曹明舰;余承佑;武云龙;王振;赵挚;王梓平;杨刚;柴秀丽;马苏恒;程静
目的 调查农村留守儿童喂养方式及膳食供给状况,发现留守儿童群体中有可能存在的问题.方法 选取2个留守儿童集中的县,调查6个月至7岁及以下农村留守儿童和非留守儿童共1474人,留守儿童737人,对照组儿童737人.采取问卷调查的方式,调查其喂养方式及膳食习惯.结果 留守儿童4个月内母乳喂养率为60.70%,而非留守儿童母乳喂养率为74.10%.留守儿童平均断乳年龄为7.94个月,非留守儿童平均断乳年龄为9.56个月.非留守儿童监护人营养知识得分高于留守儿童.结论 留守儿童母乳喂养率低,吃母乳的时间短,监护人营养知识缺乏,膳食习惯不良,容易导致留守儿童营养供给不良,需要政府、社会、家庭采取措施予以干预.
作者:龚正涛;李萍 刊期: 2018年第01期
目的 分析2007—2016年宜昌市城区慢性病死亡及早死概率等相关指标的趋势变化,为实施及评估慢性病防治规划提供基础数据.方法 利用宜昌市城区2007—2016年死亡登记资料,分析慢性病导致死亡占总死亡比、慢性病死亡率、期望寿命等指标,应用世界卫生组织推荐方法计算四类慢性病早死概率.结果 2007—2016年宜昌市城区的慢性病导致死亡占总死亡比例、慢性病死亡率呈上升趋势,分别由82.48%上升87.72%,448.64/10万上升至591.73/10万;2007—2016年宜昌市城区期望寿命呈增长趋势,由74.83岁增长至78.24岁;宜昌市城区四类慢病过早死亡概率2007—2016年呈下降趋势,由2007年的18.99%下降至2016年的14.95%.结论 宜昌市城区慢性病死亡占总死亡的比例、期望寿命、四类慢病早死概率等指标呈趋势性变化,为实现防治慢性病中长期规划的目标,应进一步加强慢性病危险因素的干预.
作者:胡池;徐勇;吴婵;杨佳娟;蒋蔚 刊期: 2018年第01期
目的 评估武汉市城区18岁以上居民对戊型病毒性肝炎疫苗(戊型肝炎,hepatitis E,HE)的接种意愿及影响因素.方法 使用编制的调查问卷以入户调查的方式,对选取的18岁以上城区居民开展调查,采用非条件Logistic回归进行统计分析.结果 武汉市1227名18岁以上城区居民愿意接种戊型肝炎疫苗有674人(54.93%),青年(18~29岁)、较高收入(月收入>3000元)、认为18岁有必要接种疫苗、能接受较高价格自费疫苗(>100元)的居民更愿意接种戊型肝炎疫苗(P均<0.05),认为疫苗是有效预防手段、听说过戊型肝炎疫苗、家人患过戊型肝炎、知晓戊型肝炎危害、接种过甲肝疫苗的居民更愿意接种戊型肝炎疫苗(P均<0.05).结论 应通过多种途径宣传戊型肝炎的相关防治知识,提高免疫空白人群接种戊型肝炎疫苗意愿与接种率,降低戊型肝炎感染发病几率.
作者:孔德广;汤伟峰;陈剑;胡权 刊期: 2018年第01期
目的 调查恩施州不同环境硒水平和人体硒营养状态.方法 选择恩施州极高硒环境区、高硒环境区、足硒环境区、缺硒环境区,四个不同硒水平环境类型区域土壤、主要原产农作物、人群血液、指甲,进行硒含量调查检测.结果 恩施州不同环境食品、人群血液、指甲硒含量平均值有明显的和环境硒水平一致性,从缺硒区到极高硒区食品硒、血硒、指甲硒含量依次上升.食品硒与土壤硒、血硒与食品硒、指甲硒与食品硒、指甲硒含量与血硒水平正相关,差异有统计学意义(相关系数r=0.719,双侧Pearson检验P<0.01).结论 研究较为准确的反应了恩施州不同环境食品硒水平和人体硒含量.恩施本土富硒食品能够提供人体必须硒营养,长期食用能够保持硒营养良好状态.
