苏智民
全喉切除术是耳鼻喉科较常见的破坏性手术,是治疗喉癌的重要手段之一,其手术需要将整个喉体去除,术后喉的发音等生理功能将永远失去.临床上如果单从疾病本身的治疗需要出发,要求患者接受某种破坏性手术,很有可能得不到患者的理解和合作.因此,术前心理护理及术后的精心护理非常重要.
作者:许正举 刊期: 2003年第15期
根除幽门螺杆菌(Hilicobacter pylori,Hp)是防治消化性溃疡、慢性胃炎等Hp相关性疾病的重要措施,这点已为大量的研究证实,其重要性亦逐渐被临床医师所接受.在临床实践中,临床医师更期望根除Hp方案的高效、安全、价廉、短程和服用简便.本文以枸橼酸铋雷尼替丁(ranitidine bismuth citrate,RBC,R)为主,联用克拉霉素(C)和呋喃唑酮(F)的三联低剂量7天方案观察其根除Hp的疗效,同时与质子泵抑制剂洛赛克(Losec,L)为主联用C和F三联短程方案根除Hp的疗效作比较.
作者:李鸿彬 刊期: 2003年第15期
肺真菌感染较常见的致病真菌为白色念珠菌、新型隐球菌、烟色曲菌和毛霉菌等,是条件致病菌[1].慢性阻塞性肺病患者,多年高体弱,呼吸道长期慢性炎症,免疫功能低下,长期大量应用抗生素和肾上腺皮质激素更易继发肺部真菌感染.2000年10月~2002年5月我科共收住院COPD患者178例,符合肺部真菌感染者26例,现分析如下.
作者:丁丹 刊期: 2003年第15期
急性广泛前壁心肌梗塞(AMI)发病快,病情复杂,死亡率高,在急性期和恢复期采取正确护理和康复指导,对疾病转归极为重要.现将2001~2002年期间,我科收治的37例急性广泛前壁心肌梗塞病人的护理经验总结如下:
作者:耿海燕;郑艳梅;温喆 刊期: 2003年第15期
利福霉素通过抑制RNA聚合酶的合成而达到抑菌作用,其体内外抗菌试验表明,它对大多数革兰阳性菌和部分阴性菌都有很强的抑制作用[1].利福霉素对金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、结核杆菌等均敏感.我院自2000年6月至2002年12月应用利福霉素注射液治疗下呼吸道感染收到了良好的效果,现报道如下:
作者:韩召选;王晓兰;胡鹏 刊期: 2003年第15期
患儿,女,2002年8月7日上午8时入院,22小时,系第1胎,第1产,胎龄37+4周,2002年8月6日上午10时本院平产出生,无产伤及窒息.胎盘脐带无异常,Apgar一分钟评10分.生后8小时巡视护士发现其双膝以下皮肤水肿,且吃奶较少,经保暖、局部热敷、帮助喂奶处理后,患儿皮肤水肿未减轻,即以新生儿硬肿症转入儿科治疗.该患儿妊娠晚期曾经B超检查示羊水过多,30+1周时测羊水深度为9.8cm,入院分娩前达13.3cm,B超下未见发育畸形、脏器异常、胸、腹水等.
作者:李云华;张慧欣 刊期: 2003年第15期
闭锁综合征是临床上比较少见的区别于昏迷和植物状态的特殊意识状态,是由于桥脑的严重病变所致.本征的特点为:①意识清楚,眼球可上下活动;②不能讲话,不能进食,四肢瘫痪;③头眼垂直同向运动多正常,水平同向运动消失.本征预后极差,死亡率很高,临床护理的难度相当大.
作者:董文 刊期: 2003年第15期
慢性功能性腹泻(CFD)是内科门诊的一种常见病,以婴儿发病居多(肠道菌群紊乱所致).但近年来,老年人发病也呈上升趋势(精神因素所致),继发于饮食不当、消化不良、抗生素药物滥用造成的腹泻在临床上也经常遇到.将常见的几种慢性功能性腹泻的临床特点和治疗方法总结如下.
作者:宋丽雅 刊期: 2003年第15期
我院从1993年来,采用综合治疗神经根型颈椎病,疗效满意报告如下:
作者:刘振锋 刊期: 2003年第15期
目的:探讨剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的可行性及护理.方法:通过对35例剖宫产后再次妊娠的阴道试产进行临床应用观察.结果:阴道分娩32例,成功率91.4%,剖宫产3例,无合并发症发生.结论:通过认真评估试产条件,严密的产程观察和护理,剖宫产术后再次妊娠阴道分娩是安全可行的.
