吕英华
会阴侧切术为产科常用的手术之一,它的应用一定程度上降低了剖宫产率,减轻了患者的经济负担和精神负担,但由于会阴侧切伤口邻近肛门及阴道,易并发伤口感染.本文收集我院1998年1月～2001年1月足月分娩行会阴侧切术412例,其中侧切伤口感染9例.现将护理体会报告如下:
作者：马巧莲 刊期： 2003年第10期
肾综合征出血热(HFRS),并发高渗性非酮症糖尿病昏迷(NHDC)是本病死亡的重要原因,病情复杂多变,病死率高.本组5例患者既往无显性糖尿病病史和家族史.临床以高渗高糖及细胞内脱水为重要特征,以精神神经症状及循环衰竭为主要表现,主要诱因是感染及脱水.近几年来HFRS并发NHDC屡见报道,现将我院1994年5月至2001年11月收治的5例HFRS并发NHDC的重型患者,就其临床资料作简要回顾,旨在引起同道们重视,减少误诊误治.
作者：王世林；周春瑛 刊期： 2003年第10期
目的:基层医院开展糖尿病教育的可行性分析及效果评价.方法:对420例糖尿病患者采用多种形式教育,对其受教育前后糖尿病知识掌握情况进行评价,分析教育前后以及教育后糖尿病知识掌握好与差者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白变化以及检验血糖、尿糖等的主动性和胰岛素治疗顺从性.结果:糖尿病教育可以提高患者对糖尿病知识的掌握程度,糖尿病教育后患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白变化情况以及主动检验血糖、尿糖,胰岛素治疗顺从性明显改善,糖尿病知识掌握好者效果更好.结论:糖尿病教育可以提高患者对糖尿病的认识及自我管理能力,由被动变主动,效果是长期的、肯定的;基层医院开展糖尿病教育是可行的、有效的.
作者：蒋辉；刘泽兰；曹长安；李其军；史霄虹；王爱芹 刊期： 2003年第10期
我院1998年1月至2001年12月采用床边血液灌流(HP)佐治重症药物中毒21例,取得良好效果,分析报道如下.
作者：孙静 刊期： 2003年第10期
我院自2000年开始应用利多卡因治疗顽固性哮喘42例,疗效满意,现报告如下:
作者：何德安 刊期： 2003年第10期
临床工作中,尤其是在门诊急诊,经常会遇到各种不典型的心绞痛患者,就诊时一般已没有任何体征,常规的心电图也无心肌缺血证据,部分患者常规的服用各种扩血管药物又难以缓解症状.我们复习了3年来我院以不典型性心绞痛收住入院的病例,其中有22例为胃食管反流病,均经过胃镜证实,且行相应的治疗,症状可以得到完全缓解或部分缓解.现将3年来我院收治的以不典型性心绞痛为主要表现的胃食管反流病22例结合相关文献作一报告.
作者：胡彩英；王先惠；程鸣 刊期： 2003年第10期
慢性充血性心力衰竭(CHF)是大多数器质性心脏病进展的结局.近10年来CHF的治疗有了很大进展,本文从干预CHF对神经体液因素过度激活,应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利与醛固酮(Ald)拮抗剂螺旋内酯治疗CHF,观察其临床疗效及安全性,现将结果报告如下.
作者：冯丽霞 刊期： 2003年第10期
肺结核病是糖尿病的主要合并症.近年来糖尿病合并肺结核明显增多,发病呈上升趋势,是非糖尿病人发病的2～4倍[1].两病共存,治疗难度加大,对患者预后不利.我们将本院1995～2001年收治的68例糖尿病合并肺结核者与单纯肺结核患者的临床状况加以对照分析,报告如下:
作者：吴刚；张秋莹 刊期： 2003年第10期
护理病历是护士在开展整体护理工作中手工书写的病历,它包括一般资料评估,入院健康教育,护理计划制定,出院指导四个部分.随着高科技的发展,医院信息系统的广泛普及,我们采用PowerBuilder开发的护理病历网络数据库能较好得解决护士手工书写护理病历比较费时、费力或者质量不高的难题,对深入开展整体化护理也起到一定的推动作用.
作者：黄阳；魏巍；邢秋芳 刊期： 2003年第10期
晚期肺癌患者由于病情不断发展,各种临床症状出现或加重,例如气喘、吐痰、咯血、全身无力、疼痛等,加之患者的心理绝望情绪,许多患者度日如年,也给患者的亲人造成严重的心理创伤.为了提高患者的生存质量,减轻晚期肺癌患者的各种症状,我们采用酚妥拉明和华蟾素治疗,取得较好疗效,现将临床治疗情况报告如下.
