老年股骨颈骨折病人的护理

李冰；高焕云

关键词：老年人, 股骨颈骨折, 骨折病人, 高蛋白饮食, 诱发因素, 卧床病人, 帕金森病, 能力基础, 精神错乱, 骨质疏松, 骨科护理, 病理变化, 维生素, 继发性, 中风, 饮酒, 吸烟, 缺钙, 骨癌, 跌跤

摘要：股骨颈骨折多见于老年人.常见的潜在病因是骨质疏松.诱发因素有跌跤、消瘦、缺钙、缺维生素D及高蛋白饮食,还有饮酒、吸烟、骨癌、帕金森病、精神错乱、中风和长期卧床病人.股骨颈骨折病人在丧失基本的行走能力基础上,由于长期卧床,还可引起多种继发性病理变化,是骨科护理中需解决的主要问题之一.

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肾病综合征诊治中的几个问题

肾病综合征是临床常见疾病,引起原因甚多,临床表现为大量蛋白尿、浮肿、低蛋白血症、高脂血症,现将我们在诊治中常见的几个问题分述如下:

作者：王洽会；刘彩虹刊期： 2003年第16期
肝硬化失代偿病人晚期的临终关怀

肝硬化病程较长,症状不易改善,预后差,患者及家属常有悲观失望情绪,等到了肝硬化失代偿晚期,病情难已逆转,病人及家属的心理均已到了破溃的边缘.我科两年来,收治此类病17例,通过医生、护士精心的治疗和护理以及病人家属的配合,终由于病情进展,回天无术,此时护理就显得尤为重要,通过对此类病人的临终护理,使患者和家属理解生命的价值和意义,摆脱了对死亡的恐惧和不安,平静地安详地离去.

作者：李月珍刊期： 2003年第16期
浅谈ICU护士应具备的心理品质

ICU是一个危重病人密集,病情多变,急救知识密集,先进医疗仪器密集的地方,这对ICU护士提出了很高的要求,作为一名ICU护士除具备丰富的专业知识,熟练的技术操作和高尚的医德之外,还应具备优秀的心理品质,这也是做好护士工作所必备的条件.

作者：裴军；韩艳玲刊期： 2003年第16期
异丙酚静脉麻醉用于人工流产不良反应2例

异丙酚静脉麻醉已广泛应用于人工流产术,其不良反应,还未见报道,现将我院近年来发生的2例不良反应报道如下:

作者：李波；李红英；潘黎晓刊期： 2003年第16期
利多卡因+布比卡因+肾上腺素骶管注射用于分娩镇痛167例分析

产妇分娩时的宫缩痛,产道扩张所致的会阴区疼痛,给广大妇女带来了巨大的身心痛苦.多年来国内外麻醉科、产科专家在分娩镇痛的研究中作了大量的研究,并取得了各自不同的经验,为寻找更为方便理想的分娩镇痛方法,我院于1998年4月至1998年10月开展了利多卡因+布比卡因+肾上腺素骶管注射对分娩镇痛的疗效进行临床观察结果如下:

作者：李云龙刊期： 2003年第16期
尿激酶静脉溶栓治疗早期急性心肌梗死的护理

1998年11月～2002年10月我院急诊科对早期(起病6h内)急性心肌梗死(AMI)患者进行静脉大剂量尿激酶溶栓治疗,取得了满意疗效.溶栓前后护士密切配合,对病人实施高质量的有效监护,能提高溶栓患者冠脉再通成功率,降低死亡率.现将尿激酶静脉溶栓治疗32例早期AMI患者的护理监护体会报告如下.

作者：范晓炜；宋梅刊期： 2003年第16期
槟榔丸加味汤剂治疗胆汁反流性胃炎208例疗效观察

胆汁反流性胃炎是消化道的常见病,多发病之一,其特点由肝胆或胃肠疾病诱发而成.具有病程长和不易治愈的一种疾病,迄今尚缺少理想的防治措施,若不及时有效的治疗,日久,易延变为较难治愈的或癌变前期的萎缩性胃炎.近年来我们对非手术性导致的胆汁反流性胃炎进行了专题研究,根据中医理论,在多年临床实践基础上,研制了槟榔丸加味汤剂;进行了临床观察,常收显效,现介绍如下:

作者：周永亮刊期： 2003年第16期
辨病与辨证相结合治疗过敏性紫癜42例

过敏性紫癜是临床上较常见的变态反应性全身性血管炎综合症.到目前为止,西医尚缺乏对其进行特异性治疗的有效药物.笔者自1990年以来运用辨病与辨证相结合,采用自拟蝉乌消斑饮治疗过敏性紫癜42例,取得显著疗效,现报告如下.

作者：万利华；马兴云刊期： 2003年第16期
依那普利和硝苯地平缓释片治疗早期糖尿病肾病合并高血压的疗效对比观察

目的:观察依那普利和硝苯地平片缓释片对早期糖尿病肾病合并高血压患者及尿白蛋白排泄率(UAER)的影响.方法:随机将70例患者分为两组:依那普利组(10～20mg,2次/日,35例);硝苯地平缓释片组(10～20mg,2次/日,35例).疗程12个月,观察治疗前后血压及UAER的变化.结果:两组治疗后均能明显降低血压(P＜0.01)及UAER(P＜0.05),两组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论:依那普利和硝苯地平缓释片均能有效降低血压,减少尿蛋白的排泄,但减少尿蛋白的作用前者强于后者.