作者:翁田茵;徐名妨;吴双珍;陆丽 刊期: 2003年第15期
目的:是探讨利福平治疗褥疮的疗效.采用随机双盲对照研究方法.方法:对56例106个褥疮进行利福平及常规方法治疗.结果:利福平治疗褥疮疗效与对照组相比有显著性差异(P<0.05),特别是治疗小而表浅的褥疮容易愈合,疗效显著.结论:使用利福平有助于缩短患者的住院时间,简便、易行、经济实用.
作者:郑敏;张明梅 刊期: 2003年第15期
贫血是常见的疾病之一,可由不同原因或疾病引起.确定有无贫血比较容易,但若对患者制定出合理而有效的治疗方案,必须进行正确的贫血分类及诊断.
作者:孔德洪 刊期: 2003年第15期
目的:研究微量胶囊法14C-尿素呼气试验(UBT)诊断幽门螺旋杆菌(HP)的临床应用价值.方法:对352例因消化道症状就医的患者同时进行14C-尿素呼气试验(UBT)、快速尿素酶(RUT)及病理组织学检查.将上述三种方法的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值加以比较.其中67例患者经抗HP治疗后复查14C-尿素呼气试验.结果:14C-尿素呼气试验的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高于快速尿素酶及病理组织学.经抗HP治疗后的患者大部分HP检查阴性,阳性者其14CDPM值也大为降低.结论:14C-尿素呼气试验具有安全、简便、可靠、无交叉感染及无创伤性等优点.
作者:陈圣洁;金晓蓉;应光荣;朱旭星;王光助 刊期: 2003年第15期
水痘是一种病毒引起的传染性极强的儿童期出疹疾病,由于多种原因,在治疗中使用抗生素的情况较为普遍,我们对1999年~2002年10月期间收治的176例水痘患者进行了回顾性分析,现将分析结果报告如下.
作者:李兴山 刊期: 2003年第15期
1资料与方法152例患者均为我院住院病人,男113例,女39例,年龄18~79岁,病程2~12年.肝炎后肝硬化的诊断符合1995年全国病毒性肝炎防治方案.且排除了在诊断肝硬化前就已患有胆系疾患的患者.多数病人有乏力、腹胀、不规则的低热,部分有右上腹不适或肝区痛.代偿期肝硬化30例,失代偿期肝硬化122例,黄疸78例,腹水58例,伴有呕血或黑便33例,全部患者均有ALT升高.都进行了空腹肝胆脾B超检查.
作者:张淑娥;边竞杰;焦月琴 刊期: 2003年第15期
痰是气管、支气管的代谢产物,健康人通常很少咳痰或仅咳少许白色透明痰.患病后,痰可成为医生确诊疾病和判断预后的重要依据.为此,护士细致观察和准确记录痰的性质和量,为医生及时提供信息和资料是非常重要的.现将观察及护理报告如下:
作者:丁亚民;王艳冬 刊期: 2003年第15期
冠心病、急性左心衰竭是一种临床急重症,传统治疗死亡率达50%,近三年我们在采用常规方法治疗无效时,及时给予机械辅助通气治疗23例,取得了很好的疗效,现报告如下.
作者:李洪荣;王静 刊期: 2003年第15期
可乐定(clonidine)又名可乐宁、氯压定,国内通常为降血压药,临床上用于治疗各种高血压.随着临床医学不断发展,发现该药有许多新的作用,简述如下.
作者:张彦国 刊期: 2003年第15期
采用回顾性调查方法,对我院1998~2001年住院的药物性肝病(DILD)[1]病例进行分析,探讨有关药物性肝病的致病药物、临床表现特点及其有效的治疗方法,为临床工作提供参考资料.
作者:刘宝勤 刊期: 2003年第15期
慢性盆腔炎多为急性盆腔炎未能及时治愈或患者体质较差,病程迁延所致;亦可无急性盆腔炎病史,为沙眼衣原体感染所致.为妇科门诊常见病、多发病.自1998年8月至2001年9月采用中药保留灌肠治疗方法,疗效显著.现报道如下:
作者:李波;曲秀萍 刊期: 2003年第15期