宁玉红；卢桂芹
糖尿病高渗性综合征(HONK)是一种较少见的严重的糖尿病急性并发症,多发生于老年患者,无明显性别差异,其临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒,患者常有意识障碍或昏迷,本病死亡率极高,应给予足够的警惕,以便及时的诊断和有效的治疗.现将我院1998年4月～2003年10月救治的18例HONK病例报道如下.
作者：梁湖 刊期： 2004年第13期
本文对20例原发性扩张型心肌病患者误诊原因进行了探讨,旨在提高对扩张型心肌病的认识,提高患者生活质量及延缓寿命.
作者：陈军 刊期： 2004年第13期
1病例简介患者男,53岁,两天前饮酒300g后引起上腹部烧灼感,继之呕吐咖啡色胃内容物300ml,柏油样稀便10余次,量约1500ml,伴头晕,乏力,于2003年2月18日以上消化道出血、急性胃粘膜病变收入院,既往身体健康.
作者：赵洪霞；陶晓燕；夏静 刊期： 2004年第13期
手术对病人来说是一种不同程度的心理应激[1].这种应激反应如果过于强烈会直接干扰手术和麻醉的顺利实施,影响治疗效果.随着医学模式和护理观念的转变,我国医院的手术室普遍开展了术前访视,术前访视已作为手术室整体护理工作的一项重要内容,其价值已得到充分肯定.要想很好的完成此项工作,手术室护士语言沟通技巧显得尤为重要.根据多年来临床实践及参考相关文献,就此方面的体会综述如下.
作者：胡桂荣 刊期： 2004年第13期
神经系统疾病经常要进行脊髓腔穿刺,以作诊断及治疗之用.即使CT及MRI的应用在诊断上有新的突破,也未能完全取代脑脊液检查的意义.传统的脊髓腔穿刺(腰穿)法需要转动病人的体位,对一些不宜转动、弯腰、输液、吸氧及插上尿管的病人,此法有不便之处.国内[1]及国外[2]于1985年分别报道了颈椎侧方穿刺的方法.本院自1987年以来开展了颈椎侧方穿刺术,共做200例,报道如下.
作者：陈伟宏；申元添 刊期： 2004年第13期
急性脑血管病起病急,病情危重,主要以动脉硬化性脑梗塞及脑出血为主,起病后多造成肢体瘫痪,影响语言及大小便功能.除了急性期应积极药物治疗外,在脑中风中期,护理工作对病人肢体功能恢复、身心调节及回家后的康复治疗显的格外重要,现将我院1998年1月～2002年3月收治的110例病人的护理体会总结如下.
作者：王成荣；许子莲 刊期： 2004年第13期
实验室检查在临床诊断中是必不可少的,对临床确诊起着关键性的作用,尤其是症状不典型的病例,准确的报告能避免疾病的误、漏诊.
作者：宁玉红；卢桂芹 刊期： 2004年第13期
目的:提高胰腺癌的早期诊断率.方法:采用阿洛卡SSD-1100型超声显像诊断仪,探头频率3.5MHZ.扫查方法为上腹部常规检查法,必要时嘱病人适量饮水,坐位或半坐位扫查,以清楚显示胰腺的声像图为准.结果:68例胰腺癌中胰头癌51例,胰头体癌5例,胰体癌5例,胰体尾癌3例,胰尾癌2例,全胰癌2例.结论:可提高胰腺癌的早期诊断率.
作者：田静 刊期： 2004年第13期
心肌桥是一种先天性畸形,冠状动脉主干或其分支潜行于心肌组织中.本病的诊断主要靠冠状动脉造影但其敏感度低,故临床上极易误诊断为冠心病.
作者：邓治平 刊期： 2004年第13期
1病历报告患者女性,76岁,于2000年11月8日诊断心律失常频发房性早搏,频发室性早博,阵发性心房纤颤人院治疗.
作者：陈芬；黄红；徐云云 刊期： 2004年第13期
随着社会的不断进步,人们生活水平的提高,以及对健康观念的转变,病人从被动消费逐渐走向主动消费,患者的法制观念和维权意识也进一步提高.近几年,各种护理纠纷呈上升趋势,给医院的正常工作带来了不必要的干扰.笔者通过对2000年1月～2004年2月所发生的12起护理纠纷的原因进行分析,发现8例纠纷均与护患沟通障碍有着直接或间接的关系.通过分析,我们总结了以下几种影响护患沟通的形式及处理方法,对提高护理质量、预防护理纠纷起到了一定的作用.
作者：肖萍 刊期： 2004年第13期
由于早产儿的发育不完善,其生命力低下,是新生儿期死亡的主要原因之一.
作者：于莉；房孔珍 刊期： 2004年第13期
高热惊厥是儿科常见的症状,主要是由于婴幼儿机体抵抗力差,容易感染各种疾病而导致高热,加之小儿大脑皮层中枢神经系统发育不够完善,对皮层下中枢的控制能力非常薄弱,遇到兴奋抑制很容易扩散,而引起惊厥,若不及时控制,易危及生命.
作者：焦金芳 刊期： 2004年第13期
1999年～2003年我们选用凯西莱治疗药物性肝损害35例,并与采用甘利欣治疗的32例作对照.在不停用药物(抗痨及精神病用药)的情况下进行保肝治疗.现将结果报告如下.
作者：隋同革；刘后勤；李善翠 刊期： 2004年第13期
为减少小儿术前注射用药所致的心理创伤,我科自制口服液替代常规的术前用药,取得了良好的效果,兹总结如下.
作者：周泽钢 刊期： 2004年第13期
硬膜外导管拔管困难,如处理不当可发生导管折断并发症,其发生率为0.057%～0.2%,现将我院收治的硬膜外导管拔管困难2例加以分析.
作者：张会东 刊期： 2004年第13期
主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉中层而形成血肿,其基本病变为主动脉中层囊性坏死,病理变化为内膜撕裂,管壁剥离及血肿在壁层中蔓延,并将中层撕裂,向内外及两侧膨出而形成局灶性夹层血肿[1].De-Bakey Ⅰ型是指内膜撕裂的部位从升主动脉到主动脉壁间剥离.Ⅱ型局限于升主动脉.该组病人均急症人院,手术均获成功,效果满意,现对围术期病人的护理进行总结讨论如下.
作者：王晓丽；刘春燕；刘东静 刊期： 2004年第13期
临床工作中,经常遇到上颌总义齿发生破裂或折断的现象,有资料[1]显示发生率为上颌总义齿修复的27%,为减少此种情况的发生,作者从力学角度分析探讨基托纵折的原因.
作者：陈会娟；刘惠莉；王应顺 刊期： 2004年第13期
肺部感染是脑卒中患者常见的并发症之一,若不及时处理,常导致患者病情加重甚至死亡.近年来,经临床观察,分析原因,采取有效的治疗和护理,明显降低了肺部感染的发生,现将护理体会介绍如下:
作者：李英平；梁瑜；伊永娟；武玉娟 刊期： 2004年第13期
目的:观察外敷中药对老年妇女腹壁切口愈合的影响.方法:用等比例大黄与芒硝术后外敷切口,促进切口愈合.结果:中药组:切口Ⅰ期愈合率100%,对照组:Ⅰ期愈合率83.9%,(P＜0.05).结论:术后应用中药外敷是促进老年妇女术后切口愈合的良药,临床使用方便、经济、无毒副作用,可广泛推广应用.
作者：刘波；胡新 刊期： 2004年第13期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
