王华明；黄文耀；聂晓明；孔芳；陈颖；郑孝杰；李永刚；唐琳；闻胜
目的 了解汉正服装工业园区企业甲醛职业危害现况,为甲醛防护制定政策及方案提供依据.方法 按不同企业规模,通过现场调查、体检结果 筛查、管理者及职工访谈等方式综合调查11家纺织印染企业车间甲醛浓度、职工体检完成情况、相关职业病发生率、不同类别企业职业卫生管理情况.结果染色工艺(HR=2.18,95％CI:1.39-4.18)、整理(HR=2.52,95％CI:1.77-4.49)、印刷(HR=3.48,95％CI:0.81-6.01)是职业病危害风险率高的3个工种.纺织印染企业车间空气甲醛浓度普遍高于?工业企业设计卫生标准?规定标准,且甲醛浓度为大型企业<中型企业<小型企业.甲醛相关职业病发生率与车间空气甲醛浓度呈正相关.大型企业在职业卫生管理上好于规模小的企业.结论 加强职业卫生管理,做好危害因素监控及预防,改进企业车间环境设施,对中小型企业给予政策支持减小其企业负担是必要可行的办法.
作者：杨昊；张晓；刘芳；熊娟；范继荣 刊期： 2018年第01期
目的 调查农村留守儿童喂养方式及膳食供给状况,发现留守儿童群体中有可能存在的问题.方法 选取2个留守儿童集中的县,调查6个月至7岁及以下农村留守儿童和非留守儿童共1474人,留守儿童737人,对照组儿童737人.采取问卷调查的方式,调查其喂养方式及膳食习惯.结果 留守儿童4个月内母乳喂养率为60.70％,而非留守儿童母乳喂养率为74.10％.留守儿童平均断乳年龄为7.94个月,非留守儿童平均断乳年龄为9.56个月.非留守儿童监护人营养知识得分高于留守儿童.结论 留守儿童母乳喂养率低,吃母乳的时间短,监护人营养知识缺乏,膳食习惯不良,容易导致留守儿童营养供给不良,需要政府、社会、家庭采取措施予以干预.
作者：龚正涛；李萍 刊期： 2018年第01期
目的 建立符合上海市儿童青少年生长发育特点的立定跳远百分位数参考值,为监测该地区儿童青少年下肢肌肉力量水平提供参照.方法 截取2014、2016年的上海市学生体质与健康调研资料进行分析,7～18岁学生分别为15421、10789名.应用国际通用LMS法分性别建立年龄别立定跳远百分位数值.结果 2014年上海市中小学生立定跳远随年龄增加呈增长趋势,总体男生高于女生(t=54.35,P<0.01),男生立定跳远发展敏感期年龄为11、12岁(156.7～189.97cm),女生敏感期年龄为7、8、9岁(118.65～145.66 cm);与2014年相比,2016年男女生立定跳远变化特征基本一致,男生总体差异无统计学意义,而女生总体有所增长(t=-2.66,P<0.01),分年龄段来看13岁男生组有所下降(t=1.97,P<0.05),7岁女生组有所增长(t=-2.64,P<0.01),而16岁女生组有所下降(t=2.09,P<0.05);获得了2014年上海市中小学生立定跳远的百分位数参考值P3,P5,P10,P15,P25,P50,P75,P85,P90,P95,P97,高年龄组(高中生)百分位数参考值低于全国同期水平.结论 2014年上海市儿童青少年立定跳远发展敏感期年龄存在性别差异,女生较男生提前1～2年,2016年与2014年相比女生总体有所增长,个别中学生年龄组有所下降,上海市儿童青少年立定跳远百分位数参考值存在性别差异,研究获得的立定跳远百分位数参考值为本地区儿童青少年力量水平测量提供了一种直观评价方式.