作者:陈思强;彭再生;何晓宏;刘继华;黄卫;廖美林;牟志浩;朱云峰;吴让鹏;田鄂;谢文梅 刊期: 2018年第01期
目的 对大连市船舶行业电焊工人的职业健康现状进行调查,为大连市船舶行业职业病的防治提供科学依据.方法 收集2016年全市船舶行业电焊工人职业健康体检资料6857份,分析其职业健康现状.结果 大连市船舶行业电焊作业环境中以电焊烟尘为主要职业病危害因素;电焊工职业健康体检中异常者2770人,占40.40%;其中以DR胸片异常为主,其次为血压异常和心电图异常等;胸片异常率随工龄增加而升高,差异有统计学意义(P<0.05);工龄20年以上者肺功能FVC、FEV1.0和FEV1.0/FVC值均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05).大连市船舶行业电焊工人所在企业大部分集中在甘井子区和旅顺口区,以小型私有经济为主.结论 大连市船舶行业电焊工人职业健康现状较差,应重点加强甘井子区和旅顺口区船舶企业职业卫生管理,预防电焊工人职业相关疾病的发生.
作者:吕虹;马雪松;王红军 刊期: 2018年第01期
目的 探讨婴儿早期维生素D(Vitamin D,VD)补充对生长发育及肠道菌群的影响.方法 将2016年5至10月在北京两个区妇幼保健院生产的1752名健康婴儿(母乳喂养)为研究对象建立出生队列.利用问卷调查获取婴儿早期VD补充状况;记录婴儿出生及6月龄身长、体重及体质指数(Body mass index,BMI),并计算年龄别身长Z评分(LAZ)、年龄别体重Z评分(WAZ)及BMI Z评分(BMIZ);采集6月龄粪便,后利用16sDNA-实时荧光定量PCR方法测定肠道菌群构成.结果 婴儿6月龄内VD补充率为79.74%,补充剂量(474.33±70.29)IU/d.VD缺乏组婴儿6月龄体重(8.58±0.64)、BMI(18.14±1.86)、6月龄体重及BMI增量(5.15±0.75,4.77±1.04)以及WAZ(0.08±0.26)显著高于VD补充组(8.26±0.47,17.55±1.73,4.94±0.89,4.16±0.71及0.03±0.23)(P<0.05).对粪便菌群分析发现,VD缺乏组乳杆菌属(21.60±5.88)及肠球菌属(10.79±8.11)含量高于VD补充组(10.94±4.01,4.56±9.95)(P<0.05).多元回归分析证实,婴儿6月龄体重及BMI与VD补充时间(r=-0.211,r=-0.186)与剂量(r=-0.232,r=-0.201)成反比,与乳杆菌属(r=0.312,r=0.342)及肠球菌属(r=0.207,r=0.231)含量成正比.结论 婴儿早期VD缺乏可引起体重及BMI增加过快,并促进肠道乳杆菌属及肠球菌属生长,可能会增加后期肥胖发生风险.
作者:李苹;昌雪莲;尚煜;刘雅静;陈晓宇;梁爱民;齐可民 刊期: 2018年第01期
目的 通过分析西昌市孕产妇人群的艾滋病防治相关知识、行为特征以及艾滋病抗体检测结果,掌握该病流行动态,为制定西昌市孕产妇人群艾滋病防治策略提供依据.方法 按照?全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册?,2011—2015年采取连续抽样的方法征集妇幼机构就诊的孕产妇作为研究对象,每年400例,通过询问式问卷调查和实验室检测收集调查对象基本情况、艾滋病防治知识、相关行为学和血清学数据,分析知晓率、行为发生率和抗体检出率等指标.结果 2011—2015年中HIV检出率在0.00% ~1.00%之间;梅毒检出率在0.25% ~1.25%之间;HCV检出率在0.00% ~0.75%之间;艾滋病防治知识知晓率在69.00% ~88.00%之间;2015年监测对象艾滋病防治知晓率(χ2=51.54,P<0.001)及监测对象丈夫吸毒的比例均明显高于其他年份(χ2=20.86,P<0.01).结论 监测地区孕产妇人群艾滋病和梅毒检出率较高,当地存在广泛的艾滋病流行危险因素.
