我院采用MTX配伍米非司酮治疗异位妊娠,取得满意疗效.现报告如下:
作者:赵雨花 刊期: 2005年第22期
目的探讨心源性肺水肿的CT表现,提高心源性肺水肿CT诊断水平.方法回顾分析87例心源性肺水肿的CT表现.结果胸腔积液72例,肺间质水肿51例,肺泡性肺水肿35例,肺淤血17例,全部病例均伴有心外形增大.结论心源性肺水肿有特征性的CT表现,结合临床可正确诊断.
作者:侯艳军;徐焱;赵彦民 刊期: 2005年第22期
慢性左心衰急性加重,往往发病急、病情重,用常规方法不易短时间纠正,死亡率较高.我院2002年3月~2004年3月应用无创正压通气(NPPV)治疗上述疾病,取得较好疗效,现报告如下:
作者:李荣凯;左来孟 刊期: 2005年第22期
目的探讨安搏律定对持续性心房纤颤的复律效果.方法对经筛选后及一般治疗(病因加常规治疗)未转为窦性心律的持续性心房纤颤病人,给予安搏律定复律治疗.结果30例患者中22例复律成功并维持窦性节律,有效率73.3%.3例因不良反应过大放弃治疗,4例无效.所有病人未出现其它心律失常、QT延长及栓塞.结论如病例选择合适,给药恰当,安搏律定是持续性心房纤颤既有效又安全的复律药物之一.
作者:金富庭 刊期: 2005年第22期
随着对高血压研究的深入,人们观察到高血压与胰岛素抵抗关系密切.有研究表明,在原发性高血压人群中存在明显的胰岛素抵抗,用胰岛素增敏干预治疗高血压,其临床应用价值已逐步得到肯定,本研究对2002~2004年我院的难治性高血压性患者43例进行胰岛素增敏剂干预治疗,结果报道如下.
作者:胡瑞霞;宋伯良 刊期: 2005年第22期
声带小结摘除术,手术时间短(仅5~7min)对麻醉要求高,尤其对肌松要求更高,现将我院2002年6月~2005年6月全麻声带小结摘除术的情况报告如下:
作者:袁瑞侠 刊期: 2005年第22期
左旋门冬酰胺酶(L-ASP)能使门冬酰胺水解,使肿瘤细胞缺乏门冬酰胺,从而起到抑制生长的作用,是一种对肿瘤细胞有选择性抑制作用的药物[1].自从L-ASP问世以后,儿童ALL和晚期NHL的临床疗效有了显著提高[2],但因其是从细菌中提取的,在提取、纯化过程中可能残留细菌蛋白,这对人体来说是一种外来抗原,输入人体后很可能会刺激机体免疫系统产生相应的抗体[3],从而造成机体超敏反应.1996年1月~2005年6月我院在应用L-ASP过程中,发现过敏反应8例,现将其抢救与护理体会报告如下.
作者:贺秋平;张春霞 刊期: 2005年第22期
目的探讨老年人椎间盘摘除术后康复护理的时间和预防神经根粘连的方法.方法对32例60岁以上病人我们采取了术后12h开始进行康复锻炼,并引进了4点法、5点法进行腰背肌锻炼以及对腓肠肌进行按摩、挤捏、预防神经根粘连等一系列的康复护理措施.结果缩短病人的住院时间3d,总有效率提高到98%,临床治愈率达100%.结论对老年人椎间盘摘除术后康复护理,要针对病人的具体情况,早期进行康复功能锻炼,降低病残率,提高治愈率.
作者:苏冬梅;侯建玲 刊期: 2005年第22期
目的观察血舒通治疗慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)的临床疗效.方法慢性充血性心力衰竭患者71例随机分为治疗组36例,对照组35例.对照组给予洋地黄、利尿剂、硝酸酯及卡托普利常规治疗;治疗组在上述治疗基础上加用血舒通注射液治疗,以10天为1疗程进行疗效比较.结果对照组的总有效率为71%,治疗组为96%.两组疗效比较有统计学意义,P<0.01;治疗组治疗后,LVEF、LVDs、LVDd及心肌耗氧量较对照组改善明显,两组比较有统计学意义,分别为P<0.05、P<0.01.结论血舒通辅助治疗慢性充血性心力衰竭安全有效,能迅速缓解其症状,值得临床推广应用.
作者:王国栋;段国强;苏钦峰 刊期: 2005年第22期