作者：杨漾；吴艳强；王向军；彭宁宁 刊期： 2018年第01期
目的 评估比阿培南治疗重症监护病房(intensive care unit,ICU)细菌感染的有效性和安全性.方法 采用多中心、回顾性研究设计,自2013年1月1日至10月1日对全国17个重症监护病房应用阿培南的805例患者进行回顾性分析.纳入标准为高度怀疑细菌感染,且连续应用比阿培南3d以上的成年ICU患者.观察指标为应用比阿培南后患者的临床疗效和细菌学疗效,同时统计不良反应情况.结果 应用比阿培南治疗,患者的临床疗效总有效率为85.19％(650/763),实验室感染指标、病情严重程度、器官功能、退热时间、呼吸机使用时间、ICU住院时间均较前好转.细菌总清除率为84.17％(452/537),根据药敏结果,比阿培南的敏感性和耐药性均不差于亚胺培南和美罗培南.不良反应发生率为1.06％,其中包括皮疹/皮肤瘙痒8例,恶心7例,呕吐3例.结论 应用比阿培南治疗ICU细菌性感染能得到较好的临床疗效和细菌学清除效果,且并发症低.
作者：王静；饶歆；胡波；李建国 刊期： 2018年第01期
目的 对大连市船舶行业电焊工人的职业健康现状进行调查,为大连市船舶行业职业病的防治提供科学依据.方法 收集2016年全市船舶行业电焊工人职业健康体检资料6857份,分析其职业健康现状.结果 大连市船舶行业电焊作业环境中以电焊烟尘为主要职业病危害因素;电焊工职业健康体检中异常者2770人,占40.40％;其中以DR胸片异常为主,其次为血压异常和心电图异常等;胸片异常率随工龄增加而升高,差异有统计学意义(P<0.05);工龄20年以上者肺功能FVC、FEV1.0和FEV1.0/FVC值均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05).大连市船舶行业电焊工人所在企业大部分集中在甘井子区和旅顺口区,以小型私有经济为主.结论 大连市船舶行业电焊工人职业健康现状较差,应重点加强甘井子区和旅顺口区船舶企业职业卫生管理,预防电焊工人职业相关疾病的发生.
作者：吕虹；马雪松；王红军 刊期： 2018年第01期
既往实施的卫生应急技能竞赛和卫生应急演练一般是分开举行,不利于卫生应急基础技能在实战中的规范运用和实现演练功效的大化.如何把两者结合起来,采取一种新的模式和机制,提高卫生应急技能竞赛和卫生应急演练的针对性和实效性,是需要不断探索的问题.卫生应急技能竞赛和卫生应急演练结合进行的活动,旨在探索卫生应急演练新的方式和方法,把卫生应急基础技能的各项标准和规范通过实战演练的流程充分检验,同时,通过实战演练检验其演练方案功能设计与基础技能运用的协调性.依据?WHO模拟演练手册(2017)?和WHO?应急演练开发指南2009?,组织专家对本次演练进行评估.精准暴露了卫生应急实战中基础技能要求和演练功能设计的问题,为制定卫生应急队伍和人员参与突发事件卫生应急处置的相关制度和规范提供了依据.增加了卫生应急技能竞赛和卫生应急演练的针对性、实效性和对抗性.提高了参战单位和个人的兴趣,不失为持续调动医疗卫生机构加强岗位练兵积极备战的有效形式.
作者：朱建如；刘亚；张世俊；明珠；郑立国；刘阳 刊期： 2018年第01期
目的 分析2007—2016年宜昌市城区慢性病死亡及早死概率等相关指标的趋势变化,为实施及评估慢性病防治规划提供基础数据.方法 利用宜昌市城区2007—2016年死亡登记资料,分析慢性病导致死亡占总死亡比、慢性病死亡率、期望寿命等指标,应用世界卫生组织推荐方法计算四类慢性病早死概率.结果 2007—2016年宜昌市城区的慢性病导致死亡占总死亡比例、慢性病死亡率呈上升趋势,分别由82.48％上升87.72％,448.64/10万上升至591.73/10万;2007—2016年宜昌市城区期望寿命呈增长趋势,由74.83岁增长至78.24岁;宜昌市城区四类慢病过早死亡概率2007—2016年呈下降趋势,由2007年的18.99％下降至2016年的14.95％.结论 宜昌市城区慢性病死亡占总死亡的比例、期望寿命、四类慢病早死概率等指标呈趋势性变化,为实现防治慢性病中长期规划的目标,应进一步加强慢性病危险因素的干预.