作者：秦海梅刊期： 2003年第16期
影响蛛网膜下腔出血死亡因素的护理对策

血液从颅内破裂的动脉或静脉流入蛛网膜下腔称蛛网膜下腔出血(SAH).影响SAH死亡的因素很多,适当的护理措施是消除影响因素,降低SAH病人死亡率的关键.现将护理对策介绍如下:

作者：王翠英刊期： 2003年第16期
善得定联合垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张出血的临床分析

目的:探讨善得定与垂体后叶素治疗肝硬化并食道胃底静脉曲张出血(EVB)的疗效.方法:使用善得定12例,垂体后叶素18例.善得定组使用善得定加入5%葡萄糖水20ml静注(5min以内),继之0.6mg善得定加入5%葡萄糖水500ml以25ug/h静滴24～72h.垂体后叶素组将垂体后叶素50u、100u加入生理盐水或5%葡萄糖水250～500ml以0.2～0.4u/min,持续静滴24～72h.结果:善得定治疗肝硬化并EVB效果优于垂体后叶素(P＜0.05)善得定早期止血率明显高于垂体后叶素组(P＜0.01).结论:善得定能缩短止血时间,降低再出血率,从而降低死亡率,降低输血量.

作者：翟玉峰；裴旭东刊期： 2003年第16期
纳洛酮治疗新生儿呼吸暂停34例

新生儿原发性呼吸暂停,是一种严重的临床症状,如不及时抢救,长时期缺氧可引起脑损伤,病死率高,本院应用纳洛酮治疗新生儿原发性呼吸暂停34例,疗效满意,现报道如下:

作者：魏爱华刊期： 2003年第16期
缬沙坦对男性高血压患者性功能影响的观察

目的:比较二种降压药缬沙坦/美托洛尔对男性高血压患者性功能的影响.方法:将106名已婚的且无性功能障碍史的男性高血压患者随机分成二组,分别予缬沙坦和美托洛尔治疗,从治疗开始定期测量血压并仔细询问性活动的情况.结果:二种药物均有良好的降压效果,但美托洛尔治疗后引起性活动减少或出现勃起困难,而缬沙坦治疗后初一月性活动略有减少,三月后性活动明显改善,无一例发生勃起困难.结论:二种药物降压效果一致,但对性功能影响不同,缬沙坦可以改善性功能,有利于提高患者的生活质量.

作者：祁法林；鞠云枫；祁建勤刊期： 2003年第16期
正中切口心脏直视手术并发乳糜胸诊治体会

正中切口心脏直视手术由于操作远离胸导管,不可能直接伤及胸导管,临床上乳糜胸发生率低,极易被漏诊、误治,加之心脏本身疾患,往往可造成严重后果.本文就4例病人诊治经过,探讨正中切口心脏直视手术并发乳糜胸的诊治方法.

作者：王长喜；李小兵；冯中会；郭金成刊期： 2003年第16期
加味生脉散改善心肌舒张功能82例临床观察

目的:观察加味生脉散改善心肌舒张功能的疗效.方法:使用超声心动图观察二尖瓣EF斜率的变化,对高血压病患者52例和冠心病患者30例进行资料总结和分析.结果:加味生脉散治疗后,高血压患者EF斜率减少到40mm/s以上数为65.38%,与对照组比较P＜0.01;冠心病患者EF斜率减少到40mm/s以上数73.3%,与对照组比较P＜0.01.结论:加味生脉散对改善心肌供血,改善左心室顺应性减退有确切疗效.

作者：刘德喜刊期： 2003年第16期
急性心肌梗死的临床观察与护理

急性心肌梗死(AMI)是冠心病的一种严重的临床类型,特点是病情重、变化快、并发症多、死亡率高[1].我科从2000年1月～2001年12月共收治急性心肌梗死患者89例,疗效满意,现将护理体会报道如下.

作者：苏波；魏翠萍刊期： 2003年第16期
头孢噻肟与腹腔灌注治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎20例

自发性细菌性腹膜炎是肝硬化腹水的常见并发症,治疗比较棘手.近三年来,笔者用头孢噻肟与腹腔灌注联合治疗20例本病患者,取得较好疗效,现报告如下:

作者：郭兰成刊期： 2003年第16期
浅谈小儿静脉注射法

小儿静脉注射法是儿科疾病治疗和抢救治疗中的一项基本操作,是护理工作中的一项基本功.如何提高小儿静脉注射一针见血成功率,笔者认为主要与小儿静脉穿刺部位的选择、光线的强弱、针头的大小、进针手法等问题密切相关,在此与同行们再次讨论.

作者：尹玉琴刊期： 2003年第16期
小剂量氯胺酮复合丙泊酚麻醉在人工流产术中的应用

门诊无痛人流术的麻醉要求起效迅速,苏醒快,安全可靠,不良反应少.我们采用小剂量氯胺酮复合丙泊酚麻醉应用于人工流产术,取得满意效果,现报告如下.

作者：李卫华刊期： 2003年第16期
上消化道出血的临床特点与内科治疗

上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、空肠上段和胆管、胰管的出血,包括胃空肠吻合术后空肠病变的出血.临床上要求我们对出血的部位、出血量、病因能及时正确地分析并准确地治疗.

作者：刘宝勤刊期： 2003年第16期