作者:吉木木甲;杨国芳;李华;廖强;龚煜汉;肖琳 刊期: 2018年第01期
目的 发展基于电纺纳米纤维(NFs)的环境空气中15种多环芳烃(PAHs)的采样及测定方法 .方法利用静电纺丝制备聚苯乙烯-co-马来酸NFs,用于环境空气中PAHs的采集.NFs于丙酮中超声溶解,释放所采集的PAHs,实现快速的样品提取.样品经浓缩净化,以高效液相色谱-荧光检测器(HPLC)进行检测.结果 NFs可同时实现大气颗粒物和气相中PAHs的采集,并将提取过程由索氏提取16 h缩短至超声30 min.方法对环境空气中15种PAHs检测的线性相关系数0.9992~1.0000,检出限0.01ng/m3~0.20ng/m3,相对标准偏差1.09% ~6.57%,加标回收率84.94% ~110.21%.环境空气中PAHs的采样及检测结果与环保部标准方法HJ 647-2013一致.结论 方法极大地简化了PAHs的采样及提取过程,检测灵敏度、精密度、准确度良好,能够良好满足环境空气中PAHs采样及检测的需求.研究拓展了电纺纳米纤维在环境污染物分析领域的应用.
作者:王华明;黄文耀;聂晓明;孔芳;陈颖;郑孝杰;李永刚;唐琳;闻胜 刊期: 2018年第01期
目的 了解宜昌市城区就诊人群维生素D营养补充剂状况.方法 基于健康大数据平台对2016年就诊人群维生素D营养补充剂开展调查,采用PPS抽样法(Probability Proportionate to Size Sampling)抽取10家综合医疗机构,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2015年1月至2016年10月服用VitD营养补充剂的就诊人群3383名,服用人数构成比逐月提高,整体呈上升趋势(线性趋势检验χ2=218.22,P=0.00);男女服用VitD营养补充剂的性别比为0.43:1,男性低于女性;城镇人群中服用VitD营养补充剂的比例高于农村人群(χ2=3599.17,P=0.00);服用VitD营养补充剂种类是以维生素D钙咀嚼片、碳酸钙维生素D片为主.结论 宜昌市服用VitD营养补充剂的人群不多,建议卫生部门要通过多渠道对VitD缺乏、不足、过量的专业知识进行健康教育,使人群正确认知VitD补充途径(强化食品、晒太阳、营养补充剂)、作用,从而防制因维生素D缺乏、不足、过量带来的身体损害.
作者:刘继恒;方敏;徐承中;王早霞;王琪薇 刊期: 2018年第01期
既往实施的卫生应急技能竞赛和卫生应急演练一般是分开举行,不利于卫生应急基础技能在实战中的规范运用和实现演练功效的大化.如何把两者结合起来,采取一种新的模式和机制,提高卫生应急技能竞赛和卫生应急演练的针对性和实效性,是需要不断探索的问题.卫生应急技能竞赛和卫生应急演练结合进行的活动,旨在探索卫生应急演练新的方式和方法,把卫生应急基础技能的各项标准和规范通过实战演练的流程充分检验,同时,通过实战演练检验其演练方案功能设计与基础技能运用的协调性.依据?WHO模拟演练手册(2017)?和WHO?应急演练开发指南2009?,组织专家对本次演练进行评估.精准暴露了卫生应急实战中基础技能要求和演练功能设计的问题,为制定卫生应急队伍和人员参与突发事件卫生应急处置的相关制度和规范提供了依据.增加了卫生应急技能竞赛和卫生应急演练的针对性、实效性和对抗性.提高了参战单位和个人的兴趣,不失为持续调动医疗卫生机构加强岗位练兵积极备战的有效形式.