作者：胡池；徐勇；吴婵；杨佳娟；蒋蔚 刊期： 2018年第01期
目的 比较不同检测途径的艾滋病病毒(HIV)阳性患者发现情况,探讨更经济更合理的发现途径.方法 对2013—2016年武汉市不同检测途径的的HIV检测数据进行比较分析.结果 4年检测各类人群血清中累计发现HIV/AIDS阳性3357例,阳性样本来源构成占前3位检测途径的分别是:医疗机构就诊者2091例(62.29％),MSM人群动员检测555例(16.53％),检测咨询500例(14.89％).医疗机构就诊者中阳性样本来源构成占前3位的分别是:受血和术前检查978例(46.77％),其他门诊就诊者912例(43.61％),性病门诊就诊者187例(8.94％),据不完全统计,4年间2013年、2014年未进行相关统计.医疗机构就诊者不同样本来源经χ2检验差异有统计学意义(χ2=272.304,P<0.001).从2013年的艾滋病阳性样本占4年医疗机构就诊者的10.66％(223/2091)上升到实行PITC后的2016年的41.89％(876/2091),表明PITC提高了艾滋病筛查效率.结论 2013—2016年武汉市艾滋病病毒阳性患者发现以医疗机构就诊者为多,大力开展PITC是提高艾滋病筛查效率的有效途径.
作者：曹琳；罗莉；胡荣；许骏；王夏 刊期： 2018年第01期
目的 探讨婴儿早期维生素D(Vitamin D,VD)补充对生长发育及肠道菌群的影响.方法 将2016年5至10月在北京两个区妇幼保健院生产的1752名健康婴儿(母乳喂养)为研究对象建立出生队列.利用问卷调查获取婴儿早期VD补充状况;记录婴儿出生及6月龄身长、体重及体质指数(Body mass index,BMI),并计算年龄别身长Z评分(LAZ)、年龄别体重Z评分(WAZ)及BMI Z评分(BMIZ);采集6月龄粪便,后利用16sDNA-实时荧光定量PCR方法测定肠道菌群构成.结果 婴儿6月龄内VD补充率为79.74％,补充剂量(474.33±70.29)IU/d.VD缺乏组婴儿6月龄体重(8.58±0.64)、BMI(18.14±1.86)、6月龄体重及BMI增量(5.15±0.75,4.77±1.04)以及WAZ(0.08±0.26)显著高于VD补充组(8.26±0.47,17.55±1.73,4.94±0.89,4.16±0.71及0.03±0.23)(P<0.05).对粪便菌群分析发现,VD缺乏组乳杆菌属(21.60±5.88)及肠球菌属(10.79±8.11)含量高于VD补充组(10.94±4.01,4.56±9.95)(P<0.05).多元回归分析证实,婴儿6月龄体重及BMI与VD补充时间(r=-0.211,r=-0.186)与剂量(r=-0.232,r=-0.201)成反比,与乳杆菌属(r=0.312,r=0.342)及肠球菌属(r=0.207,r=0.231)含量成正比.结论 婴儿早期VD缺乏可引起体重及BMI增加过快,并促进肠道乳杆菌属及肠球菌属生长,可能会增加后期肥胖发生风险.
