老年心力衰竭189例临床分析

摘要：目的:回顾性分析我院1998～2001年收治189例老年心力衰竭的病因、诱因、临床表现、并发证及治疗情况.结果:老年心力衰竭的主要病因是冠心病94例(49.2%)、高血压心脏病47例(24.8%)、慢性肺源性心脏病20病(10.6%)、风湿性心脏病15例(8%)、扩张性心肌病13例(6.35%),老年人心力衰竭发作的诱因包括呼吸道感染90例(47.7%)、快速房颤60例(32%)、血压升高76例(40.5%)、心肌缺血及心肌梗死67例(35.55%).常年坚持转换酶抑制剂126例(66.6%),常年坚持β-受体阻滞剂92例(48.67%).结论:老年人心力衰竭的病因多,合并症多且复杂,常以慢性心力衰竭为主.心衰主要病因是冠心病或高血压,诱因呼吸道感染多见,临床表现常不典型,积极控制好血压,改善心肌血、缺氧,预防和治疗呼吸道感染是基础治疗,洋地黄、利尿剂、β-受体阻滞剂、转换酶抑制剂等药物的应用宜从小剂量开始,老年人心衰预后差,病死率高,各种栓塞等并发症多.