作者:朱建如;刘亚;张世俊;明珠;郑立国;刘阳 刊期: 2018年第01期
目的 了解国内外关于麻风病地理分布、易感人群和分类方法 的研究进展,为掌握麻风特性,控制并消除麻风危害提供科学依据.方法收集中国知网、万方数据库、PubMed、EBSCO等数据库近几年与麻风相关的文献,结合中国疾病预防控制中心提供的国内麻风疫情数据进行比较.结果 麻风病存在地域聚集性,人口较少的边缘化区域麻风患者数量较多.麻风的易感人群主要是青壮年男性,可能与男性青壮年人群社会活动广泛,接触传染源的机会更多有关.此外,麻风患病与遗传基因、细胞免疫有一定的关联.根据不同需求采取的分类方法主要有两型分类及Ridley-Jopling分类.结论 麻风病是一个全球性健康问题,当前麻风患者的社会地位和生活质量在很多国家已经明显得到改善,但是,少数国家仍然疫情严重.未来全球还需共同努力,为终实现全面消灭麻风的目标而奋斗.
作者:陈亮;石卫东;胡权 刊期: 2018年第01期
目的 了解广州市花都区男男同性恋(Men who have six with men,MSM)的艾滋病(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)确诊患者流行特征及人口学构成差异,为该特殊人群的艾滋病防治提供理论经验.方法 通过哨点监测的方法调查2010—2016年间,该区121名存在男男同性恋行为的艾滋病确诊患者,分析该人群的人口学构成差异、商业性行为、感染途径和伴发主要性疾病.结果 121名男男同性恋艾滋病患者的户籍(χ2=1.93,P=0.59)、年龄(χ2=0.45,P=0.93)、学历(χ2=0.27,P=0.98)、月收入水平(χ2=0.91,P=0.64)构成差异无统计学意义(P>0.05);其中的93人(76.86%)存在商业性行为;主要传播途径为同性传播110例(90.91%),其传播途径构成的差异有统计学意义(χ2=34.14,P=0.04);对象的各类性病构成的差异有统计学意义(χ2=12.56,P=0.03),主要疾病为梅毒(26.63%)、生殖器疱疹(23.08%)、淋病(20.12%).结论 广州市某区男男同性恋艾滋病患者人口学构成较为复杂,广泛存在商业性行为,同性性行为是导致其感染主要原因,梅毒、生殖器疱疹、淋病为其伴发的主要疾病.
作者:罗晓媛;李凯;陈成敏;张英俊;黄福娴 刊期: 2018年第01期
目的 了解汉正服装工业园区企业甲醛职业危害现况,为甲醛防护制定政策及方案提供依据.方法 按不同企业规模,通过现场调查、体检结果 筛查、管理者及职工访谈等方式综合调查11家纺织印染企业车间甲醛浓度、职工体检完成情况、相关职业病发生率、不同类别企业职业卫生管理情况.结果染色工艺(HR=2.18,95%CI:1.39-4.18)、整理(HR=2.52,95%CI:1.77-4.49)、印刷(HR=3.48,95%CI:0.81-6.01)是职业病危害风险率高的3个工种.纺织印染企业车间空气甲醛浓度普遍高于?工业企业设计卫生标准?规定标准,且甲醛浓度为大型企业<中型企业<小型企业.甲醛相关职业病发生率与车间空气甲醛浓度呈正相关.大型企业在职业卫生管理上好于规模小的企业.结论 加强职业卫生管理,做好危害因素监控及预防,改进企业车间环境设施,对中小型企业给予政策支持减小其企业负担是必要可行的办法.