作者：李苹；昌雪莲；尚煜；刘雅静；陈晓宇；梁爱民；齐可民 刊期： 2018年第01期
目的 系统分析新疆各级疾病预防控制机构在实验室检验能力方面的建设情况,找出存在的问题并提出对策建议,为提高实验室建设的科学性和针对性提供依据.方法 采用描述性流行病学研究方法,利用SAS 9.2和Excel 2010软件进行统计学分析.结果 2011—2015年新疆三级疾控中心卫生检验人员比例大致呈上升趋势,地市、县区级疾控中心卫生检验人员比例均低于全国平均水平,且地市级差距大;5年间新疆三级疾控中心各类专用实验室配备状况有所改善,2012年专用实验室数量增速快,其中地市级、县区级疾控中心的增幅尤为显著,理化检验等实验室的数量高于西部地区乃至全国平均水平;新疆省级、县区级疾控中心实验室仪器设备拥有率在五年间都得到了提升;新疆疾病预防控制中心基本检验项目与国家标准差额较大.新疆省级、地市级疾控中心基本检验项目达标率高于县区级.结论 政府应当加大人才扶持力度以缓解新疆基层卫生检验专业技术人员短缺的现象.国家虽加大了对新疆实验室硬件设备的支持力度,但与国家标准、全国平均水平仍有一定的差距.
作者：米玉倩；吴静；梁晓峰；翟屹；石文惠 刊期： 2018年第01期
目的 了解近十年日照口岸出国劳务人员传染病血清学监测情况,为指导日照口岸劳务输出提供参考依据.方法 对2007—2016年日照口岸64260名出国劳务人员传染病血清学检测结果 进行回顾性统计分析.结果近十年日照口岸出国劳务人员传染病总检出率14.52‰,乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(anti-HCV)、传染性梅毒螺旋体(TP)和人类免疫缺陷病毒(HIV)检出率分别为13.12‰、0.78‰、0.51‰和0.11‰.HBsAg和HIV检出率性别之间无统计学意义(P>0.05),anti-HCV和传染性TP检出率女性高于男性(P<0.05);HBsAg、传染性TP和HIV检出率年龄段之间无统计学意义(P>0.05),anti-HCV≥50年龄段检出率高于其它年龄段(P<0.05).结论 HBsAg、anti-HCV和HIV检出率低于全国平均水平,传染性TP检出率高于全国平均水,anti-HCV检出与性别和年龄段有关,传染性TP检出与性别有关,应在口岸加大对出国劳务人员的传染性疾病尤其是性传播疾病的监测体检,加大防病治病宣传力度,提升劳务输出质量.
作者：王玉兰；杨慧丽；付汝坤；张放 刊期： 2018年第01期
目的 应用PDCA循环管理工具进行传染病报告质量管理,提高传染病报告质量.方法 将2014年4月至2015年3月湖北医药学院附属随州医院门(急)诊和住院部传染病报告上报率、及时率和准确率作为对照组,对漏报、迟报、质量差的原因进行分析,将2015年4月至2016年3月传染病报告上报率、及时率和准确率作为观察组,采用PDCA循环管理模式对传染病报告进行持续质量管理控制.结果 实施PDCA管理模式后,上报率、及时率、准确率显著上升,传染病报告质量大幅提高,上报率从78.84％上升至95.17％,及时率从80.56％上升至100.00％,准确率从80.34％上升至100.00％,差异有统计学意义(P<0.01).结论 遵循PDCA循环管理模式,不断强化报告意识,加强科学和信息化管理,实施质量持续改进,可提高传染病报告质量.
作者：叶小文；程致远；龚绍芹；程万清 刊期： 2018年第01期
藤茶是葡萄科蛇葡萄属植物的嫩茎叶,既可以泡茶饮用,又具有很好的保健功效,具有祛瘀消肿、疏风解毒、降血压、降血糖功效,目前已作为新资源食品使用.藤茶含有丰富的多酚和黄酮类物质,尤其以黄酮类中的二氢杨梅素含量高,被认为是藤茶保健作用的重要物质基础,相关作用与机制的研究正在开展.主要对藤茶的化学成分(黄酮类、多糖类、酚类等)、功效作用(抗氧化、抑菌、保肝、抗病毒等)及其机制进行综述,以为其综合利用及全面开发提供科学依据.