作者：邓秀玉；马玖善 刊期： 2003年第10期
目的:研究纳洛酮(NAX)在新生儿窒息恢复中小剂量与大剂量使用的疗效.方法:对200例1min Apgar评分≤3分的重度窒息新生儿,按单双号随机分组对照.大剂量组100例,NAX用量0.1mg/kg;小剂量组100例,NAX用量0.02mg/kg.均静脉快速推注,若患儿无反应可在3～5min内重复使用.并对两组的5、10、15min Apgar评分及新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发生率进行比较.结果:大剂量组在5、10、15min Apgar评分明显高于小剂量组,P均＜0.05,有显著差异.大剂量组新生儿HIE发生率明显低于小剂量组,P＜0.05.结论:在新生儿窒息复苏中,NAX大剂量(0.1mg/kg)疗效明显优于小剂量组(0.02mg/kg).
作者：管美荣；郭健 刊期： 2003年第10期
目的:观察尿激酶选择性颈动脉内溶栓,同时联合用低分子肝素治疗急性脑梗死的方法、用药剂量、临床疗效及安全性.方法:经临床随机对照实验,并和川芎嗪、维脑路通进行比较,应用神经功能缺陷评分及脑梗死体积进行疗效评价,同时比较其凝血酶原时间(PT)、aPTT、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体及活化的部分凝血活酶时间,观察其安全性.结果:治疗组神经功能恢复明显优于对照组.从治疗后第一天即出现明显效果.在治疗第3、7天的CT扫描,治疗组的低密度缺血灶体积(10.27±2.36m1,7.82±1.73ml),较对照组明显缩小(P＜0.05),从总有效率比较显示:治疗组(92%)优于对照组(68%),有显著性差异(P＜0.05),用药后治疗组与对照组比较未出现出血等不良反应.结论:尿激酶选择性颈动脉溶栓联合低分子肝素应用,治疗急性脑梗死是安全有效的方法.
作者：秦志慧 刊期： 2003年第10期
目的:观察维生素B12与阿昔洛韦联合治疗水痘的临床效果.方法:将84例患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组42例采用阿昔洛韦与维生素B12联用,对照组42例单用病毒唑.结果:治疗组有效率93%,对照组有效率71%,有显著性差异(X2=6.8,P＜0.01).结论:维生素B12与阿昔洛韦联合治疗水痘效果显著.
作者：郭云伟 刊期： 2003年第10期
目前原发性肝细胞癌(HCC)的死亡率已占我国部分农村和城市的第一、二位,高发区研究结果表明90%有乙肝感染.虽然HCC的发生机制尚不完全明了,但一直认为乙肝病毒(HBV)感染是本病发生的重要的危险因素之一.
作者：王长友；张惠彬 刊期： 2003年第10期
克林霉素为林可霉素的衍生物,自1970年在我国上市以来,在临床应用中常见的不良反应有胃肠道反应,注射局部刺激和肝功能异常等不良反应,但过敏性休克报道很少,现将我院急诊科收治1例报告如下:
作者：宋风银；王瑞英 刊期： 2003年第10期
在血液透析中行腹水浓缩回输入血,可利用腹水中的蛋白质,提高血浆蛋白,清除腹水,减轻压迫症状,同时利用透析的超滤作用将腹水中的水超滤至体外,达到腹水浓缩回输入血的目的.我院于2000年2月～2002年4月对17例该类患者行透析中腹水浓缩回输共107例次,收到良好效果.现报告如下:
作者：张瑞星；王建刚 刊期： 2003年第10期
目的:观察左氧氟沙星对呼吸道感染的临床疗效,并设与环丙沙星作对照.方法:142例呼吸道感染病人分为观察组77例,予以左氧氟沙星0.1,静脉点滴,一日二次;对照组65例予以环丙沙星0.2,静脉点滴,一日二次,连用7～24天.结果:观察组临床总有效率,总细菌清除率分别为93.50%,94.74%;对照组临床有效率、总细菌清除率分别为76.92%,83.33%,两组间有显著差异(P＜0.05).左氧氟沙星组不良反应轻微.结论:左氧氟沙星对呼吸道感染疗效显著,安全性好.
作者：马萍；王永锋 刊期： 2003年第10期
甲胎蛋白(AFP)目前仍是诊断原发性肝癌常用的标志.但肝癌中并不完全阳性,且病毒性肝炎亦可升高.为了正确评价甲胎蛋白检查结果,现对我院1999年3月～2002年5月收治的260例肝病患者血清甲胎蛋白检测结果进行分析,报告如下.
作者：张淑娥；李艳 刊期： 2003年第10期
疥疮结节是疥疮病人的一种常见皮损,疥疮病人经常规治疗后,往往遗留疥疮结节,经久不愈.为探讨疥疮结节的有效治疗方法,作者对90例病人进行了治疗观察.
作者：邵现周；王娟朋 刊期： 2003年第10期
随着医学模式从单纯的生物学模式向生物-心理-社会三者相结合的医学模式的转变,护理模式也由功能制护理转向整体化护理,从整体的观念来评价身心健康,在整体护理实施过程中,心理护理占有非常重要的地位,而心理护理的主要手段是护患间进行的治疗性沟通、交谈,以达到调动病人积极性、主动性,调整良好情绪状态,接受治疗、安心养病的目的,使病人处在有利康复的佳状态中.
作者：李春梅 刊期： 2003年第10期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