作者:杨昊;张晓;刘芳;熊娟;范继荣 刊期: 2018年第01期
藤茶是葡萄科蛇葡萄属植物的嫩茎叶,既可以泡茶饮用,又具有很好的保健功效,具有祛瘀消肿、疏风解毒、降血压、降血糖功效,目前已作为新资源食品使用.藤茶含有丰富的多酚和黄酮类物质,尤其以黄酮类中的二氢杨梅素含量高,被认为是藤茶保健作用的重要物质基础,相关作用与机制的研究正在开展.主要对藤茶的化学成分(黄酮类、多糖类、酚类等)、功效作用(抗氧化、抑菌、保肝、抗病毒等)及其机制进行综述,以为其综合利用及全面开发提供科学依据.
作者:冯涵;李娜;王华林;刘志国 刊期: 2018年第01期
目的 利用分位数回归分析获得乳腺癌患者治疗质量的影响因素,为乳腺癌患者治疗质量的改善提供依据.方法 收集符合条件的浸润性乳腺癌病例,利用治疗质量评价指标,计算乳腺癌患者治疗质量指标的使用率,计算综合得分并对综合得分按患者特征进行统计描述,利用分位数回归方法对综合得分进行影响因素分析.结果 接受四周期以上辅助化疗的指标使用率高,保乳手术的指标使用率低.乳腺癌患者分位数回归影响因素分析结果显示:医院类型和患者收入在各分位点对治疗质量均有影响,专科医院的治疗质量优于综合性医院;患者收入越高接受的治疗质量越好;在不同分位点,患者保险类型、病理分期、患者年龄、合并症数量的回归系数统计学意义会发生改变.结论 分位数回归可提供更多的数据信息,获得各分位点患者治疗质量的影响因素,为改善低治疗质量的乳腺癌患者提供理论依据.
作者:王超;刘美娜 刊期: 2018年第01期
目的 系统分析新疆各级疾病预防控制机构在实验室检验能力方面的建设情况,找出存在的问题并提出对策建议,为提高实验室建设的科学性和针对性提供依据.方法 采用描述性流行病学研究方法,利用SAS 9.2和Excel 2010软件进行统计学分析.结果 2011—2015年新疆三级疾控中心卫生检验人员比例大致呈上升趋势,地市、县区级疾控中心卫生检验人员比例均低于全国平均水平,且地市级差距大;5年间新疆三级疾控中心各类专用实验室配备状况有所改善,2012年专用实验室数量增速快,其中地市级、县区级疾控中心的增幅尤为显著,理化检验等实验室的数量高于西部地区乃至全国平均水平;新疆省级、县区级疾控中心实验室仪器设备拥有率在五年间都得到了提升;新疆疾病预防控制中心基本检验项目与国家标准差额较大.新疆省级、地市级疾控中心基本检验项目达标率高于县区级.结论 政府应当加大人才扶持力度以缓解新疆基层卫生检验专业技术人员短缺的现象.国家虽加大了对新疆实验室硬件设备的支持力度,但与国家标准、全国平均水平仍有一定的差距.
作者:米玉倩;吴静;梁晓峰;翟屹;石文惠 刊期: 2018年第01期
目的 通过分析湖北省健康管理服务技能竞赛的结果,了解健康管理专业人员在理论知识、实践能力和健康知识传播方面的技能和水平.方法 对理论知识笔试、技能测试、健康讲师演讲和现场知识竞答4个环节的竞赛结果 进行收集整理,导入SPSS 18.0软件,对得分情况进行描述性分析,采用t检验和方差分析做分组比较,事后两两比较采用LSD检验方法.结果理论知识笔试选手平均分为56.08±12.15分,其中得分率高的是基本公共卫生相关知识(75.94%),得分率低的是运动指南知识(45.95%);技能测试环节平均分为66.47±10.93分,其中得分率高的是主要健康危险因素分析(86.84%),得分率低的是3个月团体健康促进方案制定(49.47%);健康讲师演讲环节平均分为84.32±7.36分.理论知识结果影响因素分析显示:初级职称选手与中高级职称选手之间理论知识成绩的差异有统计学意义(P<0.05);民营健康管理机构选手理论知识成绩低于医疗机构、疾控机构及基层医疗机构选手,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 湖北省健康管理专业人员演讲技能整体水平良好,但存在理论知识和实践能力不均衡的问题,需要进一步提升理论水平和实践技能.