作者：冯涵；李娜；王华林；刘志国 刊期： 2018年第01期
目的 了解安徽省5岁以下儿童病毒性腹泻的病原及流行病学特征,为疾病防控提供依据.方法 收集安徽省2011—2015年2家哨点医院就诊的5岁以下腹泻儿童粪便标本,采用ELISA法检测轮状病毒,RT-PCR法检测轮状病毒、诺如病毒、肠道腺病毒、星状病毒.结果 共检测了1415份标本,阳性标本638份,阳性率为45.09％,轮状病毒、诺如病毒、腺病毒、星状病毒阳性率为26.71％、15.41％、5.65％、5.87％;疾病存在明显季节性,轮状病毒、诺如病毒、星状病毒主要集中在冬春季,肠道腺病毒4～6月份阳性率较高;轮状病毒、诺如病毒的高发人群为6～35月龄婴幼儿.结论 轮状病毒、诺如病毒是安徽省病毒性腹泻的主要病原,6～35月龄婴幼儿为高发人群.
作者：陈国平；史永林；查震球；张进；宋律；马婉婉；苏斌 刊期： 2018年第01期
目的 为长江新城前期规划提供血吸虫病防治风险参考.方法 采用文献分析和现场调查法.将新城内的血吸虫病疫区村按所属有螺水系划分片区,分析每个片区近5年血吸虫病主要疫情指标趋势;现场进行钉螺、野粪、野鼠和哨鼠监测.对以上资料进行综合评估,划分区域血吸虫病传播风险等级并提出建议.结果 近五年各片区有螺面积逐年下降,人群感染率降至0;现场调查各片区活螺密度均<1只/框,未发现感染性钉螺,野粪、野鼠和哨鼠监测均为阴性,根据风险监测标准各片区均属于Ⅲ级风险.结论 长江新城起步区域血吸虫病传播风险水平较低,但潜在流行风险不容忽视.
作者：王浩；左玉婷；张佳京；李洋；罗华堂；徐明星 刊期： 2018年第01期
目的 了解广州市花都区男男同性恋(Men who have six with men,MSM)的艾滋病(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)确诊患者流行特征及人口学构成差异,为该特殊人群的艾滋病防治提供理论经验.方法 通过哨点监测的方法调查2010—2016年间,该区121名存在男男同性恋行为的艾滋病确诊患者,分析该人群的人口学构成差异、商业性行为、感染途径和伴发主要性疾病.结果 121名男男同性恋艾滋病患者的户籍(χ2=1.93,P=0.59)、年龄(χ2=0.45,P=0.93)、学历(χ2=0.27,P=0.98)、月收入水平(χ2=0.91,P=0.64)构成差异无统计学意义(P>0.05);其中的93人(76.86％)存在商业性行为;主要传播途径为同性传播110例(90.91％),其传播途径构成的差异有统计学意义(χ2=34.14,P=0.04);对象的各类性病构成的差异有统计学意义(χ2=12.56,P=0.03),主要疾病为梅毒(26.63％)、生殖器疱疹(23.08％)、淋病(20.12％).结论 广州市某区男男同性恋艾滋病患者人口学构成较为复杂,广泛存在商业性行为,同性性行为是导致其感染主要原因,梅毒、生殖器疱疹、淋病为其伴发的主要疾病.
作者：罗晓媛；李凯；陈成敏；张英俊；黄福娴 刊期： 2018年第01期
目的 了解国内外关于麻风病地理分布、易感人群和分类方法 的研究进展,为掌握麻风特性,控制并消除麻风危害提供科学依据.方法收集中国知网、万方数据库、PubMed、EBSCO等数据库近几年与麻风相关的文献,结合中国疾病预防控制中心提供的国内麻风疫情数据进行比较.结果 麻风病存在地域聚集性,人口较少的边缘化区域麻风患者数量较多.麻风的易感人群主要是青壮年男性,可能与男性青壮年人群社会活动广泛,接触传染源的机会更多有关.此外,麻风患病与遗传基因、细胞免疫有一定的关联.根据不同需求采取的分类方法主要有两型分类及Ridley-Jopling分类.结论 麻风病是一个全球性健康问题,当前麻风患者的社会地位和生活质量在很多国家已经明显得到改善,但是,少数国家仍然疫情严重.未来全球还需共同努力,为终实现全面消灭麻风的目标而奋斗.
作者：陈亮；石卫东；胡权 刊期： 2018年第01期
目的 评估武汉市城区18岁以上居民对戊型病毒性肝炎疫苗(戊型肝炎,hepatitis E,HE)的接种意愿及影响因素.方法 使用编制的调查问卷以入户调查的方式,对选取的18岁以上城区居民开展调查,采用非条件Logistic回归进行统计分析.结果 武汉市1227名18岁以上城区居民愿意接种戊型肝炎疫苗有674人(54.93％),青年(18～29岁)、较高收入(月收入>3000元)、认为18岁有必要接种疫苗、能接受较高价格自费疫苗(>100元)的居民更愿意接种戊型肝炎疫苗(P均<0.05),认为疫苗是有效预防手段、听说过戊型肝炎疫苗、家人患过戊型肝炎、知晓戊型肝炎危害、接种过甲肝疫苗的居民更愿意接种戊型肝炎疫苗(P均<0.05).结论 应通过多种途径宣传戊型肝炎的相关防治知识,提高免疫空白人群接种戊型肝炎疫苗意愿与接种率,降低戊型肝炎感染发病几率.
作者：孔德广；汤伟峰；陈剑；胡权 刊期： 2018年第01期
目的 分析2012—2016年广东省深圳市老年人伤害病例分布和流行特征,为制定老年人伤害预防控制提供依据.方法 通过对2012—2016年深圳市老年伤害哨点监测病例进行描述性分析.结果 2012—2016年总共收集老年人有效伤害监测病例数24888例,占总伤害病例的4.78％,男女性别比为0.76,老年人伤害病例数和占当年伤害总例数的构成比均呈递增趋势;老年人伤害以非故意伤害为主(98.13％),多数发生在家中(47.60％)、公共居住场所(19.14％)以及公路/街道(17.31％),造成老年人伤害就诊的前5位原因是跌倒/坠落(53.92％)、动物伤(16.16％)、刀/锐器伤(10.64％)、钝器伤(8.90％)、交通车祸(6.35％),老年人在休闲活动时发生伤害比例高(69.31％);老年伤害多见于上肢(33.18％)/下肢(23.83％)损害,以挫伤/擦伤(44.72％)和锐器伤/咬伤/开放伤(36.48％)为多,轻伤为主(81.81％),多数患者治疗后回家(88.92％).结论 老年人伤害病例逐年上升,意外跌倒/坠落和动物伤害的预防应该成为老年人群特别是女性老年群体伤害防控的重点.
作者：雷林；尚庆刚；刘维耿；周海滨；彭绩 刊期： 2018年第01期
目的 借鉴欧洲基本健康模块(Minimum European Health Module,MEHM),设计合适的基本健康模块(Minimum Health Module,MHM),并验证其在人群健康综合测量中的可靠性.方法 采用网格化分层抽样方法抽取调查对象后,随机抽取5％为此次方法验证的试验对象,验证基本健康模块,选择自评健康、活动限制指标分别进行信度和效度评价,并计算分析居民自评健康和无活动限制健康状况.结果 基本健康模块调查表总体自评健康、活动限制指标重测Kappa一致性系数分别为0.855、0.882,效标关联效度Gamma系数分别为0.899、0.974.现场调查质量控制指标符合要求.2016年宜昌市居民自评非健康率9.49％,长期活动限制3.08％.结论 基本健康模块适合国内居民健康调查使用.建议全国统一地市级人群健康综合测量工具,明确健康综合测量指标类别,推荐采取类似欧盟的基本健康模块监测指标,并纳入中国居民健康核心指标体系.
作者：吴婵；徐勇；苏拥军；赵露；杨佳娟；徐承中；鲁芳芳；张培；裴松；胡池；刘军 刊期： 2018年第01期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