作者:李俊琳;祝淑珍;汤香;齐俊锋;刘晋 刊期: 2018年第01期
目的 分析2012—2016年广东省深圳市老年人伤害病例分布和流行特征,为制定老年人伤害预防控制提供依据.方法 通过对2012—2016年深圳市老年伤害哨点监测病例进行描述性分析.结果 2012—2016年总共收集老年人有效伤害监测病例数24888例,占总伤害病例的4.78%,男女性别比为0.76,老年人伤害病例数和占当年伤害总例数的构成比均呈递增趋势;老年人伤害以非故意伤害为主(98.13%),多数发生在家中(47.60%)、公共居住场所(19.14%)以及公路/街道(17.31%),造成老年人伤害就诊的前5位原因是跌倒/坠落(53.92%)、动物伤(16.16%)、刀/锐器伤(10.64%)、钝器伤(8.90%)、交通车祸(6.35%),老年人在休闲活动时发生伤害比例高(69.31%);老年伤害多见于上肢(33.18%)/下肢(23.83%)损害,以挫伤/擦伤(44.72%)和锐器伤/咬伤/开放伤(36.48%)为多,轻伤为主(81.81%),多数患者治疗后回家(88.92%).结论 老年人伤害病例逐年上升,意外跌倒/坠落和动物伤害的预防应该成为老年人群特别是女性老年群体伤害防控的重点.
作者:雷林;尚庆刚;刘维耿;周海滨;彭绩 刊期: 2018年第01期
目的 了解上海市崇明区影响低月龄小儿麻疹发病因素,为制定预防措施提供依据;方法 收集2015年5月至2016年4月在上海市新华医院崇明分院妇科及儿科就诊的孕妇及小儿静脉血清,采用ELISA方法检测麻疹IgG抗体水平,分析母婴抗体水平的相关性;结果 新生儿出生时胎传抗体水平阳性率、保护率分别为86.95%和47.82%,随着月龄的增长3~5月龄锐减,6~7月龄时基本消失;8~12月龄时由于初免接种抗体水平提高到到90.00%和72.86%,但8月龄及时接种率只有65.71%.胎传抗体与母体的抗体水平有关,目前18~41岁孕妇抗体阳性率、保护率分别为88.78%和47.67%,免疫史不详达79.72%.结论 胎传抗体消失及初免疫苗的不及时接种是1岁以下小儿麻疹发病的根本病因,建议以完善网络疫苗接种信息系统为契机,充分开展对育龄女性开展麻疹强化免疫工作,以提高胎传抗体保护水平,同时提高及时接种率.
作者:王梅;宋品娟;张莉;王晶晶;汤喜红;李淑华 刊期: 2018年第01期
目的 为长江新城前期规划提供血吸虫病防治风险参考.方法 采用文献分析和现场调查法.将新城内的血吸虫病疫区村按所属有螺水系划分片区,分析每个片区近5年血吸虫病主要疫情指标趋势;现场进行钉螺、野粪、野鼠和哨鼠监测.对以上资料进行综合评估,划分区域血吸虫病传播风险等级并提出建议.结果 近五年各片区有螺面积逐年下降,人群感染率降至0;现场调查各片区活螺密度均<1只/框,未发现感染性钉螺,野粪、野鼠和哨鼠监测均为阴性,根据风险监测标准各片区均属于Ⅲ级风险.结论 长江新城起步区域血吸虫病传播风险水平较低,但潜在流行风险不容忽视.
作者:王浩;左玉婷;张佳京;李洋;罗华堂;徐明星 刊期: 2018年第01期